检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2023年第7期45卷 613-620页

作者：陈志浩窦利州张月明刘勇贺舜柯岩刘旭东刘雨蒙伍海锐邹霜梅王贵齐国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的:探讨早期结直肠肿瘤(ECT)发生深浸润的危险因素及构建预测ECT患者发生深浸润的预测模型。方法:回顾性分析2010年8月至2020年12月于中国医学科学院肿瘤医院接受内镜下治疗或外科治疗的ECT患者的临床病理资料,影响因素分析采用logis... 详细信息

目的:探讨早期结直肠肿瘤(ECT)发生深浸润的危险因素及构建预测ECT患者发生深浸润的预测模型。方法:回顾性分析2010年8月至2020年12月于中国医学科学院肿瘤医院接受内镜下治疗或外科治疗的ECT患者的临床病理资料,影响因素分析采用logistic多因素回归分析,将独立危险因素通过列线图的方式构建预测模型并进行验证。结果:717例ECT患者中,黏膜下浅浸润(SM)1以内组590例(浸润深度在SM1以内),超SM1组127例(浸润深度超过SM1)。SM1以内组和超SM1组患者的性别、年龄、病变位置差异均无统计学意义(均P>0.05),肿瘤形态分型、术前内镜评估表现、脉管瘤栓和神经浸润、肿瘤分化程度差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析显示,糜烂或破溃(OR=4.028,95%CI:1.468~11.050,P=0.007)、局部凹陷(OR=3.105,95%CI:1.584~6.088,P=0.001)、浸润性JNET分型(OR=5.622,95%CI:3.029~10.434,P<0.001)、浸润性Pit pattern(OR=2.722,95%CI:1.347~5.702,P=0.006)是ECT发生黏膜下深浸润的独立危险因素。将纳入的独立危险因素构建列线图,列线图在预测ECT发生黏膜下深浸润方面具有良好的区分度和校准度,C-index及曲线下面积均为0.920(95%CI:0.811~0.929)。结论:基于糜烂或破溃、局部凹陷、浸润性JNET分型、浸润性Pit pattern构建的Nomogram预测模型在对ECT发生黏膜下深浸润方面具有较好的预测效能。

关键词：结直肠肿瘤白光内镜 Pit pattern分型 JNET分型浸润深度

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HPV16阳性子宫颈鳞状细胞癌患者下生殖道菌群构成及特征

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肿瘤研究与临床 2024年第8期36卷 576-582页

作者：王国婧李宁李一帆孙萍朱宇魏葆珺崔巍国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院检验科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16亚型感染的子宫颈鳞状细胞癌患者下生殖道菌群的分布及特征。方法前瞻性横断面研究。选取2019年8月至2020年6月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的6例HPV16单一型别阳性子宫颈鳞状细胞癌患者(子宫颈癌组),选取... 详细信息

