检索结果-内蒙古大学图书馆

自由呼吸零回波技术在磁共振肺部扫描的可行性分析及基于图像质量的扫描参数最优设置研究初探

中国肿瘤临床与康复 2021年第2期28卷 144-148页

作者：胡龙宾高者彭琴唐威周丽娜刘莉黄遥吴宁欧阳汉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心北京100021

目的探讨自由呼吸状态下磁共振3.0 T零回波(MRI-ZTE)技术应用于肺部成像的可行性,评价不同空间分辨率与层厚参数设置对肺部磁共振图像质量的影响,优化适用于自由呼吸零回波(ZTE)肺部成像的最佳扫描协议。方法选取2018年10月至2019年3月... 详细信息

目的探讨自由呼吸状态下磁共振3.0 T零回波(MRI-ZTE)技术应用于肺部成像的可行性,评价不同空间分辨率与层厚参数设置对肺部磁共振图像质量的影响,优化适用于自由呼吸零回波(ZTE)肺部成像的最佳扫描协议。方法选取2018年10月至2019年3月间中国医学科学院肿瘤医院行MRI-ZTE技术扫描的受检者96例。MRI扫描包括常规横轴位屏气T1WI及T2WI序列横轴位MRI-ZTE序列,扫描范围由肺尖到肺底;MRI-ZTE序列根据空间分辨率及层厚组合,扫描8组MRI-ZTE图像,记录MRI-ZTE序列的全肺扫描时间。由2名不同年资胸部影像学放射科医生依据图像质量评分标准评价8组MRI-ZTE图像,并计算一致性。结果8组图像主观评分得分分别为:(SR2.0ST2.0)组(4.4±0.5)分(SR1.5ST2.0)组(4.8±0.3)分(SR1.25ST2.0)组(4.8±0.2)分,(SR1.1ST2.0)组(4.8±0.2)分,(SR2.0ST1.2)组(4.9±0.2)分,(SR1.5ST1.2)组(4.9±0.1)分,(SR1.25ST1.2)组(4.9±0.2)分,(SR1.1ST1.2)组(4.3±0.6)分,其中空间分辨率2.0mm及层厚1.2mm组图像质量最佳,且较其它各组评分差异有统计学意义(P<0.05)。8组不同MRI-ZTE序列扫描时间分别为:(SR2.0ST2.0)组7分7秒、(SR1.5ST2.0)组5分44秒、(SR1.25ST2.0)组4分39秒、(SR1.1ST2.0)组4分18秒、(SR2.0ST1.2)组7分56秒、(SR1.5ST1.2)组6分19秒、(SR1.25ST1.2)组5分5秒和(SR1.1ST1.2)组4分38秒。层厚为2.0mm的4个扫描参数序列组扫描时间多于层厚为1.2mm的4个扫描组差异均有统计学意义(均P<0.05)。2名放射科医师对8组MRI-ZTE图像评价的一致性好(kappa=0.67)。结论ZTE技术可应用于肺部MR扫描,且空间分辨率1.25mm和层厚1.2mm的参数组合图像质量最优。

关键词：磁共振成像零回波时间技术图像质量

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免疫检查点抑制剂治疗恶性肿瘤的pet/ct评价专家共识(2020版)

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中华肿瘤杂志 2020年第9期42卷 697-705页

作者：无李思进吴宁陶秀丽张泽伟中华医学会核医学分会PET学组山西医科大学第一医院核医学科分子影像精准诊疗省部共建协同创新中心太原030001 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET/CT中心影像诊断科 100021

免疫检查点抑制剂(ICIs)是恶性肿瘤治疗领域的重大突破,但由于其作用机制使然,出现了假性进展、超进展等特殊肿瘤应答模式,对临床治疗决策和疗效评价带来了困难与挑战。2017年,欧洲核医学年会根据已公布的临床试验数据,报道了应用18F-FD... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICIs)是恶性肿瘤治疗领域的重大突破,但由于其作用机制使然,出现了假性进展、超进展等特殊肿瘤应答模式,对临床治疗决策和疗效评价带来了困难与挑战。2017年,欧洲核医学年会根据已公布的临床试验数据,报道了应用18F-FDG pet/ct评价肿瘤免疫治疗反应、判读免疫相关不良反应的优势。在中国,自2013年正式开始ICIs的临床研究以来,已有大量的研究数据产生,如何在肿瘤ICIs治疗中合理、规范地应用pet/ct成为亟待解决的临床和科学问题。鉴于此,由中华医学会核医学分会pet学组牵头,针对pet/ct检查规范、ICIs治疗后pet/ct图像解读、疗效评价标准等内容,在结合文献、专家经验和委员会成员内部讨论的基础上,最终达成此共识,以期带动相应领域的技术普及与推广。

