检索结果-内蒙古大学图书馆

癌变.畸变.突变 2025年第2期37卷 89-95,104页

作者：郭婧谢观超王意浓蔡岩张钰王明荣郝佳洁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学全国重点实验室北京100021

目的:分析STMN3在食管鳞癌中的表达情况,研究其对食管鳞癌细胞恶性表型的影响及相关调控机制。方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析STMN3 mRNA在不同肿瘤中的表达情况及其与患者临床病理指标之间的相关性,癌症细胞系百科全书(CCLE... 详细信息

目的:分析STMN3在食管鳞癌中的表达情况,研究其对食管鳞癌细胞恶性表型的影响及相关调控机制。方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析STMN3 mRNA在不同肿瘤中的表达情况及其与患者临床病理指标之间的相关性,癌症细胞系百科全书(CCLE)数据库分析食管鳞癌细胞系中STMN3 mRNA的表达情况。采用Western blot法检测食管鳞癌细胞系中STMN3蛋白及其调控的下游蛋白的表达水平;分别采用RT-qPCR和Western blot法检测STMN3 siRNA转染在食管癌细胞系中的敲低效率;用细胞增殖、集落形成及细胞凋亡实验检测STMN3对食管鳞癌细胞恶性表型的影响。结果:与对照组比较,STMN3 mRNA在食管鳞癌及多种肿瘤组织中高表达,且高表达的食管鳞癌患者预后较差(P<0.05)。敲低STMN3可显著降低食管鳞癌细胞的增殖和集落形成能力(P<0.01)。Western blot结果显示,敲低STMN3后,表皮生长因子受体(EGFR)的蛋白表达水平,EGFR、核糖体蛋白S6、非受体酪氨酸激酶SRC的磷酸化水平均降低。结论:STMN3在食管鳞癌组织中高表达,且STMN3通过激活EGFR相关信号通路促进食管鳞癌细胞的增殖。

关键词： STMN3 食管鳞癌细胞增殖细胞凋亡表皮生长因子受体

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美国放射肿瘤学住院医师胜任力评价Milestones 2.0解读与思考

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第2期34卷 183-188页

作者：李济时蔡林波岳金波 Wong Rebecca K 孔凤鸣胡超苏谢方云郭巧娟李宝生易俊林李咏梅香港大学深圳医院肿瘤医学中心深圳518000 广东三九脑科医院放疗科广州510000 山东省肿瘤医院放疗科济南250117 多伦多大学玛格丽特癌症中心放疗科多伦多M5G 2M9 复旦大学附属肿瘤医院放疗科上海200000 中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510000 福建省肿瘤医院放疗科福州350000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

以胜任力导向的住院医师规范化培训理念在全球盛行,而如何对胜任力进行过程性、连续性及终极性评价是实施难点。放射肿瘤学住院医师胜任力评价系统Milestones 2.0由美国毕业后医学教育认证委员会发布,该系统的核心目的是将核心胜任力的... 详细信息

以胜任力导向的住院医师规范化培训理念在全球盛行,而如何对胜任力进行过程性、连续性及终极性评价是实施难点。放射肿瘤学住院医师胜任力评价系统Milestones 2.0由美国毕业后医学教育认证委员会发布,该系统的核心目的是将核心胜任力的各项二级胜任力根据从新手到专家的不同水平的表现分为5个等级,每6个月评估一次,预期所有住院医师在培训结束时,所有二级胜任力均达到4级,以提高全美住院医师评估的标准化水平。本文谨对该胜任力框架进行解读,并思考其对于中国放射肿瘤学住院医师规范化培训的借鉴价值。

关键词：放射肿瘤学住院医师胜任力评价

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BRCA基因突变乳腺癌患者放疗的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第4期34卷 389-394页

