检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学装备大会暨2024医学装备展览会

作者：黄德华耿建华胡秋敏侯春腾梁颖国家癌症中心/国家肿瘤临床医学院研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学院研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心中广核(深圳)运营技术与辐射监测有限公司深圳市卫生监督局

目的测量F-FDG注射患者在pet/ct候诊室不同距离、屏蔽防护监测点的个人剂量当量,以评估在pet/ct候诊室的F-FDG注射患者之间采取辐射防护措施的有效性和必要性。方法在F-FDG注射候诊室设置4个辐射监测点,分别为距患者体表60cm（A）、距体... 详细信息

目的测量F-FDG注射患者在pet/ct候诊室不同距离、屏蔽防护监测点的个人剂量当量,以评估在pet/ct候诊室的F-FDG注射患者之间采取辐射防护措施的有效性和必要性。方法在F-FDG注射候诊室设置4个辐射监测点,分别为距患者体表60cm（A）、距体表120cm（B）、距体表60cm+10mm铅屏风（C）和距体表120cm+10mm铅屏风（D）。当在注射F-FDG药物后,采用热释光剂量计和直读式个人剂量仪测量在候诊室4个辐射监测点的个人剂量当量。结果采用热释光剂量计测得的4个监测点的平均辐射剂量分别为21.05uSv、9.77uSv、3.18uSv和2.24uSv。采用直读式个人剂量仪测得的4个监测点的平均辐射剂量分别为18.83±4.05uSv、6.84±1.45uSv、2.90±0.82uSv和1.34±0.58uSv,测量结果差异有统计学意义（P<0.05）。采用环境剂量仪测得4个监测点在注射放射性药物后60cm处无屏蔽及120cm处无屏蔽、60cm处10mmPb铅屏风及120cm处10mmPb铅屏风15min、30min及45min的平均辐射剂量率分别为（36.56±5.61uSv和15.53±2.02uSv、32.34±5.58uSv和13.66±1.97uSv、28.15±4.20uSv和12.24±1.68uSv）、（4.99±0.81uSv和3.29±0.37uSv、4.37±0.71uSv和2.93±0.34uSv、3.87±0.65uSv和2.63±0.30uSv）,测量结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 F-FDG pet/ct患者在不同距离、屏蔽防护监测点的辐射剂量差异显著,采用距离防护和屏蔽防护措施均能有效减少不必要的照射。pet/ct候诊室尽量只安置一个患者,如需安置多个患者,需在患者之间采取10mm铅屏风和120cm距离以上的辐射防护措施。

关键词：正电子发射断层显像计算机体层摄影术 18F-FDG 辐射防护辐射剂量

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免疫检查点抑制剂相关肺炎的ct影像表现特征及处理

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国际医学放射学杂志 2021年第6期44卷 667-672页

作者：张倩陶秀丽吴宁(审校) 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET/CT中心北京100021

免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)是免疫治疗中因免疫耐受失衡引起的重要且潜在致命的并发症。胸部ct是CIP检出和随访的重要工具,其影像特征和分型对临床诊断及预后评估有重要指导意义。就CIP的临床特征、ct影像特征、鉴别诊断及临床处理... 详细信息

免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)是免疫治疗中因免疫耐受失衡引起的重要且潜在致命的并发症。胸部ct是CIP检出和随访的重要工具,其影像特征和分型对临床诊断及预后评估有重要指导意义。就CIP的临床特征、ct影像特征、鉴别诊断及临床处理的研究进展进行综述。

关键词：免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂相关肺炎体层摄影术,X线计算机鉴别诊断

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呼吸门控对肝高代谢灶pet/ct图像质量的改善及应用

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中国医学装备 2022年第7期19卷 35-40页

作者：马宇彤刘明张廷杰谢万明黄思泽李太创梁颖国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科广东深圳518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET/CT中心北京100021

目的:比较非呼吸门控(UG)、Q.静态呼吸门控(QSRG)及Q.冻结呼吸门控(QFRG)正电子发射断层扫描(pet)/ct图像采集技术在孤立性肝高代谢灶的检出率及图像质量的差异,评估呼吸门控的临床应用价值。方法:收集在医院行氟18(18F)-氟代脱氧葡萄糖... 详细信息