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16亚型感染的子宫颈鳞状细胞癌患者下生殖道菌群的分布及特征。方法前瞻性横断面研究。选取2019年8月至2020年6月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的6例HPV16单一型别阳性子宫颈鳞状细胞癌患者(子宫颈癌组),选取同期体检人群中液基薄层细胞学检查未见异常且HPV阴性6名健康女性为健康对照组。患者抗肿瘤治疗前、健康对照者体检时用无菌棉拭子采集子宫颈后穹窿处分泌物,采用高通量测序技术扩增细菌16S rRNA基因V1-V2高变区,分析菌群分布及特征。结果子宫颈癌组和健康对照组年龄分别为(51±8)岁、(48±3)岁,差异无统计学意义(t=0.63,P=0.540),两组均有孕产史,无吸烟史。α多样性分析结果显示,与健康对照组比较,子宫颈癌组sobs指数(t=3.25,P=0.009)及chao指数(t=2.91,P=0.016)均高,差异均有统计学意义;子宫颈癌组shannon指数高(t=2.07,P=0.065),simpson指数低(t=1.74,P=0.113),但差异均无统计学意义。采用基于bray-curtis距离的主坐标分析(PCoA)进行数据降维分析显示,子宫颈癌组与健康对照组间β多样性差异具有统计学意义(R 2=0.154,P=0.018)。门水平上,与健康对照组相比,子宫颈癌组厚壁菌门占比低(30.21%比68.28%),拟杆菌门占比略低(6.87%比8.11%),而放线菌门(26.91%比14.42%)及变形菌门(27.33%比0.67%)占比高。属水平上,与健康对照组相比,子宫颈癌组乳杆菌属及棒状菌属占比低,失去优势菌群,而红球菌属、克雷伯菌属、气球菌属等占比明显高,且子宫颈癌组菌群种类较健康对照组多。线性判别分析(LDA)显示,属水平上,红球菌属(LDA=5.04)、克雷伯菌属(LDA=4.71)、肠杆菌属(LDA=4.29)、罗尔斯通菌属(LDA=4.28)、苍白杆菌属(LDA=4.23)、韦荣球菌属(LDA=4.14)为子宫颈癌组特征菌群;门水平上,健康对照组厚壁菌门(LDA=5.23)可为标志性物种;种水平上,子宫颈癌组红球菌(P=0.025)、罗尔斯通菌(P=0.045)、韦荣氏球菌(P=0.044)、卡氏伯克霍尔德菌(P=0.045)、假单胞菌(P=0.043)等均较健康对照组多,差异均有统计学意义。结论HPV16单一型别阳性子宫颈鳞状细胞癌患者下生殖道菌群多样性、丰富度较健康女性增加,乳杆菌属丰度下降;红球菌属、克雷伯菌属可作为其标志性下生殖道菌群,但仍需进一步验证。

关键词：宫颈肿瘤癌,鳞状细胞人乳头瘤病毒16 下生殖道微生物群落高通量测序

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乳腺癌铂类药物临床应用专家共识(2023版)

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中华肿瘤杂志 2023年第12期45卷 1018-1031页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组袁芃徐兵河不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,也是我国女性恶性肿瘤患者死亡的常见原因,严重危害女性的健康。目前,通过综合治疗手段的应用,乳腺癌已成为疗效较好的实体肿瘤之一。铂类药物在恶性肿瘤中应用广泛,是乳腺癌常用且有效的化疗药物之... 详细信息

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,也是我国女性恶性肿瘤患者死亡的常见原因,严重危害女性的健康。目前,通过综合治疗手段的应用,乳腺癌已成为疗效较好的实体肿瘤之一。铂类药物在恶性肿瘤中应用广泛,是乳腺癌常用且有效的化疗药物之一。为规范铂类药物在乳腺癌治疗中的应用,中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组组织相关专家,在《铂类药物晚期乳腺癌应用专家共识(2020版)》基础上,根据国内外乳腺癌最新循证医学证据,对铂类药物在乳腺癌临床使用的适宜范围、应用方案、疗效分析及不良反应处理等方面进行充分讨论和更新,增加了铂类药物在早期乳腺癌临床使用的适宜范围、应用方案、疗效分析及不良反应处理等方面内容,制定《乳腺癌铂类药物临床应用专家共识(2023版)》,以指导临床医师合理用药,进一步规范诊疗行为。

关键词：乳腺肿瘤铂类药物临床应用专家共识

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^(131)I-全身平面显像与^(131)I-SPECT/CT评估术后首次放射性碘治疗后分化型甲状腺癌

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 65-69页

作者：席欢林琳樊蓉杨珂魏正茂郑怿青王雪鹃郑容国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的对比^(131)I-全身平面显像(^(131)I-WBS)与^(131)I-SPECT/CT评估分化型甲状腺癌(DTC)术后经首次放射性碘(RAI)治疗后残余甲状腺组织、淋巴结及远处转移,以及复发危险的价值。方法回顾性收集367例于术后接受首次RAI治疗及其后^(131)I... 详细信息

