检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2022年第10期44卷 1119-1124页

作者：吕丹兰波孙晓莹杨敏张丽马飞国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院肿瘤内科北京100122 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院肿瘤内科深圳518116

目的分析中国早期乳腺癌患者化疗期间心理痛苦分值动态变化及心理痛苦情况与生活质量的关系。方法收集2019年3—12月于北京市朝阳区桓兴肿瘤医院首次接受术后辅助化疗的110例女性乳腺癌患者的临床病理资料。采用心理痛苦管理筛查工具和... 详细信息

目的分析中国早期乳腺癌患者化疗期间心理痛苦分值动态变化及心理痛苦情况与生活质量的关系。方法收集2019年3—12月于北京市朝阳区桓兴肿瘤医院首次接受术后辅助化疗的110例女性乳腺癌患者的临床病理资料。采用心理痛苦管理筛查工具和癌症患者生活质量表评估患者的心理痛苦状况和生活质量情况。影响因素分析采用logistic回归分析,相关分析采用Person相关分析。结果96例患者的有效问卷结果显示,化疗前心理痛苦得分≥4分者占49.0%(47例),化疗2个周期后心理痛苦得分≥4分者占41.7%(40例),完成整个化疗周期后心理痛苦得分≥4分者占35.4%(34例)。化疗后痛苦温度计(DT)得分呈逐渐下降趋势。多因素分析显示,患者的月收入水平、肿瘤分期与化疗结束后心理痛苦发生有关(均P<0.05),月收入水平越高和肿瘤分期越晚的患者越容易产生心理痛苦。患者化疗前、化疗后的DT差值与生活质量差值呈负相关(r=-0.298,P=0.003)。结论早期乳腺癌患者化疗期间心理痛苦检出率呈下降趋势,月收入水平和肿瘤分期是影响患者心理痛苦的独立影响因素。患者化疗期间心理痛苦与生活质量有关,心理痛苦程度越低、生活质量越高,应加强对早期乳腺癌患者化疗期间心理痛苦状态的评估监测。

关键词：乳腺肿瘤化疗心理痛苦生活质量

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中国女性高危型HPV感染自然史的系统综述及Meta分析

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病毒学报 2025年

作者：匡雪凤贾鑫华王哲孙榕静吴婷赵方辉乔友林厦门大学公共卫生学院国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院

探索中国女性高危型人乳头瘤病毒（High-risk human papillomavirus,HR-HPV）感染的自然转归状况，以指导开展正确的健康教育以及HPV感染相关的治疗药物或疫苗的研发。从PubMed,Embase,CNKI，万方等数据库中检索和筛选自建库以来至2024... 详细信息

探索中国女性高危型人乳头瘤病毒（High-risk human papillomavirus,HR-HPV）感染的自然转归状况，以指导开展正确的健康教育以及HPV感染相关的治疗药物或疫苗的研发。从PubMed,Embase,CNKI，万方等数据库中检索和筛选自建库以来至2024年5月有关中国女性HR-HPV感染自然消退以及持续感染相关的文章。使用纽卡斯尔-渥太华量（NOS）评估所纳入文献的质量，采用随机效应模型计算HR-HPV感染的自然转阴率（95%CI）以及HR-HPV感染的持续阳性率（95%CI），并分析随访时间与HR-HPV自然转阴率、HR-HPV持续阳性率之间的关联。最后通过漏斗图、Egger′s检验评价发表偏倚，采用敏感性分析评估合并参数值的稳健程度。共纳入54篇文章，涉及HR-HPV持续感染的文章共52篇，HR-HPV感染自然转阴的文章共51篇，NOS量表评分均≥5分共53篇。随访时间为6个月、12个月、24个月、36个月时，中国女性HR-HPV感染自然转阴率分别为0.3033(0.2238,0.3892),0.5174(0.4559,0.5786),0.6538(0.5834,0.7210),0.7608(0.6642,0.8455)。HR-HPV持续阳性率分别为0.6780(0.5897,0.7603),0.4528(0.3930,0.5133),0.2963(0.2319,0.3649),0.2294(0.1378,0.3362)。随着随访时间的延长，在中国高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）的自然清除率逐渐增加，持续感染率逐渐下降。到了36个月时，约有22.94%的女性仍呈HR-HPV持续阳性。这一数据对于正确进行健康教育以及指导后续HPV感染相关的治疗药物或疫苗研发具有重要意义。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒持续感染自然史自然转阴 Meta分析

