检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结直肠疾病电子杂志 2019年第1期8卷 23-31页

作者：邹霜梅陈宏达方庆李江涛刘秀云吕宁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的研究与T1期直肠癌淋巴结转移相关的临床病理因素,为临床医生选择适当的治疗方式及判断预后提供依据。方法本研究选取T1期直肠癌病例,分析相关临床和组织病理学指标与淋巴结转移、远处转移和生存的关系。结果共计251例根治性手术切... 详细信息

目的研究与T1期直肠癌淋巴结转移相关的临床病理因素,为临床医生选择适当的治疗方式及判断预后提供依据。方法本研究选取T1期直肠癌病例,分析相关临床和组织病理学指标与淋巴结转移、远处转移和生存的关系。结果共计251例根治性手术切除的连续性T1期直肠癌病例,淋巴结转移率11.2%(28/251)。3年、5年和10年的总生存率分别为98.6%、96.8%和94.9%。有淋巴结转移的病例3年、5年和10年的总生存率分别为100%、95.6%和90.9%;无淋巴结转移的病例3年、5年和10年的总生存率分别为99%、96.9%和95.4%,高于有淋巴结转移组,但差异无统计学意义。单因素分析显示患者的年龄(P=0.05)、腺瘤背景(P<0.01)、组织学分化(P<0.01)、筛状结构(P=0.03)、低分化肿瘤细胞簇(PDC)(P=0.02)、肿瘤出芽(TB)(P=0.01)、淋巴管血管侵犯(LVI)(P <0.01)、黏膜下静脉侵犯(VI)(P <0.01)、浸润深部腺体类型(P=0.04)与淋巴结转移有关。多因素logistic回归分析显示患者年龄(P=0.02)、腺瘤背景(P <0.01)、组织学分化(P=0.04)、黏膜下静脉侵犯(P=0.02)是淋巴结转移的危险因素。单因素分析显示肿瘤浸润最深处的腺体为开放型与淋巴结转移相关(P=0.04)。腺体的开放型还显示与肿瘤大体平坦型(P=0.03)、无腺瘤背景(P=0.03)、黏膜肌完全消失(P=0.05)、高级别肿瘤出芽(P <0.001)和肿瘤内坏死(P <0.001)有关。结论本项研究验证了多种已知的组织学特征与T1期直肠癌淋巴结转移的相关性,并且提出了筛状结构、腺体为开放型与淋巴结转移相关。

关键词：直肠肿瘤肿瘤转移预后 T1期复发危险因素

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2010-2016年新疆地区早中期肺癌患者术后生存及影响因素研究-基于PSM分析

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现代预防医学 2019年第2期46卷 373-379页

作者：冉建朝周玉兰石菊芳代敏韩晓梅姚芳朱琳新疆医科大学公共卫生学院国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室新疆医科大学附属肿瘤医院病案管理科新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究所

目的了解新疆地区手术与否的早中期肺癌患者的生存预后情况,探讨影响肺癌患者预后的因素。方法选择2010年1月-2016年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的原发性肺癌患者688例,通过倾向性评分方法（PSM）对手术组及非手术组基线资料进行... 详细信息

目的了解新疆地区手术与否的早中期肺癌患者的生存预后情况,探讨影响肺癌患者预后的因素。方法选择2010年1月-2016年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的原发性肺癌患者688例,通过倾向性评分方法（PSM）对手术组及非手术组基线资料进行匹配,使组间均衡可比,采用X2检验比较组间差异,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素采用Log-rank检验,多因素采用Cox回归模型。结果最终纳入男性464例（67.4%）,女性242例（32.6%）,性别比2.1∶1,汉族占大多数（88.7%）,平均年龄（62.8±11.1）岁,PSM后基线水平均衡可比。手术组1、3、5年生存率分别为83.4%、54.8%、40.1%,非手术组为63.7%、23.8%、12.7%,2组比较有统计学差异（P<0.001）。单因素及多因素分析显示:性别、民族、年龄、是否手术、是否化疗、T分期、N分期和肿瘤部位是影响肺癌患者预后的独立因素。结论新疆地区早中期肺癌患者手术组的预后明显优于非手术组,男性、少数民族、高龄、低BMI、未手术、未化疗、低KPS、高T分期、高N分期及中央型预后相对更差。

