检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2023年第6期45卷 530-538页

作者：赵晨光牟巨伟赫捷国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

在肺癌的综合治疗中,外科手术治疗是重要的组成部分。在肺癌手术学的发展历史上,国内外的学者经历了对肺局部解剖学的不断认识、对手术设备的不断创新、对手术方式的不断改革等之后,才逐渐奠定了目前肺癌手术学的地位和整体治疗框架。... 详细信息

在肺癌的综合治疗中,外科手术治疗是重要的组成部分。在肺癌手术学的发展历史上,国内外的学者经历了对肺局部解剖学的不断认识、对手术设备的不断创新、对手术方式的不断改革等之后,才逐渐奠定了目前肺癌手术学的地位和整体治疗框架。在肺癌手术诊治流程不断发展和完善的过程中,形成了一整套肺癌筛查、早诊早治、标准化手术流程、围术期快速康复、术后辅助治疗及随访的标准化诊治流程。肺癌手术学今天的成就是在开拓创新的过程中取得的,临床工作者应该回顾总结既往发展历史,从中汲取经验继续创造肺癌外科新的辉煌。文章对肺癌手术学的演进简史进行了总结概括,以提高临床医师对肺癌手术史的认识和了解。

关键词：肺肿瘤手术学简史发展

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胃癌患者术后住院时间延长的影响因素分析

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中华肿瘤杂志 2020年第2期42卷 150-154页

作者：赵力挽尹世全杨一博王黎明杨剑郑舒文金晶国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院医务处北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病案室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021

目的探讨胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。方法对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科行手术治疗的2033例住院胃癌患者的临床资料进行回顾性研究,以全部患者术后住院时间的第80百分位数为界值,将患者分为术后住院时间正常组(1532例)和... 详细信息

目的探讨胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。方法对中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科行手术治疗的2033例住院胃癌患者的临床资料进行回顾性研究,以全部患者术后住院时间的第80百分位数为界值,将患者分为术后住院时间正常组(1532例)和延长组(501例)。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌患者术后住院时间延长的影响因素。结果术后住院时间延长组中,有417例出现术后并发症,术后并发症发生率居前5位的依次为腹腔感染69例(13.77%),胸腔积液60例(11.98%),吻合口漏43例(8.58%),切口愈合不良34例(6.79%),出血25例(4.99%)。Logistic回归分析显示,患者年龄(OR=1.348,P=0.013)、手术方式(OR=2.712,P<0.001)、切除范围(OR=2.035,P<0.001)、切口愈合等级(OR=4.867,P<0.001)和围术期输血(OR=1.711,P<0.001)是胃癌患者术后住院时间延长的独立影响因素。结论胃癌患者术后住院时间延长的最常见并发症是腹腔感染。年龄、手术方式、切除范围、切口愈合等级和围术期输血是术后住院时间延长的独立影响因素。

关键词：胃肿瘤术后住院时间并发症影响因素

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紫堇灵对三阴性乳腺癌细胞增殖、干性以及凋亡的影响

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中国医学科学院学报 2022年第2期44卷 244-252页

作者：李施霖孔祥溢方仪国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021

目的探究紫堇灵对三阴性乳腺癌细胞的作用以及机制,为开发新的抗三阴性乳腺癌药物提供新的选择。方法用CCK-8法、Western blot、平板克隆、流式细胞术等方法检测紫堇灵对MDA-MB-436细胞增殖、凋亡、侵袭、转移等方面的影响,并通过RNA-Se... 详细信息

目的探究紫堇灵对三阴性乳腺癌细胞的作用以及机制,为开发新的抗三阴性乳腺癌药物提供新的选择。方法用CCK-8法、Western blot、平板克隆、流式细胞术等方法检测紫堇灵对MDA-MB-436细胞增殖、凋亡、侵袭、转移等方面的影响,并通过RNA-Seq探究紫堇灵的作用机制。结果紫堇灵可明显特异性抑制三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-436的增殖与干性,促进肿瘤细胞凋亡,并可能通过氧化磷酸化通路发挥抑制三阴性乳腺癌的作用。结论紫堇灵可发挥抗三阴性乳腺癌作用,为解决三阴性乳腺癌现有化疗药物疗效欠佳的问题提供新的解决方法,为未来临床药物开发提供新的选择。

关键词：紫堇灵三阴性乳腺癌增殖凋亡氧化磷酸化通路

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胃代食管手术患者围手术期死亡分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第11期54卷 837-842页

