检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第9期31卷 1288-1293页

作者：马凤艳任娜田梦白刘燕国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的了解肺癌患者手术治疗决策参与的现状,探索其与领悟社会支持的相关性。方法采用一般资料问卷、决策期待量表、领悟社会支持量表,对2022年2—5月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院手术治疗的肺癌患者进行调查。结果共发放调查... 详细信息

目的了解肺癌患者手术治疗决策参与的现状,探索其与领悟社会支持的相关性。方法采用一般资料问卷、决策期待量表、领悟社会支持量表,对2022年2—5月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院手术治疗的肺癌患者进行调查。结果共发放调查问卷360份,回收有效问卷344份,有效率95.6%。在治疗决策过程中患者期望参与方式为被动型145例(42.2%),而实际参与方式更倾向于主动型154例(44.8%),患者期望和实际参与方式符合率为61.9%(Kappa=0.437,P<0.001)。影响因素分析结果显示,文化教育程度是肺癌患者实际参与手术治疗决策的影响因素(P=0.029)。Spearman相关分析结果显示,肺癌患者实际参与手术治疗决策与领悟社会支持(r=0.159,P<0.01),及其各维度包括家庭支持(r=0.152,P<0.01)、朋友支持(r=0.133,P<0.05)、其他社会支持(r=0.142,P<0.01)均呈正相关。结论患者期待决策参与方式与实际决策参与方式一致性一般,实际决策参与方式受文化教育程度影响,且与领悟社会支持呈正相关。医护人员应重视患者采取手术治疗决策的参与方式,根据不同教育程度制定决策辅助工具,并从提高社会支持角度出发,制定个体化干预措施,从而提高患者治疗依从性和治疗护理满意度。

关键词：肺癌手术决策参与领悟社会支持

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血清CEA、CYFRA21-1和CA125检测在非小细胞肺癌机会性筛查中应用价值的荟萃分析

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中华健康管理学杂志 2024年第4期18卷 254-262页

作者：何宏海张恵恵吴华王宏利赵威孙萍王鹏北京大学第三医院体检中心北京100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021

目的基于荟萃分析评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖类抗原125(CA125)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)机会性筛查中的应用价值。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、重庆维普数据库和万方数据库从... 详细信息

目的基于荟萃分析评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖类抗原125(CA125)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)机会性筛查中的应用价值。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、重庆维普数据库和万方数据库从建库到2023年6月收录的关于CEA、CYFRA21-1和CA125检测在中国人群NSCLC诊断价值的原始研究文献。由2名研究者独立按照纳入排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价。采用诊断准确性研究的质量评价工具对文献进行质量评价。使用综合受试者工作特征(SROC)曲线评估试验的总体有效性。分别采用敏感性分析和Deeks′检验漏斗图评估结果的稳定性和文献的发表偏倚。结果根据纳入排除标准,共纳入23篇原始研究。CEA、CYFRA21-1、CA125单独检测诊断NSCLC的总体灵敏度均较低,分别为0.49(95%CI:0.43~0.55)、0.56(95%CI:0.49~0.63)和0.41(95%CI:0.33~0.49)。三者联合检测诊断NSCLC的总体灵敏度虽提高至0.83(95%CI:0.69~0.91),但是总体特异度降低至0.76(95%CI:0.69~0.83)。结论不推荐CEA、CYFRA21-1和CA125单项检测用于健康体检人群中筛查NSCLC,三者联合检测虽然灵敏度提高,但特异度降低,误诊率增加,其筛查效果也有限。

关键词：癌,非小细胞肺肿瘤标记,生物学癌胚抗原糖类抗原125 荟萃分析

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药物戒烟在中国恶性肿瘤一级预防中的卫生经济学评价

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中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 66-75页

作者：孙培元谢瑀婷郄然然黄璜胡卓伦吴梦瑶闫琪朱彩蓉石菊芳邹开勇张亚玮国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院预防控制部北京100021 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系、四川大学华西第四医院成都610044 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院早诊早治办公室北京100021

目的对中国常见的戒烟药物干预策略进行成本效用分析, 以探究药物戒烟作为中国恶性肿瘤一级预防策略的卫生经济性。方法通过建立Markov队列模拟模型, 模拟10 000名35岁有戒烟意愿的人群采用多种药物戒烟策略的干预效果。模型共纳入12种... 详细信息

