检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2023年第9期61卷 753-759页

作者：李珂璇吴清彬赵富强张峻岭罗双灵胡时栋吴斌李鹤立林国乐邱辉忠陆君阳徐徕王征杜晓辉康亮汪欣王自强刘骞肖毅中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730 四川大学华西临床医学院/华西医院结直肠肿瘤中心成都610041 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院、肿瘤医院结直肠外科北京100021 北京大学第一医院胃肠外科北京100034 中山大学附属第六医院结直肠外科、广东省胃肠病学研究所、广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室广州510655 解放军总医院第一医学中心普通外科北京100853 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022

目的探讨基于术后不良病理学特征建立Ⅰ~Ⅲ期结肠癌预后预测模型的效力。方法回顾性收集2016年1月1日至2017年12月31日就诊于国内7家三甲医院的Ⅰ~Ⅲ期结肠癌患者的病理学及预后信息,共纳入1650例患者,男性963例,女性687例,年龄[M(IQR)]... 详细信息

目的探讨基于术后不良病理学特征建立Ⅰ~Ⅲ期结肠癌预后预测模型的效力。方法回顾性收集2016年1月1日至2017年12月31日就诊于国内7家三甲医院的Ⅰ~Ⅲ期结肠癌患者的病理学及预后信息,共纳入1650例患者,男性963例,女性687例,年龄[M(IQR)]62(18)岁(范围:14~100岁)。中位随访时间51个月。采用Cox比例风险回归模型筛选不良病理学特征、制作列线图和评分模型,选用Bootstrap重抽样法进行模型的内部验证,使用一致性指数评价模型的区分度,利用校准曲线评估模型的校准度,使用Kaplan-Meier法绘制风险分组后的生存曲线,使用Cox单因素回归比较亚组间生存率的差异。结果无病生存的独立预后因素包括年龄(HR=1.020,95%CI:1.008~1.033,P=0.001)、T分期(T3:HR=1.995,95%CI:1.062~3.750,P=0.032;T4:HR=4.196,95%CI:2.188~8.045,P<0.01)、N分期(N1:HR=1.834,95%CI:1.307~2.574,P<0.01;N2:HR=3.970,95%CI:2.724~5.787,P<0.01)和淋巴结获取数目(≥36枚:HR=0.438,95%CI:0.242~0.790,P=0.006)。基于年龄、T分期、N分期、淋巴结分类二分类变量(<12枚和≥12枚)的评分模型(模型1)的一致性指数为0.723,基于年龄、T分期、N分期、淋巴结分类多分类变量(<12枚、12~<24枚、24~<36枚、≥36枚)的评分模型(模型2)的一致性指数为0.726。建立基于淋巴结多分类变量的评分系统,将风险评分≤1划分为低危组(n=711),2~4划分为中危组(n=626),≥5划分为高危组(n=313),3年无病生存率分别为96.3%、89.0%、71.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论淋巴结获取数量是Ⅰ~Ⅲ期结肠癌患者术后无病生存的独立预后因素,将其作为多分类变量与T、N分期联合具有良好的预后预测效力。

关键词：结肠肿瘤结肠切除术预测模型淋巴结获取

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中国鼻咽癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 895-901页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心鼻咽癌质控专家委员会胡超苏许婷婷郭巧娟黄爽陈晓钟林少俊郭晔易俊林麦海强杨文静赵自然不详复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心上海200032 福建省肿瘤医院放疗科中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院放射治疗科同济大学附属东方医院肿瘤科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射治疗科中山大学肿瘤防治中心鼻咽科北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

我国是全球鼻咽癌患者数最多的国家。得益于鼻咽癌高发地区高危人群的筛查、早诊早治的普及、放疗技术改进、化疗方案及其他药物的不断发展,我国鼻咽癌治疗的总体水平有了较大幅度提升,但在不同地区及不同级别的医疗机构间,诊治水平仍... 详细信息

我国是全球鼻咽癌患者数最多的国家。得益于鼻咽癌高发地区高危人群的筛查、早诊早治的普及、放疗技术改进、化疗方案及其他药物的不断发展,我国鼻咽癌治疗的总体水平有了较大幅度提升,但在不同地区及不同级别的医疗机构间,诊治水平仍存在较大的差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,以规范国内不同医疗机构的肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终改善恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动鼻咽癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心鼻咽癌质控专家委员会依据《中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指南》及其他国内外权威指南,结合循证医学、专家共识及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国鼻咽癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》。

关键词：鼻咽肿瘤规范诊疗质控指标

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130例黏液纤维肉瘤形态学编码分析

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中国病案 2023年第4期24卷 32-34页

作者：张弘王凯鹏钟雪梅张宏图庞倩云尹世全国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京市100021