关键词：恶性肿瘤免疫检查点 pet/ct 专家共识

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pet-ct对临床ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测价值

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中华肿瘤杂志 2019年第6期41卷 441-447页

作者：吕律刘瑛王小艺张朝坤陶秀丽杨琳吴宁国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科

目的探讨^18氟-脱氧葡萄糖(^18 F-FDG) pet-ct对临床ⅠA期肺腺癌患者隐匿性淋巴结转移的预测价值.方法回顾性分析2006年10月至2015年9月272例临床ⅠA期肺腺癌患者的影像和病理资料,所有患者均于术前行pet-ct检查,并行解剖性肺叶切除和... 详细信息

目的探讨^18氟-脱氧葡萄糖(^18 F-FDG) pet-ct对临床ⅠA期肺腺癌患者隐匿性淋巴结转移的预测价值.方法回顾性分析2006年10月至2015年9月272例临床ⅠA期肺腺癌患者的影像和病理资料,所有患者均于术前行pet-ct检查,并行解剖性肺叶切除和系统性淋巴结清扫.分析肿瘤原发灶pet-ct最大标准化摄取值( SUVmax )及其他临床病理特征与隐匿性淋巴结转移的关系,筛选临床ⅠA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的危险因素.结果共50例(18.4%)患者出现隐匿性淋巴结转移,其中pN1期24例(8.8%),pN2期26例(9.6%).纯磨玻璃结节39例,部分实性结节59例,实性结节174例.所有纯磨玻璃结节患者均未出现隐匿性淋巴结转移.对233例实性和部分实性患者的临床病理特征与隐匿性淋巴结转移的关系进行统计分析,结果显示,T1a期(肿瘤长径≤1 cm)患者均未见淋巴结转移,原发灶SUVmax(Z=-5.663, P<0.001)、结节类型(χ^2=21.586, P<0.001)、原发灶位置(χ^2=12.790,P<0.001)、病理分级(χ^2=22.784,P<0.001)、脏层胸膜受侵(χ^2=5.357, P=0.021)在隐匿性淋巴结转移组(pN+)与无淋巴结转移组(pN0)间的差异有统计学意义.以SUVmax为2.405为界值,预测隐匿性淋巴结转移的灵敏度和特异度分别为90.0%和61.7%,曲线下面积为0.761(95%CI为0.700~0.823),阴性预测值为95.8%.多因素Logistic回归分析显示,原发灶SUVmax>2.405( P<0.001)、原发灶位置为中央(P=0.030)和病理分级高(P=0.024)为隐匿性淋巴结转移的独立危险因素.结论临床ⅠA期肺腺癌原发灶SUVmax>2.405、原发灶位置为中央和病理分级高为隐匿性淋巴结转移的独立危险因素.原发灶影像学表现为纯磨玻璃密度、肿瘤长径≤1 cm、SUVmax≤2.405的患者出现隐匿性淋巴结转移的概率较低,或可避免行系统性淋巴结清扫.

关键词：癌非小细胞肺腺癌体层摄影术,发射型计算机淋巴结

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重建技术对pet/ct图像空间分辨率影响的模型研究

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中国医学装备 2020年第1期17卷 35-38页

作者：王瑞耿建华陈炜杜召猛张朝坤王奕斌郑容吴宁国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科广东深圳518000

目的:探讨重建技术对pet/ct中pet图像空间分辨率的影响。方法:采用pet/ct模拟临床条件进行图像数据采集,对分布于椭圆柱分辨率模体长轴方向上的5条线源及6层横断面行pet/ct扫描;选择滤波反投影(FBP)法和VUE Point HD迭代算法进行pet图... 详细信息

目的:探讨重建技术对pet/ct中pet图像空间分辨率的影响。方法:采用pet/ct模拟临床条件进行图像数据采集,对分布于椭圆柱分辨率模体长轴方向上的5条线源及6层横断面行pet/ct扫描;选择滤波反投影(FBP)法和VUE Point HD迭代算法进行pet图像重建。迭代算法中增加点扩散函数(PSF)和飞行时间(TOF)两种新技术对图像进行重建,以线源半高宽(FWHM)表示重建图像的空间分辨率,计算5条线源6个层面上径向FWHM,求平均值。结果:在临床采集及重建条件下,使用PSF技术前、后中心位置图像空间分辨率分别为4.95 mm、4.28 mm;TOF技术使用前、后中心位置图像空间分辨率分别为4.95 mm、5.19 mm;FBP算法重建图像空间分辨率为4.63~7.45 mm;VUEPointHD算法空间分辨率为4.07~6.58 mm。结论:PSF技术能够有效提高pet图像空间分辨率,而TOF技术对图像空间分辨率无显著影响。重建算法对pet图像空间分辨率的影响较大,故需依据临床需求和经验选择来辅助决策。

