检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤研究与临床 2025年第04期37卷 298-301页

作者：高尚舒李丽红宋艳刘昂斯冯晓莉张爽国家癌症中心　国家肿瘤临床医学研究中心　中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科，北京　100021 国家癌症中心　国家肿瘤临床医学研究中心　中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科，北京　100021

目的探讨垂体细胞瘤（PT）诊断和鉴别诊断方法。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2023年8月收治的1例PT患者的临床病理资料，并复习相关文献。结果患者为50岁男性，因磁共振成像检查偶然发现鞍区占位就诊，行鞍区下丘脑肿物切除。... 详细信息

目的探讨垂体细胞瘤（PT）诊断和鉴别诊断方法。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2023年8月收治的1例PT患者的临床病理资料，并复习相关文献。结果患者为50岁男性，因磁共振成像检查偶然发现鞍区占位就诊，行鞍区下丘脑肿物切除。术后病理显示肿瘤细胞呈短梭形，胞质嗜酸，部分透明，细胞排列相对密集，呈片状、漩涡状排列，细胞异型性不明显，核分裂象罕见。免疫组织化学示甲状腺转录因子1、S-100、波形蛋白及突触素均阳性，支持PT诊断。术后随访患者1.5个月无复发或转移，但因肺栓塞死亡。结论PT是一种罕见的垂体后叶及漏斗部起源肿瘤，术前诊断易与其他鞍区肿瘤混淆。病理组织学形态结合免疫组织化学检查有助于PT的明确诊断。

关键词：垂体肿瘤垂体后叶垂体细胞瘤免疫表型

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免疫联合化疗新辅助治疗在局部晚期可手术切除下咽鳞癌中的疗效及安全性

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期59卷 343-349页

作者：王凯张伟桂琳何小慧王静波鲁海珍李德志刘畅郭梓昭徐萌刘绍严王晓雷国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院护理部北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心北京100021

目的探究帕博利珠单抗联合化疗方案的免疫新辅助治疗对于局部晚期可手术切除下咽鳞状细胞癌患者的疗效及安全性。方法本研究为一项前瞻性、单臂、单中心临床研究,自2021年4月开放入组,对就诊于中国医学科学院肿瘤医院符合入选标准的患者... 详细信息

目的探究帕博利珠单抗联合化疗方案的免疫新辅助治疗对于局部晚期可手术切除下咽鳞状细胞癌患者的疗效及安全性。方法本研究为一项前瞻性、单臂、单中心临床研究,自2021年4月开放入组,对就诊于中国医学科学院肿瘤医院符合入选标准的患者,行帕博利珠单抗联合顺铂及紫杉醇的新辅助治疗,治疗后接受手术及术后辅助治疗。主要观察终点为术后病理完全缓解(pathologic complete response,pCR),并同时关注患者新辅助后药物不良反应及长期预后等情况。结果截至2023年9月研究共入组完成新辅助治疗并接受手术患者23例,均为男性,年龄49~74岁。其中Ⅲ期患者3例,Ⅳ期患者20例。原发病灶中环后区受累伴有一侧声带固定的12例,区域淋巴结转移分类为N2期者20例。新辅助治疗两周期方案18例,三周期方案5例。术后pCR率为26.1%(6/23),无药物不良反应造成的手术延误,总体手术留喉率为87.0%(20/23),手术并发症方面,以咽瘘为主,发生率为21.7%(5/23)。中位随访时间为15个月,3例患者出现局部复发。结论帕博利珠单抗联合化疗方案的免疫新辅助治疗在局部晚期可手术切除的下咽鳞状细胞癌中,具有较高的pCR率,且对于手术安全性无显著影响,同时增加了患者喉功能保全率。

关键词：下咽肿瘤癌,鳞状细胞免疫检查点抑制剂新辅助治疗局部晚期

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我国结直肠癌筛查卫生经济学证据系统更新:2009-2018

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中华流行病学杂志 2020年第3期41卷 429-435页

作者：王红黄慧瑶刘成成白方舟朱娟王乐严鑫鑫陈韵思陈宏达张月明任建松邹霜梅李霓郑朝旭冯昊白慧君张娟陈万青代敏石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腔镜科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的:系统更新中国大陆结直肠癌筛查的卫生经济学评价证据。方法:基于2015年发表的系统综述(2004-2014年),扩大检索数据库范围(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技... 详细信息