关键词：肺癌倾向性评分手术生存影响因素新疆

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2000-2014年中国肿瘤登记地区肝癌发病年龄变化趋势分析

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中华预防医学杂志 2018年第6期52卷 573-578页

作者：曾红梅曹毛毛郑荣寿张思维蔡建强曲春枫毕新宇邹小农陈万青赫捷国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤医院肝胆外科北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤医院胸外科北京100021

目的了解2000—2014年中国肝癌平均发病年龄变化趋势.方法基于2000年1月1日至2014年12月31日间22个具有连续发病资料的肿瘤登记处新发肝癌数据,按肝癌病例出生年份计算1925—1994年的出生队列发病率,并按肝癌病例发病年龄计算年龄别发... 详细信息

目的了解2000—2014年中国肝癌平均发病年龄变化趋势.方法基于2000年1月1日至2014年12月31日间22个具有连续发病资料的肿瘤登记处新发肝癌数据,按肝癌病例出生年份计算1925—1994年的出生队列发病率,并按肝癌病例发病年龄计算年龄别发病率等统计指标.采用国际Segi＇s标准人口进行年龄结构标准化,利用线性回归模型分析平均发病年龄变化趋势.结果2014年肿瘤登记地区80岁以上人群发病率为108.21/10万,30～39岁人群发病率为5.09/10万.2000—2014年肝癌平均发病年龄上升,男性肝癌平均发病年龄由2000年的58.80岁增加至2014年的62.35岁（t=18.70,P〈0.001）,女性则由64.02岁增加至68.99岁（t=20.50,P〈0.001）.同时,2014年肝癌70岁以上组的发病构成比为25.05％,高于2000年的22.49％.结论2000—2014年我国肝癌平均发病年龄上升.

关键词：肝肿瘤中国横断面研究平均发病年龄人口老龄化

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2000-2014年中国肿瘤登记地区前列腺癌发病趋势及年龄变化分析

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中华预防医学杂志 2018年第6期52卷 586-592页

作者：顾秀瑛郑荣寿张思维曾红梅孙可欣邹小农夏昌发杨之洵李贺陈万青赫捷新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究所乌鲁木齐830011 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区前列腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,最终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖男性人口314330648人年... 详细信息

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区前列腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,最终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖男性人口314330648人年.提取数据库中《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）编码为C61的全部前列腺癌患者的发病信息,计算各年份前列腺癌患者发病率、中国人口标化发病率（中标率）、年均变化百分比（AAPC）、标化平均发病年龄,按地区、年龄组分层后描述各年份发病率.利用线性回归模型分析平均发病年龄与年份间的相关性.结果我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率由2000年的4.62/10万上升至2014年的21.62/10万,AAPC为11.5％（95％CI：10.3％～12.7％）;标化人口年龄结构后,前列腺癌的中标率仍呈上升趋势,AAPC为7.1％（95％CI：6.0％～8.1％）,其中城市地区AAPC为6.5％（95％CI：5.6％～7.3％）,农村地区AAPC为12.7％（95％CI：10.5％～15.0％）.50岁及以上年龄别发病率呈上升趋势,且在年龄相同但出生年份不同的人群中,发病率会随着出生年份的增加而上升.2000年中国肿瘤登记地区前列腺癌的标化平均发病年龄为74.09岁,2014年为72.35岁,下降了0.13岁（β=-0.13,P〈0.001）;城市地区标化平均发病年龄也随年份的增加而下降（β=-0.13,P〈0.001）.结论2000—2014年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率呈上升趋势,而发病年龄随年份增加有所降低.

关键词：前列腺肿瘤发病率发病年龄横断面研究趋势分析

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中国城市结直肠癌高危人群的结肠镜筛查依从性及其相关因素分析

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中华预防医学杂志 2018年第3期52卷 231-237页

作者：陈宏达李霓任建松石菊芳张月明邹霜梅郑朝旭张凯代敏国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021

目的评价中国城市结直肠癌高危人群的结肠镜筛查依从性并探索其相关因素。方法以2012--2014中国12个省份开展的城市癌症早诊早治项目中所获取的97445例结直肠癌高危人群资料用于数据分析。所有符合研究条件的参与者均接受高危因素问卷... 详细信息