作者：刘佳蓉王淑莲国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

女性中携带BRCA基因突变者比非携带者具有更高的终生患乳腺癌的风险。放射治疗作为乳腺癌的重要治疗手段,通常在保乳术或全乳切除术后使用。本文总结近年来的相关文献,评估BRCA基因携带者早期乳腺癌不同局部治疗手段的疗效以及放疗后的... 详细信息

女性中携带BRCA基因突变者比非携带者具有更高的终生患乳腺癌的风险。放射治疗作为乳腺癌的重要治疗手段,通常在保乳术或全乳切除术后使用。本文总结近年来的相关文献,评估BRCA基因携带者早期乳腺癌不同局部治疗手段的疗效以及放疗后的不良反应,为BRCA基因携带者的临床决策提供帮助。

关键词：乳腺肿瘤 BRCA基因放射疗法预后

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光学体表引导放射治疗技术临床现状的调研

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第4期34卷 318-325页

作者：王越芦凤玉梁孟郇福奎卢晶晶李超夏珊珊廉一凡李谭谭国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

目的调查中国国内光学体表引导放疗(SGRT)技术的临床实践现状。方法参考欧洲放射肿瘤学会与美国医学物理学家协会合作进行的一项有关SGRT的调查问卷,设计本次调研的问卷,内容包括SGRT系统设备的安装、实施、调试及质量保证、临床使用、... 详细信息

目的调查中国国内光学体表引导放疗(SGRT)技术的临床实践现状。方法参考欧洲放射肿瘤学会与美国医学物理学家协会合作进行的一项有关SGRT的调查问卷,设计本次调研的问卷,内容包括SGRT系统设备的安装、实施、调试及质量保证、临床使用、挑战及收费情况等。对国内已安装或正在安装SGRT系统的49家机构的临床实践现状进行线上问卷调查。采用Excel及SPSS 29软件对数据进行汇总分析。结果49家机构中,96%的机构至少拥有一套SGRT系统。在调试、质量保证和实施方面,主要由物理师(94%)和技师(82%)进行操作,质量保证的测试项目周期中仅年检端到端测试项目能实现的单位占比最高(50%),86%的机构使用供应商提供的模体、53%的机构遵循供应商的建议或指南。在安装第一套光学体表引导放疗系统中,(初步)工作人员培训所用时间>48 h的机构占37%,73%的机构认为系统的培训内容较容易接受。关于SGRT技术的临床使用情况,使用1~3年的机构占比最多(53%),其中乳腺放疗是已知运用到临床上最多的部位,主要应用场景是在分次内运动监测/患者监测上(69%),47%的机构将SGRT技术与开放式面罩联合使用,71%的机构使用视觉反馈设备进行屏气或自由呼吸门控。在治疗阈值方面,乳腺、腹盆部(非体部立体定向放疗)、头颈部(非脑部立体定向放射外科)的监测及定位中位阈值相同,其他部位并不相同。结论SGRT技术尽管初期培训所需要的时间较长,但该技术在培训和操作上接受性较高。在临床使用上,SGRT技术已广泛应用于乳腺放疗,并且在患者监测和分次内运动监测方面发挥重要作用,但大多机构临床使用时间较短,持续的技术监督和改进仍然是关键。需制订统一标准化流程,以确保更广泛的临床推广和长期效果。

关键词：放射疗法,光学体表引导调查开放式面罩运动管理

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MR加速器专栏导读

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 22-22页

作者：李晔雄戴建荣国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

《中华放射肿瘤学杂志》名誉主编中国医学科学院肿瘤医院李晔雄教授和副主编中国医学科学院肿瘤医院戴建荣教授,于本刊两次组织了MR加速器专栏(2024年第12期和2022年第1期),刊登了中国医学科学院肿瘤医院、山东省肿瘤医院、解放军总医... 详细信息