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经治恶性胸膜间皮瘤免疫联合治疗临床分析

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中华肿瘤杂志 2023年第5期45卷 445-451页

作者：赵璨费凯伦万蕊宋丽萍向平超段建春北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科北京100144 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科、中国医学科学院肺癌转化研究重点实验室、分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

目的探讨真实世界中经治恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者接受免疫联合治疗的现状、疗效及安全性。方法收集2016—2021年中国医学科学院肿瘤医院和北京大学首钢医院39例经治MPM患者的临床病理资料,中位随访18.97个月,根据应用免疫检查点抑制剂(I... 详细信息

目的探讨真实世界中经治恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者接受免疫联合治疗的现状、疗效及安全性。方法收集2016—2021年中国医学科学院肿瘤医院和北京大学首钢医院39例经治MPM患者的临床病理资料,中位随访18.97个月,根据应用免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的情况分为免疫治疗组(19例)和对照组(20例),分析免疫联合治疗的疗效及安全性。生存分析采用Kaplan-Meier法,生存率的比较采用Log rank检验。结果免疫治疗组和对照组的客观缓解率(ORR)分别为21.1%和10.0%,疾病控制率(DCR)分别为78.9%和55.0%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。免疫治疗组中位总生存时间(OS)长于对照组(分别为14.53和7.07个月,P=0.015),但两组的中位无进展生存时间(PFS)差异无统计学意义(4.80和2.03个月,P=0.062)。单因素分析显示,胸腔积液性质、病理亚型及免疫治疗疗效与MPM患者的PFS和OS均有关(均P<0.05)。免疫治疗组不良反应发生率为89.5%(17/19),最常见的不良反应为血液学毒性(9例),其次为恶心呕吐(7例)、疲劳(6例)和皮肤损害(6例)。有5例患者出现免疫治疗相关不良反应,均为1~2级。结论真实世界中,MPM患者多于后线开始接受免疫联合治疗,以联合化疗为主,中位治疗线数为二线。无论与化疗还是抗血管生成治疗联合均有较好的疗效,不良反应可控,具有良好的临床应用价值。

关键词：胸膜间皮瘤免疫检查点抑制剂疗效不良反应

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晚期非小细胞肺癌液基细胞学标本的分子检测评估和疗效评价

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中华肿瘤杂志 2022年第8期44卷 865-872页

作者：肖晓悦赵琳琳李腾孙悦滕菲王聪李峻岭许子宜郭会芹赵焕邱田邢镨元张智慧国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科细胞学室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021

目的探讨液基细胞学标本基因检测在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)分子分型及指导临床靶向治疗的应用价值。方法收集2015年3月至2017年4月中国医学科学院肿瘤医院412例晚期NSCLC患者的液基细胞学标本和临床资料,其中32例患者有手术后组织病理... 详细信息

目的探讨液基细胞学标本基因检测在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)分子分型及指导临床靶向治疗的应用价值。方法收集2015年3月至2017年4月中国医学科学院肿瘤医院412例晚期NSCLC患者的液基细胞学标本和临床资料,其中32例患者有手术后组织病理切片或组织活检标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测表皮生长因子受体(EGFR)、鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)和鼠类肉瘤过滤性毒菌致癌同源体B(BRAF)基因突变,分析基因突变与临床病理学特征的关系,对液基细胞学标本与组织学标本基因检测结果进行一致性检验。对142例使用EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物治疗的患者进行临床疗效评价,生存分析采用Kaplan-Meier法。结果412例液基细胞学标本中,216例(52.4%)发生EGFR突变,36例(8.7%)发生KRAS基因突变,3例(0.7%)发生BRAF基因突变。EGFR突变与性别、病理类型、标本来源有关,其中女性患者EGFR突变率(63.0%)高于男性患者(40.8%,P<0.001),腺癌EGFR突变率(54.3%)高于非腺癌(0.0%,P<0.001)。KRAS突变与性别有关,男性突变率(12.2%)高于女性(5.6%,P=0.016)。3例多基因共突变均为Ⅳ期男性腺癌患者。32例同时有液基细胞学标本与组织学标本的患者中,30例患者的液基细胞学标本与组织学标本基因检测结果一致(Kappa=0.91)。12例组织学与液基细胞学标本均来自转移灶,基因检测结果完全一致(Kappa=1.00);19例组织学标本来自肺部原发灶、液基细胞学标本来自转移灶,18例基因检测结果一致(Kappa=0.92)。EGFR基因突变阳性患者临床应用EGFR-TKI治疗的疾病控制率(DCR)为89.0%(89/100),无进展生存时间(PFS)为13.8个月,均高于EGFR基因突变阴性患者[DCR为30.8%(4/13),中位PFS为1.4个月,均P<0.01]。结论液基细胞学标本与组织学标本的基因检测结果有高度一致性,液基细胞学标本是晚期NSCLC基因检测的重要标本来源。根据液基细胞学标本的基因检测结果进行晚期NSCLC分子分型,并指导EGFR-TKI药物靶向治疗能获得很高的DCR和PFS,具有重要临床价值。