目的对比^(131)I-全身平面显像(^(131)I-WBS)与^(131)I-SPECT/CT评估分化型甲状腺癌(DTC)术后经首次放射性碘(RAI)治疗后残余甲状腺组织、淋巴结及远处转移,以及复发危险的价值。方法回顾性收集367例于术后接受首次RAI治疗及其后^(131)I-WBS与^(131)I-SPECT/CT显像的DTC患者,对比2种检查识别残留甲状腺、淋巴结转移和远处转移,以及评估DTC复发危险的差异。结果367例中,^(131)I-WBS检出353例存在甲状腺残留、3例可疑甲状腺残留,^(31)I-SPECT/CT诊断349例甲状腺残留,二者差异无统计学意义(P=0.289)。^(131)I-WBS判断36例存在、67例可疑淋巴结转移,^(131)I-SPECT/CT检出52例淋巴结转移;^(131)I-WBS判断20例存在、35例可疑、312例无远处转移,^(131)I-SPECT/CT判断60例存在、3例无法诊断、304例无远处转移;^(31)I-SPECT/CT对淋巴结及远处转移的检出率均高于^(131)I-WBS(P=0.018、<0.001)。随访期间^(131)I-WBS评估DTC复发低危94例、中危155例、高危118例,^(131)I-SPECT/CT评估低危116例、中危137例、高危114例,对其中40例(40/367,10.90%)存在差异。结论相比^(131)I-WBS,^(131)I-SPECT/CT对于评估DTC术后经首次RAI治疗后淋巴结转移、远处转移及复发危险具有更高临床价值。

关键词：甲状腺肿瘤细胞分化碘放射性同位素体层摄影术,发射型计算机,单光子

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中国宫颈癌筛查服务政策量化分析

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中国公共卫生 2024年第5期40卷 521-527页

作者：张晓晗胡尚英赵方辉周彩虹国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

目的分析中国宫颈癌筛查服务政策的内容与不足,为后续优化宫颈癌筛查服务政策体系提供建议。方法收集中国政府网、国家卫生健康委、中国疾病预防控制中心等官网以及北大法宝数据库等平台2006年1月1日—2023年5月31日发布的宫颈癌筛查服... 详细信息

目的分析中国宫颈癌筛查服务政策的内容与不足,为后续优化宫颈癌筛查服务政策体系提供建议。方法收集中国政府网、国家卫生健康委、中国疾病预防控制中心等官网以及北大法宝数据库等平台2006年1月1日—2023年5月31日发布的宫颈癌筛查服务相关政策文件,采用内容分析法构建“政策工具-政策目标-政策力度”三维框架对国家层面颁布的宫颈癌筛查服务政策文件进行量化分析。结果本研究共纳入37份宫颈癌筛查服务相关政策文件,政策工具维度编码174条,其中环境型政策工具使用最多(50.57%),需求型政策工具使用最少(14.95%),无政府采购和医保支付等子工具;政策目标维度编码149条,其中健全筛查长效工作机制占比最大(52.34%);政策力度平均分数为2.54分,我国现行宫颈癌筛查服务相关政策文件基本以“通知”等非立法性文件形式发布,≥4分的政策文件仅占21.62%且条款较少涉及宫颈癌筛查服务。政策工具、目标和力度的交叉分析结果显示,在政策工具维度中,环境型政策工具政策力度最大(2.83分),需求型和供给型政策工具分别为2.47分和2.33分;在政策目标维度中,除推动信息化管理的政策力度最低(2.00分)外,其他目标的政策力度分布相对均衡,均在2.59分上下浮动。结论中国宫颈癌筛查服务政策工具内部结构不均衡,政策目标结构有待优化,不同政策主体对宫颈癌筛查服务政策使用工具和关注点侧重不同,部门间协作不足,应进一步加强政策顶层设计以推进我国宫颈癌筛查服务政策的落地实施。

关键词：宫颈癌筛查服务政策量化分析

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《2022年中国癌症发病和死亡报告》解读

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中国实用外科杂志 2025年第2期45卷 174-180页

作者：陈茹魏文强国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

2024年2月,国家癌症中心发布了《2022年中国癌症发病和死亡报告》,这是基于最新全国肿瘤登记及随访监测数据进行的测算,并与国际肿瘤研究机构(IARC)同期发布的GLOBOCAN 2022的中国数据一致。论文发表于Journal of the National Cancer C... 详细信息