目的:系统更新中国大陆结直肠癌筛查的卫生经济学评价证据。方法:基于2015年发表的系统综述(2004-2014年),扩大检索数据库范围(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库),延展时间至2018年12月,重点呈现近10年证据(2009-2018年)。系统摘录研究基本特征及主要结果。成本数据采用医疗保健类居民消费价格指数均贴现至2017年,计算增量成本效果比(ICER)与对应年份全国人均GDP的比值。结果:最终纳入12篇文献(新增8篇),其中9篇基于人群(均为横断面研究),3篇基于模型。起始年龄多为40岁(7篇),筛查频率多为终生1次(11篇)。筛查技术涉及问卷评估、免疫法粪便隐血试验和结肠镜。经济学评价指标以每检出1例结直肠癌的成本最为常见,中位数(范围,筛查方案数)为52307元(12967~3769801,n=20);每检出1例腺瘤的成本为9220元(1859~40535,n=10)。3篇文献报告了与不筛查相比,每挽救1个生命年的成本,其ICER与GDP比值为0.673(-0.013~2.459,n=11),是WHO认为的非常经济有效;不同筛查技术间及不同频率间该比值的范围重叠较大,但起始年龄50岁(0.002,-0.013~0.015,n=3)比40岁(0.781,0.321~2.459,n=8)筛查方案更经济有效。结论:人群研究提示腺瘤检出成本仅为癌症检出成本的1/6,有限的ICER证据提示在我国人群开展结直肠癌筛查经济有效;尽管最优初筛技术无法定论,但初步提示筛查起始年龄50岁优于40岁。未见随机对照试验评价等高级别证据。

关键词：结直肠肿瘤筛查卫生经济学评价系统评价中国

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三阴性乳腺癌中程序性死亡配体抗体克隆22C3和SP142的表达分析及预后研究

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中华肿瘤杂志 2022年第3期44卷 260-267页

作者：张静袁培雷荟仔刘秀云李鑫应建明孙广毅王淑莲吕宁国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)不同抗体克隆SP142和22C3在三阴性乳腺癌中的表达情况,分析不同抗体表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法收集2010年8月至2013年12月于中国医学科学院肿瘤医院治疗的259例三阴性乳腺癌(TNBC)患者的... 详细信息

目的探讨程序性死亡配体1(PD-L1)不同抗体克隆SP142和22C3在三阴性乳腺癌中的表达情况,分析不同抗体表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法收集2010年8月至2013年12月于中国医学科学院肿瘤医院治疗的259例三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床病理资料,将患者手术组织样本切片进行SP142和22C3免疫组化染色,分别评估肿瘤细胞及肿瘤浸润免疫细胞PD-L1的表达情况,分析2种抗体表达与患者临床病理特征的关系,采用Cox比例风险回归模型分析PD-L1表达与无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)之间的相关性。结果SP142(免疫细胞表达评分≥1%)与22C3(联合阳性评分≥1分)在TNBC中的阳性表达率分别为42.1%(109/259)和41.3%(107/259),二者总符合率为82.3%,阳性表达病例的Kappa值为0.571,差异有统计学意义(P<0.001)。PD-L1抗体阳性患者的组织学级别和Ki-67增殖指数与阴性患者比较升高,阳性患者出现脉管侵犯的概率小(均P<0.05);PD-L1(SP142)阳性患者的复发或转移数(8例)低于阴性患者(27例,P=0.016)。SP142阳性表达患者DFS长于阴性患者(P=0.019);SP142阳性表达患者的OS长于阴性患者,但差异无统计学意义(P=0.116)。22C3阳性表达与患者DFS和OS均无关(均P>0.05)。结论PD-L1(22C3)和PD-L1(SP142)在TNBC中表达情况存在差异,临床检测中二者不可相互替代;PD-L1阳性表达患者预后更好,PD-L1(SP142)阳性患者DFS明显延长。

关键词：乳腺肿瘤三阴性乳腺癌程序性死亡配体1 SP142抗体 22C3抗体预后

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中华妇产科杂志 2023年第5期58卷 368-377页

