检索结果-内蒙古大学图书馆

中华泌尿外科杂志 2020年第3期41卷 233-236页

作者：江卫星郑闪寿建忠马建辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目前,人工智能在肾癌诊断研究中的应用正处于起步阶段,影像学诊断的报道多于病理学,主要是关于人工智能通过CT检查鉴别肾肿瘤的良恶性和预测肾细胞癌的病理类型,但尚未涉足MRI检查,而病理学诊断主要是通过人工智能对细胞核进行分级。未... 详细信息

目前,人工智能在肾癌诊断研究中的应用正处于起步阶段,影像学诊断的报道多于病理学,主要是关于人工智能通过CT检查鉴别肾肿瘤的良恶性和预测肾细胞癌的病理类型,但尚未涉足MRI检查,而病理学诊断主要是通过人工智能对细胞核进行分级。未来,人工智能在肾细胞癌诊断方面的研究有很大的发展潜力,有待进一步深入研究。

关键词：癌肾细胞人工智能机器学习深度学习

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扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 260-262页

作者：刘皖赵婷婷冯莎马恒孙靖淳魏明辉国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院头颈外科深圳518116 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院病理科深圳518116

本文报道1例发生于青年男性的扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)。患者男性,35岁,因"发现右扁桃体肿物20 d"就诊。术前活检提示右侧扁桃体恶性肿瘤可能性大,增强磁共振成像(magnetic resonan... 详细信息

本文报道1例发生于青年男性的扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)。患者男性,35岁,因"发现右扁桃体肿物20 d"就诊。术前活检提示右侧扁桃体恶性肿瘤可能性大,增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示右侧扁桃体肿大,可见软组织肿物突向口咽腔,表面见溃疡影。患者在全身麻醉下行低温等离子右侧扁桃体及肿瘤切除术,术后病理确诊为FDCS。患者术后第8天出院,出院至今已规律随访3年,复查未见肿瘤复发及转移,预后良好。

关键词：软组织肿物肿瘤切除术扁桃体恶性肿瘤预后良好低温等离子术前活检青年男性全身麻醉

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鼻咽部EB病毒阳性大细胞神经内分泌癌一例

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中华病理学杂志 2021年第5期50卷 530-532页

作者：杜艳茹郭嫦媛袁培张静应建明国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

报道1例发生于鼻咽部EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌。患者男,31岁。左侧面部麻木、鼻涕带血、间断头痛2个月余。镜下观察肿瘤细胞呈片状及巢状排列,细胞中等大小,核透亮,核仁明显,部分细胞呈圆形至梭形,核分裂象较多,约12个/HPF。免... 详细信息

报道1例发生于鼻咽部EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌。患者男,31岁。左侧面部麻木、鼻涕带血、间断头痛2个月余。镜下观察肿瘤细胞呈片状及巢状排列,细胞中等大小,核透亮,核仁明显,部分细胞呈圆形至梭形,核分裂象较多,约12个/HPF。免疫组织化学显示肿瘤细胞突触素、CD56、嗜铬粒素A等神经内分泌标志物弥漫阳性,细胞角蛋白(CK)5/6、SOX11、34βE12、白细胞共同抗原(LCA)、CK7、p16、p40均阴性。分子原位杂交检出EBER阳性。采用放化疗结合进行治疗。

关键词：鼻咽部白细胞共同抗原 34βE12 间断头痛 CD56 EB病毒鼻涕带血核分裂象

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伴和不伴有桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌的蛋白表达差异

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中华肿瘤杂志 2020年第6期42卷 463-468页

作者：鲁海珍张楠刘皖祝心怡齐丹王颖刘秀云李正江国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021 北京市石景山区中医医院病理科 100043 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院头颈神经外科518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科100021

目的研究伴和不伴有桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺乳头状癌(PTC)的蛋白表达差异。方法收集2014—2016年在中国医学科学院肿瘤医院诊治的PTC患者资料,其中伴HT患者103例,不伴HT患者109例。制备组织芯片,利用免疫组化法检测伴和不伴有HT的PTC... 详细信息