作者：刘阳安常明刘杰倪松李正江刘绍严王晓雷徐震纲张宗敏国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科北京100021

目的探讨影响胃代食管术患者围手术期死亡的危险因素。方法回顾性总结2008年10月至2017年10月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科行全下咽食管切除胃代食管术的71例下咽食管癌患者资料,其中男64例,女7例,年龄35~72岁。选... 详细信息

目的探讨影响胃代食管术患者围手术期死亡的危险因素。方法回顾性总结2008年10月至2017年10月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科行全下咽食管切除胃代食管术的71例下咽食管癌患者资料,其中男64例,女7例,年龄35~72岁。选取17种可能影响胃代食管手术围手术期死亡的相关因素进行分析,对单因素分析差异有统计学意义的指标再进行多因素Logistic回归分析,分析影响胃代食管术患者围手术期死亡的独立危险因素。结果71例胃代食管手术患者中围手术期死亡7例(9.9%),生存64例(90.1%)。单因素分析发现,患者年龄、术前异常心电图、TNM分期、术后丙氨酸转氨酶变化、D-二聚体变化及术后出血6项指标对围手术期死亡差异的影响有统计学意义(P值分别为0.023、0.004、0.026、0.021、0.015、0.002)。多因素分析显示,术后出血以及术后D-二聚体改变是胃代食管手术围手术期死亡的独立危险因素(P=0.021;P=0.047)。结论胃代食管手术患者围手术期死亡是多因素作用的结果,术后出血及术后D-二聚体明显升高常常提示预后不良。

关键词：修复外科手术手术后并发症死亡率危险因素围手术期

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胸段食管鳞状细胞癌右喉返神经旁淋巴结转移特点

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中华肿瘤杂志 2023年第6期45卷 508-513页

作者：袁立功毛友生国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的分析胸段食管鳞状细胞癌(鳞癌)右喉返神经旁淋巴结转移特点及其影响因素,探讨合理的淋巴结清扫范围及右喉返神经旁淋巴结清扫的价值。方法回顾性分析2015—2018年于中国医学科学院肿瘤医院行右胸入路食管癌根治术+胸腹二野淋巴结清... 详细信息

目的分析胸段食管鳞状细胞癌(鳞癌)右喉返神经旁淋巴结转移特点及其影响因素,探讨合理的淋巴结清扫范围及右喉返神经旁淋巴结清扫的价值。方法回顾性分析2015—2018年于中国医学科学院肿瘤医院行右胸入路食管癌根治术+胸腹二野淋巴结清扫或颈胸腹三野淋巴结清扫术的胸段食管鳞癌患者的临床病理资料,影响因素分析采用logistic回归分析。结果516例患者中,发生右喉返神经旁淋巴结转移80例,转移率为15.5%。全组患者共清扫右侧喉返神经旁淋巴结1127枚,115枚淋巴结存在转移,淋巴结转移度为10.2%。T分期、肿瘤分化程度和肿瘤位置与右喉返神经旁淋巴结转移有关(均P<0.05)。胸上段食管鳞癌右喉返神经旁淋巴结转移率(23.4%,26/111)高于胸中段、胸下段鳞癌[分别为13.5%(40/296)和12.8%(14/109)],低分化食管鳞癌患者右喉返神经旁淋巴结转移率[20.6%(37/180)]高于中、高分化食管鳞癌患者[分别为14.6%(39/267)和5.8%(4/69)]。T4期食管鳞癌患者右喉返神经旁淋巴结转移率[27.3%(3/11)]高于T1、T2、T3期食管鳞癌患者[分别为9.6%(19/198)、19.0%(16/84)和18.8%(42/223)]。多因素回归分析显示,肿瘤位置(OR=0.61,95%CI:0.41~0.90,P=0.013)、肿瘤浸润深度(OR=1.46,95%CI:1.11~1.92,P=0.007)、肿瘤分化程度(OR=1.67,95%CI:1.13~2.49,P=0.011)为食管鳞癌右侧喉返神经旁淋巴结转移的独立危险因素。结论右侧喉返神经旁淋巴结转移率较高,应作为食管鳞癌手术常规清扫部位。肿瘤位置、肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度是食管鳞癌右侧喉返神经旁淋巴结转移的危险因素。

关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌右喉返神经旁淋巴结

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低中危儿童甲状腺乳头状癌的手术术式分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第12期57卷 1396-1402页