2024年2月,国家癌症中心发布了《2022年中国癌症发病和死亡报告》,这是基于最新全国肿瘤登记及随访监测数据进行的测算,并与国际肿瘤研究机构(IARC)同期发布的GLOBOCAN 2022的中国数据一致。论文发表于Journal of the National Cancer Center,报告了2022年我国癌症的发病、死亡及其趋势变化。

关键词：恶性肿瘤发病率死亡率疾病负担趋势

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血硒水平与肿瘤风险的Meta分析

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中华预防医学杂志 2025年第5期59卷 561-571页

作者：温晓岚李佳悦李荔魏文强王少明国家癌症中心　国家肿瘤临床医学研究中心　中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室，北京　100021

目的:分析人体血硒水平与总体肿瘤发病/死亡风险的关系。方法:以“肿瘤”“硒”“前瞻性研究”“neoplasms”“selenium”“prospective-studies”为关键词，系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、EMbase、Web of Science、... 详细信息

目的:分析人体血硒水平与总体肿瘤发病/死亡风险的关系。方法:以“肿瘤”“硒”“前瞻性研究”“neoplasms”“selenium”“prospective-studies”为关键词，系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）数据库中截至2023年12月发表的硒与肿瘤风险关联的中英文文献。采用随机效应模型进行Meta分析，采用广义最小二乘回归模型分析线性剂量-反应关系和限制性立方样条回归模型分析非线性剂量-反应关系，通过漏斗图和Egger′s检验评估发表偏倚。结果:共检索16 408篇文献，根据纳入排除标准，纳入12篇前瞻性研究，其中7篇来自欧洲、4篇来自美洲、1篇来自亚洲，共报告了4 586例肿瘤病例。Meta分析结果显示，基线血硒水平与总体肿瘤的发病/死亡风险呈负向关联（ RR=0.68，95% CI：0.57~0.82， P<0.001）;血硒对总体肿瘤的发病（ RR=0.66，95% CI：0.53~0.84， P=0.001）和死亡（ RR=0.70，95% CI：0.50~0.98， P=0.035）均具有保护作用。线性剂量-反应Meta分析结果显示，基线血硒浓度每增加10 μg/L，肿瘤发病风险降低26%（ RR=0.74，95% CI：0.46~0.83， P=0.229），死亡风险降低6%（ RR=0.94，95% CI：0.86~0.96， P=0.229）。结论:血硒与总体肿瘤的发病和死亡风险存在负向关联。

关键词：血硒肿瘤发病肿瘤死亡 Meta分析

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儿童体部放疗模拟定位CT扫描参数优化

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中国医学物理学杂志 2024年第5期41卷 534-540页

作者：李桂元陈辛元赵亮王晓红田源戴建荣易俊林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院廊坊院区河北廊坊065001 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的:在满足儿童放疗对模拟定位图像质量要求的前提下,通过模体扫描优化模拟定位CT参数设置,以降低放射辐射剂量。方法:使用Cat Phan700模体模拟儿童体部,使用飞利浦24排大孔径螺旋模拟定位CT,在不同毫安秒(mAs)和不同管电压(kV)下扫描... 详细信息