关键词：肺肿瘤液基细胞学表皮生长因子受体基因突变靶向治疗

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食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的价值及相关并发症

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中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 712-716页

作者：袁立功毛友生国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

食管癌是消化道高发恶性肿瘤之一,淋巴结转移是食管癌转移的主要方式,淋巴结转移的数量是食管癌分期的重要依据,且对患者预后及对术后治疗方式的选择有重要影响。喉返神经旁淋巴结是胸段食管癌转移率最高的淋巴结,是食管癌术中淋巴结清... 详细信息

食管癌是消化道高发恶性肿瘤之一,淋巴结转移是食管癌转移的主要方式,淋巴结转移的数量是食管癌分期的重要依据,且对患者预后及对术后治疗方式的选择有重要影响。喉返神经旁淋巴结是胸段食管癌转移率最高的淋巴结,是食管癌术中淋巴结清扫的重点。喉返神经旁淋巴结清扫降低食管癌术后局部复发率,且提高患者术后生存率和分期准确性,但同时也带来了术后喉返神经损伤及肺部并发症和营养不良等风险。因此,食管癌术中清扫双侧喉返神经旁淋巴结的同时应注意双侧喉返神经功能和结构的保护,尽量避免因损伤喉返神经带来的并发症对预后和生活质量的影响。

关键词：食管肿瘤喉返神经旁淋巴结喉返神经麻痹肺部并发症

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术中放疗在交界可切除胰腺癌中的应用

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中华肝胆外科杂志 2022年第8期28卷 572-575页

作者：翟医蕊国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

由于交界可切除胰腺癌的特殊位置,达到完整切除且获得安全的手术边界仍有困难。手术切缘近或有肿瘤残存者的复发率较高,需要一种局部治疗手段予以补充。术中放疗是指在手术同时,进行单次大剂量照射,可达到精准靶区治疗及兼顾保护正常组... 详细信息

由于交界可切除胰腺癌的特殊位置,达到完整切除且获得安全的手术边界仍有困难。手术切缘近或有肿瘤残存者的复发率较高,需要一种局部治疗手段予以补充。术中放疗是指在手术同时,进行单次大剂量照射,可达到精准靶区治疗及兼顾保护正常组织的目的。在交界可切除胰腺癌中,应用术前放化疗联合手术并配合术中放疗的疗效较好,且相较于单独手术治疗,术中放疗的加入并未增加术后严重并发症发生风险。本文对术中放疗在交界可切除胰腺癌中的应用进展作一总结。

关键词：胰腺肿瘤胰腺切除术术中放疗

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肿瘤流行病学课程教学改革探索

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中华预防医学杂志 2022年第7期56卷 1027-1030页

作者：许永杰李雪妍董学思曹巍秦朝李江赵亮王飞夏昌发陈万青李霓国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院研究生综合处北京100730

探讨适用本科生流行病学课程的优化教学模式,为提升教学质量提供科学思路和依据。本研究采用非随机同期对照设计,以选修肿瘤流行病学课程的A医科大学和B医科大学2018级预防医学系本科生作为研究对象,A医科大学肿瘤流行病学课程采用传统... 详细信息

探讨适用本科生流行病学课程的优化教学模式,为提升教学质量提供科学思路和依据。本研究采用非随机同期对照设计,以选修肿瘤流行病学课程的A医科大学和B医科大学2018级预防医学系本科生作为研究对象,A医科大学肿瘤流行病学课程采用传统教学模式授课,B医科大学采用"一核四维"创新教学模式授课。课程结束后,采用问卷法对B医科大学学生课后自我认知、授课教师教学满意度和备课时间进行调查;采用课后测试方法比较两校学生肿瘤流行病学课程成绩差异。结果显示,在B医科大学58名学生中,94.83%(55/58)学生表示熟悉了常见的流行病学研究类型,86.21%(50/58)学生表示掌握了筛查研究的评价指标。在B医科大学9名授课教师中,7人表示新教案有助于学生学习肿瘤流行病学前沿进展知识,8人表示新型教学模式有助于师生之间的互动。采用新型教学模式的B医科大学学生课后测试成绩为(50.34±4.90)分,显著高于A医科大学学生成绩(46.21±4.91)分,差异有统计学意义(t=5.20,P<0.001)。综上,肿瘤流行病学课程优化教学模式获得学生和授课教师的好评,具有提升学生对肿瘤流行病学的掌握程度和理论联系实际能力,提高肿瘤流行病学教学效果的潜能。