目的对中国常见的戒烟药物干预策略进行成本效用分析, 以探究药物戒烟作为中国恶性肿瘤一级预防策略的卫生经济性。方法通过建立Markov队列模拟模型, 模拟10 000名35岁有戒烟意愿的人群采用多种药物戒烟策略的干预效果。模型共纳入12种与吸烟相关的恶性肿瘤, 分别为肺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌和髓系白血病。以1年为循环周期, 模拟时长为50个周期, 评价指标采用增量成本效用比(ICER), 意愿支付阈值为1倍人均国民生产总值。通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析、分年龄组敏感性分析方法评估结果的稳定性。结果成本效用分析结果显示, 采用伐尼克兰干预最具成本效用优势。与次优干预方案(盐酸安非他酮缓释片)相比, 每增加1个质量调整生命年的增量成本为11 140.28元, 低于意愿支付阈值。随着接受干预人群年龄增大, 增量成本效用比值逐渐增大, 但在所有年龄段组别中ICER值均未超过意愿支付阈值, 伐尼克兰干预在各个年龄段均具有最佳经济学优势。单因素敏感性分析结果显示, 贴现率、伐尼克兰干预药物的成本以及干预成功风险比对结果影响较大。结论在中国采用伐尼克兰药物进行恶性肿瘤一级预防戒烟干预具有较强的卫生经济性, 且干预对象越年轻, 卫生经济优势越明显。

关键词：恶性肿瘤戒烟伐尼克兰恶性肿瘤一级预防 Markov模型药物经济学成本-效用分析

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局部晚期直肠癌新辅助放化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第8期32卷 725-730页

作者：李昊岳金晶国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116

术前长程同步放化疗或短程放疗后即刻手术联合术后化疗是目前局部晚期直肠癌(LARC)主要的标准治疗之一。在此基础上的全程新辅助治疗(TNT)可改善无瘤生存、无远处转移生存并提高肿瘤完全缓解率, 但3年的远处转移风险仍高于20%, 病理完... 详细信息

术前长程同步放化疗或短程放疗后即刻手术联合术后化疗是目前局部晚期直肠癌(LARC)主要的标准治疗之一。在此基础上的全程新辅助治疗(TNT)可改善无瘤生存、无远处转移生存并提高肿瘤完全缓解率, 但3年的远处转移风险仍高于20%, 病理完全缓解率不足30%, LARC的长期生存及不良反应有待改善。目前, 免疫治疗已在多个癌种取得巨大成果, 将免疫治疗引入直肠癌领域亟待研究。针对LARC近年出现多项免疫治疗联合术前放化疗的临床试验, 同时也有不少免疫治疗结直肠癌的研究, 其中免疫治疗多以程序性死亡蛋白-1(PD-1)/程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)抑制剂为代表, 本文就上述研究进行综述。

关键词：直肠肿瘤,局部晚期放射免疫疗法放化疗免疫检查点抑制剂研究进展

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局部早期结直肠癌非治愈性内镜切除后淋巴结转移预测及追加手术策略研究

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中国实用外科杂志 2024年第7期44卷 793-797页

作者：赵富强李吉云张明光梅世文赵巍黄飞肖体先郑朝旭刘骞国家癌症中心国家肿瘤临床医学中心研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021

目的建立局部早期结直肠癌非治愈性内镜切除后淋巴结转移预测模型,探讨其追加手术的方式与淋巴结清扫范围。方法回顾性分析2014年1月至2023年12月中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科收治的行非治愈性内镜切除后追加手术的436例早期结直... 详细信息

目的建立局部早期结直肠癌非治愈性内镜切除后淋巴结转移预测模型,探讨其追加手术的方式与淋巴结清扫范围。方法回顾性分析2014年1月至2023年12月中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科收治的行非治愈性内镜切除后追加手术的436例早期结直肠癌病人的临床病理资料。采用二元Logistic回归模型分析非治愈性内镜切除后淋巴结转移的影响因素,并构建列线图。结果追加手术后病理检查结果示,共34例病人发生淋巴结转移。阳性淋巴结转移区域集中于第1、2站,分别为27、7例,占6.2%、1.6%;未发现第3站淋巴结转移。肿瘤分化程度及特殊病理类型(OR=0.236,95%CI 0.066-0.851,P=0.027)、肿瘤浸润深度(OR=10.138,95%CI 2.107-48.781,P=0.004)、脉管浸润(OR=9.980,95%CI 4.091-24.346,P<0.001)和神经侵犯(OR=7.776,95%CI 3.341-18.095,P<0.001)是淋巴结转移的独立危险因素。列线图预测模型训练集受试者工作特征曲线下面积为0.870(95%CI 0.817-0.923),校准曲线显示模型的预测结果与实际观测结果具有较好的一致性。结论局部早期结直肠癌淋巴结转移与肿瘤分化程度及特殊病理类型、肿瘤浸润深度、脉管浸润和神经侵犯相关;对于内镜下非治愈性切除追加手术应根据原发病灶的位置和病人意愿,在规范化基础上选择个体化手术方式,兼顾根治性和功能保护,淋巴结清扫范围只需至第2站。

