检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2022年第12期56卷 1759-1766页

作者：李敏娟邵丹彤周家琛顾建华范志园覃俊杰李新庆郝长青魏文强国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 广州市妇女儿童医疗中心出生队列研究室广州市妇女儿童医疗中心妇女保健部广东省高水平临床重点专科(妇幼保健)广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系西安710061 深圳市谱元基因研究院深圳518038 林州市肿瘤医院内镜科林州456550

目的探讨上消化道癌高危人群年龄与唾液菌群和粪便菌群相对丰度的相关性。方法基于“农村上消化道癌筛查和早诊早治项目”,于2019年8月在河南林州市选择38名居民纳入研究。通过问卷调查收集研究对象的基本信息,同时收集唾液和粪便标本,... 详细信息

目的探讨上消化道癌高危人群年龄与唾液菌群和粪便菌群相对丰度的相关性。方法基于“农村上消化道癌筛查和早诊早治项目”,于2019年8月在河南林州市选择38名居民纳入研究。通过问卷调查收集研究对象的基本信息,同时收集唾液和粪便标本,并进行16S rRNA测序和生物信息学分析,并采用Spearman秩相关分析年龄与唾液菌群、粪便菌群的α多样性(Observed ASVs和Shannon指数)以及各菌群(菌门、菌属和菌种)相对丰度的相关性。结果38名研究对象的年龄M(范围)为54(43~69)岁;男性16名(42.1%)。唾液菌群的Observed ASVs与年龄呈负相关,rs值为-0.35(P<0.05);粪便菌群的α多样性与年龄没有相关性。唾液中密螺旋体属(r_(s)=‒0.44,P<0.05)、异普雷沃菌属(r_(s)=‒0.42,P<0.05)和卟啉单胞菌属(r_(s)=‒0.41,P<0.05)与年龄相关;菌种牙髓卟啉单胞菌(Porphyromonas endodontalis)、坦纳异普雷沃菌(Alloprevotella tannerae)、流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)、牛眼莫拉菌(Moraxella bovoculi)、Prevotella *** clone ID019和Prevotella *** clone ASCG10的相对丰度与年龄呈负相关,相关系数rs分别为-0.50、-0.40、-0.38、-0.35、-0.33和-0.33(均P<0.05)。粪便中肠杆菌属(r_(s)=-0.35,P<0.05)、埃希杆菌属(r_(s)=-0.33,P<0.05)和双歧杆菌属(r_(s)=0.33,P<0.05)的相对丰度与年龄相关;菌种沉积物龙包茨菌(Romboutsia sedimentorum)、穆氏柠檬酸杆菌(Citrobacter murliniae)和单形拟杆菌(Bacteroides uniformis)的相对丰度与年龄相关,相关系数rs值分别为-0.42、-0.37和0.36(均P<0.05)。结论上消化道癌高危人群年龄与唾液和粪便菌群相对丰度相关。

关键词：唾液粪便年龄上消化道癌菌群

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肺癌化疗领域指南与共识的质量评价

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中华肿瘤杂志 2020年第12期42卷 1025-1033页

作者：周亚平杨敏要鹏韬戈一冰唐威温艳吕章艳谭锋维孙鑫李放李江李霓国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科100021 首都医科大学附属北京胸科医院医务处 101149 首都医科大学医学人文学院北京100069 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院工会100021

目的:了解肺癌化疗临床指南与共识的现状,评价和分析其质量,为肺癌化疗临床决策和指南共识的修订和完善提供参考。方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库... 详细信息