目的分析某医院近8年来黏液纤维肉瘤的形态学编码情况,总结容易与之混淆的病理类型及相应的形态学编码。方法检索2014年1月1日-2021年12月31日肿瘤ICD-O形态学编码为8811/3的住院病案首页,核查病理报告及住院病案首页病理诊断的ICD-O形... 详细信息

目的分析某医院近8年来黏液纤维肉瘤的形态学编码情况,总结容易与之混淆的病理类型及相应的形态学编码。方法检索2014年1月1日-2021年12月31日肿瘤ICD-O形态学编码为8811/3的住院病案首页,核查病理报告及住院病案首页病理诊断的ICD-O形态学编码,分析编码情况。结果2014年至2021年住院病案首页病理诊断编码为8810/3共130例,其中110例(84.6%)确诊为黏液纤维肉瘤;20例(15.4%)为非黏液纤维肉瘤错编码至8811/3,其中低度恶性纤维黏液样肉瘤(8840/3)15例、黏液炎症性纤维母细胞肉瘤(8811/1)2例、肉瘤样癌(8033/3)1例、多形性横纹肌肉瘤(8901/3)1例、黏液样脂肪肉瘤(8852/3)1例。结论黏液纤维肉瘤与多种含黏液成分的肉瘤应认真鉴别,并及时更新肿瘤的形态学编码,保证肿瘤形态学编码准确。

关键词：住院病案首页黏液纤维肉瘤国际疾病分类肿瘤学专辑

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1例脾组织植入的主要诊断选择和ICD编码

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中国病案 2023年第5期24卷 40-42页

作者：张弘王凯鹏钟雪梅庞倩云荣维淇尹世全国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京市100021

脾组织植入是因后天因素所致的一种疾病,特点是在各种解剖部位出现脾组织的自体植入,常被误诊或怀疑为恶性肿瘤,入院行手术后确诊。通过1例脾组织在肝脏和腹腔多发植入病例,分析主要诊断选择及其相应的ICD-10编码查找过程。当针对脾组... 详细信息

脾组织植入是因后天因素所致的一种疾病,特点是在各种解剖部位出现脾组织的自体植入,常被误诊或怀疑为恶性肿瘤,入院行手术后确诊。通过1例脾组织在肝脏和腹腔多发植入病例,分析主要诊断选择及其相应的ICD-10编码查找过程。当针对脾组织植入结节手术时,不论其植入部位或手术部位,均应以脾组织植入为主要诊断;其ICD-10编码查找的关键是选择脾组织植入为主导词,编码为D73.8,现行国家临床版2.0尚无具体对应编码,可选择D73.800脾的其他疾病,保证编码内涵准确,待编码库升级后再作统一调整。脾组织植入结节需与先天性副脾鉴别。因其中文翻译多种,使用工具书查找ICD-10编码时确定主导词较困难。仔细阅读病案和积极查阅文献,有助于主要诊断和ICD编码的准确选择。

关键词：主要诊断国际疾病分类脾组织植入

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经皮射频消融术治疗肺肿物后气胸患者的护理体会

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中国科技期刊数据库医药 2023年第8期 112-115页

作者：李静涵国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

总结1 例经皮射频消融术治疗肺肿物后气胸患者的护理。护理要点:在全面了解患者病情的基础上进行专科护理观察,保持血流通畅;注意休息与活动,保持体力的恢复;继续给药护理、促进愈合;缓解疼痛,保持心情舒畅;继续预防并发症的发生,促进... 详细信息

总结1 例经皮射频消融术治疗肺肿物后气胸患者的护理。护理要点:在全面了解患者病情的基础上进行专科护理观察,保持血流通畅;注意休息与活动,保持体力的恢复;继续给药护理、促进愈合;缓解疼痛,保持心情舒畅;继续预防并发症的发生,促进早期康复,患者肺射频消融术后第一天胸片示少量气胸,医生给予新置胸腔引流管促进排气,墙壁负压吸引,辅助化痰药,止疼药等,经过治疗与护理,患者住院10天后出院。

关键词：肺肿瘤射频消融术气胸护理

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2000-2019年中国胃癌流行病学趋势分析

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中华消化外科杂志 2021年第1期20卷 102-109页

作者：曹毛毛李贺孙殿钦何思怡雷林彭绩陈万青国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 100021 深圳市慢性病防治中心 518020

