检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肺癌杂志 2020年第10期23卷 875-882页

作者：韦梦娜乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学室北京100021

肺癌严重危害人类健康,呈现疾病负担重、晚期肺癌占比大和5年生存率低的现状。因此,开展肺癌人群筛查以提高早诊早治至关重要。美国肺癌筛查试验(National Lung Screening Trial,NLST)公布的低剂量螺旋计算机断层扫描(low dose helical ... 详细信息

肺癌严重危害人类健康,呈现疾病负担重、晚期肺癌占比大和5年生存率低的现状。因此,开展肺癌人群筛查以提高早诊早治至关重要。美国肺癌筛查试验(National Lung Screening Trial,NLST)公布的低剂量螺旋计算机断层扫描(low dose helical computed tomography,LDCT)筛查可以降低肺癌死亡率,给肺癌的早诊早治带来了希望。近年来,LDCT肺癌筛查研究不断取得新进展。然而,目前关于LDCT用于肺癌筛查是否可以大规模推广应用仍存在争议。本文将从LDCT肺癌筛查的发展史、高危人群选择、结节管理、筛查效果、筛查接受度和成本效益等方面进行综述。

关键词：肺肿瘤低剂量螺旋计算机断层扫描筛查

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《预防宫颈癌:WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)》解读

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中华医学杂志 2021年第34期101卷 2653-2657页

作者：胡尚英赵雪莲张勇乔友林赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

宫颈癌是严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前唯一可通过三级预防措施予以消除的恶性肿瘤。2020年11月,“加速消除宫颈癌全球战略”正式启动,针对宫颈癌前病变的筛查和治疗是消除宫颈癌的关键举措。2021年7月,世界卫生组织(WHO... 详细信息

宫颈癌是严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前唯一可通过三级预防措施予以消除的恶性肿瘤。2020年11月,“加速消除宫颈癌全球战略”正式启动,针对宫颈癌前病变的筛查和治疗是消除宫颈癌的关键举措。2021年7月,世界卫生组织(WHO)发布《预防宫颈癌:WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)》,为全球各国宫颈癌消除战略的制定提供重要方向和指导。本文将从指南制定方法学、指南中关于宫颈癌筛查和治疗策略方面的推荐/良好实践声明(包括筛查起止年龄、筛查方法、筛查间隔、筛查异常人群管理及癌前病变治疗等)以及指南的国际影响等方面进行解读,为我国宫颈癌防控指南的更新和相关策略的制定提供参考。

关键词：宫颈肿瘤癌前病变筛查治疗指南

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WHO全球消除宫颈癌战略及我国面临的挑战和应对策略

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中华医学杂志 2020年第44期100卷 3484-3488页

作者：夏昌发乔友林张勇赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

世界卫生组织(WHO)于2018年5月提出了全球消除宫颈癌的行动号召。WHO总干事领导制定了加速消除宫颈癌的全球策略,明确提出了总体目标和2030年应达到的目标值。该策略于2020年被第73届世界卫生大会批准采纳。我国在宫颈癌防控领域投入巨... 详细信息

世界卫生组织(WHO)于2018年5月提出了全球消除宫颈癌的行动号召。WHO总干事领导制定了加速消除宫颈癌的全球策略,明确提出了总体目标和2030年应达到的目标值。该策略于2020年被第73届世界卫生大会批准采纳。我国在宫颈癌防控领域投入巨大,但距离消除宫颈癌的目标仍存在较大的差距。在全球消除宫颈癌历史背景下,亟需把握时机制定适宜我国国情、经济而有效的战略规划。

关键词：宫颈肿瘤卫生政策消除差距分析

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预防性人类乳头瘤病毒疫苗开启了宫颈癌的全面防控时代

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中华预防医学杂志 2019年第1期53卷 10-12页

作者：赵方辉张莉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

宫颈癌病因明确,且存在多种筛查方案适合不同资源地区使用,尤其是预防性人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗的成功研发,开启了宫颈癌的全面防控时代,是人类肿瘤防控史上的里程碑。但目前宫颈癌仍是全球,特别是发展中国家的重大公共健康问题,其防... 详细信息

