检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生质量管理 2022年第11期29卷 9-11页

作者：邓明林伟龙安宇杨娟杨文静国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京100021

临床TNM分期评估是肿瘤规范化诊疗的基础。针对常见肿瘤治疗前临床TNM分期评估率偏低,从医疗机构肿瘤诊疗能力、电子病历信息化、医务人员积极性等方面分析原因。提出:加强肿瘤诊疗相关专科建设,发挥质控中心、学会和协会等专业组织作用... 详细信息

临床TNM分期评估是肿瘤规范化诊疗的基础。针对常见肿瘤治疗前临床TNM分期评估率偏低,从医疗机构肿瘤诊疗能力、电子病历信息化、医务人员积极性等方面分析原因。提出:加强肿瘤诊疗相关专科建设,发挥质控中心、学会和协会等专业组织作用,健全质量管理体系,加强信息化建设,完善激励机制等建议。

关键词：肿瘤 TNM分期分期评估医疗质量

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我国肿瘤单病种质控路径实践与展望

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中国卫生质量管理 2022年第11期29卷 6-8页

作者：邓明时黎明林伟龙杨谨成安宇杨娟周成诚杨文静国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京100021

单病种质量控制是医疗质量管理的有效手段,肿瘤单病种质控是肿瘤诊疗质控体系的重要内容。目前,国家、省、地市三级肿瘤质控中心网络体系已基本形成,已制定了肿瘤单病种质控指标,完善了质控标准规范,建立了肿瘤单病种数据库,并选择试点... 详细信息

单病种质量控制是医疗质量管理的有效手段,肿瘤单病种质控是肿瘤诊疗质控体系的重要内容。目前,国家、省、地市三级肿瘤质控中心网络体系已基本形成,已制定了肿瘤单病种质控指标,完善了质控标准规范,建立了肿瘤单病种数据库,并选择试点单位推进与落实肿瘤单病种质控工作。未来将继续扩大肿瘤单病种质控试点范围,完善肿瘤单病种质控指标体系,并积极推行“单病种、多学科”诊疗模式,推进肿瘤单病种质控体系信息化建设。

关键词：肿瘤单病种质量管理质控路径

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北京市17家郊区医院恶性肿瘤服务能力及化疗质量现况调研

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中国卫生质量管理 2022年第11期29卷 25-29页

作者：杨娟邓明杨谨成林伟龙时黎明安宇周成诚杨文静国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京100021

目的了解北京市郊区部分二级及以上医院恶性肿瘤服务能力及化疗质量现状,探讨主要问题及解决方案。方法由北京市肿瘤质控中心组织质控检查专家组现场采集数据并分析调查医院肿瘤科设置、人力资源、肿瘤诊疗服务、远程医疗平台建设等情况... 详细信息

目的了解北京市郊区部分二级及以上医院恶性肿瘤服务能力及化疗质量现状,探讨主要问题及解决方案。方法由北京市肿瘤质控中心组织质控检查专家组现场采集数据并分析调查医院肿瘤科设置、人力资源、肿瘤诊疗服务、远程医疗平台建设等情况,同时随机抽取每家医院2020年1月-10月肿瘤化疗住院病历进行检查,所得数据使用Excel和SPSS 23.0软件进行处理和描述性统计分析。结果基层医院肿瘤服务资源配置相对不足,肿瘤化疗过程及用药管理存在诸多问题。结论肿瘤服务资源配置应偏向基层医院;加强医疗质量管理制度建设,规范病历书写;组织化疗培训及药师培训,规范化疗用药。

关键词：郊区医院恶性肿瘤化疗服务能力质量控制

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北京市31家医院乳腺癌化疗住院病历质控结果分析

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中国卫生质量管理 2022年第11期29卷 16-20页

作者：安宇邓明杨娟林伟龙杨谨成杨文静国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京100021

目的了解北京市31家医院2020年乳腺癌化疗住院病历质控现状,并提出改进建议。方法以2020年北京市化疗质控检查中31家医院的106份乳腺癌化疗住院病历为研究对象,应用SPSS 22.0软件进行数据统计,采用一般描述性分析、两独立样本t检验、配... 详细信息