目的:比较非呼吸门控(UG)、Q.静态呼吸门控(QSRG)及Q.冻结呼吸门控(QFRG)正电子发射断层扫描(pet)/ct图像采集技术在孤立性肝高代谢灶的检出率及图像质量的差异,评估呼吸门控的临床应用价值。方法:收集在医院行氟18(18F)-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)pet/ct检查且同意采用QSRG、QFRG呼吸门控检查的56例肝结节患者(176个肝高代谢灶)。比较UG、QSRG和QFRG的3种检查方法病灶检出率、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(avg))、肿瘤代谢体积(MTV)和病灶pet最大径,以及不同部位最大径病灶SUV_(max)和MTV的变化率(ΔSUV_(max)%和ΔMTV%)。结果:UG、QSRG和QFRG检出肝高代谢灶分别为164个、170个和176个,检出率分别为93.18%、96.59%和100.00%。在3种方法共同检出的164个病灶中,UG、QSRG和QFRG3种采集条件下的SNR、CNR、SUV_(max)及SUV_(avg)差异有统计学意义(F=6.326,F=8.413,F=7.828,F=7.092,P<0.05)。QSRG和QFRG的SNR均大于UG(t=7.860,t=5.194;P<0.05),QFRG和QSRG的SNR无显著差异(t=1.633;P>0.05)。QSRG和QFRG的SUV_(max)均大于UG,差异有统计学意义(t=9.354,t=13.285;P<0.05)。3种采集条件下的MTV、病灶最大径比较,无显著差异(F=0.277,F=0.340;P>0.05)。QSRG对肝下部、肝右叶及最大径≤1.5 cm病灶的ΔSUV_(max)%分别大于肝上部、肝左叶及最大径>1.5 cm的病灶,差异有统计学意义(Z=-3.217,Z=-2.071,Z=3.901;P<0.05)。QSRG对肝右叶和最大径≤1.5 cm病灶的ΔMTV%分别大于肝左叶和最大径>1.5 cm的病灶,差异有统计学意义(Z=-1.978,Z=-3.798;P<0.05)。结论:呼吸门控pet/ct图像采集技术能够提高孤立性肝高代谢灶检出率,显著改善图像质量。肝下部、肝右部及小病灶应用呼吸门控更具显著的临床应用价值。

关键词：呼吸门控肝病灶图像质量 pet/ct

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直型留置针“弹丸”注射法在肾动态显像中的应用

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医疗装备 2022年第10期35卷 7-10页

作者：黄德华黄升云李太创杜芬田国亮谢万明梁颖国家癌症中心/国家肿瘤临床医学院研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科广东深圳518116 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学院研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心北京100021

目的比较直型留置针注射与传统静脉直接注射对锝99m-喷替酸盐注射液(^(99m)Tc-DTPA)肾动态显像“弹丸”注射成功率的影响,以及两种“弹丸”注射法的灌注曲线形态和人均成本差异,探讨一次性直型留置针的临床应用可行性。方法选取2019年4... 详细信息

目的比较直型留置针注射与传统静脉直接注射对锝99m-喷替酸盐注射液(^(99m)Tc-DTPA)肾动态显像“弹丸”注射成功率的影响,以及两种“弹丸”注射法的灌注曲线形态和人均成本差异,探讨一次性直型留置针的临床应用可行性。方法选取2019年4月至2020年10月于中国医学科学院肿瘤医院深圳医院行^(99m)Tc-DTPA肾动态显像检查肾小球滤过率(GFR)的128例肿瘤患者,根据入院时间先后分为对照组(2019年4-11月)与观察组(2019年12月至2020年10月),每组64例。对照组采用静脉直接“弹丸”注射,观察组采用直型留置针“弹丸”注射,比较两组“弹丸”注射成功率、灌注曲线形态及检查的人均成本。结果观察组“弹丸”注射成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组6例注射失败患者再重复做1次检查,两组峰值类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组人均成本低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直型留置针提高了^(99m)Tc-DTPA肾动态显像“弹丸”注射成功率,且合格图像与传统静脉直接注射法相仿,此外,因为减少了注射失败患者的二次检查次数,人均成本低于传统静脉直接注射法。

关键词：直型留置针静脉直接注射 “弹丸”注射肾动态显像

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^(99)Tc^(m)药物注射人员甲状腺、眼晶体和手部受照水平的研究