目的:了解肺癌化疗临床指南与共识的现状,评价和分析其质量,为肺癌化疗临床决策和指南共识的修订和完善提供参考。方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库和相关网站与肺癌化疗相关的临床实践指南与共识,按照既定纳入排除标准筛选文献,使用临床实践指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)和实践指南报告标准工具(RIGHT)标准对纳入指南共识的质量和报告规范程度进行评价。结果:共纳入指南与共识14篇。AGREE Ⅱ质量评价结果显示,范围和目的平均得分为94分,参与人员平均得分为60分,严谨性平均得分为43分,清晰性平均得分为88分,应用性平均得分为50分,独立性平均得分为61分;7篇指南推荐等级为A级,6篇为B级,1篇为C级。RIGHT评价结果显示,纳入的指南共识在除基本信息外,背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助与利益冲突声明和管理以及其他方面6个领域存在很多不足,且国内外指南规范性差距较大。结论:肺癌化疗相关临床指南与共识整体质量较好,但规范性有待加强;国内外指南质量和规范性存在较大差距;还需进一步制定高质量的临床实践指南,以及制定符合中国实际情况的适用性指南。

关键词：肺肿瘤化疗临床实践指南研究与评价系统Ⅱ 实践指南报告标准工具标准质量评价

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高危型人乳头状瘤病毒E6和E7基因在细胞学为意义不明的不典型鳞状细胞人群分流中的临床效果评价

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中华肿瘤杂志 2021年第10期43卷 1094-1099页

作者：郭珍赵冬梅张韶凯吴泽妮孙喜斌贾漫漫陈琼郭兰伟陈佩佩张建功郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中心实验室450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院病理科450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院癌症中心办公室450008 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室100021 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院妇瘤科450008

目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和... 详细信息

目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和病理学检查,行HPV16或18(HPV16/18)、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测,以病理学诊断为金标准,分别计算HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA、HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95%CI。结果312例ASCUS人群的年龄为(52.6±7.3)岁。病理学诊断为正常的290例人群中,HPV E6/E7 mRNA检测出阳性例数为64例(22.1%),HR-HPV DNA检测出阳性例数为86(29.7%),HPV16/18检测阳性例数为19(6.6%);病理诊断为CIN 2(3例)和CIN 3级(6例)患者中,HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA检测的阳性例数均为3和6例。以CIN2+作为疾病终点指标时,HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV、转诊率分别为100%(95%CI:72.3~100.0)、77.8%(95%CI:72.8~82.1)、13.0%(95%CI:7.2~22.3)、100%(95%CI:98.4~100.0)、24.7%。与HPV E6/E7 mRNA相比,HR-HPV DNA分流效果的灵敏度与HPV E6/E7 mRNA一致,但特异度低[70.2%(95%CI:64.8~75.1)],转诊率较高(32.1%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV16/18检测的特异度较高(93.4%,95%CI:90.0~95.7),但灵敏度低(30.0%,95%CI:10.8~60.3)。HPV E6/E7 mRNA检测在≥45岁年龄组和<45岁年龄组中分流的灵敏度均为100%,在≥45岁年龄组中分流的特异度为79.0%(95%CI:73.7~83.5),比<45岁年龄组的特异度(68.3%,95%CI:53.0~80.4)高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV DNA和HPV16/18,其用于ASCUS人群的分流管理可以避免不必要的阴道镜转诊,同时降低宫颈病变的漏诊。

关键词：子宫颈肿瘤人乳头状瘤病毒 E6和E7信使RNA 意义不明的不典型鳞状细胞分流

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肺癌社区高危人群队列研究进展

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中华流行病学杂志 2021年第7期42卷 1174-1178页

作者：李鑫冯小双张愉涵崔宏李霓代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 河南省人民医院病案科/郑州大学人民医院郑州450003 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部/复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

肺癌社区高危人群队列是2017年启动的国家重点研发计划精准医学专项“肺癌专病队列研究”的一部分,其主要目标是在全国7个大区的7个城市,收集5万例以上社区人群肺癌危险因素暴露信息,识别肺癌高危人群,开展低剂量螺旋CT筛查,并进一步追... 详细信息