作者：张亚男李斌李雨晴刘双环侯弘毅王焜煜奥妙宋艳国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的探讨信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)与肿瘤相关成纤维细胞(CAF)共同影响卵巢上皮性癌(卵巢癌)化疗耐药的机制及对患者预后的影响。方法收集2009年9月—2017年10月在中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗且术中留取肿瘤组织标本的高... 详细信息

目的探讨信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)与肿瘤相关成纤维细胞(CAF)共同影响卵巢上皮性癌(卵巢癌)化疗耐药的机制及对患者预后的影响。方法收集2009年9月—2017年10月在中国医学科学院肿瘤医院接受手术治疗且术中留取肿瘤组织标本的高级别卵巢浆液性癌患者共119例,其临床病理资料及随访资料完整,采用多因素Cox回归模型对预后影响因素进行分析。制备本院患者的卵巢癌组织芯片,采用免疫组化EnVision二步法检测组织芯片中STAT3、CAF活化的特异性标志物——成纤维细胞活化蛋白(FAP)、CAF分泌的Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)的表达水平,分析STAT3、FAP、COL1A1蛋白表达与卵巢癌化疗耐药及患者预后的关系,并分析3种蛋白之间表达的相关性;结合国际公共数据库——基因表达综合(GEO)数据库中GSE26712数据集收录的人卵巢癌组织的基因表达及患者预后信息,对本院卵巢癌患者的检测结果进行验证。结果(1)本院资料的多因素Cox回归模型分析显示,化疗耐药是影响卵巢癌患者总生存时间(OS)的独立危险因素(P<0.001)。(2)本院化疗耐药患者的卵巢癌组织中STAT3、FAP、COL1A1蛋白的表达水平均显著高于化疗敏感者(P均<0.05)。本院的卵巢癌组织芯片中STAT3、FAP、COL1A1蛋白高表达患者的OS均显著短于低表达患者(P均<0.05);对GEO数据库中GSE26712数据集收录的卵巢癌资料的分析显示,高表达STAT3、FAP、COL1A1基因的卵巢癌患者的OS也均显著短于低表达患者(P均<0.05),其验证结果与本院卵巢癌患者的检测结果均一致。(3)相关性分析表明,本院的卵巢癌组织芯片中,STAT3蛋白与FAP、COL1A1蛋白的表达均呈显著正相关(r=0.47,P<0.001;r=0.30,P=0.006);对GEO数据库中GSE26712数据集收录的卵巢癌资料的分析显示,STAT3基因与FAP、COL1A1基因的表达也均呈显著正相关(r=0.31,P<0.001;r=0.52,P<0.001)。结论STAT3与CAF共同作用,可能促进卵巢癌的化疗耐药,进而导致卵巢癌患者的预后较差。

关键词：卵巢肿瘤抗药性肿瘤 STAT3转录因子癌相关成纤维细胞 Ⅰ型胶原 α1链肿瘤微环境生物标记肿瘤预后

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中国前列腺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第10期44卷 1011-1016页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心前列腺癌质控专家委员会邢念增韩苏军卢宁宁郑闪宋岩张连宇刘敏杨文静杨谨成不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药剂科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

前列腺癌是泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率居全球男性恶性肿瘤的第2位,死亡率居男性恶性肿瘤的第5位。在中国,前列腺癌的发病率虽远低于欧美国家,但呈逐年上升趋势,是近10余年来中国男性常见恶性肿瘤发病率增长最快的肿瘤。... 详细信息

前列腺癌是泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率居全球男性恶性肿瘤的第2位,死亡率居男性恶性肿瘤的第5位。在中国,前列腺癌的发病率虽远低于欧美国家,但呈逐年上升趋势,是近10余年来中国男性常见恶性肿瘤发病率增长最快的肿瘤。前列腺癌发病率居中国男性恶性肿瘤第6位,死亡率居第10位。与欧美国家比较,我国前列腺癌患者就诊时中晚期患者比例大,预后较差。国内不同地区间前列腺癌诊断及治疗水平也存在较大差异。2012年,国家卫生健康委员会领导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动前列腺癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心前列腺癌质控专家委员会,依据《前列腺癌诊疗指南(2022年版)》《中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南2021》《前列腺癌规范化标本取材及病理诊断共识(2021版)》等国家级前列腺癌诊疗指南规范,结合循证医学、临床经验,在符合科学性、普适性、规范性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国前列腺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。