关键词：局部早期结直肠癌内镜非治愈性切除追加手术淋巴结转移

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赋能肿瘤药师服务转型，助推肿瘤药学学科发展

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中国现代应用药学 2023年第12期40卷 1585-1587页

作者：丁海樱辛文秀童莹慧方罗李国辉浙江省肿瘤医院中国科学院杭州医学研究所国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

药师是抗肿瘤治疗多学科团队的重要成员，随着药师服务转型，肿瘤药学服务的内容不断延伸，抗肿瘤药物临床综合评价、超说明书用药管理等拓展性服务是目前肿瘤药学的重要发展趋势。本期推出“肿瘤药学管理与服务”专栏，从“抗肿瘤药物... 详细信息

药师是抗肿瘤治疗多学科团队的重要成员，随着药师服务转型，肿瘤药学服务的内容不断延伸，抗肿瘤药物临床综合评价、超说明书用药管理等拓展性服务是目前肿瘤药学的重要发展趋势。本期推出“肿瘤药学管理与服务”专栏，从“抗肿瘤药物前沿进展”及“抗肿瘤药物临床综合评价”两部分深入探讨，旨在为肿瘤药学管理与服务模式的探索提供新思路，从而进一步加快肿瘤药学服务转型，助推肿瘤药学学科高质量发展。

关键词：肿瘤药师药学服务抗肿瘤药物综合评价

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中国低资源地区女性乳腺癌筛查困境及对策

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中国公共卫生 2023年第10期39卷 1359-1362页

作者：闫慧姣王苏蒙任文辉贾萌萌乔友林中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康学系北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

中国低卫生资源地区乳腺癌疾病负担增长速度较快,防控形势严峻。中国普遍采用超声作为初筛方法,但超声对操作者依赖性较强,应用于乳腺癌筛查中的长期效果尚需高质量前瞻性队列研究进行评估。自动乳腺容积超声和人工智能技术的发展将有... 详细信息

中国低卫生资源地区乳腺癌疾病负担增长速度较快,防控形势严峻。中国普遍采用超声作为初筛方法,但超声对操作者依赖性较强,应用于乳腺癌筛查中的长期效果尚需高质量前瞻性队列研究进行评估。自动乳腺容积超声和人工智能技术的发展将有望促进低卫生资源地区乳腺癌筛查质量的提升,但其在乳腺癌筛查中的效果有待进一步验证,应用模式也需继续探索。鉴于我国不同地区经济和医疗卫生条件差异较大,因此需要探索适配不同地区的筛查策略,尤其应重点关注低卫生资源地区的需求。

关键词：乳腺癌筛查低资源地区

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早期乳腺癌辅助强化治疗策略

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第4期17卷 7-11页

作者：黎立喜刘姝宁李巧佴李凤娟马飞国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021

辅助强化治疗在早期乳腺癌的治疗中逐渐展现出重要作用,尤其适用于高复发风险和新辅助治疗后未达到病理完全缓解的患者。该策略通过延长治疗周期、引入新药物或采用多重治疗手段,进一步降低疾病复发风险,提高治愈率。近年来,三阴性乳腺... 详细信息

辅助强化治疗在早期乳腺癌的治疗中逐渐展现出重要作用,尤其适用于高复发风险和新辅助治疗后未达到病理完全缓解的患者。该策略通过延长治疗周期、引入新药物或采用多重治疗手段,进一步降低疾病复发风险,提高治愈率。近年来,三阴性乳腺癌、激素受体阳性乳腺癌和人表皮生长因子受体阳性乳腺癌的强化治疗方案,如卡培他滨、周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂及双靶治疗等,显示了良好的临床疗效和可控的安全性。此外,针对乳腺癌遗传易感基因突变患者的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂的应用也获得了积极成果。未来,随着治疗策略的不断优化,辅助强化治疗将为早期乳腺癌患者带来更多获益。本文将综述不同分子分型早期乳腺癌,如三阴性乳腺癌、激素受体阳性乳腺癌、人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌以及其他特殊类型的乳腺癌的辅助强化治疗策略,期望有助于提高临床对早期乳腺癌治疗效果。