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中国医学装备 2022年第8期19卷 12-16页

作者：邹作伟耿建华刘嘉宁郑容国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的:监测医院核医学科锝99(^(99)Tc^(m))药物注射过程中注射人员甲状腺、眼晶体和手部的受照剂量,为评估注射过程中辐射危害及对注射人员的放射防护提供参考。方法:采用光致发光(OSL)剂量计对注射人员进行个人剂量监测。对8名医院核医... 详细信息

目的:监测医院核医学科锝99(^(99)Tc^(m))药物注射过程中注射人员甲状腺、眼晶体和手部的受照剂量,为评估注射过程中辐射危害及对注射人员的放射防护提供参考。方法:采用光致发光(OSL)剂量计对注射人员进行个人剂量监测。对8名医院核医学科^(99)Tc^(m)药物注射人员分别在其甲状腺、眼睛和手部的3个部位佩戴OSL剂量计,8名注射人员共用一套3个OSL剂量计,采用防护屏蔽设施为注射铅车6 mm Pb、隔室观察铅玻璃5 mm Pb、注射器铅套4 mm Pb、铅衣0.5 mm Pb及铅围脖0.5 mm Pb。8名注射人员佩戴3个OSL剂量计时长为20个月,每3个月测量每人3个部位的个人剂量当量分别为Hp(10)、Hp(3)和Hp(0.07),8名注射人员均接受常规外照射个人剂量监测,评估注射人员甲状腺、眼晶体和手部的受照剂量。结果:8名^(99)Tc^(m)药物注射人员的年平均注射10 908例患者,操作^(99)Tc^(m)药物7 784 GBq,注射人员甲状腺、眼晶体和手部的年平均受照剂量分别为0.189 mSv/a、0.057 mSv/a及11.67 mSv/a。8名注射人员的常规外照射个人剂量监测结果中除1人次外,其余所有人员的全身剂量均低于探测下限72μSv。结论:监测结果显示,操作^(99)Tc^(m)药物注射人员虽然直接接触放射性药物,但在操作中合理使用防护屏蔽用品,可以有效防护^(99)Tc^(m)药物的外照射。

关键词：锝99(^(99)Tc^(m))药物甲状腺眼晶体手受照剂量剂量计

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初诊肺腺癌患者pet/ct显像的心肌代谢特征及影响左心室心肌代谢增高的因素分析

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首都医科大学学报 2021年第1期42卷 1-7页

作者：王丽武姣彦杨敏福国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科北京100020

目的探讨初诊肺腺癌患者治疗前氟-18-脱氧葡萄糖(18 F-fluorodeoxyglucose,18 F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描显像(positron emission tomography/computed tomography,pet/ct)的左心室心肌代谢是否发生改变及其影响因素。方法分析182例新确诊肺腺癌的患者及与其年龄和性别匹配的45例非肿瘤患者(对照组)的18 F-FDG pet/ct显像。比较两组患者左心室心肌、动脉、心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)、脾脏、骨髓的代谢。采用多因素Logistic回归分析肺腺癌患者左心室心肌代谢增高的影响因素。结果与对照组相比,初诊肺腺癌患者治疗前左心室心肌代谢显著增高(P=0.05),动脉、EAT、脾脏及骨髓的代谢在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,EAT代谢与肺腺癌患者左心室心肌代谢增高具有独立的正相关性(OR=6.8,95%CI=1.1~42.4,P=0.039)。结论肺腺癌患者抗肿瘤治疗前左心室心肌代谢较非肿瘤患者显著增高,EAT代谢是肺腺癌患者左心室心肌代谢增高的独立影响因素。

关键词：肺腺癌心肌代谢氟-18-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描显像

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基于低剂量ct肺癌筛查的肺癌相关危险因素分析

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中华肿瘤杂志 2020年第3期42卷 222-227页

作者：金玉晶唐威黄遥王建卫侯东辉齐琳琳赵世俊吴宁国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科100021

目的分析低剂量ct筛查受检者的肺癌相关危险因素,为识别肺癌高危人群、有效进行低剂量ct肺癌筛查提供依据。方法以2014年至2017年在中国医学科学院肿瘤医院防癌体检科行低剂量ct肺癌筛查的5366例无症状受检者为研究对象,回顾性分析受检... 详细信息