目的:在满足儿童放疗对模拟定位图像质量要求的前提下,通过模体扫描优化模拟定位CT参数设置,以降低放射辐射剂量。方法:使用Cat Phan700模体模拟儿童体部,使用飞利浦24排大孔径螺旋模拟定位CT,在不同毫安秒(mAs)和不同管电压(kV)下扫描模体获取CT图像。mAs范围设置60~400 mAs,每间隔20 mAs进行1次扫描,kV设置80、100、120 kV。图像评价参数包括图像噪声N_(10)和SD均值、均匀性、低对比度分辨率、高对比度分辨率和Air、Acrylic、50%bone、LDPE、20%bone、Teflon、Polystyrene、Delrin^(TM)、Lung、PMP、Water等物质的HU值稳定性。读取模拟定位CT系统自动计算的CTDIVol和DLP以评价辐射剂量。结果:在100 kV条件下,随着mAs增加,CTDI和DLP均呈上涨趋势,数据拟合均为线性关系,斜率分别为0.0345和0.9324。随mAs增加,图像噪声呈非线性下降趋势,mAs从60增加到140 mAs时,N_(10)和SD分别从0.25%和3.74 HU下降到0.14%和2.54 HU,当mAs≥180 mAs,N_(10)在0.10%~0.12%波动,SD均值在2.0~2.5HU波动,下降趋势明显变缓。当mAs从60 mAs增加到200 mAs时,图像低对比度分辨率迅速从0.53降低到0.29。图像均匀性、高对比度分辨率、不同物质HU值,受mAs影响较小。不同管电压扫描结果相比,100 kV、200 mAs的图像质量与120 kV结果相当,80 kV的图像质量无法达到临床要求。结论:为保证辐射剂量尽可能降低,对于模拟直径20 cm的圆柱体,管电压设置为100 kV时,mAs应选择在200 mAs。在实际儿童放疗模拟定位扫描中,可根据该模体结果和儿童的实际体型特征,微调扫描参数设置,以满足辐射防护最优化原则。

关键词：模拟定位CT 儿童放射治疗扫描参数参数优化

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中国2013—2021年女性乳腺癌死亡率的变化趋势分析

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中华肿瘤杂志 2025年第5期47卷 376-384页

作者：高婷李超姚一菲杨剑梁锌国家癌症中心　国家肿瘤临床医学研究中心　中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院疾病与感染控制办公室，北京100021 北京医院　国家老年医学中心　中国医学科学院老年医学研究院肿瘤内科，北京100730 国家癌症中心　国家肿瘤临床医学研究中心　中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室，北京100021 国家癌症中心　国家肿瘤临床医学研究中心　中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院统计室，北京100021

目的:探讨中国女性乳腺癌死亡率的变化趋势，并量化评估人口因素和非人口因素对乳腺癌死亡负担的影响。方法:提取《中国死因监测数据集》中2013—2021年中国女性乳腺癌的死亡数据，采用2000年中国人口普查数据对死亡率进行标化。利用Joi... 详细信息

目的:探讨中国女性乳腺癌死亡率的变化趋势，并量化评估人口因素和非人口因素对乳腺癌死亡负担的影响。方法:提取《中国死因监测数据集》中2013—2021年中国女性乳腺癌的死亡数据，采用2000年中国人口普查数据对死亡率进行标化。利用Joinpoint软件对死亡趋势进行分析，计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）。采用人口拆分法量化评估人口年龄结构、人口数量和非人口因素变化对乳腺癌死亡负担的影响。结果:2013—2021年中国女性乳腺癌粗死亡率呈上升趋势，AAPC为2.3%（95% CI：1.7%～2.9%），乳腺癌标化死亡率基本保持平稳，AAPC为-0.2%（95% CI：-1.6%～1.3%）。但Joinpoint趋势分析显示，中国女性乳腺癌标化死亡率以2017年为折点，前期上升迅速，APC为3.9%（95% CI：1.1%～6.9%），后期迅速下降，APC为-4.1%（95% CI：-6.8%～-1.4%）。农村女性乳腺癌粗死亡率增长速度高于城市，AAPC分别为3.0%（95% CI：2.4%～3.5%）和1.3%（95% CI：0.4%～2.2%）。农村女性乳腺癌标化死亡率基本保持平稳，AAPC为0.6%（95% CI：-1.0%～2.2%），城市女性乳腺癌标化死亡率呈下降趋势，AAPC为-1.1%（95% CI：-2.2%～0.0%）。东部、中部和西部地区女性乳腺癌粗死亡率均呈上升趋势，AAPC分别为1.7%（95% CI：0.7%～2.8%）、3.8%（95% CI：2.5%～5.2%）和2.2%（95% CI：0.5%～4.0%），标化死亡率基本保持平稳，AAPC分别为-0.3%（95% CI：-1.7%～1.2%）、0.6%（95% CI：-1.2%～2.4%）和0.0%（95% CI：-2.2%～2.2%）。2021年中国女性乳腺癌死亡人数比2013年增加了42.8%，其中人口年龄结构变化导致女性乳腺癌死亡人数增加了21.3%，城市和农村人口年龄结构变化使女性乳腺癌死亡人数分别增加了22.8%和19.2%，东部、中部和西部地区人口年龄结构变化使女性乳腺癌死亡人数分别增加了20.6%、24.3%和15.9%;人口数量变化使女性乳腺癌死亡人数增加了18.3%;而非人口因素仅使女性乳腺癌死亡人数增加了3.2%。结论:2013—2021年中国女性乳腺癌粗死亡率呈持续上升趋势，这一趋势主要受到人口年龄结构的影响，其中农村和中部地区女性乳腺癌粗死亡率的增速较快。调整年龄结构后，中国女性乳腺癌标化死亡率从2017年开始下降。