肺癌社区高危人群队列是2017年启动的国家重点研发计划精准医学专项“肺癌专病队列研究”的一部分,其主要目标是在全国7个大区的7个城市,收集5万例以上社区人群肺癌危险因素暴露信息,识别肺癌高危人群,开展低剂量螺旋CT筛查,并进一步追踪肺癌确诊和死亡信息;同时采集生物样本,建立以社区人群为基础、涵盖危险因素暴露、人群危险评估、低剂量螺旋CT筛查、生物样本以及结局随访信息的肺癌社区高危人群队列,为后续开展肺癌精准医学研究提供数据和样本支持。

关键词：肿瘤,肺高危人群队列研究

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全球上消化道癌筛查指南的质量评价

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中华流行病学杂志 2021年第7期42卷 1318-1324页

作者：郭兰伟李江陈亚敏刘茵李贺曹毛毛何思怡张韶凯陈万青郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省肿瘤防控工程研究中心河南省肿瘤预防国际联合实验室河南省肿瘤防治研究办公室450008 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 兰州大学循证护理中心/兰州大学护理学院 730000

目的系统评价国内外现有上消化道癌(包括食管癌和胃癌)筛查指南的方法学质量,为今后同类指南的制定和更新提供标准和参考依据。方法本研究系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中国临床指南文库、PubMed、... 详细信息

目的系统评价国内外现有上消化道癌(包括食管癌和胃癌)筛查指南的方法学质量,为今后同类指南的制定和更新提供标准和参考依据。方法本研究系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中国临床指南文库、PubMed、The Cochrane Library和Embase等数据平台建库至2020年8月发表的文献,并同时检索国际癌症研究机构、国际指南协作网的机构官网刊登的指南作为补充。纳入标准为食管癌或胃癌筛查的独立指南,且符合美国医学研究所对指南的定义;排除标准包括指南的摘要、解读及评价类文献、重复发表、已更新的原始版指南以及食管癌或胃癌临床治疗或实践指南。采用指南研究和评估工具(AGREE Ⅱ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)对上消化道癌筛查指南的质量和报告规范程度进行比较和评价。结果共纳入6篇食管癌筛查指南,5篇胃癌筛查指南。AGREE Ⅱ质量评价结果显示,11篇指南整体质量参差不齐,其中推荐等级为"A"的有2篇、等级为"B"的有1篇、等级为"C"的有5篇、等级为"D"的有3篇;各指南在范围和目的、清晰性领域得分较高,食管癌筛查指南在严谨性、独立性领域得分差异较大,胃癌筛查指南在参与人员、应用性领域得分普遍较低。RIGHT评价结果显示,11篇指南报告质量有待提高,报告质量较差的6个条目分别为背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助和利益冲突以及其他方面。结论纳入的上消化道癌筛查指南的质量整体一般,规范性有待加强。

关键词：食管肿瘤胃肿瘤癌症早期检测指南系统综述

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中国肾癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第12期44卷 1256-1261页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心肾癌质控专家委员会何志嵩董文高献书郭军邱建星魏强吴世凯姚林叶定伟虞巍曾浩张骞张旭张勇张志凌周芳坚杨文静王惠不详北京大学泌尿外科研究所北京大学第一医院泌尿外科北京100034 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科北京大学第一医院放疗科北京大学肿瘤医院黑色素瘤及肉瘤内科北京大学第一医院医学影像科四川大学华西医院泌尿外科北京大学第一医院肿瘤内科北京大学泌尿外科研究所北京大学第一医院泌尿外科复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科解放军总医院泌尿外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科中山大学附属肿瘤医院泌尿外科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

肾细胞癌简称肾癌,在世界范围内的发病率约占成人恶性肿瘤的2%~3%,分布具有明显的地域差异,北美、西欧等西方发达国家发病率显著高于非洲、亚洲等发展中国家。据2020年中国肿瘤登记年报显示,肾癌发病率为3.99/10万,死亡率为1.39/10万。... 详细信息