目的分析低剂量ct筛查受检者的肺癌相关危险因素,为识别肺癌高危人群、有效进行低剂量ct肺癌筛查提供依据。方法以2014年至2017年在中国医学科学院肿瘤医院防癌体检科行低剂量ct肺癌筛查的5366例无症状受检者为研究对象,回顾性分析受检者的低剂量ct筛查结果与危险因素调查结果。5366例受检者中,男性2762例,女性2604例。低剂量ct阳性结果定义为实性或部分实性结节≥5 mm、非实性结节≥8 mm。研究纳入分析的因素共12项,采用多因素Logistic回归分析肺癌相关危险因素。结果5366例无症状受检者中,低剂量ct筛查结果阳性者389例,阴性者4977例。阳性者中,经病理证实的肺癌为26例,Ⅰ期肺癌检出率达92.3%(24/26)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、受教育程度为肺癌和阳性结节的独立影响因素。按年龄进行分层分析显示,40~49岁组未检出肺癌和阳性结节的相关危险因素;而≥50岁组则检出3项肺癌和阳性结节的独立影响因素,分别为年龄、吸烟和受教育程度。肺癌组和阳性结节组之间未检出有统计学意义的危险因素。结论年龄、吸烟、受教育程度为肺癌和肺阳性结节的独立影响因素,年龄≥50岁、吸烟、受教育程度较低的人群可能为肺癌的高危人群;低剂量ct可有效检出早期肺癌。

关键词：低剂量ct 肺肿瘤危险因素筛查

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基于高分辨率ct特征鉴别同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移

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中华肿瘤杂志 2020年第6期42卷 449-455页

作者：周丽娜吴宁赵世俊杨琳王亚龙王若冰杨守鑫国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科100021

目的探讨高分辨率ct(HRct)特征对于同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的62例(131个病灶)同时多原发肺腺癌和31例(67个病灶)肺腺癌伴肺内转移患者的临床和影像学特征。按照病灶类型,纯磨... 详细信息

目的探讨高分辨率ct(HRct)特征对于同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的62例(131个病灶)同时多原发肺腺癌和31例(67个病灶)肺腺癌伴肺内转移患者的临床和影像学特征。按照病灶类型,纯磨玻璃结节(pGGN)、混合磨玻璃结节(mGGN)和实性结节(SN),将患者分为7种影像配对类型,比较同时多原发肺癌(原发组)与肺癌伴肺内转移(转移组)的影像配对类型差异。将肺内多发病灶按照大小分为主病灶和伴随病灶。分析主病灶和伴随病灶的大小(总体长径,实性成分长径)、磨玻璃成分、形态、分叶、边界、毛刺、空泡征、胸膜牵拉及胸膜贴邻,比较原发组和转移组主病灶与伴随病灶间的影像学特征差异。结果原发组影像学类型以pGGN+mGGN和mGGN+mGGN多见,病灶中均含磨玻璃成分(pGGN或mGGN)者占62.9%(39/62),至少有1个病灶内含磨玻璃成分者占96.8%(60/62);转移组仅有2种类型,其中大部分为SN+SN(93.5%,29/31),少数为mGGN+SN(6.5%,2/31)。两组间影像配对类型的差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示,原发组和转移组性别、吸烟史、主病灶长径、实性成分长径、磨玻璃成分及贴邻胸膜的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,男性、无磨玻璃成分(实性病灶)及病灶贴邻胸膜是主病灶伴发肺内转移的危险因素(均P<0.05)。原发组伴随病灶以pGGN多见,而转移组伴随病灶均为SN(P<0.01)。转移组的伴随病灶多表现为圆形或类圆形,边界清楚,贴邻胸膜(P<0.05)。结论HRct的影像学特征可以很好地鉴别同时多原发肺腺癌和肺腺癌伴肺内转移。同时多原发肺腺癌以含磨玻璃成分的病灶(pGGN或mGGN)多见,而肺腺癌伴肺转移以SN占绝大多数。当主病灶为SN并贴邻胸膜时,肺内伴随病灶亦是SN,且无分叶、毛刺和空泡征,可提示肺癌伴肺内转移的诊断。