《中华放射肿瘤学杂志》名誉主编中国医学科学院肿瘤医院李晔雄教授和副主编中国医学科学院肿瘤医院戴建荣教授,于本刊两次组织了MR加速器专栏(2024年第12期和2022年第1期),刊登了中国医学科学院肿瘤医院、山东省肿瘤医院、解放军总医院第一医学中心、北京协和医院、四川大学华西医院、中国计量科学研究院电离辐射计量科学研究所等单位的有关MR加速器临床及物理研究的11篇文章,获得了读者的好评与关注。

关键词：山东省肿瘤医院名誉主编电离辐射四川大学华西医院荣教授北京协和医院 MR 加速器

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教育经历对研究者的临床研究规范认知的影响及对在职教育实施对策的分析

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中国临床医生杂志 2025年第3期53卷 397-401页

作者：李亚男吴大维孟丽君姚超樊凡陈菲程少为清华大学附属垂杨柳医院北京100022 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国康复研究中心北京100068

目的探讨教育经历对研究者的临床研究规范认知的影响,并提出对在职教育实施的相关对策。方法于2021年11月采用问卷调查收集某三级综合医院医生对临床研究规范认知情况及其相关数据,对不同特征研究者的临床研究规范认知合格率进行对比分... 详细信息

目的探讨教育经历对研究者的临床研究规范认知的影响,并提出对在职教育实施的相关对策。方法于2021年11月采用问卷调查收集某三级综合医院医生对临床研究规范认知情况及其相关数据,对不同特征研究者的临床研究规范认知合格率进行对比分析,采用多因素logistic回归分析获取临床研究规范认知的影响因素。结果被调查者对临床研究规范认知的合格率为58.85%,多因素logistic回归结果显示,高学历对临床研究规范知晓率起正向影响作用(P<0.05)。结论研究者对临床研究规范的知晓率较低,教育经历是影响临床研究规范认知的主要因素,优化科研设计的教学课程有助于提升临床研究规范认知。

关键词：教育经历研究者临床研究规范在职教育

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川芎提取物改善曲妥珠单抗诱导心肌细胞损伤的药效物质研究

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中国医院用药评价与分析 2025年第3期25卷 282-288页

作者：杨家慧徐静刘欣桐曹波余诺贤张铭予范林林李春雨李国辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科北京100021 中国医科大学附属第一医院药学部沈阳110001

目的:探讨川芎提取物改善曲妥珠单抗相关心脏毒性药效的物质基础。方法:应用均匀设计和体外保护心肌细胞损伤的生物活性检测方法,结合化学指纹图谱进行谱效相关分析,探索川芎提取物改善曲妥珠单抗诱导心肌细胞损伤的药效成分。结果:均... 详细信息

目的:探讨川芎提取物改善曲妥珠单抗相关心脏毒性药效的物质基础。方法:应用均匀设计和体外保护心肌细胞损伤的生物活性检测方法,结合化学指纹图谱进行谱效相关分析,探索川芎提取物改善曲妥珠单抗诱导心肌细胞损伤的药效成分。结果:均匀设计法优化结果显示,川芎最佳醇提取工艺为75%乙醇,9倍溶剂量,乙醇浸润35 min,超声提取30 min;均匀设计下的1—9号样本提取物均可改善曲妥珠单抗诱导的心肌细胞损伤,保护作用最强的为3号样本(EC_(50)=0.037),最弱的为2号样本(EC_(50)=0.317)。谱效相关分析结果表明,川芎嗪、洋川芎内酯I、阿魏酸和正丁基苯酞等4个成分具有相关性,其中相关性最强的为川芎嗪(r=0.68,P<0.05)。验证实验结果显示,川芎嗪活性最强,其次为阿魏酸、正丁基苯酞和川芎内酯I,与谱效相关分析结果基本一致。结论:醇提取方法能够影响川芎改善曲妥珠单抗诱导心肌细胞损伤的药效物质含量变化;川芎嗪、洋川芎内酯I、阿魏酸和正丁基苯酞为川芎提取物改善曲妥珠单抗诱导心肌细胞损伤的主要药效成分。本研究可为中药改善抗肿瘤药物相关心脏毒性的药效物质及关联临床疗效的质量控制方法提供科学依据。