目的研究伴和不伴有桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺乳头状癌(PTC)的蛋白表达差异。方法收集2014—2016年在中国医学科学院肿瘤医院诊治的PTC患者资料,其中伴HT患者103例,不伴HT患者109例。制备组织芯片,利用免疫组化法检测伴和不伴有HT的PTC中鼠类肉瘤滤过性病毒致癌基因同源体B1(BRAF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、间皮细胞(MC)、CD56和半乳糖凝集素3(Galectin3)蛋白的表达水平,分析蛋白表达差异。结果BRAF蛋白在伴和不伴HT的PTC中的阳性表达率分别为55.4%(36/65)和63.6%(42/66),差异无统计学意义(P=0.336)。VEGF蛋白在伴和不伴HT的PTC中的阳性表达率分别为25.7%(19/74)和25.8%(17/66),差异无统计学意义(P=0.991)。cyclin D1在伴和不伴HT的PTC中的阳性表达率分别为93.4%(71/76)和97.6%(80/82),差异无统计学意义(P=0.206)。MC在伴和不伴HT的PTC中的阳性表达率分别为86.1%(62/72)和83.5%(71/85,),差异无统计学意义(P=0.654)。Galectin3在伴和不伴HT的PTC中的阳性表达率分别为98.7%(76/77)和97.5%(78/80),差异无统计学意义(P=0.583)。CD56在PTC组织和癌旁甲状腺滤泡上皮细胞中的阳性表达率分别为27.4%(32/117)和65.0%(76/117),差异有统计学意义(P=0.001);在伴和不伴HT的PTC中的阳性表达率分别为35.5%(24/68)和16.5%(13/79),差异有统计学意义(P=0.009)。结论BRAF、VEGF、cyclin D1、MC和Galectin3蛋白在伴有HT的PTC的发病机制中未发挥明显特异作用;CD56的表达情况可以作为PTC诊断的参考指标;CD56可能与伴有HT的PTC的发生有关。

关键词：甲状腺乳头状癌桥本甲状腺炎组织芯片 CD56

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外阴近端型上皮样肉瘤临床病理特征及预后分析

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中华肿瘤防治杂志 2024年第22期31卷 1393-1398页

作者：袁华王亚希李宁吴令英姚洪文国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇科北京100021 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的回顾性分析外阴上皮样肉瘤(ES)患者的临床病理特征、治疗及预后情况,为临床诊治该类疾病提供参考。方法收集2003-01-01-2020-01-31中国医学科学院肿瘤医院经病理确诊并接受治疗的13例外阴ES患者临床资料,患者发病年龄28~65岁,中位... 详细信息

目的回顾性分析外阴上皮样肉瘤(ES)患者的临床病理特征、治疗及预后情况,为临床诊治该类疾病提供参考。方法收集2003-01-01-2020-01-31中国医学科学院肿瘤医院经病理确诊并接受治疗的13例外阴ES患者临床资料,患者发病年龄28~65岁,中位发病年龄46岁。分析外阴ES患者发病年龄、临床表现、肿瘤大小、分期等。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算生存率。结果根据国际妇产科协会(FIGO)2009分期标准,Ⅰ期8例(61.5%),Ⅱ期4例(30.8%),Ⅲ期1例(7.7%)。10例患者为本院初治,其中9例患者接受手术治疗,其中8例(8/9)患者接受外阴局部扩大切除术、1例(1/9)患者接受外阴广泛切除;8例(8/9)患者接受腹股沟淋巴结清除,1例(1/8)患者出现腹股沟淋巴结转移。5例(5/9)患者术后接受化疗,均未接受辅助放疗。中位随访时间为112.7个月(4.5~174.8)个月。10例初治患者5年和10年无进展生存率分别为67.5%和54.0%。5年和10年总生存率均为78.8%。共4例复发患者在我院治疗,均接受复发减瘤手术。结论外阴ES易发生于绝经前女性。大部分患者以触及外阴肿物就诊。根治性手术是主要治疗方式,辅助放化疗的作用仍需进一步探讨。

关键词：外阴上皮样肉瘤临床病理特征预后手术治疗

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非小细胞肺癌新辅助治疗疗效病理评估专家共识

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中华病理学杂志 2021年第9期50卷 1002-1007页

作者：国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会曲杨颜黎栩孙巍谭锋维应建明林冬梅赫捷不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021 广东省人民医院/广东省医学科学院病理科 510080 北京大学肿瘤医院病理科 100142 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科100021

随着非小细胞肺癌新辅助治疗的进展,与疗效和预后密切相关的病理反应评估得到广泛应用,但需要进一步规范化。本共识在参考国际肺癌研究协会出版的共识基础上,结合专家组临床实践数据及经验,并经反复讨论,由病理医师与临床医师共同制定,... 详细信息