关键词：正电子发射断层术(pet) 空间分辨率重建技术模型研究

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131I治疗分化型甲状腺癌功能性肺转移的短期疗效评价及其影响因素

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中国医学装备 2020年第6期17卷 86-91页

作者：彭庆郑容耿建华杨柯魏正茂樊容王丽郑怿青林琳国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的:探讨放射性碘治疗(RAI)中131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)功能性肺转移的短期疗效及其影响因素。方法:分析在医院行RAI的16例发生功能性肺转移的DTC患者,所有患者均行131I治疗,每次131I治疗前1月内行颈部超声、胸部ct检查,治疗前3~4 ... 详细信息

目的:探讨放射性碘治疗(RAI)中131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)功能性肺转移的短期疗效及其影响因素。方法:分析在医院行RAI的16例发生功能性肺转移的DTC患者,所有患者均行131I治疗,每次131I治疗前1月内行颈部超声、胸部ct检查,治疗前3~4 d测定血清甲状腺功能的T3、T4、FT3、FT4、Tg、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺激素(TSH)水平,131I治疗后5~7 d行131I单光子发射型电子计算机断层扫描/ct(SPEct/ct),治疗后2~3个月后复查并进行疗效评估,根据131I治疗的功能性肺转移的短期疗效将16例患者分为完全缓解(CR)组(11例),部分缓解(PR)组(4例),无效(NR)组(1例),并且分析不同疗效的影响因素。结果:在行131I治疗的16例功能性肺转移的DTC患者中,CR组11例,PR组4例,NR组1例。16例功能性肺转移DTC患者治疗总有效率为93.75%(15/16)。3组末次手术与首次131I治疗间隔、肺外转移情况及首次131I治疗前血清Tg水平比较,差异有统计学意义(x^2=4.535,x^2=6.541,x^2=5.403;P<0.05)。病理类型、性别、诊断DTC时年龄、有无甲状腺外侵犯、有无甲状腺被膜外纤维组织和横纹肌侵犯、有无神经侵犯、有无脉管瘤栓和淋巴结转移个数、手术次数、131I治疗次数及131I累积剂量在3组间差异无统计学意义。结论:RAI是治疗DTC患者术后发生功能性肺转移的有效方法,患者短期治疗疗效良好。131I的治疗疗效与末次手术与首次131I治疗间隔时间、肺外转移情况以及首次131I治疗前Tg水平相关。

关键词：分化型甲状腺癌肺转移碘131(131I) 短期疗效影响因素

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单光子发射断层成像设备固有空间分辨力和线性稳定性检测的比较研究

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中国医学装备 2020年第9期17卷 10-15页

作者：洪浩耿建华郑容巴建涛郭宁杨芳杜昊燃陈盛祖国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 北京积水潭医院核医学科北京100035

目的:对国家卫生行业标准"伽玛照相机、单光子发射断层成像设备(SPEct)质量控制检测规范"(WS523-2019)中两种SPEct固有空间分辨力和线性稳定性检测方法进行对比研究,为医疗机构进行SPEct稳定性检测提供参考。方法:按照WS523-2... 详细信息

目的:对国家卫生行业标准"伽玛照相机、单光子发射断层成像设备(SPEct)质量控制检测规范"(WS523-2019)中两种SPEct固有空间分辨力和线性稳定性检测方法进行对比研究,为医疗机构进行SPEct稳定性检测提供参考。方法:按照WS523-2019提供的两种方法,使用RGRMS型SPEct质量控制通用模体套装中的平行狭缝(Slit)铅栅模体和SPEct随机附带的四象限铅栅模体,分别对6个机型的SPEct进行固有空间分辨力和固有空间线性的检测。对Slit铅栅模体的数据利用RGRMS型SPEct质量控制通用模体套装所带软件进行数据处理;对四象限铅栅模体数据采用目测法进行处理。对比两种检测方法的SPEct固有空间分辨力和线性稳定性。结果:①固有空间分辨力,四象限铅栅法5台SPEct所得结果达到标准要求值(≤5.4 mm);Slit铅栅法模体处理结果6台SPEct所得结果均达到标准要求值(≤5.4 mm);②固有空间线性,四象限铅栅模体法4台SPEct合格,2台设备线源图像明显弯曲且不合格,Slit铅栅法模体结果与四象限铅栅法相同;③四象限铅栅缝宽度会影响固有空间分辨力的检测结果。结论:Slit铅栅测试法检测数据精确,但需额外购买模体;四象限铅栅随机附带,方便快捷,用于稳定性固有空间分辨力和线性的检测,能够保障临床图像质量。建议四象限铅栅方法测量固有空间分辨力时合格值放宽5%,两种方法结果能保证一致。