目的评价中国城市结直肠癌高危人群的结肠镜筛查依从性并探索其相关因素。方法以2012--2014中国12个省份开展的城市癌症早诊早治项目中所获取的97445例结直肠癌高危人群资料用于数据分析。所有符合研究条件的参与者均接受高危因素问卷调查以评估患癌风险，并推荐评估结果为结直肠癌高危的人群在项目的指定医院进行随后的结肠镜检查。采用x。检验比较不同特征人群的结肠镜筛查参与率差异；采用多因素logistic回归模型分析与结肠镜筛查参与率相关的因素。结果97445例结直肠癌高危人群中，14949例接受了结肠镜检查，参与率为15．3％。不同省份高危人群进行结肠镜筛查的参与率存在一定差异，黑龙江参与率最高，为25．2％（2785／1l071），辽宁参与率最低，为9．7％（1698／17515）。2013-2014年度的总体筛查参与率高于2012--2013年度『17．1％（9766／57280）比12．9％（5183／40165），x。=57．67，P〈0．0011。多因素logistic回归分析结果提示，与40～49岁的人群相比，50．59岁（OR=1．17，95％C1：1．12-1．22）以及60～69岁（OR=1．13，95％CI：1．08～1．19）人群更易接受结肠镜检查；与未受教育的人群相比，具有高中及以上学历的人群（OR=I．29，95％CI：1．10～1．50）更愿意接受结肠镜检查；与既往未接受过粪便潜血检测（FOBT）的人群相比，接受过FOBT且结果为阳性（OR=1．40，95％CI：1．31～1．50）的人群更愿意接受结肠镜检查；与未患有炎症性肠病（IBD）的人群相比，患有IBD的人群（OR=I．63，95％C1：1．56～1．69）更愿意接受结肠镜检查；与无肠道息肉史的人群相比，有肠道息肉史的人群（OR=1．43，95％CI：1．37-1．50）更愿意接受结肠镜检查；与无结直肠癌家族史的人群相比，有结直肠癌家族史的人群（OR=1．60，95％CI：1．53～1．66）更愿意接受结肠镜检查。结论中国12个省份高危人群的结肠镜筛查总体参与率较低。年龄、受教育程度、既往FOBT检查史、患IBD、肠道息肉史、结直肠癌家族史为与结肠镜筛查依从性相关的重要因素。

关键词：结直肠肿瘤结肠镜筛查依从性

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中国肝癌筛查卫生经济学研究的系统评价

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 442-449页

作者：白方舟王乐王宇婷黄慧瑶刘成成朱娟任建松赵建军韩优莉曲春枫代敏石菊芳国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069

目的系统评价中国人群肝癌筛查卫生经济学研究现状,为后续进一步开展相关研究提供依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国人群肝癌筛查卫生经济学... 详细信息

目的系统评价中国人群肝癌筛查卫生经济学研究现状,为后续进一步开展相关研究提供依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国人群肝癌筛查卫生经济学研究,检索时限均从建库至2017年12月31日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,对纳入研究基本特征、卫生经济学评价方法及主要结果等进行描述性分析,并对研究质量及报告规范性进行评价。结果共纳入5个研究。纳入研究的肝癌筛查起始年龄在35~45岁,筛查技术多选用甲胎蛋白(AFP)联合超声,频率以每半年1次居多。5个研究整体质量尚可;整体报告规范性尚可,得分中位数为78%(60%,78%)。2个研究报道了基于每检出1例肝癌的成本,分别为4.4万元和57.5万元。3个研究报道了基于挽救生命年(LYS)和质量调整生命年(QALY)的成本-效果比(CER)指标,仅1个中国内地研究报道了每挽救一个LYS的成本,为1 775元,其与当地人均国内生产总值(GDP)比值为0.1;另2个我国台湾地区的研究报道了4组筛查的成本-效果比,其与当地人均GDP比值范围为1.0~2.2。结论肝癌高发地区我国台湾地区研究提示在普通人群中开展肝癌筛查经济有效;而我国大陆研究提示在高危人群中开展AFP联合超声筛查经济有效,但仅有1个地区性研究支持,仍需更多基于随机对照试验或队列研究的卫生经济学评价予以验证。