宫颈癌病因明确,且存在多种筛查方案适合不同资源地区使用,尤其是预防性人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗的成功研发,开启了宫颈癌的全面防控时代,是人类肿瘤防控史上的里程碑。但目前宫颈癌仍是全球,特别是发展中国家的重大公共健康问题,其防控瓶颈主要在于提高宫颈癌筛查和HPV疫苗的覆盖率。尤其在我国,人口众多,各地区经济发展不平衡,且HPV疫苗晚于世界十年之久,如何使更多妇女参与宫颈癌筛查、接种HPV疫苗,最终消除宫颈癌,任重而道远。

关键词：疫苗宫颈肿瘤人类乳头瘤病毒筛查

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中国宫颈癌防治任重而道远

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中华肿瘤杂志 2018年第10期40卷 721-723页

作者：乔友林国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021

宫颈癌是全世界女性第四大常见恶性肿瘤，80％以上的女性宫颈癌死亡来自中低收入国家。宫颈癌病因清楚，人乳头状瘤病毒预防性疫苗取得巨大成功，早期发现及早期治疗的技术成熟，且有多种筛查方案可供社会经济发展水平不同的地区选用，... 详细信息

宫颈癌是全世界女性第四大常见恶性肿瘤，80％以上的女性宫颈癌死亡来自中低收入国家。宫颈癌病因清楚，人乳头状瘤病毒预防性疫苗取得巨大成功，早期发现及早期治疗的技术成熟，且有多种筛查方案可供社会经济发展水平不同的地区选用，具有良好的控制前景。中国人口众多，各地区经济发展不平衡，基层卫生服务能力亟待提高，达到在2030年前全面预防控制宫颈癌任重而道远。

关键词：人乳头状瘤病毒疫苗宫颈肿瘤筛查预防

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预防性人乳头状瘤病毒疫苗的应用研究进展

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中华肿瘤杂志 2018年第10期40卷 724-728页

作者：张莉赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021

预防性人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗的研发成功对于HPV相关疾病，特别是宫颈癌的防控具有里程碑式意义。世界上首个预防性HPV疫苗上市已经10余年，临床试验后续的随访研究进一步证实了HPV疫苗的有效性和安全性。随着越来越多的国家将HPV... 详细信息

预防性人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗的研发成功对于HPV相关疾病，特别是宫颈癌的防控具有里程碑式意义。世界上首个预防性HPV疫苗上市已经10余年，临床试验后续的随访研究进一步证实了HPV疫苗的有效性和安全性。随着越来越多的国家将HPV疫苗纳入国家免疫接种规划，疫苗的人群应用效果包括降低HPV感染、尖锐湿疣和高度宫颈癌前病变的发生率，以及对于非接种人群的群体免疫效应日益凸显。扩大疫苗接种覆盖率，特别是扩大疫苗在中低收入国家的应用是当前HPV疫苗实施的主要挑战。

关键词：人乳头状瘤病毒疫苗宫颈肿瘤安全性国家免疫规划

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2013—2022年北京市单中心宫颈癌患者病理分期的影响因素及诊断效能分析

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中国肿瘤临床与康复 2025年第4期 237-248页

作者：张洋阴建李煜霏王梦婷闫慧姣张昱乾杨雯乔友林游嘉中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室中国人民解放军总医院第七医学中心妇产科

目的分析宫颈癌患者的一般人口学特征、病理类型分布、分期特点及其相关危险因素，并探讨细胞学和阴道镜检查在宫颈鳞癌（SCC）和宫颈腺癌（ADC）诊断中的临床效能，以期为宫颈癌的早期筛查、诊断和治疗提供科学依据。方法研究共纳入2... 详细信息