关键词：流行病学教育课程改革

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人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌靶向治疗耐药与预后关系的真实世界研究

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中华肿瘤杂志 2022年第4期44卷 360-363页

作者：王紫晶韩逸群李俏莫红楠李逸群管秀雯陈怡萌林少妍徐兵河李青张频马飞国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021

目的探讨抗人表皮生长因子受体2(HER-2)原发耐药与继发耐药对HER-2阳性晚期乳腺癌患者预后的影响。方法选取1998—2018年于中国医学科学院肿瘤医院接受治疗的HER-2阳性晚期乳腺癌患者, 分析其新辅助或辅助及晚期三线化疗的治疗情况。抗H... 详细信息

目的探讨抗人表皮生长因子受体2(HER-2)原发耐药与继发耐药对HER-2阳性晚期乳腺癌患者预后的影响。方法选取1998—2018年于中国医学科学院肿瘤医院接受治疗的HER-2阳性晚期乳腺癌患者, 分析其新辅助或辅助及晚期三线化疗的治疗情况。抗HER-2靶向治疗药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、RC48-ADC、拉帕替尼、吡咯替尼、艾力替尼、西帕替尼、塞拉替尼。基于患者对抗HER-2治疗获益的持续时间, 将患者分为原发抗HER-2耐药(原发耐药)组和继发抗HER-2耐药(继发耐药)组。以总生存时间(OS)为主要研究终点, 生存分析采用Kaplan-Meier法。结果全组284例患者发生复发转移时的中位年龄为48岁, 激素受体阳性155例(54.6%), 阴性129例(45.4%);绝经前128例(45.1%), 绝经后156例(54.9%)。初次确诊复发转移时美国东部肿瘤协作组(ECOG)功能状态(PS)评分0~1分277例(97.5%), ECOG PS评分≥2分7例(2.5%)。原发耐药组103例(36.3%), 继发耐药组181例(63.7%), 两组患者中位OS分别为24.9和40.4个月, 差异有统计学意义(P<0.001)。结论抗HER-2原发耐药为HER-2阳性乳腺癌预后不良的因素之一, 其机制有待进一步探索。

关键词：乳腺肿瘤抗人表皮生长因子受体2阳性药物原发耐药继发耐药

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肿瘤专科医院急诊预检分诊专家共识

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中国急救医学 2024年第2期44卷 93-98页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国研究型医院学会急救医学专业委员会杨敏姜庆龙孙瑞田乐王超隗伟赵聪朱闻捷戴鹏丛明华郭树彬不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院山西医院、山西省肿瘤医院山西太原030013 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学临床研究中心、心肺脑复苏北京市重点实验室

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管... 详细信息

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管疾病相当^([7-8])。肿瘤患者急诊就诊原因主要与肿瘤直接相关或抗肿瘤治疗相关,其中分期为晚期、高龄以及合并症较多的肿瘤患者急诊就诊概率更高^([3,9])。

关键词：慢性肾功能不全肿瘤专科医院充血性心力衰竭脑血管疾病专家共识急诊就诊肿瘤患者恶性肿瘤

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孟德尔随机化方法在癌症防治研究中的应用现状与展望

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中国循证医学杂志 2024年第11期24卷 1352-1359页

作者：黄丹琪白杨王慧琳翟静波杨敏田金徽李江国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 首都医科大学第三临床医学院北京100020 天津中医药大学公共卫生与健康科学学院天津301617 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

如何准确识别癌症发生的影响因素并进行早期干预,是目前癌症防治领域中亟需解决的关键问题。孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法使用遗传变异作为暴露因素的工具变量,可以弥补传统观察性研究和临床试验的不足。本文系统阐述... 详细信息

如何准确识别癌症发生的影响因素并进行早期干预,是目前癌症防治领域中亟需解决的关键问题。孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法使用遗传变异作为暴露因素的工具变量,可以弥补传统观察性研究和临床试验的不足。本文系统阐述了MR在癌症防治研究中的应用现状,包括癌症风险因素评估、癌症治疗靶点探索以及药物的疗效和不良反应评价。MR设计方法结合丰富的高位组学数据扩展了癌症防治研究的范围和维度,为构建癌症病因网络和药物靶向数据库提供了一种切实可行的方法,可为癌症的精准防治提供科学依据。

关键词：孟德尔随机化癌症精准防治

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