作者：赵力李瀚何雨沁王凯王健鄢丹桂倪松朱一鸣刘绍严国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科北京100021

目的探索甲状腺腺叶切除术(lobectomy,LT)在低、中危儿童甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的可行性及合理性。方法回顾性分析2000年3月至2018年12月中国医学科学院肿瘤医院初治的低、中危儿童PTC的临床病理特征以及随访资料,统计复发相关危险... 详细信息

目的探索甲状腺腺叶切除术(lobectomy,LT)在低、中危儿童甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的可行性及合理性。方法回顾性分析2000年3月至2018年12月中国医学科学院肿瘤医院初治的低、中危儿童PTC的临床病理特征以及随访资料,统计复发相关危险因素,评估不同甲状腺术式与预后的相关性。使用倾向评分匹配(PSM)校正后比较甲状腺全切除术(total thyroidectomy,TT)患者即TT组和LT组的预后差异。结果纳入研究140例,男36例,女104例,年龄6~18岁;低危43例,中危97例。中位随访时间87.5个月,随访时间范围为8~241个月,随访期间20例(14.3%)患者复发。单因素分析显示N1b期、甲状腺腺外侵犯(extrathyroidal extension,ETE)、淋巴结转移数>5个、淋巴结转移率≥0.19以及接受放射性碘(radioactive iodine,RAI)治疗为复发的危险因素(P值均<0.05),多因素分析显示淋巴结转移率≥0.19(HR=8.69,95%CI=1.08~70.21,P=0.043)为复发的独立危险因素。PSM前后TT组和LT组患者的5年无复发生存率差异无统计学意义(PSM前:82.8%比86.5%,χ2=0.219,P=0.640;PSM后:89.6%比90.4%,χ2=0.099,P=0.753)。结论不同术式组间的无复发生存率无明显差异。无复发危险因素的低、中危患者接受LT存在一定可行性。

关键词：甲状腺肿瘤癌乳头状儿科复发手术

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单细胞测序技术在乳腺癌研究中的应用进展

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中国癌症杂志 2022年第7期32卷 635-642页

作者：刘强方仪王靖国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,也是女性癌症相关致死的主要原因之一。乳腺癌是一种高度异质性的疾病,肿瘤间异质性和肿瘤内异质性使得精准分型治疗工作进展缓慢。传统高通量测序技术在乳腺癌研究中的应用已为揭示乳腺癌的发生... 详细信息

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,也是女性癌症相关致死的主要原因之一。乳腺癌是一种高度异质性的疾病,肿瘤间异质性和肿瘤内异质性使得精准分型治疗工作进展缓慢。传统高通量测序技术在乳腺癌研究中的应用已为揭示乳腺癌的发生、发展、驱动基因、精确分型、诊断及治疗方面提供了重要参考,但仍有局限性,无法揭示肿瘤内异质性。近年来兴起的单细胞测序技术在灵敏度、准确度和效率方面都得到了极大的提高,研究人员可以分析复杂混合细胞中的单个细胞的分子生物学信息,该技术在研究肿瘤异质性方面展现出极大的优越性。近年来,单细胞测序技术在乳腺癌研究中的应用已有多项重要研究成果发表,包括从单细胞层面解析乳腺癌转录组图谱、探索乳腺癌微环境异质性、探索乳腺癌耐药发生机制、探索乳腺癌克隆异质性及克隆演化研究,以及综合挖掘单细胞公共数据资源揭示乳腺癌异质性。本文对近年来单细胞测序技术在乳腺癌中的应用相关前沿重要研究进行综述并深入思考,旨在为乳腺癌研究者应用单细胞测序技术提供参考,促进单细胞测序技术在乳腺癌研究中的广泛应用。

关键词：乳腺癌单细胞测序异质性肿瘤微环境

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凡他尼布治疗晚期甲状腺髓样癌的临床疗效及安全性分析:Ⅲ期单中心研究结果

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第6期54卷 439-444页

作者：王士旭张溪微王晓信安常明张亚冰刘皖赵燕风何小慧李正江牛丽娟唐平章国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院头颈外科518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科100021 煤炭总医院康复医学科 100028 北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所头颈外科 100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声诊断科100021

目的本研究旨在评价凡他尼布治疗晚期甲状腺髓样癌患者的疗效和安全性.方法本研究为开放的、国际多中心Ⅲ期临床试验,研究编号为NCT01298323.本组资料为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2012年3月至2017年10月的单中心病例资料,... 详细信息