关键词：乳腺癌曲妥珠单抗心肌细胞损伤川芎提取物谱效相关分析

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诊断试验准确性网状Meta分析方法进展与挑战

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中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 349-357页

作者：郑卿勇周泳佳许建国高亚刘明葛龙李伦王权黄燕李江张俊华田金徽兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000 甘肃中医药大学护理学院兰州730000 兰州大学循证社会科学中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 中南大学湘雅二医院普通外科长沙410011 湖南省乳腺疾病临床医学研究中心长沙410011 空军军医大学西京医院日间手术中心西安710068 中国医科大学沈阳110122 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 天津中医药大学循证医学中心天津301617

本研究全面回顾了诊断试验准确性网状Meta分析(DTA-NMA)的理论基础、发展沿革、实践应用及潜在挑战。作为一种评估和比较不同诊断试验准确性的方法,DTA-NMA通过整合直接和间接证据,在提高诊断准确性与优化治疗策略方面显示出其独特价值... 详细信息

本研究全面回顾了诊断试验准确性网状Meta分析(DTA-NMA)的理论基础、发展沿革、实践应用及潜在挑战。作为一种评估和比较不同诊断试验准确性的方法,DTA-NMA通过整合直接和间接证据,在提高诊断准确性与优化治疗策略方面显示出其独特价值,为临床决策提供了重要支持。然而,尽管在方法学和实践方面取得了显著进展,DTA-NMA在实施过程中仍面临多重挑战,包括提升研究透明度、整合多元证据、准确评估偏倚风险、呈现和解释结果以及评价证据质量等问题。未来,进一步完善针对DTA-NMA研究的报告规范和证据质量分级将是该领域发展的关键,这有助于支持基于证据的高效医疗决策,最终提升患者的诊疗效果。本研究旨在为进行DTA-NMA研究的学者提供思考和启示,促进该领域的稳步发展。

关键词：诊断准确性试验网状Meta分析方法学研究进展

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中低位直肠癌初诊及新辅助治疗后评估完成度分析:全国多中心真实世界研究

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 113-119页

作者：李珂璇肖体先汪晓东吴斌林国乐国瑀辰屈明吴偲杨晓东宝音升博尔王保华张帆喻祥旺牛备战陆君阳徐徕张冠南孙振张国友石彦蒋宏田永静李永翔姚宏伟薛军王权杨烈刘骞肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠专业组北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 四川大学华西临床医学院华西医院胃肠外科成都610041 吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科长春130021 河北北方学院附属第一医院普通外科张家口075000 首都医科大学北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床研究中心消化健康国家重点实验室北京100050 安徽医科大学第一附属医院普通外科合肥230022 巴彦淖尔市医院胃肠外科巴彦淖尔015000 滨州医学院附属医院结直肠疝外科滨州256603 陆军军医大学第一附属医院普通外科重庆400038 通辽市人民医院胃肠外科通辽028000

目的探讨全国多中心、真实世界中低位直肠癌患者初诊和新辅助治疗后肿瘤评估的完成度。方法采用前瞻性真实世界研究方法。收集2023年5月12日至2024年5月11日北京协和医院等全国47家医学中心行手术治疗的1074例中低位直肠癌患者的临床病... 详细信息