目的分析2000-2019年中国胃癌发病率和死亡率变化趋势。方法应用描述性流行病学方法。收集2000—2019年华盛顿大学健康测量及评价研究院全球疾病负担数据库(GBD)中中国胃癌发病率、死亡率、年龄标化发病率、年龄标化死亡率。观察指标:(1... 详细信息

目的分析2000-2019年中国胃癌发病率和死亡率变化趋势。方法应用描述性流行病学方法。收集2000—2019年华盛顿大学健康测量及评价研究院全球疾病负担数据库(GBD)中中国胃癌发病率、死亡率、年龄标化发病率、年龄标化死亡率。观察指标:(1)2019年中国胃癌发病和死亡情况。(2)2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况。(3)2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势。(4)2000—2019年中国胃癌死亡率变化趋势。计数资料以绝对数、百分率和比值表示。以GBD估计的世界标准人口结构对胃癌发病率和死亡率进行标化,采用Joinpoint软件构建对数线性模型进行胃癌发病率和死亡率时间变化趋势分析。结果(1)2019年中国胃癌发病和死亡情况:2019年中国胃癌发病人数612821例,粗发病率为43.1/10万,年龄标化发病率为30.6/10万。发病人群中男性451332例,女性161489例,粗发病率分别为62.3/10万和23.2/10万,年龄标化发病率分别为47.4/10万和15.8/10万。2019年中国胃癌死亡人数421539例,粗死亡率为29.6/10万,年龄标化死亡率为21.7/10万。死亡人群中男性298514例,女性123025例,粗死亡率分别为41.2/10万和17.6/10万,年龄标化死亡率分别为33.1/10万和12.2/10万。(2)2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况:2019年中国胃癌发病人群中<40岁20855例,其中男性14005例,发病占比为3.1%(14005/451332),女性6850例,发病占比为4.2%(6850/161489);40~49岁45903例,其中男性34659例,发病占比为7.7%(34659/451332),女性11244例,发病占比为7.0%(11244/161489);50~59岁111975例,其中男性87156例,发病占比为19.3%(87156/451332),女性24819例,发病占比为15.4%(24819/161489);60~69岁180434例,其中男性137939例,发病占比为30.6%(137939/451332),女性42495例,发病占比为26.3%(42495/161489);70~79岁172541例,其中男性126345例,发病占比为28.0%(126345/451332),女性46196例,发病占比为28.6%(46196/161489);>80岁81113例,其中男性51228例,发病占比为11.4%(51228/451332),女性29885例,发病占比为18.5%(29885/161489)。2019年中国胃癌死亡人群中<40岁8463例,其中男性5508例,死亡占比为1.8%(5508/298514),女性2955例,死亡占比为2.4%(2955/123025);40~49岁22651例,其中男性16780例,死亡占比为5.6%(16780/298514),女性5871例,死亡占比为4.8%(5871/123025);50~59岁63870例,其中男性48638例,死亡占比为16.3%(48638/298514),女性15232例,死亡占比为12.4%(15232/123025);60~69岁115771例,其中男性86240例,死亡占比为28.9%(86240/298514),女性29531例,死亡占比为24.0%(29531/123025);70~79岁130623例,其中男性92917例,死亡占比为31.1%(92917/298514),女性37706例,死亡占比为30.6%(37706/123025);>80岁80161例,其中男性48431例,死亡占为16.2%(48431/298514),女性31730例,死亡占比为25.8%(31730/123025)。(3)2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势:2000—2019年中国胃癌粗发病率由2000年的30.5/10万增加至2019年的43.1/10万,年平均变化率(AAPC)为1.9%[95%可信区间(CI)为1.5~2.3,P<0.05)。其中男性胃癌粗发病率由2000年的39.9/10万增加至2019年的62.3/10万,AAPC为2.4%(95%CI为1.9~2.8,P<0.05),女性胃癌粗发病率由2000年的20.5/10万增加至2019年的23.2/10万,AAPC为0.6%(95%CI为0.4~0.9,P<0.05)。2000—2019年中国胃癌年龄标化发病率由2000年的35.7/10万下降至2019年的30.6/10万,AAPC为-0.8%(95%CI为-1.2~-0.3,P<0.05)。男性胃癌年龄标化发病率由2000年的49.8/10万

关键词：胃肿瘤发病率死亡率趋势中国

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前列腺癌的筛查策略现状及中国前列腺癌筛查专家共识

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中国肿瘤临床与康复 2024年第4期31卷 201-217页

作者：李纪宾王宝华邹小农代敏中国前列腺癌筛查策略研究专家组国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心重点慢病防控实验室北京100050 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 不详

