检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤防治研究 2022年第7期49卷 692-697页

作者：张瑞彭涛阴建宋颂王珅秘子涵陈汶任建松国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院/癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院输血科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院/肿瘤研究所流行病学研究室北京100021 中国医科大学流行病学教研室沈阳110122 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨150081 中国医学科学院全国癌症大数据分析与应用重点实验室北京100021

目的探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取170例胃癌患者(胃癌组)和同期170例非胃癌者(对照组),通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史... 详细信息

目的探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取170例胃癌患者(胃癌组)和同期170例非胃癌者(对照组),通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、肝脏转移、血管浸润和嗜神经侵袭的关系。结果胃癌患者血清DDK1水平高于对照组(P<0.0001)。ROC曲线结果提示胃癌血清DKK1最佳临界值为167.8 pg/ml,AUC为0.908,敏感度为80.59%,特异性为84.71%。血清DKK1水平与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、肝脏转移、血管浸润和远处转移均无明显相关性(均P>0.05),但与肿瘤TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和嗜神经侵袭明显相关(均P<0.05)。结论DKK1在非胃癌者血清中低表达,在胃癌患者血清中高表达,并且与病变严重程度相关,可能是一种潜在的胃癌筛查生物标志物。

关键词：胃癌 DKK1 生物标志物

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基于中国部分农村上消化道癌筛查地区的癌症防治核心知识知晓情况分析

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肿瘤预防与治疗 2020年第6期33卷 493-500页

作者：滕菲李贺曹毛毛孙殿钦何思怡陈万青国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的:了解我国部分农村上消化道癌筛查地区居民对癌症防治核心知识的认知情况,并探讨影响认知的可能因素,为有效提高知晓率,促进癌症筛查及早诊早治的接受度提供科学依据。方法:采用横断面调查方法,对2007~2016年间,江苏、安徽、山东及... 详细信息

目的:了解我国部分农村上消化道癌筛查地区居民对癌症防治核心知识的认知情况,并探讨影响认知的可能因素,为有效提高知晓率,促进癌症筛查及早诊早治的接受度提供科学依据。方法:采用横断面调查方法,对2007~2016年间,江苏、安徽、山东及河南4省首次参加食管癌或胃癌早诊早治项目的40~69岁居民进行癌症防治核心知识的问卷调查,共计覆盖22个区县132 195人。描述性分析癌症防治知识知晓率,利用卡方检验和多因素Logistic回归分析癌症防治核心知识知晓率的影响因素。结果:本研究共计纳入128 787份有效调查问卷进行分析。调查人群防癌核心知识总体知晓率为48.08%,其中男性(49.51%)高于女性(46.82%)。按年龄分组,40~49岁居民防癌核心知识知晓率最高(49.44%)。居民文化程度越高,知晓率越高,其中,高中及以上组的知晓率最高,为50.15%,未正式上过学组的知晓率最低,为41.79%。收入较高组的知晓率(52.22%)高于收入较低组(44.76%);有恶性肿瘤家族史组(57.00%)高于无家族史组(46.96%)。多因素Logistic回归分析结果表明,性别为男性(OR=1.038)、文化程度高(高中及以上OR=1.391、小学/中学OR=1.351),收入水平较高(OR=1.210)以及有恶性肿瘤家族史(OR=1.311)人群的癌症防治核心知识知晓率高,年龄为50~59岁(OR=0.938)人群的癌症防治核心知识知晓最低。结论:我国农村地区癌症核心知识的总体知晓水平较低。且性别、年龄、文化程度、收入水平及恶性肿瘤家族史是影响居民防癌意识的因素,今后应针对不同人群采取不同的宣传策略。

关键词：上消化道癌癌症防治核心知识知晓率影响因素

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中医药临床研究报告规范体系研究

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中国循证医学杂志 2018年第11期18卷 1151-1157页

作者：胡嘉元赵晨田然李江陈耀龙张晓雨孙杨邱瑞瑾李幼平田贵华杨克虎卞兆祥商洪才北京中医药大学东直门医院北京100700 香港浸会大学中医药学院香港999077 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 兰州大学循证医学中心兰州730000 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

中医药临床研究报告规范体系涵盖了中医临床研究的前期设计和准备、不同设计类型的研究、不同干预措施的随机对照试验、对原始研究结果的系统评价以及研究证据的转化等10个方面的报告规范,分别由不同的研究团队承担制订工作。本文系统... 详细信息

中医药临床研究报告规范体系涵盖了中医临床研究的前期设计和准备、不同设计类型的研究、不同干预措施的随机对照试验、对原始研究结果的系统评价以及研究证据的转化等10个方面的报告规范,分别由不同的研究团队承担制订工作。本文系统地梳理和分析了目前中医药临床研究报告规范的研究进展,报告已取得的研究成果,发现目前研究中存在的问题,以期为报告规范制订工作提供可借鉴的思路,促进中医药临床研究报告规范体系的建立,进一步提高中医药临床研究的报告质量。