随着非小细胞肺癌新辅助治疗的进展,与疗效和预后密切相关的病理反应评估得到广泛应用,但需要进一步规范化。本共识在参考国际肺癌研究协会出版的共识基础上,结合专家组临床实践数据及经验,并经反复讨论,由病理医师与临床医师共同制定,涵盖了临床所需提供的关于新辅助治疗标本的临床信息、标本的规范化取材、病理反应评估、病理分期及病理诊断报告等内容,旨在进一步提高新辅助治疗病理学评估的准确性和一致性,为临床进一步治疗和预后预测提供可靠依据。

关键词：新辅助治疗病理医师非小细胞肺癌临床医师临床信息病理反应专家共识病理学

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PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂治疗乳腺癌临床应用专家共识

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中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 673-692页

作者：中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会博鳌肿瘤创新研究院马飞徐兵河莫红楠应建明殷咏梅不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科江苏省人民医院肿瘤内科

磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路(PAM信号通路)在乳腺癌发生发展中发挥重要作用,与晚期乳腺癌内分泌治疗耐药密切相关,以PAM信号通路中的关键分子为靶点的抗癌治疗成为了近几年的研究热点... 详细信息

磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路(PAM信号通路)在乳腺癌发生发展中发挥重要作用,与晚期乳腺癌内分泌治疗耐药密切相关,以PAM信号通路中的关键分子为靶点的抗癌治疗成为了近几年的研究热点。靶向PAM信号通路抑制剂为晚期乳腺癌患者尤其是激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性患者带来明显临床获益。目前,美国食品和药物管理局批准上市的PAM信号通路抑制剂包括PI3K抑制剂Alpelisib和mTOR抑制剂依维莫司,同时,依维莫司也在国内获得批准用于乳腺癌新适应证,Alpelisib有望不久在中国上市。鉴于此,专家制定了PAM信号通路抑制剂治疗晚期乳腺癌的临床应用专家共识,系统地介绍了PAM信号通路的机制、PAM信号通路抑制剂的疗效、临床应用、不良事件管理及PIK3CA基因检测建议,旨在提高中国临床肿瘤医师对PAM信号通路抑制剂的认知,推进临床决策的精准性,达到延长患者生存时间的目标。

关键词：乳腺肿瘤激素受体磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂蛋白激酶B抑制剂哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂

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甲状腺滤泡性肿瘤基因突变及其临床病理特征分析

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中华肿瘤杂志 2019年第8期41卷 594-598页

作者：张静李研吕宁应建明国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS)... 详细信息

目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS),分析50个癌症相关热点基因的变异状态。结果NGS基因检测结果质控合格47例。29例FVPTC中,22例检测到基因突变,BRAF V600E基因突变最常见(9例),其次是TP53基因突变(8例)和NRAS基因突变(4例)。8例FTA中,NRAS Q61R突变3例,BRAF G466E突变1例。10例FTC中,NRAS Q61R突变2例,TP53基因突变2例。BRAF V600E基因突变只出现于FVPTC中,与患者发病年龄(P=0.022)、淋巴结转移(P=0.015)有关,RAS基因突变与各临床病理特征无关,TP53突变与淋巴结转移有关(P=0.009)。结论BRAF V600E基因突变可用于辅助鉴别诊断FVPTC与FTA、FTC,N/KRAS基因突变不能作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别诊断的唯一指标。TP53基因突变在甲状腺滤泡性肿瘤的发生发展过程中起着重要作用,可能提示肿瘤侵袭性更高,患者预后更差。

关键词：滤泡型甲状腺乳头状癌甲状腺腺瘤甲状腺滤泡癌基因突变二代基因测序

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基于二代测序技术的循环肿瘤DNA检测在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药肺癌患者耐药基因检测中的应用

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中华病理学杂志 2018年第12期47卷 904-909页

作者：李研张繁霜郭蕾应建明国家癌症中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的通过对晚期肺癌初治及耐药患者的血浆循环肿瘤DNA(ctDNA)标本应用高通量二代测序(NGS)技术进行基因检测分析来评估基于ctDNA的NGS技术的临床应用价值。方法共纳入381例2017年3月至2018年5月期间在中国医学科学院肿瘤医院就诊的肺部... 详细信息