关键词：肺肿瘤腺癌多原发高分辨率ct 体层摄影术,X线计算机鉴别诊断

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核医学放射性废气过滤装置使用与管理研究

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中国医学装备 2022年第8期19卷 165-169页

作者：杨勇闫首良白帆曹乃家耿建华北京市核与辐射安全中心自动监测室北京100089 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的:研究提出核医学放射性废气过滤净化措施,为医疗机构核医学科和辐射安全监管部门提供技术支撑。方法:通过查阅有关文献与资料,分析核医学放射性废气主要来源与主要废气,归纳国家相关法规与标准要求,梳理碘131(^(131)I)住院治疗场所... 详细信息

目的:研究提出核医学放射性废气过滤净化措施,为医疗机构核医学科和辐射安全监管部门提供技术支撑。方法:通过查阅有关文献与资料,分析核医学放射性废气主要来源与主要废气,归纳国家相关法规与标准要求,梳理碘131(^(131)I)住院治疗场所放射性废气浓度水平与处置现状,分析放射性废气常用的过滤材料、吸附材料及其影响因素。结果:使用玻璃纤维等过滤材料和浸渍活性炭等吸附材料,能对核医学放射性气溶胶和气态产物进行有效过滤与吸附。吸附效率与吸附材料、浸渍剂类型及浸渍量等有关,也与气流温度、气流速度、相对湿度、炭床深度以及活性炭老化程度等因素关系密切。结论:核医学科应设置独立的通风系统和有效的废气过滤装置,使其经过处理后的放射性废气排放所致公众照射剂量符合限值要求。管理部门可结合核医学尤其是^(131)I核素住院治疗应用实际,进一步明确废气过滤装置组成、过滤吸附材料选用与更换、以及废气排放监测频次等具体要求。

关键词：核医学放射性废气过滤吸附排放

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肿瘤pet/ct显像患者的心脏异常摄取分析

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中华心血管病杂志 2020年第11期48卷 936-941页

作者：武姣彦王丽杨敏福首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科 100020 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科 100021

目的探讨行肿瘤氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描(pet/ct)显像患者心脏异常摄取的发生率、部位和病因。方法该研究为回顾性研究。选取北京朝阳医院2014年1月至2016年9月2000例疑诊或确诊恶性肿瘤患者的18F-FDG pet... 详细信息

目的探讨行肿瘤氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描(pet/ct)显像患者心脏异常摄取的发生率、部位和病因。方法该研究为回顾性研究。选取北京朝阳医院2014年1月至2016年9月2000例疑诊或确诊恶性肿瘤患者的18F-FDG pet/ct图像,显像前患者禁食12 h以上,18F-FDG注射前空腹血糖水平需<6.7 mmol/L。左心室非基底段、非乳头肌部位的局灶性高摄取,高于左心室摄取的右心室摄取以及高于心血池摄取的心房摄取(左心室无摄取或低摄取时)定义为异常摄取,所有异常摄取的判定均由核医学医师进行视觉分析。收集患者的一般临床资料及心脏相关影像学检查结果,分析心脏异常摄取的发生率、部位和病因。结果2000例患者年龄(60.5±13.2)岁,男性1117例(55.85%),糖尿病患者138例(6.90%),既往有心血管疾病史的患者228例(11.40%)。恶性肿瘤、良性病变、未明确诊断的患者分别为939例(46.95%)、484例(24.20%)、557例(28.85%)。心脏异常摄取145例(7.3%),其中左心室、右心室和心房异常摄取分别为76例(52.4%)、18例(12.4%)和51例(35.2%)。左心室异常摄取76例中,25例(32.9%)由冠状动脉疾病引起,其他少见原因还包括肥厚型心肌病、心脏转移瘤及化疗相关性心肌损害;右心室异常摄取18例中,14例(14/18)由肺动脉高压引起;心房异常摄取51例中,20例(39.3%)由心房颤动引起。心脏异常摄取的患者中,pet/ct显像前无明确心脏疾病表现和证据的患者有71例(49.0%)。结论肿瘤18F-FDG pet/ct显像患者中心脏异常摄取并不少见,异常摄取部位以左心室最为常见,冠状动脉疾病、肺动脉高压、心房颤动是常见病因。

关键词：正电子发射断层显像术肿瘤心脏氟-18-脱氧葡萄糖

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