关键词：中医临床研究报告规范随机对照试验循证医学

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中国肺癌高发现场研究进展

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肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第4期10卷 14-19页

作者：王飞郭赜铭李纪宾曹巍董学思王晨冉李霓国家癌症中心/国家恶性肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

肺癌目前是我国疾病负担最重的恶性肿瘤之一,对经济和社会造成了显著的影响。肺癌的发病率和死亡率在我国不同地区存在显著差异,这些差异与多种因素密切相关,包括环境污染、职业暴露、生活习惯和遗传易感性等。本文对目前我国肺癌高发... 详细信息

肺癌目前是我国疾病负担最重的恶性肿瘤之一,对经济和社会造成了显著的影响。肺癌的发病率和死亡率在我国不同地区存在显著差异,这些差异与多种因素密切相关,包括环境污染、职业暴露、生活习惯和遗传易感性等。本文对目前我国肺癌高发区的防治研究进展和面临的挑战进行了总结。结果发现,宣威市和个旧市由于室内煤烟暴露等显著增加了当地居民的肺癌风险。东北地区则由于长期依赖燃煤取暖以及工业化进程加快,导致肺癌的发病率显著上升。此外,吸烟习惯和遗传易感性等因素也在不同地区的肺癌发生中发挥了重要作用。针对这些高发区的防治研究已经取得了一些进展,包括环境治理、职业健康保护、公众健康教育和早期筛查等方面的工作。

关键词：肺癌高发地区防治

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结肠镜、免疫法粪便潜血检测及风险分级筛查策略在结直肠癌筛查中的效果研究:一项多中心随机对照试验

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协和医学杂志 2023年第1期14卷 114-123页

作者：陈宏达廖先珍杜灵彬董栋魏东华高屹郑卫方陈静君卢明张愉涵陆斌骆晨雨李娜周月阳骆家辉蔡洁石菊芳代敏中国医学科学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 湖南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室长沙410000 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)防治科、中国科学院基础医学与肿瘤研究所杭州310022 徐州市肿瘤医院肿瘤防治办公室江苏徐州221000 安徽省肿瘤医院防癌科合肥230031 云南省肿瘤医院结直肠外科昆明650118 兰溪市中医院肛肠科浙江兰溪321100 台州市肿瘤医院癌症筛查中心浙江台州317500 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的评价结肠镜、免疫法粪便潜血检测(fecal immunochemical test,FIT)及风险分级筛查策略在人群结直肠癌筛查中的可行性和有效性。方法基于2018年5月—2021年5月全国6个中心开展的人群结直肠癌筛查随机对照试验(TARGET-C研究),将符合... 详细信息

目的评价结肠镜、免疫法粪便潜血检测(fecal immunochemical test,FIT)及风险分级筛查策略在人群结直肠癌筛查中的可行性和有效性。方法基于2018年5月—2021年5月全国6个中心开展的人群结直肠癌筛查随机对照试验(TARGET-C研究),将符合要求的受试者按照1∶2∶2的比例随机分配至结肠镜组、FIT组、分级筛查组(经风险评估,高风险人群接受结肠镜检查;低风险人群接受FIT检测,FIT阳性者接受结肠镜检查)。3组人群分别接受不同方案的结直肠癌筛查,其中结肠镜组仅接受基线筛查,FIT组与分级筛查组在基线筛查的基础上接受每年1次的随访筛查。主要研究结局为进展期肿瘤(包括结直肠癌和进展期腺瘤)检出率。比较3种筛查方案的人群参与率、进展期肿瘤检出率和结肠镜检查负荷。结果共入选符合纳入与排除标准的受试者19373名,包括男性8082名(41.7%),女性11291名(58.3%);平均年龄(60.5±6.5)岁。其中结肠镜组3883名、FIT组7793名、分级筛查组7697名。FIT组与分级筛查组已完成2轮次随访筛查。FIT组整体人群筛查参与率最高(99.3%),分级筛查组次之(89.2%),结肠镜组最低(42.3%)。意向性分析结果显示,结肠镜组进展期肿瘤检出率高于FIT组(2.76%比2.17%,OR结肠镜组比FIT组=1.30,95%CI:1.01~1.65,P=0.037),结肠镜组与分级筛查组进展期肿瘤检出率无统计学差异(2.76%比2.35%,OR结肠镜组比分级筛查组=1.19,95%CI:0.93~1.51,P=0.156),分级筛查组与FIT组进展期肿瘤检出率亦无统计学差异(2.35%比2.17%,OR分级筛查组比FIT组=1.09,95%CI:0.88~1.34,P=0.440)。以每检出1例进展期肿瘤所需要的结肠镜检查次数作为评价人群筛查时结肠镜检查负荷的指标,结肠镜组的结肠镜检查负荷最高(15.4次),分级筛查组次之(10.2次),FIT组最低(7.8次)。结论基于结直肠癌风险评估的分级筛查策略对于人群结直肠癌的筛查具有可行性和有效性,可作为传统结肠镜检查和FIT筛查方案的有效补充。