目的分析宫颈癌患者的一般人口学特征、病理类型分布、分期特点及其相关危险因素，并探讨细胞学和阴道镜检查在宫颈鳞癌（SCC）和宫颈腺癌（ADC）诊断中的临床效能，以期为宫颈癌的早期筛查、诊断和治疗提供科学依据。方法研究共纳入2013—2022年中国人民解放军总医院第一医学中心912例宫颈癌患者，收集其人口学资料、病理类型、分期信息及细胞学和阴道镜检查结果。通过多因素分析探讨影响宫颈癌分期的危险因素，采用logistic回归分析评估细胞学和阴道镜检查在SCC和ADC诊断中的一致性和临床效能。结果调查显示，宫颈癌患者的平均年龄为（50.44±10.67）岁，主要病理类型为SCC[759例（82.89%）]，其次为ADC[110例（12.06%）]，病理分期Ⅰ期患者为481例（52.74%），Ⅱ～Ⅳ期患者为431例（47.26%）。多因素分析显示，首诊年龄、绝经状态、职业类型、发现途径是影响宫颈癌分期的独立危险因素。与23～35岁组相比，46～55岁（OR=5.660, P<0.001）、 56～65岁（OR=4.485, P=0.006）和≥66岁（OR=4.210, P=0.023）的患者宫颈癌分期风险显著增加；绝经患者的宫颈癌分期风险较高（OR=1.910, P=0.033）；与无业患者相比，职业为其他类别的患者宫颈癌分期风险降低（OR=0.358, P=0.017）；与自身症状相比，发现途径为筛查的患者宫颈癌分期风险显著降低（OR=0.485, P=0.024）。细胞学检查对SCC的诊断一致性较高（79.46%异常病变），但对ADC的诊断可能存在较高的漏诊或误诊风险（34.88%阴性结果）。阴道镜检查在SCC和ADC的癌变检出率相近（分别为64.12%和56.67%），但对ADC的可疑癌变识别可能存在一定差异（分别为20.00%和9.41%）。结论宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势，SCC是主要病理类型，中晚期患者比例仍较高。首诊年龄、职业类型、绝经状态和发现途径是影响宫颈癌分期的重要危险因素。细胞学检查对SCC的诊断效能较高，但对ADC的诊断存在一定局限性；阴道镜检查在识别癌变方面具有较高的效能，但对ADC的可疑癌变识别可能存在差异。未来应结合多种诊断手段，优化宫颈癌筛查和诊断流程，特别应针对ADC进行早期识别和精准诊断，以改善患者预后。

关键词：宫颈癌病理分期危险因素细胞学检查阴道镜检查临床效能

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全球单剂次预防性人乳头瘤病毒疫苗接种研究进展及应用现状

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中华肿瘤防治杂志 2023年第20期30卷 1201-1207页

作者：文天萌由婷婷潘程浩胡尚英赵方辉国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种覆盖率低严重阻碍了我国和其他资源有限国家实现宫颈癌消除目标,单剂次接种有望缓解HPV疫苗供应短缺的现状。本文对全球单剂次HPV疫苗接种研究进展及应用现状作一综述,结果显示已发表的临床研究和真实... 详细信息

预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种覆盖率低严重阻碍了我国和其他资源有限国家实现宫颈癌消除目标,单剂次接种有望缓解HPV疫苗供应短缺的现状。本文对全球单剂次HPV疫苗接种研究进展及应用现状作一综述,结果显示已发表的临床研究和真实世界研究初步证实了单剂次HPV疫苗接种的有效性、免疫原性和安全性;基础研究证实了单剂次诱导的高抗体亲和力及免疫记忆;模型研究提示单剂次策略兼具良好的健康获益和成本效益。基于上述证据,全球26个国家已将单剂次接种程序纳入国家免疫规划。亟需中国人群HPV疫苗单剂次的有效性和安全性的研究证据,以促进单剂次在中国的推广应用。

关键词：子宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗单剂次应用现状

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NEFL通过激活EGFR/AKT/S6信号通路促进食管鳞癌细胞的侵袭迁移

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遗传 2022年第4期44卷 322-334页

作者：范志露杨荔艳张娜冯丹郭静常晨苑青蔡岩张钰魏文强王明荣郝佳洁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学中心北京100021

为探讨神经丝轻链(neurofilament light chain,NEFL)在食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达情况及作用机制,本研究首先对食管鳞癌组织及配对的正常食管上皮中NEFL的mRNA和蛋白表达情况进行了检测。基因表达综合... 详细信息