关键词：乳腺癌早期辅助强化治疗不同分子分型

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新型冠状病毒感染康复期肺癌机会性筛查人群的临床及影像学特征

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中华健康管理学杂志 2023年第7期17卷 531-537页

作者：赵玉达吴芃唐威孙楠吴宁毕晓峰赵晓嵬孙萍黄佳琴徐志坚国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科实验室北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的探讨新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染康复期肺癌机会性筛查人群的临床及影像学特征。方法本研究为横断面研究。对2022年12月28日至2023年1月19日于中国医学科学院肿瘤医院进行包含胸部低剂量CT筛查的防癌体检人群进行新冠病毒感染... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染康复期肺癌机会性筛查人群的临床及影像学特征。方法本研究为横断面研究。对2022年12月28日至2023年1月19日于中国医学科学院肿瘤医院进行包含胸部低剂量CT筛查的防癌体检人群进行新冠病毒感染问卷调查,共发放调查问卷334份,现场全部收回,有效问卷321份,将其中293份符合新冠病毒感染康复期的问卷纳入研究范围。根据问卷信息和胸部CT对新冠病毒感染康复期人群进行临床特征和影像学结果进行分析,探索发生新冠感染的潜在影响因素,对比新冠病毒感染和早期肺癌的影像学特点。结果新冠病毒感染后康复期进行胸部CT筛查者共293例,感染后主要临床表现为咳嗽231例(78.8%)、发热228例(77.8%),核酸或抗原转阴后2周内仍有214例(73.0%)的人员存在临床症状,尤以咳嗽为著,共171例(58.4%),乏力79例(25.3%)和咳痰73例(24.9%)亦较常见。其中54例(18.4%)存在胸部CT阳性改变。影像学主要表现为双肺或者单肺新发斑片影46例、索条影25例、磨玻璃密度片影10例、类结节影10例和实变影2例,以胸膜下为著。统计学单因素分析显示胸部CT阳性与新冠病毒检测阳性后筛查间隔时间(P=0.026)、年龄(P<0.001)和基础疾病(P=0.006)存在相关性。多因素分析示年龄≥65岁(OR=6.425,95%CI:2.688~15.358;P<0.001)且伴有基础疾病(OR=2.292,95%CI:1.120~4.691;P=0.023)为新冠感染肺部影像学改变的危险因素。肺癌机会性筛查方面,36例(12.3%)胸部CT影像学表现为双肺或者单侧肺叶磨玻璃密度结节影,其中4例需警惕不典型腺瘤样增生,2例警惕早期肺癌。结论新冠病毒感染康复期肺癌机会性筛查者临床和影像学仍可见异常表现,年龄≥65岁伴有基础疾病者为新冠病毒感染影像学变化的高危因素;需充分关注新冠病毒肺部感染康复期和早期肺癌胸部CT的鉴别诊断。

关键词：冠状病毒感染康复肺肿瘤机会性筛查疾病特征影像学

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开放一稿多投对于学术期刊出版的新思考

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编辑学报 2024年第3期36卷 265-268页

作者：殷宝侠代小秋王梅国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院《中华肿瘤杂志》编辑部北京100021

长期以来一稿多投作为学术不端的一种表现,对于期刊方面产生负面影响,如果造成重复发表还会浪费出版资源,对于出版方来说是应该极力禁止的行为。但是,近期国外出版社Cell Press推出了“multi-journal submission”即“多期刊投稿”,也... 详细信息

长期以来一稿多投作为学术不端的一种表现,对于期刊方面产生负面影响,如果造成重复发表还会浪费出版资源,对于出版方来说是应该极力禁止的行为。但是,近期国外出版社Cell Press推出了“multi-journal submission”即“多期刊投稿”,也就是允许作者进行一稿多投,这与既往排斥一稿多投的理念是相悖的。国外同一出版集团的期刊开放一稿多投有效缩短了审稿时间,对于吸引作者投稿以及快速发表均有积极影响。面对期刊发展的挑战和机遇,中国学术期刊需要适应数字化新时代的趋势,发挥集群化期刊群的优势,不断优化出版流程,提高投审稿和出版的时效性,不断为提高期刊竞争力而创新。

关键词：一稿多投作者权利快速发表期刊竞争

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