肾细胞癌简称肾癌,在世界范围内的发病率约占成人恶性肿瘤的2%~3%,分布具有明显的地域差异,北美、西欧等西方发达国家发病率显著高于非洲、亚洲等发展中国家。据2020年中国肿瘤登记年报显示,肾癌发病率为3.99/10万,死亡率为1.39/10万。随着我国医学影像学的发展及普及,目前超过50%的肾癌是在其他疾病的检查中意外发现,晚期阶段患者比例明显下降。尽管我国肾癌患者5年生存率高达69.8%,但不同地区的诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年,国家卫生健康委员会领导成立了国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生命质量。为进一步推动肾癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心肾癌质控专家委员会依据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2019版)》等国家级肾癌诊疗指南规范,结合循证医学、临床经验,在符合科学性、普适性、规范性、可操作性指导原则下,起草并制定了《中国肾癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。

关键词：肾肿瘤规范诊疗质控指标

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基于“平台-项目-人才”体系的肿瘤专科医院国际交流合作管理模式探索与研究

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肿瘤综合治疗电子杂志 2022年第4期8卷 101-104页

作者：常鹄代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院院办公室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疾病预防和早期干预研究室北京100730

本文基于“平台-项目-人才”体系,对中国医学科学院肿瘤医院的国际交流合作管理模式进行研究与探索,从国际交流合作的组织建设、国际合作交流平台、国际合作项目、人才培养、国际会议的举办、对外交流活动等方面进行研究,分析目前医院... 详细信息

本文基于“平台-项目-人才”体系,对中国医学科学院肿瘤医院的国际交流合作管理模式进行研究与探索,从国际交流合作的组织建设、国际合作交流平台、国际合作项目、人才培养、国际会议的举办、对外交流活动等方面进行研究,分析目前医院外事工作存在的问题,包括以医院层面交流为主,科室层面交流略显薄弱;国际化人才培养缺少梯队化;受新型冠状病毒肺炎疫情的影响,一些国际交流活动改为线上形式举办。为此积极探索改进方法,包括完善国际交流管理机制、拓展国际交流合作平台、深化国际科研项目合作、聚焦全链条人才培养体系及优化人才结构、打造国际品牌学术会议、创新对外交流模式、做好对外宣传工作。

关键词：肿瘤医院国际交流平台项目人才

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诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具--QUADAS-C

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中华流行病学杂志 2022年第6期43卷 938-944页

作者：杨秋玉陆瑶谢欣玲赖鸿皓田晨牛猛田金徽李霓李江葛龙兰州大学护理学院循证护理研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院放射科兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

本文介绍了诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具(QUADAS-C)的主要内容,阐述了QUADAS-C与QUADAS-2的联系与区别,同时介绍了如何将QUADAS-C与QUADAS-2结合使用及如何呈现评价结果。QUADAS-C在QUADAS-2的基础上,共扩展14个标志性问题,形... 详细信息

本文介绍了诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具(QUADAS-C)的主要内容,阐述了QUADAS-C与QUADAS-2的联系与区别,同时介绍了如何将QUADAS-C与QUADAS-2结合使用及如何呈现评价结果。QUADAS-C在QUADAS-2的基础上,共扩展14个标志性问题,形成4个关键领域(病例选择、待评价试验、金标准、病例流程和待评价试验与金标准之间的时间间隔)。与QUADAS-2不同的是,QUADAS-C各领域第一个标志性问题的回答均需结合QUADAS-2的评价结果;此外,QUADAS-C仅评价原始研究的偏倚风险而不包含适用性评价。完成QUADAS-C评价最终得出原始研究每个领域偏倚风险为“低”“高”或“不清楚”的结果。

关键词：诊断试验准确性比较研究偏倚风险系统评价

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中国农村地区肝癌初筛方案效果评价

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中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 990-996页

作者：曹毛毛李贺查震球周金意罗鹏飞龚继勇马恒敏孙喜斌陈万青国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 安徽省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治科合肥230601 江苏省疾病预防控制中心江苏省公共卫生研究院慢性非传染性疾病防制所南京210009 山东第一医科大学山东省医学科学院山东省肿瘤防治研究院预防管理部济南250117 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院疾病预防办公室郑州450046