前列腺癌是好发于中老年男性的恶性肿瘤,目前,中国前列腺癌的发病和死亡呈逐年上升趋势。对高危人群进行筛查和早诊早治是降低中国前列腺癌死亡的重要手段。文章在归纳和整理国内外前列腺癌流行病学特点、筛查方法和经验的基础上,结合... 详细信息

前列腺癌是好发于中老年男性的恶性肿瘤,目前,中国前列腺癌的发病和死亡呈逐年上升趋势。对高危人群进行筛查和早诊早治是降低中国前列腺癌死亡的重要手段。文章在归纳和整理国内外前列腺癌流行病学特点、筛查方法和经验的基础上,结合社会及经济学研究,提出在中国前列腺癌高风险地区和高风险人群中推广实施精准筛查策略。

关键词：前列腺肿瘤筛查专家共识

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基于高质量发展的肿瘤专科医院院领导行政查房工作的实践与探索

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肿瘤综合治疗电子杂志 2023年第1期9卷 68-71页

作者：常鹄滕菲喻达国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院院办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院人事处北京100021

目的对中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院(以下简称医院)院领导行政查房工作进行分析与改进,以更好地提高行政管理工作,提升服务质量。方法采用PDCA管理方法,分析行政查房工作的亮点与不足,积极改进。结果医院将PDCA循环法引入医院... 详细信息

目的对中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院(以下简称医院)院领导行政查房工作进行分析与改进,以更好地提高行政管理工作,提升服务质量。方法采用PDCA管理方法,分析行政查房工作的亮点与不足,积极改进。结果医院将PDCA循环法引入医院行政查房管理,切实为各科室解决了很多问题,取得了明显的成效。包括完善制度、优化流程,督促整改、及时解决问题,规范医院管理、提升管理水平,学科建设不断发展。结论医院行政查房涉及各个部门,制度化、常态化、科学化开展行政查房,加强绩效考核管理,运用PDCA管理方法、做好督查反馈,及时做好通报和总结归档。

关键词：医院行政查房实践探索

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三阴性乳腺癌辅助化疗预后生物标志物的研究进展

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中国肿瘤临床 2021年第23期48卷 1235-1238页

作者：郭凤珠李芷君(综述) 徐兵河(审校) 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京市100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院分子肿瘤学国家重点实验室

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)具有组织学分级高、临床分期晚、侵袭性强、易发生转移等特点。由于缺乏有效的治疗靶点,传统化疗仍是TNBC患者主要的治疗选择。作为高度异质性疾病,TNBC需要更为精确的预测生物标志物... 详细信息

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)具有组织学分级高、临床分期晚、侵袭性强、易发生转移等特点。由于缺乏有效的治疗靶点,传统化疗仍是TNBC患者主要的治疗选择。作为高度异质性疾病,TNBC需要更为精确的预测生物标志物。组学技术的发展及临床试验的实施为辅助化疗预后生物标志物带来新的探索,涵盖基因、蛋白及微环境成分等不同维度,也包括多分子的联合分析应用。本文将对TNBC辅助化疗预后生物标志物及其潜在分子机制与未来发展方向进行综述。

关键词：三阴性乳腺癌预后生物标志物辅助化疗

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肺癌中医证型与用药规律的研究

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中成药 2022年第7期44卷 2273-2278页

作者：于弘胡倩周光飚北京中医药大学中药学院北京102488 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

目的探讨肺癌中医证型与用药规律。方法检索CNKI、维普、万方数据库,收集2000年至2018年肺癌相关文献,对文献中记载的证型、方名、药名、药性、药味、归经、功效、现代药理作用、近期远期疗效、用药后副作用进行分析统计。结果共收... 详细信息

目的探讨肺癌中医证型与用药规律。方法检索CNKI、维普、万方数据库,收集2000年至2018年肺癌相关文献,对文献中记载的证型、方名、药名、药性、药味、归经、功效、现代药理作用、近期远期疗效、用药后副作用进行分析统计。结果共收集中药治疗肺癌的文献649篇,总结治疗肺癌有效中药方剂300首,肺癌中医证型300种。证型分布频次由高到低依次为气阴两虚证、气滞血瘀证、阴虚内热证,共涉及中药367味,总用药频次3 018次,用药频次在10次以上的单味药80味,累积频次2 264次,药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,功效以清热药、补虚药、化痰止咳平喘药为主。中药复方联合放化疗的效果最好,部分中药复方单用抗癌效果也有前景。中药毒副作用较小,可减轻放化疗的部分不良反应。结论中医在临床上治疗肺癌以清热解毒、补虚益气、化痰止咳、利水消肿为主。中药与放化疗等西医手段有协同作用,中西医结合可提高肺癌治疗效果。

关键词：肺癌中医证型用药规律

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