关键词：结直肠肿瘤免疫法粪便潜血检测结肠镜分级筛查风险评估

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中国2个城市和2个农村地区上消化道肿瘤高危人群分布及内镜筛查依从情况分析

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中华肿瘤杂志 2022年第6期44卷 531-539页

作者：李贺曹毛毛孙殿钦何思怡严鑫鑫杨帆张绍丽宋冰冰颜仕鹏江坤戴春云陈万青国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 黑龙江省癌症中心哈尔滨150081 湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院湖南省肿瘤防治研究办公室长沙410013 罗山县疾病预防控制中心河南省罗山县464200 射阳县疾病预防控制中心江苏省射阳县224300

目的分析城乡上消化道肿瘤高危人群的分布, 探讨上消化道肿瘤影响内镜筛查依从情况的影响因素。方法 2015—2017年, 以中国2个农村地区(河南省罗山县、江苏省射阳县)和2个城市地区(湖南省长沙市、黑龙江省哈尔滨市)为研究现场, 以现场... 详细信息

目的分析城乡上消化道肿瘤高危人群的分布, 探讨上消化道肿瘤影响内镜筛查依从情况的影响因素。方法 2015—2017年, 以中国2个农村地区(河南省罗山县、江苏省射阳县)和2个城市地区(湖南省长沙市、黑龙江省哈尔滨市)为研究现场, 以现场面对面访谈的方式对40~69岁居民开展流行病学调查及上消化道肿瘤风险评估, 并对上消化道肿瘤高危人群开展内镜筛查。采用χ^(2)检验比较农村和城市地区人群上消化道肿瘤高危者占比的差异, 农村和城市地区人群上消化道肿瘤高危人群内镜筛查依从率的影响因素分析采用多因素logistic回归分析。结果参与上消化道肿瘤筛查的40~69岁居民共48 310人, 其中, 农村地区人群占比为47.34%(22 870人), 城市地区人群占比为52.66%(25 440人)。上消化道肿瘤高危人群占比为48.71%(23 532/48 310), 农村地区高危人群占比(56.17%, 12 845/22 870)高于城市地区(42.01%, 10 687/25 440)。上消化道肿瘤高危人群参加内镜筛查依从率为46.62%(10 971/23 532), 农村和城市地区高危人群内镜筛查依从率分别为45.15%(5 799/12 845)和48.40%(5 172/10 687)。多因素logistic回归分析结果显示, 在农村地区人群中, 女性、50~69岁、学历为小学及以上、高收入、有上消化道肿瘤家族史、有胃十二指肠溃疡史、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史的人群有更高的内镜筛查依从率, 但有吸烟史人群的内镜筛查依从率较低(均P<0.05);城市地区人群中, 40~49岁、未接受过学校教育、低收入、有上消化道肿瘤家族史、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史的人群内镜参筛查依从率较高, 有吸烟史的人群内镜筛查依从率较低(均P<0.05)。结论农村人群上消化道肿瘤高危者占比高于城市人群;城市和农村上消化道肿瘤高危人群内镜筛查依从率较低, 且影响城乡人群内镜筛查依从的因素存在一定差异。

关键词：上消化道肿瘤危险因素内镜筛查依从性

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中国乳腺癌自然史参数选择的优化方法

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中国科学：数学 2023年第6期53卷 895-913页

作者：尹娟王乐白晓宁李燕婕王鑫张在坤李炳照李扬石菊芳李庆娜北京理工大学管理与经济学院北京100081 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 浙江省肿瘤医院杭州310022 北京理工大学数学与统计学院MCAACI北京市重点实验室和信息安全的数学理论与计算工信部重点实验室北京100081 香港理工大学应用数学系中国香港999077 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。为了提出有效的筛查策略并评估其效果,一个基本且重要的步骤是在中国乳腺癌自然史模型中选择合适的参数,即转移概率.选择合理的转移概率有两个挑战.首先,由于乳腺癌的流行病学特性,其他国家使用的转... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。为了提出有效的筛查策略并评估其效果,一个基本且重要的步骤是在中国乳腺癌自然史模型中选择合适的参数,即转移概率.选择合理的转移概率有两个挑战.首先,由于乳腺癌的流行病学特性,其他国家使用的转移概率不一定适用于中国.其次,可用的筛查样本数据很少,这使得传统的基于统计的方法(如极大似然估计法)失效.本文从优化角度提出一种乳腺癌自然史参数选择的方法,基于公布的统计数据建立数学优化模型.该模型的挑战在于目标函数高度非线性且无显式表达式,本文提出一种坐标下降算法来处理这个挑战.最后,本文提出一种最佳匹配方法来估计每个转移概率的分布.本文所提出的方法为进一步提出合理的中国乳腺癌筛查策略和分析乳腺癌的经济负担提供了坚实的基础.