目的本研究旨在评价凡他尼布治疗晚期甲状腺髓样癌患者的疗效和安全性.方法本研究为开放的、国际多中心Ⅲ期临床试验,研究编号为NCT01298323.本组资料为中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2012年3月至2017年10月的单中心病例资料,共9例散发型甲状腺髓样癌患者,口服凡他尼布300 mg,每天1次顿服直至患者死亡或退出.采用RECIST实体瘤疗效评价标准评价疗效,毒性评价标准评价不良反应.结果 9例患者客观缓解比例为3/9,疾病控制比例为4/9,中位无进展生存期为44个月.在肿瘤标记物水平上,所有治疗前血清降钙素(calcitonin,CTN)及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)升高的患者均在服药3个月后开始下降,且随后再次升高的患者均出现疾病进展;经受试者工作特征曲线分析,CTN对诊断疾病进展有统计学意义(P<0.05,95%CI为0.558~0.834),而CEA对诊断进展没有统计学意义(P>0.05).口服凡他尼布不良反应主要是高血压(9例次)、皮疹(9例次)及腹泻(6例次),多为1~2级.3级转氨酶升高2例,3级药物相关性肠病1例.未出现4级药物相关不良反应.结论凡他尼布对失去手术机会的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者短期内疗效显著,但长期使用可能会引起耐药.CTN升高可能预示肿瘤进展.在安全性上,患者对凡他尼布耐受性较好,但其不良反应较多,需密切随访.

关键词：甲状腺肿瘤癌,髓样靶向治疗抗药性,肿瘤

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肺磨玻璃结节筛查及随诊研究进展

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中华肿瘤杂志 2022年第2期44卷 123-129页

作者：王帅博毛友生国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

随着高分辨胸部CT的广泛应用, 检出的肺磨玻璃结节(GGN)日益增多。GGN病因复杂, 影像学表现形式多样, 发展变化快慢不一, 因此诊疗过程中常难以抉择, 过度诊疗或忽视随诊观察常有发生。根据生物学的变化和临床观察诊治过程, 可将GGN的... 详细信息

随着高分辨胸部CT的广泛应用, 检出的肺磨玻璃结节(GGN)日益增多。GGN病因复杂, 影像学表现形式多样, 发展变化快慢不一, 因此诊疗过程中常难以抉择, 过度诊疗或忽视随诊观察常有发生。根据生物学的变化和临床观察诊治过程, 可将GGN的发生发展大致分为生物学发病期(发现前期)、随诊观察期、临床治疗期和术后随访期。总结关于肺部GGN随诊中自然发展、影像学监测鉴别、最佳外科诊疗时机和多学科诊疗管理模式的相关研究进展, 有助于临床医师掌握其在随诊观察过程中的发展变化规律, 把握合适的手术干预时机, 改善恶性GGN患者的预后和生活质量。

关键词：磨玻璃结节肺肿瘤筛查外科治疗多学科团队

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盘状蛋白结构域受体1在乳腺癌及其他恶性肿瘤中的研究进展

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中国医学科学院学报 2021年第4期43卷 634-641页

作者：陈力朱梦柳孔祥溢王翔宇王仲照方仪王靖国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021

盘状蛋白结构域受体1(DDR1)是受体酪氨酸激酶重要家族成员之一,可以与其配体胶原蛋白特异性结合,导致位于胞内区的酪氨酸激酶缓慢而持续的磷酸化,而异常的酪氨酸激酶的活化与肿瘤的发生发展、炎性反应、纤维化等相关。DDR1参与细胞的黏... 详细信息

盘状蛋白结构域受体1(DDR1)是受体酪氨酸激酶重要家族成员之一,可以与其配体胶原蛋白特异性结合,导致位于胞内区的酪氨酸激酶缓慢而持续的磷酸化,而异常的酪氨酸激酶的活化与肿瘤的发生发展、炎性反应、纤维化等相关。DDR1参与细胞的黏附、迁移、增殖、分泌细胞因子及细胞外基质的重塑,在人体多种病理生理过程中起到重要作用。本文主要综述DDR1在乳腺癌及其他恶性肿瘤的研究进展,以期为乳腺癌及其他肿瘤的防治提供新的理论依据。

关键词：盘状蛋白结构域受体1 受体酪氨酸激酶信号通路肿瘤乳腺癌

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