为探讨神经丝轻链(neurofilament light chain,NEFL)在食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的表达情况及作用机制,本研究首先对食管鳞癌组织及配对的正常食管上皮中NEFL的mRNA和蛋白表达情况进行了检测。基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)RNA表达数据,以及临床标本的实时荧光定量逆转录–聚合酶链式反应(real-time quantitative reverse transcription PCR,qRT-PCR)分析结果显示,与正常食管上皮组织相比,食管鳞癌组织中NEFL基因mRNA水平明显升高。Western blot分析结果显示,与正常食管上皮组织相比,食管鳞癌组织中NEFL蛋白水平也明显升高。进一步采用CCK8法和Transwell法检测NEFL过表达对食管鳞癌细胞恶性表型的影响,结果显示敲降NEFL后,食管鳞癌细胞的侵袭和迁移能力显著减弱。体内裸鼠成瘤实验显示,敲降NEFL可显著抑制肿瘤生长。分子水平检测表明,敲降NEFL显著升高上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关分子E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达并降低N-钙黏蛋白(N-cadherin)的表达、下游分子表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的mRNA和蛋白的表达水平,蛋白激酶B(protein kinase B,PKB;又被称为AKT)和核糖体蛋白S6(ribosomal protein S6)的磷酸化水平也显著降低。敲降NEFL后转染EGFR过表达载体,AKT和S6的磷酸化水平以及食管鳞癌细胞侵袭和迁移表型都得以恢复。以上研究结果表明,NEFL过表达可能通过激活EGFR/AKT/S6信号通路促进食管鳞癌细胞EMT,最终促进食管鳞癌细胞的侵袭迁移。

关键词： NEFL 食管鳞癌侵袭迁移 EGFR 上皮间质转化

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血清AFP、CEA、CA19-9检测在中国人群肝癌机会性筛查中应用的荟萃分析

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中华健康管理学杂志 2024年第4期18卷 245-253页

作者：佟赫阴建安耀玉张凯国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

目的通过荟萃分析评价血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)在中国人群肝癌机会性筛查中的应用价值。方法检索中国知网、万方数据库和重庆维普数据库及PubMed、Embase、Cochrane Library从建库至2023年6月收录的AFP... 详细信息

目的通过荟萃分析评价血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)在中国人群肝癌机会性筛查中的应用价值。方法检索中国知网、万方数据库和重庆维普数据库及PubMed、Embase、Cochrane Library从建库至2023年6月收录的AFP、CEA、CA19-9联合筛查肝癌的文献。采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)对文献进行质量评价。采用Stata17.0统计软件进行荟萃分析,通过Deeks漏斗图分析文献的发表偏倚。结果共24篇文献符合纳入排除标准,其中肝癌患者组1471例,对照组2150例。AFP在肝癌诊断(筛查)中总灵敏度为0.71(95%CI:0.66~0.75),总特异度为0.86(95%CI:0.80~0.90),综合受试者工作特征曲线(sROC)曲线下面积(AUC)为0.82(95%CI:0.78~0.85);CEA总灵敏度为0.48(95%CI:0.40~0.56),总特异度为0.85(95%CI:0.79~0.89),AUC为0.74(95%CI:0.70~0.77);CA19-9总灵敏度为0.56(95%CI:0.50~0.61),总特异度为0.80(95%CI:0.73~0.85),AUC为0.69(95%CI:0.65~0.73)。三者中AFP灵敏度和特异度均最高。AFP、CEA、CA19-9联合检测总灵敏度提高至为0.89(95%CI:0.85~0.92),总特异度下降到0.77(95%CI:0.70~0.82),AUC为0.91(95%CI:0.88~0.93)。无论单独检测还是联合检测均未发现发表偏倚。结论AFP单独检测灵敏度、特异度均较高,是可用于肝癌机会性筛查的肿瘤标志物。在应用AFP、CEA、CA19-9联合检测筛查肝癌时,应对结果更加谨慎地判读。

关键词：甲胎蛋白癌胚抗原糖类抗原19-9 肝癌机会性筛查

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