关键词：前列腺肿瘤规范诊疗质控指标

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早期结直肠癌内镜下治疗的远期疗效分析

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中华肿瘤杂志 2020年第9期42卷 758-764页

作者：窦利州张月明贺舜刘勇张庆瑞史磊邹霜梅王贵齐国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021

目的:探讨内镜下治疗早期结直肠癌的远期疗效。方法:回顾性分析2008年6月至2016年6月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行内镜下治疗的550例早期结直肠癌患者的临床和随访资料,分析内镜下治疗早期结直肠癌的远期无复发生存率,并探讨黏膜... 详细信息

目的:探讨内镜下治疗早期结直肠癌的远期疗效。方法:回顾性分析2008年6月至2016年6月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行内镜下治疗的550例早期结直肠癌患者的临床和随访资料,分析内镜下治疗早期结直肠癌的远期无复发生存率,并探讨黏膜下层浸润深度、低分化腺癌、脉管侵犯、垂直切缘阳性等危险因素对远期预后的影响。结果:550例内镜下治疗患者的随访时间为(60.7±36.8)个月,黏膜高级别瘤变433例,黏膜下层浸润癌117例(其中浸润深度<1000μm 33例,浸润深度≥1000μm 84例);治愈性切除461例,非治愈性切除89例。随访过程中,6例患者发生复发转移,其中2例局部复发(1例同时伴有淋巴结转移),4例发生淋巴结转移(2例同时伴发远处转移)。550例患者的5年无复发生存率为98.8%,其中治愈性切除患者的5年无复发生存率为100.0%,非治愈性切除患者的5年无复发生存率为93.3%。89例非治愈性切除患者合并肿瘤浸润深度≥1000μm、脉管侵犯、低分化腺癌和垂直切缘阳性,其中有1种危险因素者62例,有2种危险因素者23例,有3种危险因素者4例。随着危险因素的增多,淋巴结和远处转移的风险随之增加。结论:早期结直肠癌的淋巴结转移率很低,经内镜下治疗可获得较好的远期疗效,内镜下治疗术后应密切随访,同时术后应根据患者的不良预后危险因素合理选择后续追加治疗方案,以保证患者长期生存的同时提高患者的生活质量。

关键词：早期结直肠癌内镜下治疗非治愈性切除危险因素

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T1~2期直肠癌淋巴结转移的MRI相关因素分析

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中华肿瘤杂志 2021年第2期43卷 207-212页

作者：刘媛万丽娟张红梅彭文静邹霜梅欧阳汉赵心明周纯武国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021

目的探讨与直肠癌淋巴结转移密切相关的MRI指标,提高通过MRI进行T1~2期直肠癌治疗前淋巴结分期的准确性。方法2015年1月至2019年11月中国医学科学院肿瘤医院经手术病理证实为T1~2期直肠癌的患者327例,术前均行MRI检查。根据病理诊断结果... 详细信息

目的探讨与直肠癌淋巴结转移密切相关的MRI指标,提高通过MRI进行T1~2期直肠癌治疗前淋巴结分期的准确性。方法2015年1月至2019年11月中国医学科学院肿瘤医院经手术病理证实为T1~2期直肠癌的患者327例,术前均行MRI检查。根据病理诊断结果,淋巴结转移组(N+组)57例,非淋巴结转移组(N-组)270例。由两位影像科医师阅片,收集影像学资料。就直肠癌淋巴结转移与临床和MRI特征的关系进行单因素分析和Logistic多因素回归分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价回归模型的诊断效果。结果327例患者中,MR-N评价阳性67例,与病理诊断结果差异有统计学意义(P<0.001)。MRI评价淋巴结转移的灵敏度为45.6%,特异度为84.8%,准确率为78.0%。多因素回归分析显示,肿瘤形态(P=0.002)、肿瘤是否含黏液成分(P<0.001)和MR-N评价(P<0.001)是T1~2期直肠癌淋巴结转移的独立影响因素。ROC曲线分析显示,应用该回归模型评估直肠癌淋巴结转移的曲线下面积为0.786(95%CI:0.720~0.852)。结论联合应用肿瘤形态、肿瘤是否含黏液成分及MR-N评价3项指标可以提高T1~2期直肠癌淋巴结转移评估的准确性。