目的探讨全国多中心、真实世界中低位直肠癌患者初诊和新辅助治疗后肿瘤评估的完成度。方法采用前瞻性真实世界研究方法。收集2023年5月12日至2024年5月11日北京协和医院等全国47家医学中心行手术治疗的1074例中低位直肠癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)中低位直肠癌患者的临床特征。(2)中低位直肠癌患者初诊肿瘤肠镜及病理学评估。(3)中低位直肠癌患者初诊肿瘤影像学评估。(4)中低位直肠癌患者新辅助治疗后肿瘤影像学评估。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数和(或)百分比表示。结果(1)中低位直肠癌患者的临床特征。1074例患者中,男713例,女361例;年龄为63(56,70)岁;体质量指数为24(21,26)kg/m2。美国麻醉医师学会分级:Ⅰ级147例,Ⅱ级641例,Ⅲ级157例,Ⅳ级2例,缺失127例。(2)中低位直肠癌患者初诊肿瘤肠镜及病理学评估。1074例患者中,行全程肠镜检查787例(73.28%);行全部4项错配修复蛋白免疫组织化学染色检测评估仅197例(18.34%)。(3)中低位直肠癌患者初诊肿瘤影像学评估。1074例患者中,完成直肠磁共振成像或超声检查评估842例(78.40%),完成胸腹盆腔增强ct检查评估914例(85.10%)。149例行直肠超声检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为122例(81.88%)和81例(54.36%)。808例行直肠磁共振成像检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为708例(87.62%)和590例(73.02%)。(4)中低位直肠癌患者新辅助治疗后肿瘤影像学评估。388例行新辅助治疗患者中,完成直肠磁共振成像或超声检查评估332例(85.57%),完成胸腹盆腔增强ct检查评估327例(84.28%)。70例行直肠超声检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为65例(92.86%)和49例(70.00%)。327例行直肠磁共振成像检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为246例(75.23%)和228例(69.72%)。结论全国范围内中低位直肠癌患者初诊及新辅助治疗后肿瘤的影像学评估完成度较好。

关键词：直肠肿瘤真实世界研究新辅助治疗临床分期评估

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体重变化与食管癌死亡风险分析:基于林县普通人群营养干预试验随访结果

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中国肿瘤 2025年第4期34卷 319-325页

作者：杨欢王宇婷范金虎乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

[目的]基于中国林县普通人群营养干预试验随访资料,探究体重变化与长期食管癌死亡风险之间的关系。[方法]分别在1985年和1991年对河南省原林县的21 028名基线40~69岁健康居民进行2次体重测量,并前瞻性随访其食管癌死亡情况。随访时间截... 详细信息

[目的]基于中国林县普通人群营养干预试验随访资料,探究体重变化与长期食管癌死亡风险之间的关系。[方法]分别在1985年和1991年对河南省原林县的21 028名基线40~69岁健康居民进行2次体重测量,并前瞻性随访其食管癌死亡情况。随访时间截至2016年3月,按2次体重测量的体重差值分为4组,以体重维持组(体重变化<2 kg)作为参照组,采用Cox比例风险模型计算体重减轻≥2 kg组、体重增加2~5 kg组及体重增加≥5 kg组人群的食管癌死亡风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)。[结果]在末次体重测量后的长期随访中,共计发生1 681例食管癌死亡病例。在调整基线年龄和性别之后,体重增加2~5 kg组、体重增加≥5 kg组人群的食管癌死亡风险较体重维持组分别降低13%(HR=0.87,95%CI:0.77~1.00)、16%(HR=0.84,95%CI:0.72~1.00),而体重减轻≥2 kg组人群的食管癌死亡风险较体重维持组增加23%(HR=1.23,95%CI:1.09~1.38)。在调整了年龄、性别、基线体质指数(body mass index,BMI)分组、吸烟情况、饮酒情况、肿瘤家族史、受教育程度、社区及营养干预因素后,体重减轻≥2 kg仍能显著增加食管癌死亡风险(HR=1.19,95%CI:1.06~1.34)。亚组分析显示,体重变化与年龄、性别、基线BMI状态对食管癌死亡风险影响的交互作用均无统计学意义。[结论]体重减轻可能与食管癌死亡风险增加相关。食管鳞状细胞癌高发地区人群可在保持健康体重状态的情况下尽量维持当前体重或适当增重以降低食管癌死亡风险。

关键词：体重食管癌死亡队列研究河南

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