关键词：单光子发射断层成像设备(SPEct) 固有空间分辨力固有空间线性稳定性检测比较研究

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ct稳定性检测技术方案与实施的研究

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中国医学装备 2020年第4期17卷 32-38页

作者：伍健耿建华宋俊峰王奕斌于卫军赵心明国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科及PET/CT中心北京100021

目的:研究ct设备稳定性检测规范中各检测项目评价标准及检测周期的合理性,探索适合自身医院ct设备的稳定性检测方案,为完善ct设备稳定性检测规范提供参考。方法:参考国家标准"X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范"和&quo... 详细信息

目的:研究ct设备稳定性检测规范中各检测项目评价标准及检测周期的合理性,探索适合自身医院ct设备的稳定性检测方案,为完善ct设备稳定性检测规范提供参考。方法:参考国家标准"X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范"和"X射线计算机体层摄影装置质量控制检测规范",采用Catphan600模体、随机水模、Dct10笔形电离室、BarracudaX射线机多功能质量检测仪、头部剂量模体以及体部剂量模体等,对医院在用的5台ct设备和1台pet-ct设备进行10个月批次的诊断床定位精度、定位光精度、扫描架倾斜精度、重建层厚偏差、加权ct剂量指数(ctDIW)、ct值(水)、均匀性、噪声、高对比分辨力、低对比可探测能力、ct值线性及图像间一致性项目检测。分析各检测项目随使用时间的变化规律,以及各检测项目与设备档次、使用年限、工作负荷(扫描人次、曝光剂量和曝光时间)的相关性,制定不同ct设备各检测项目的检测周期及评价标准方案,拟定适合自身医院ct设备的稳定性检测方案,并为完善国家检测规范提供参考。结果:5台ct设备和1台pet-ct设备除偶然测量误差、主观测量失误和维修不及时外,各检测项目在10个月的检测批次中均符合评价标准,与设备档次及工作负荷无明显相关性,而使用年限较长设备的稳定性稍差。结论:在定期开机校准的前提下,医院ct设备的稳定性检测结果均能够满足现有检测规范的要求,并结合检测数据和临床应用对ct设备稳定性检测的检测项目、检测周期、评价标准及检测要求提出修改参考。

关键词： ct设备质量控制稳定性检测 Catphan600模体

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SPEct/ct骨断层图像采集条件的优化研究

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中国医学装备 2020年第10期17卷 61-65页

作者：卢洪辉耿建华罗小毛陈炜李占黄勇刘琳梁颖国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科广东深圳518000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的:比较单光子发射计算机断层显像(SPEct)/ct不同扫描参数序列对骨断层图像质量和定量分析的影响,优化骨断层图像参数序列。方法:使用9组参数序列对jaszczak模体进行扫描,根据图像质量选出较好的3组参数序列,再用这3组参数序列进行NEM... 详细信息