关键词：直肠肿瘤早期淋巴结转移磁共振成像

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钆塞酸二钠增强磁共振成像联合磁共振扩散加权成像对肝细胞癌微血管侵犯和预后的预测价值

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中华肿瘤杂志 2021年第3期43卷 312-317页

作者：朱永健冯冰王炳智王爽叶枫马霄虹赵心明国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021

目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)征象和扩散加权成像(DWI)对肝细胞癌(HCC)患者病理学微血管侵犯(pMVI)的联合预测价值及其预测结果与患者预后的关系。方法收集2012年1月至2018年6月中国医学科学院肿瘤医院收治的18... 详细信息

目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)征象和扩散加权成像(DWI)对肝细胞癌(HCC)患者病理学微血管侵犯(pMVI)的联合预测价值及其预测结果与患者预后的关系。方法收集2012年1月至2018年6月中国医学科学院肿瘤医院收治的181例初诊HCC患者,评估病灶的影像学特征并测量表观扩散系数(ADC)。分析影像学特征和ADC值在不同pMVI组中的差异,应用多因素logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析有意义的参数对pMVI预测的价值。分析MRI预测的结果(mrMVI)与患者无复发生存时间(RFS)的关系。结果 pMVI阳性组51例,pMVI阴性组130例。pMVI阳性组的ADC值为(1.10±0.17)×10^(-3) mm^(2)/s,明显低于pMVI阴性组[(1.27±0.22)×10^(-3) mm^(2)/s,P<0.001]。不完整的增强假包膜、肿瘤边缘不光滑、动脉期瘤周强化、马赛克征和肝胆期瘤周低信号的发生率在pMVI阳性组明显高于pMVI阴性组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤边缘、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号和ADC值与pMVI独立相关(均P<0.05)。ROC分析显示,联合上述参数预测pMVI的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.830、76.5%和81.5%。mrMVI阳性组患者的中位RFS为23.6个月,明显低于mrMVI阴性组(38.2个月,P=0.004)。结论肿瘤边缘、动脉期瘤周强化、肝胆期瘤周低信号和ADC值是HCC发生pMVI的独立预测因素,且mrMVI与患者的RFS有关。

关键词：肝细胞癌磁共振成像钆塞酸二钠微血管侵犯扩散加权成像

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腹膜后去分化脂肪肉瘤的影像学表现及病理对照

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中华肿瘤杂志 2019年第3期41卷 223-228页

作者：张杰颖余小多宋艳张宏图陈雁欧阳汉赵心明国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科 100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨腹膜后去分化脂肪肉瘤(DDL)的CT和磁共振成像(MRI)影像学表现,并与病理对照分析其诊断价值。方法收集在中国医学科学院肿瘤医院就诊并经手术病理证实的12例腹膜后DDL患者(13个病灶)的临床资料,回顾性分析其CT和MRI影像学特点,... 详细信息

目的探讨腹膜后去分化脂肪肉瘤(DDL)的CT和磁共振成像(MRI)影像学表现,并与病理对照分析其诊断价值。方法收集在中国医学科学院肿瘤医院就诊并经手术病理证实的12例腹膜后DDL患者(13个病灶)的临床资料,回顾性分析其CT和MRI影像学特点,并与病理结果对照判断其诊断价值。结果腹膜后去分化脂肪肉瘤的影像学表现为体积较大的不均质肿块,多数呈分叶状(30.8%,4/13)或多结节状(46.2%,6/13),侵犯邻近组织器官(46.2%,6/13);病灶内部包含不同比例的脂肪成分和非脂肪成分,多数情况下其分界清楚。去分化成分CT表现为软组织密度或混合密度等,其中磨玻璃密度灶提示可能存在黏液性成分,部分可见钙化或骨化(45.5%,5/11),CT和MR增强扫描去分化成分多表现为不均匀明显强化(84.6%,11/13),中央伴囊变、坏死(61.5%,8/13),病理上对应为多种类型软组织肉瘤,但无显著特异性。分化好的成分为脂肪为主肿块,其内伴纤维分隔或软组织结节,病理上对应为高分化脂肪肉瘤。淋巴结和远处转移少见。结论腹膜后DDL的影像学表现多种多样,与不同分化成分比例和分布密切相关,其CT、MRI和增强扫描表现有一定的诊断价值。

关键词：腹膜后肿瘤去分化脂肪肉瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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