目的评估中国农村地区肝癌初筛方案的效果,为改善肝癌早诊早治技术方案提供基础信息。方法本研究是以人群为基础的多中心前瞻性队列研究,研究对象为2013—2015年中国农村地区9个县或区参加肝癌筛查的35~64岁男性和45~64岁女性,根据标准... 详细信息

目的评估中国农村地区肝癌初筛方案的效果,为改善肝癌早诊早治技术方案提供基础信息。方法本研究是以人群为基础的多中心前瞻性队列研究,研究对象为2013—2015年中国农村地区9个县或区参加肝癌筛查的35~64岁男性和45~64岁女性,根据标准化的风险评估量表和HBsAg检测结果将队列人群分为高风险组和低风险组,采用χ2检验比较组间差异,采用Cox比例风险回归模型计算两组人群发生肝癌的风险比(HR)和95%CI。结果2013—2015年共纳入基线人群358348人,截至2021年12月31日共确诊肝癌1196例,发病密度为52.0/10万人年。根据量表结合HBsAg检测的初筛方案,判定54650人(15.3%)为肝癌高风险组。与低风险组比较,高风险组具有更高的发病密度(分别为168.3/10万人年和31.5/10万人年,P<0.001)和发病风险(HR=2.98,95%CI:2.64~3.35)。若以风险评估量表单独判定,则47884人(13.4%)为高风险组,与低风险组的发病密度和发病风险差异仍具有统计学意义(均P<0.05)。而HBsAg检测在量表基础上筛选出了更高比例的女性、不吸烟、不饮酒和无肝癌家族史的高风险人群(均P<0.001)。敏感性分析显示,初筛方案效果稳健,高风险组仍具有更高的肝癌发病风险。结论量表结合HBsAg检测的肝癌初筛方案可以达到较优的效果,单独的风险评估量表能够对高风险人群起到一定的筛选作用,但量表仍需改善以满足实际需求。

关键词：肝肿瘤筛查高危风险评估效果评价

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经鼻内镜颅底肿瘤切除术后颅内感染临床特征及危险因素分析

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中国肿瘤临床 2020年第4期47卷 176-180页

作者：尹丽霞高婷钱海鹏刘燕陈宝敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院疾病与感染控制办公室北京市100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科北京市100021

目的:分析经鼻内镜颅底肿瘤切除术后颅内感染的危险因素,为预防感染提供依据。方法:选取2011年1月至2016年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院行经鼻内镜颅底肿瘤切除术(endoscopic endonasal skull base surgery,EESBS)患者共... 详细信息

目的:分析经鼻内镜颅底肿瘤切除术后颅内感染的危险因素,为预防感染提供依据。方法:选取2011年1月至2016年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院行经鼻内镜颅底肿瘤切除术(endoscopic endonasal skull base surgery,EESBS)患者共150例,收集患者一般信息、基础疾病信息、手术信息、术后信息、抗菌药物使用信息等,进行单因素及多因素Logistic分析。结果:150例手术患者中27例发生颅内感染,感染率为18.0%;脑脊液培养结果阳性8例,阳性率为29.6%。27例颅内感染患者中18例(66.7%)发生脑脊液漏,脑脊液漏发生平均9.28天。23例患者(85.2%)术中脑室外引流或腰大池引流,22例患者(81.5%)颅底重建。经Logistic回归分析,未在术前0.5~1.0 h使用抗菌药物、术中脑室外引流或腰大池引流、术中颅底重建、BMI≥25 kg/m^2为颅内感染的独立危险因素。结论:本研究筛选EESBS患者术后发生颅内感染的独立危险因素,为实现颅内感染精准防控提供依据。

关键词：经鼻内镜颅底肿瘤切除术颅内感染临床特征危险因素

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