目的通过对晚期肺癌初治及耐药患者的血浆循环肿瘤DNA(ctDNA)标本应用高通量二代测序(NGS)技术进行基因检测分析来评估基于ctDNA的NGS技术的临床应用价值。方法共纳入381例2017年3月至2018年5月期间在中国医学科学院肿瘤医院就诊的肺部恶性肿瘤患者的血液标本,采用基于杂交捕获法的NGS技术,检测患者血浆ctDNA中与肺癌相关的10个驱动基因的变异状态。通过对比分析39例血浆-组织/细胞学配对标本,分析基于NGS方法检测ctDNA中驱动基因变异的灵敏度及特异度。另外分析了一代及三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向耐药患者的ctDNA检测基因变异的耐药机制。结果该研究中39例血液标本有抽血2周内的组织/细胞学配对标本,均来自非小细胞肺癌患者,其中21例为女性,18例男性;年龄最小者29岁,最大者82岁,平均年龄59岁。血浆与组织NGS检测一致率为84.62%(33/39);39例配对标本中有34例为Ⅲ~Ⅳ期的晚期肺癌患者,晚期病例血浆与组织NGS检测一致率为88.24%(30/34)。未接受过靶向治疗的基线检测患者231例,其中10例为肺鳞癌,未检出驱动基因突变;221例肺腺癌中EGFR基因突变最为常见(32.58%,72/221),其次为ALK基因变异(7.69%,17/221)及KRAS基因突变(5.81%,13/221)。接受过一代TKI治疗并已耐药的病例133例,其中39.10%(52/133)的患者检出T790M突变;另外有3.01%(4/133)的患者检出耐药原因为旁路激活。在能够检测出原敏感突变的耐药患者中,约53.06%(52/98)的患者能检测出T790M突变。接受过三代TKI治疗并已耐药的病例17例,其中4例患者检出耐药原因为出现与原T790M突变位点顺式的C797S错义突变。结论虽然基于血浆ctDNA的二代测序检测存在一定的假阴性率,但其与组织基因突变检测的一致性较高。EGFR-TKI耐药肺癌患者中约有近一半可通过血浆ctDNA二代测序检测找到耐药原因,为基于二代测序的液体活检技术在临床的应用提供了直接证据。

关键词：癌,非小细胞肺分子靶向治疗抗药性,肿瘤序列分析,DNA DNA,肿瘤:液体活检

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程序性死亡蛋白配体1表达状态对早期三阴性乳腺癌患者生存的预测作用

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中华肿瘤杂志 2023年第11期45卷 948-954页

作者：岳健王雪朱安婕王鼎元高崧淋胡南林司怡然郑方超巨洁王征袁芃国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京医院病理科北京100730

目的探讨早期三阴性乳腺癌中程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)的表达情况及其对预后的影响,为临床治疗决策提供帮助。方法纳入2009年6月至2015年11月于中国医学院科院肿瘤医院行手术治疗的早期三阴性乳腺癌患者205例,采用免疫组化方法检测癌... 详细信息

目的探讨早期三阴性乳腺癌中程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)的表达情况及其对预后的影响,为临床治疗决策提供帮助。方法纳入2009年6月至2015年11月于中国医学院科院肿瘤医院行手术治疗的早期三阴性乳腺癌患者205例,采用免疫组化方法检测癌组织中雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、SPARC、雄激素受体和PD-L1的表达状态。通过电子病历系统收集患者的临床资料,通过随访获得患者的复发和生存资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,患者生存时间影响因素分析采用单因素和多因素Cox比例风险模型进行回归分析。基于多因素Cox回归分析结果建立早期三阴性乳腺癌患者的无病生存率列线图预测模型和总生存率列线图预测模型。结果205例患者中,PD-L1阳性90例,占43.9%。中位随访63个月,出现复发转移37例,死亡16例。205例患者的5年无病生存率为86.1%(95%CI:81.4%~90.8%),5年总生存率为93.6%(95%CI:91.0%~97.6%)。单因素Cox回归分析显示,PD-L1表达、淋巴结转移与早期三阴性乳腺癌患者的无病生存时间(DFS)及总生存时间(OS)有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,PD-L1表达是早期三阴性乳腺癌患者DFS的独立影响因素,PD-L1表达阳性者DFS有明显获益(HR=0.31,95%CI:0.13~0.73);淋巴结转移是早期三阴性乳腺癌患者OS的独立影响因素,淋巴结转移阳性的患者OS明显缩短(HR=3.2495%CI:1.15~9.17)。纳入PD-L1表达、淋巴结转移情况、绝经状态、Ki-67指数和辅助化疗方案建立早期三阴性乳腺癌患者的1、3年无病生存率列线图预测模型和总生存率列线图预测模型,C指数分别为0.698和0.748。结论PD-L1表达情况可以作为预测早期三阴性乳腺癌患者生存的有效标志物,PD-L1阳性患者的DFS明显延长,OS表现出延长趋势。所建立的列线图预后预测模型对早期三阴性乳腺癌患者的术后辅助化疗有一定的参考价值。

关键词：三阴性乳腺肿瘤程序性死亡蛋白配体1 列线图生存

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