目的了解北京市31家医院2020年乳腺癌化疗住院病历质控现状,并提出改进建议。方法以2020年北京市化疗质控检查中31家医院的106份乳腺癌化疗住院病历为研究对象,应用SPSS 22.0软件进行数据统计,采用一般描述性分析、两独立样本t检验、配对样本t检验等方法进行数据分析。结果化疗过程质控亟待改善项目包括药物选择、剂量、用法记录以及化疗知情同意、化疗前常规检查、肿瘤分期,药事质控亟待改善项目为化疗方案确定及药物应用剂量是否有依据说明、药物输注时间是否合理。二三级医院比较,化疗病历质控评分总分、化疗过程质控评分、药事质控评分均不具有统计学意义(P>0.05);肿瘤内科化疗病历质控评分总分、化疗过程质控评分与非肿瘤科比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论北京市医院乳腺癌规范化诊疗水平还存在较大改进空间。后续需以乳腺癌单病种质控工作为基础,制定乳腺癌单病种质控指标,规范病历书写,提高非肿瘤科医师乳腺癌化疗能力。

关键词：乳腺癌化疗住院病历单病种质量管理

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山西省地市级医院伦理委员会建设实证研究

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中国医学伦理学 2022年第2期35卷 190-194页

作者：王翠杨媛媛张轩吴大维运城市中心医院药物临床试验机构办公室山西运城044000 运城学院体育系山西运城044000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021

通过调研伦理委员会建设和运行现状,进而分析影响山西省地市级医院伦理审查工作的主要因素,为完善伦理委员会工作提出建议。采用问卷调查和访谈的方式调查山西省地市级24所医院伦理委员会人员组成、制度和标准操作规程、人员培训情况及... 详细信息

通过调研伦理委员会建设和运行现状,进而分析影响山西省地市级医院伦理审查工作的主要因素,为完善伦理委员会工作提出建议。采用问卷调查和访谈的方式调查山西省地市级24所医院伦理委员会人员组成、制度和标准操作规程、人员培训情况及审查项目方式、时限情况等。分析结果发现,地市级三级医院伦理委员会设置及制度基本合理,能够积极发挥伦理委员会的职能。目前大部分医院对伦理委员会工作不够重视,缺乏专职人员及系统化的培训,伦理审查能力不足。二级医院伦理委员会建设流于形式,未开展实质性工作。建议通过加强上级部门的监管,加大伦理委员和研究者培训力度,完善伦理委员会信息化管理,进一步提高伦理审查能力和效率。

关键词：地市级医院伦理委员会审查能力

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2020年中国皮肤病药物临床试验分析

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中华皮肤科杂志 2021年第11期54卷 1001-1004页

作者：朱蓓蓓李婧黄慧瑶李宁刘利军张丽华宦静倪琪侯伟刘毅杨雪源中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院机构办公室南京210042 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院临床试验研究中心天津300020 国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心中国医学科学院、北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的了解2020年中国皮肤病药物临床试验开展及上市情况。方法从中国国家药品监督管理局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库和国产及进口药品数据查询系统,收集2020年皮肤病药物注册临床试验信息,包括试验数量、分期和受试药物主... 详细信息

目的了解2020年中国皮肤病药物临床试验开展及上市情况。方法从中国国家药品监督管理局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库和国产及进口药品数据查询系统,收集2020年皮肤病药物注册临床试验信息,包括试验数量、分期和受试药物主要适应证、类型等信息以及上市皮肤病药物情况。结果2020年共有157项皮肤病药物注册临床试验在中国药物临床试验登记与信息公示平台登记,占同期全部药物临床试验(2548项)的6.16%。其中,中国制药企业发起127项(80.9%),国际多中心试验25项(15.9%)。生物等效性临床试验在国制药企业发起的临床试验中占比最高(55.9%,71/127)。国内制药企业发起的国际多中心临床试验占比低于国际制药企业[1.9%(3/157)比14.0%(22/157),P<0.001],Ⅰ期临床试验和生物等效性试验占比[24.4%(31/127)和55.9%(71/127)]高于国际制药企业[10.0%(3/30)和0,均P<0.001]。共涉及90种试验药物,银屑病、特应性皮炎、皮肤黑素瘤是常见适应证,创新药占53.3%(48/90);国内制药企业创新药比例低于国际制药企业[43.2%(32/74)比16/16,P<0.001]。2020年,共有22家制药企业研发的28种皮肤病治疗药物在中国获准上市,其中21种来自国内制药企业。结论国内制药企业开展的药物临床试验多集中于仿制药,需进一步提高创新能力。

关键词：临床试验皮肤疾病药用制剂中国治疗等效

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2015年中国卵巢癌发病与死亡分析

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中华肿瘤防治杂志 2021年第6期28卷 407-411页

作者：刘杰颜玮徐艳郑荣寿张思维魏文强赫捷江西省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所江西南昌330029 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的评估2015年全国肿瘤登记地区卵巢癌的发病和死亡情况。方法共501个肿瘤登记处上报2015年肿瘤登记数据,按照国家癌症中心制定的审核评价标准进行质量控制,368个肿瘤登记处数据符合标准。按地区(城乡)、年龄组计算卵巢癌发病率和死亡... 详细信息