目的:比较单光子发射计算机断层显像(SPEct)/ct不同扫描参数序列对骨断层图像质量和定量分析的影响,优化骨断层图像参数序列。方法:使用9组参数序列对jaszczak模体进行扫描,根据图像质量选出较好的3组参数序列,再用这3组参数序列进行NEMA IEC模体扫描和40例患者扫描,选出最好的1组参数序列,分别以每帧采集时间为5 s、10 s和15 s,每个采集时间步进角度分别为3°、4°和6°,两两组合共9组参数序列,即3°5 s、4°5 s、6°5 s、3°10 s、4°10 s、6°10 s、3°15 s、4°15 s和6°15 s,总共9组序列,对Jaszczak模体进行SPEct/ct断层扫描,对扫描图像进行本底变异系数(CV)测量和主观图像质量评级,从中选出图像质量较好的3组参数序列,进行美国国家电气制造商协会(NEMA)国际电工委员会(IEC)模体扫描和临床实验。采用NEMA IEC模体扫描比较3组参数序列的对比噪声比(CNR)及比放射性活度比值(RRA)差异。40例平面骨扫描显示放射性浓聚者行3组参数序列的骨断层扫描,比较3组采集参数序列的骨断层图像质量评级差别。结果:Jaszczak模体试验结果显示3°5 s、3°10 s和4°10 s的3组扫描参数序列CV分别为0.0636、0.0633和0.0735,图像质量评级分别为4等2级、4等3级和4等2级,可以兼顾图像质量和临床扫描时间。3°5 s、3°10 s和4°10 s的3个序列在直径≥13 mm的5个热灶测得的CNR均值分别为34.30、45.56和36.79;RRA均值分别为0.637、0.663和0.646。3组扫描参数序列的骨断层扫描主观图像评级结果显示3°5 s、3°10 s和4°10 s序列的平均值分别为3.675、3.975和4.075,三者差异有统计学意义(x^2=16.137,P<0.05)。其中3°10 s和4°10 s两组序列比较无统计学差异,但均高于3°5 s序列,差异有统计学意义(Z=-2.683,Z=-3.578;P<0.05)。结论:3°10 s序列均可很好的兼顾总采集时长、图像质量和定量分析,适合作为断层骨显像的优选参数序列。

关键词：单光子发射计算机断层显像(SPEct) 骨扫描参数优化锝99(99Tcm) Jaszczak模体 NEMA IEC模体

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核医学分装人员在不同氟代脱氧葡萄糖分装模式下的手部剂量测量研究进展

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中国医学装备 2020年第3期17卷 171-174页

作者：李承泽耿建华梁颖黄德华国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究所中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科广东深圳518100 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究所中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

正电子药物18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)的需求量随着pet/ct检查量的增大而日益增大。在核医学从事18F-FDG分装的工作人员手部会受到较大剂量的照射,当分装例数较多时局部可能>500 mSv的剂量限值。如何利用相应的设备降低分装人员受... 详细信息

正电子药物18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)的需求量随着pet/ct检查量的增大而日益增大。在核医学从事18F-FDG分装的工作人员手部会受到较大剂量的照射,当分装例数较多时局部可能>500 mSv的剂量限值。如何利用相应的设备降低分装人员受照剂量,同时优化程序及工作条件是亟待解决的问题。通过对分装人员在3种18F-FDG分装模式下手部剂量的监测进行综述,量化手部受照剂量,阐述3种分装方式的分装时间、分装精度等参数,为核医学科提高不断增大的pet/ct患者流通量的管理效率提供参考信息。

关键词： 18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) 指环型剂量仪手部剂量 pet/ct

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99Tcm-亚甲基二膦酸盐SPEct骨显像患者的周围辐射水平及其影响因素

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中华放射医学与防护杂志 2019年第8期39卷 629-634页

作者：邹作伟耿建华郑容曹仲年国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

目的对99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)单光子发射计算机断层成像术(SPEct)骨显像患者周围辐射水平及其影响因素进行研究,为保证周围人员辐射安全提供实验依据。方法对367例中国医学科学院肿瘤医院全身骨显像的患者进行测量,测量其不同时间... 详细信息

目的对99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)单光子发射计算机断层成像术(SPEct)骨显像患者周围辐射水平及其影响因素进行研究,为保证周围人员辐射安全提供实验依据。方法对367例中国医学科学院肿瘤医院全身骨显像的患者进行测量,测量其不同时间及不同距离处的周围剂量当量率,分析周围剂量当量率随时间及距离的变化规律,估算周围不同距离处的剂量水平,评估周围人员的辐射剂量。结果患者周围剂量当量率随时间指数衰减,患者体内99Tcm有效半衰期随时间增加;周围剂量当量率距患者4 m内随距离的变化呈幂函数,平均幂值为-1.45。从患者注射99Tcm药物至患者体内99Tcm基本消失,在距患者0.5、1.0和1.5 m处的周围辐射剂量水平分别为238.3、99.7和61.8μSv;在注射后不同的时间点(0、3和6 h),与患者距0.5 m滞留10 min,辐射剂量分别为9.9、3.0和1.9μSv。结论骨显像患者周围剂量当量率随时间和距离快速降低。骨显像患者会对周围人员造成一定的照射,但是剂量水平远低于国家标准的规定。建议患者进行骨显像的当天尽量不要进行和医护人员长时间近距离接触的其他诊疗。

关键词： 99Tcm-亚甲基二麟酸盐骨显像辐射水平

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