关键词：肝癌筛查卫生经济学评价成本-效果分析系统评价中国

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2000-2014年中国肿瘤登记地区肺癌发病年龄变化趋势分析

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中华预防医学杂志 2018年第6期52卷 579-585页

作者：张思维郑荣寿杨之洵曾红梅孙可欣顾秀瑛李贺陈万青赫捷国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究办公室

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区人群肺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取2000—2014年全国肿瘤登记中心有连续数据的22个肿瘤登记处数据,覆盖人口621593469人年.提取数据库中《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）编码为C33～C3... 详细信息

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区人群肺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取2000—2014年全国肿瘤登记中心有连续数据的22个肿瘤登记处数据,覆盖人口621593469人年.提取数据库中《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）编码为C33～C34的全部肺癌患者共343663例.计算不同性别和地区人群的发病率、中国人口标化发病率（中标率）、年均变化百分比（AAPC）、标化平均发病年龄,按地区、年龄组分层后描述各年份发病率,利用线性回归模型分析平均发病年龄与年份间的相关性.结果中国登记地区男性2000年肺癌发病率和中标率分别为56.98/10万和48.43/10万,2014年分别为89.51/10万和46.85/10万;女性2000年分别为27.77/10万和20.17/10万,2014年分别为51.31/10万和25.44/10万.2000—2014年,所有肿瘤登记地区肺癌发病率和中标率均呈上升趋势（发病率：AAPC=3.8％,95％CI：3.5％～4.1％;中标率：AAPC=0.4％,95％CI：0.2％～0.7％）;女性发病率平均每年的上升幅度大于男性（男性：AAPC=3.5％,95％CI：3.2％～3.7％;女性：AAPC=4.5％,95％CI：4.1％～5.0％）;调整人口年龄后,男性和女性发病率的年平均上升趋势均有所下降（男性：AAPC=-0.2％,95％CI：-0.4％～0.0％;女性：AAPC=1.4％,95％CI：1.0％～1.9％）.2000年农村地区肺癌标化平均发病年龄由2000年的64.35岁上升到2014年的65.97岁（β=0.11,P〈0.001）,但在所有肿瘤登记地区及城市地区,未发现标化平均发病年龄有明显变化（P〉0.05）.男性人群肺癌标化平均发病年龄随时间推移有下降趋势（β=-0.02,P=0.014）,女性人群未发现此趋势（β=-0.01,P=0.522）.结论2000—2014年中国登记地区肺癌发病率呈缓慢上升趋势,男性标化平均发病年龄略有降低,农村有所上升;肺癌仍将是恶性肿瘤防控的重点之一.

关键词：肺肿瘤发病年龄横断面研究年均变化百分比

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饮茶与中国男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究

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中华预防医学杂志 2018年第5期52卷 511-516页

作者：李鑫李霓王刚苏凯李放昌盛谭锋维吕章艳冯小双魏锣沛陈玉恒陈宏达陈朔华任建松石菊芳崔宏吴寿岭代敏赫捷国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021 开滦总医院肿瘤科开滦员工健康保健中心

目的研究我国男性饮茶与肺癌发病风险之间的关联.方法于2006年以开滦集团≥18岁整体在职及离退休男性职工为研究对象,收集人群资料及饮茶相关信息,建立动态队列,每两年进行一次随访,收集对象肺癌发病结局信息.截至2015年12月31日,共有... 详细信息

目的研究我国男性饮茶与肺癌发病风险之间的关联.方法于2006年以开滦集团≥18岁整体在职及离退休男性职工为研究对象,收集人群资料及饮茶相关信息,建立动态队列,每两年进行一次随访,收集对象肺癌发病结局信息.截至2015年12月31日,共有103010名男性进入研究.以不饮茶人群为对照组,利用Cox比例风险回归模型分析饮茶状况与男性肺癌发病风险的关联.结果调查对象男性年龄为（51.3±13.4）岁,共随访828810.74人年,中位随访时间为8.91年,收集到肺癌新发病例964例.其中,有59926名（58.17%）调查对象不饮茶,24765名（24.04%）每周饮茶〈4次、18319名（17.78%）每周饮茶≥4次.调整年龄、教育程度、经济收入、吸烟情况、饮酒情况、粉尘暴露、BMI、饮茶类型、肿瘤家族史等潜在的混杂因素后,与不饮茶对象相比,每周饮茶〈4次组（HR=0.80,95%CI：0.63-1.02）和≥4次组（HR=1.02,95%CI：0.80-1.30）与男性肺癌发病差异无统计学意义.根据吸烟状况等进行分层分析及敏感性分析结果未发生明显变化.结论尚未发现饮茶与男性肺癌发病风险存在相关性.