关键词：乳腺肿瘤死亡率趋势分析人口老龄化

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蛋白酶活化受体2在卵巢上皮性癌中的表达及意义

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中华肿瘤杂志 2023年第1期45卷 64-73页

作者：刘双环马怡茗张亚男赵新华汪红英李斌国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

目的探讨蛋白酶活化受体2(PAR2)在卵巢上皮性癌中的表达及意义。方法收集癌症基因组图谱(TCGA)数据库(410例卵巢上皮性癌患者)和组织基因型表达(GTEx)数据库(88例正常人)中PAR2 mRNA的表达水平。收集2009—2019年于中国医学科学院肿瘤... 详细信息

目的探讨蛋白酶活化受体2(PAR2)在卵巢上皮性癌中的表达及意义。方法收集癌症基因组图谱(TCGA)数据库(410例卵巢上皮性癌患者)和组织基因型表达(GTEx)数据库(88例正常人)中PAR2 mRNA的表达水平。收集2009—2019年于中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗卵巢癌患者(149例)的癌组织及临床病理资料,对患者肿瘤组织进行PAR2蛋白免疫组化染色,分析PAR2 mRNA及蛋白表达与临床病理特征及预后的关系,通过富集分析研究PAR2参与的基因功能及相关信号通路。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 TCGA和GTEx数据库结果显示,卵巢上皮性癌组织中PAR2 mRNA的表达水平(3.05±0.72)高于正常卵巢组织(0.33±0.16,P=0.004)。149例患者的免疫组化结果显示,PAR2呈强阳性19例,阳性77例,弱阳性21例,阴性32例。初始手术减瘤效果及初始治疗效果与PAR2 mRNA及PAR2蛋白的表达有关(均P<0.05)。PAR2 mRNA高表达组(PAR2 mRNA≥0.88)患者的中位无进展生存时间(14.9个月)低于低表达组(PAR2 mRNA<0.88;17.1个月,P=0.033);PAR2 mRNA高表达组患者的中位总生存时间(36个月)低于低表达组(40个月,P=0.011)。多因素分析显示,初始手术减瘤效果、初始治疗效果是无进展生存和总生存的独立影响因素(均P<0.05)。PAR2蛋白高表达组(PAR2≥0.90)患者的中位无进展生存时间(6.5个月)低于PAR2蛋白低表达组(PAR2<0.90;9.5个月,P=0.016)。PAR2高表达组患者的中位总生存时间(43个月)低于低表达组(55个月,P=0.038)。多因素分析显示,PAR2蛋白表达水平、初始手术减瘤效果、化疗耐药是无进展生存和总生存的独立影响因素(均P<0.05)。基因本体论(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析显示,PAR2的靶基因主要富集于细胞间连接相关的功能上,占40.0%(6/15)。基因富集分析表明,在PAR2 mRNA高表达卵巢癌患者中Wnt/β-catenin信号通路(P=0.023)、MAPK通路(P=0.029)及糖酵解相关通路(P=0.018)存在富集。结论 PAR2表达与卵巢癌初始手术满意减瘤、初始治疗效果及患者预后有关,PAR2可能参与Wnt/β-catenin信号通路调控细胞间连接来促进卵巢癌侵袭及转移。

关键词：卵巢恶性肿瘤蛋白酶活化受体2 癌症基因组图谱数据库减瘤手术预后 Wnt信号通路

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