关键词：乳腺癌自然史参数选择黄金分割法无导数法坐标下降法

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T1期直肠癌淋巴结转移相关临床病理因素分析

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中华结直肠疾病电子杂志 2019年第1期8卷 23-31页

作者：邹霜梅陈宏达方庆李江涛刘秀云吕宁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的研究与T1期直肠癌淋巴结转移相关的临床病理因素,为临床医生选择适当的治疗方式及判断预后提供依据。方法本研究选取T1期直肠癌病例,分析相关临床和组织病理学指标与淋巴结转移、远处转移和生存的关系。结果共计251例根治性手术切... 详细信息

目的研究与T1期直肠癌淋巴结转移相关的临床病理因素,为临床医生选择适当的治疗方式及判断预后提供依据。方法本研究选取T1期直肠癌病例,分析相关临床和组织病理学指标与淋巴结转移、远处转移和生存的关系。结果共计251例根治性手术切除的连续性T1期直肠癌病例,淋巴结转移率11.2%(28/251)。3年、5年和10年的总生存率分别为98.6%、96.8%和94.9%。有淋巴结转移的病例3年、5年和10年的总生存率分别为100%、95.6%和90.9%;无淋巴结转移的病例3年、5年和10年的总生存率分别为99%、96.9%和95.4%,高于有淋巴结转移组,但差异无统计学意义。单因素分析显示患者的年龄(P=0.05)、腺瘤背景(P<0.01)、组织学分化(P<0.01)、筛状结构(P=0.03)、低分化肿瘤细胞簇(PDC)(P=0.02)、肿瘤出芽(TB)(P=0.01)、淋巴管血管侵犯(LVI)(P <0.01)、黏膜下静脉侵犯(VI)(P <0.01)、浸润深部腺体类型(P=0.04)与淋巴结转移有关。多因素logistic回归分析显示患者年龄(P=0.02)、腺瘤背景(P <0.01)、组织学分化(P=0.04)、黏膜下静脉侵犯(P=0.02)是淋巴结转移的危险因素。单因素分析显示肿瘤浸润最深处的腺体为开放型与淋巴结转移相关(P=0.04)。腺体的开放型还显示与肿瘤大体平坦型(P=0.03)、无腺瘤背景(P=0.03)、黏膜肌完全消失(P=0.05)、高级别肿瘤出芽(P <0.001)和肿瘤内坏死(P <0.001)有关。结论本项研究验证了多种已知的组织学特征与T1期直肠癌淋巴结转移的相关性,并且提出了筛状结构、腺体为开放型与淋巴结转移相关。

关键词：直肠肿瘤肿瘤转移预后 T1期复发危险因素

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单病例随机对照试验的统计分析方法

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中国循证医学杂志 2017年第4期17卷 494-496页

作者：翟静波商洪才李江王辉代敏陈静天津中医药大学天津300193 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021

单病例随机对照试验是针对单个患者开展的试验。在开展单病例随机对照试验的过程中,统计分析是一个不可或缺的重要部分。虽然有文献报道了已发表单病例随机对照试验所采用统计分析方法的种类,但是,尚缺乏对这些分析方法进行对比分析的... 详细信息

单病例随机对照试验是针对单个患者开展的试验。在开展单病例随机对照试验的过程中,统计分析是一个不可或缺的重要部分。虽然有文献报道了已发表单病例随机对照试验所采用统计分析方法的种类,但是,尚缺乏对这些分析方法进行对比分析的报道。本文主要讨论了单病例随机对照试验中常用统计分析方法的特点以及使用过程中需要注意的问题,旨在为研究者开展高质量的单病例随机对照试验提供统计分析方法参考。

关键词：单病例随机对照试验统计分析

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单病例随机对照试验的设计和实施要点

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中国循证医学杂志 2017年第3期17卷 364-368页

作者：王辉翟静波陈静李江商洪才天津中医药大学天津300193 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室和北京市重点实验室北京100700

单病例随机对照试验设计提供了一种方法来对单个患者的治疗进行最佳决策,本文简要介绍单病例随机对照设计的适用对象、实施过程以及临床实际应用,探讨单病例随机对照试验的设计和实施要点。

关键词：单病例随机对照设计实施应用

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