关键词：茶男性肺肿瘤队列研究前瞻性研究

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2000-2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况分析

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中华预防医学杂志 2018年第6期52卷 567-572页

作者：孙可欣郑荣寿顾秀瑛张思维曾红梅邹小农夏昌发杨之洵李贺陈万青赫捷国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究所

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,最终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖人口675954193人年,... 详细信息

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,最终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖人口675954193人年,其中男性342010930人年,女性333943263人年.提取数据库中《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）编码为C50的全部女性乳腺癌发病病例信息.计算各年份女性乳腺癌患者发病率、中国人口标化发病率（中标率）、年变化百分比（APC）、实际平均发病年龄及标化平均发病年龄,按地区、年龄组分层后描述各年份发病率.利用线性回归模型探讨平均发病年龄与年份之间的相关性.结果肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率由2000年的31.90/10万上升至2014年的63.30/10万;2000—2008年女性乳腺癌发病率呈上升趋势（发病率：APC=6.5％,95％CI：5.3％～7.8％;中标率：APC=4.6％,95％CI：3.6％～5.7％）,2008—2014年发病率上升速度有所减缓（发病率：APC=3.2％,95％CI：1.4％～5.1％;中标率：APC=1.4％,95％CI：-0.1％～2.9％）.女性乳腺癌实际平均发病年龄由2000年的54.4岁增长至2014年的57.0岁,2014年调整平均发病年龄保持在54.3岁.所有肿瘤登记地区（β=0.192,P〈0.001）、城市地区（β=0.205,P〈0.001）、农村地区（β=0.092,P=0.014）女性乳腺癌实际发病年龄均随年份的增加而上升;对人口结构进行标化后,未发现所有肿瘤登记地区（β=0.009,P=0.289）、城市地区（β=0.017,P=0.139）、农村地区（β=-0.054,P=0.109）的标化平均发病年龄与年份之间存在关联.结论2000—2014年我国女性乳腺癌发病率呈上升趋势;人口老龄化导致实际发病年龄增高;调整人口结构后,没有发现女性乳腺癌的年龄发病特征出现变化.

关键词：乳腺肿瘤横断面研究年龄趋势老龄化

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中国肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重研究的系统评价

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 410-417页

作者：黄佳文朱娟黄慧瑶王宇婷白方舟韩优莉曲春枫代敏毛阿燕石菊芳中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069

目的系统评价中国人群肝癌及相关疾病研究的健康效用值及失能权重值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集有关中国人群肝癌及相关疾病状态健康效用值及失... 详细信息

目的系统评价中国人群肝癌及相关疾病研究的健康效用值及失能权重值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集有关中国人群肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重值的研究,检索时限从建库至2017年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入9个研究,涵盖10余种肝癌相关疾病状态,以慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化及肝癌最多见。文献质量整体尚可,最多使用EQ-5D工具测量健康效用值。Meta分析结果显示:慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的合计健康效用值均值及95%CI为0.789(0.735,0.843)、0.734(0.693,0.776)、0.647(0.627,0.666)和0.636(0.508,0.765)。其中应用EQ-5D量表的慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的健康效用值为0.825(0.762,0.868)、0.761(0.731,0.791)、0.643(0.620,0.666)和0.620(0.473,0.766)。此外,描述性分析所得效用值均值中位数(范围)分别为0.758(0.520~0.950)、0.716(0.570~0.900)、0.538(0.260~0.662)和0.541(0.310~0.720)。失能权重研究仅有1个,失能权重值为0.360~0.900。结论中国人群肝癌相关健康效用研究较少,尤其是失能权重研究。Meta分析结果比描述性分析所得健康效用值更高且集中。量表间结果有差异,使用时应注意。此外,健康效用值随疾病加重而降低,提示早预防、早诊治可能挽救生活质量更高的生命年。

关键词：肝癌相关疾病健康效用值失能权重系统评价中国

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