目的评估2015年全国肿瘤登记地区卵巢癌的发病和死亡情况。方法共501个肿瘤登记处上报2015年肿瘤登记数据,按照国家癌症中心制定的审核评价标准进行质量控制,368个肿瘤登记处数据符合标准。按地区(城乡)、年龄组计算卵巢癌发病率和死亡率。采用2000年中国标准人口结构(中标率)和1985年Segi’s世界标准人口构成(世标率)进行率的标化,分析2015年中国卵巢癌发病率和死亡率及其构成,计算各年龄组及不同地区卵巢癌的发病率和死亡率。结果据估计,2015年全国新发卵巢癌病例数为5.28万例,卵巢癌发病率为7.88/10万,中标发病率为5.55/10万,世标发病率为5.29/10万,累积发病率(0~74岁)为0.58%。城市地区中标发病率为6.09/10万,高于农村地区的4.76/10万,u=15.91,P<0.001;东部中标发病率高于西部,u=4.49,P<0.001。估计2015年全国卵巢癌死亡病例数为2.50万例,卵巢癌死亡率为3.73/10万,中标率为2.38/10万,世标率为2.35/10万,累积发病率(0~74岁)为0.28%。城市地区中标死亡率为2.72/10万,高于农村的1.90/10万,u=15.05,P<0.001;东部中标死亡率高于西部,u=6.38,P<0.001。卵巢癌年龄别发病(死亡)率在40~岁组以前较低,40~岁组以后上升速度加快,发病和死亡分别在60~岁和75~岁组达到高峰。城乡地区年龄别发病(死亡率)与全人群的总体趋势类似,但城市高于农村。结论我国卵巢癌的流行情况存在年龄和城乡分布差异,应加强重点人群尤其是城区中老年人群卵巢癌防控工作,降低我国卵巢癌的疾病负担。

关键词：卵巢癌发病率死亡率中国

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2020年中国肿瘤药物临床试验进展

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中华肿瘤杂志 2021年第2期43卷 218-223页

作者：吴大维黄慧瑶唐玉王海学王骏王书航房虹杨雪源李静王欣刘利军闫言王清李宁曹彩徐兵河孙燕赫捷国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心100021 国家药品监督管理总局药品审评中心北京100022 中国医学科学院皮肤病医院医院办公室南京210042 国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京医院国家老年医学中心临床试验研究中心 100730 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)临床试验研究中心天津300020 中国医学科学院整形外科医院临床试验机构办公室北京100144 中日友好医院临床试验研究中心北京100029 中关村玖泰药物临床试验技术创新联盟北京100027 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科100021

目的了解2020年中国肿瘤药物临床试验的进展及上市肿瘤药物情况,探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对肿瘤药物临床试验进展的影响。方法从中国国家食品药品监督管理总局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库和国产药品及进口药品数... 详细信息

目的了解2020年中国肿瘤药物临床试验的进展及上市肿瘤药物情况,探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对肿瘤药物临床试验进展的影响。方法从中国国家食品药品监督管理总局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库和国产药品及进口药品数据查询系统提取2020年肿瘤药物临床试验、涉及试验药品及上市药物信息,与2019年进行比较分析,同时比较2020年国内制药企业和全球制药企业在试验范围、试验分期及药物类型、作用和机制等方面的差异。结果2020年共有722项肿瘤药物临床试验在中国注册,年增长率为52.3%,占同期全部药物临床试验的28.3%。其中由国内制药企业发起603项(83.5%),国际多中心试验105项(14.5%),Ⅰ期临床试验所占比例(44.5%)最高。722项肿瘤药物临床试验共涉及肿瘤药物458种,年增长率为36.7%。其中361种(85.8%)由国内制药企业开发,原研药是常见药物类型(77.1%),肿瘤治疗药物多见(92.8%)。作用机制方面以靶向药为主(76.6%),程序性死亡蛋白1(PD-1)和表皮生长因子受体(EGFR)是最常见的靶点。2020年共有17家制药企业的19种抗肿瘤新药或生物类似药在中国获准上市,其中10种来自国内制药企业。不论是肿瘤药物临床试验,还是上市药物,肺癌和乳腺癌均为最常见的适应证。在肿瘤药物临床试验申办方分布、试验范围分布和试验分期分布方面,以及试验药物申办方分布、药物类型分布、药物作用分布方面,2020年与2019年差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论疫情防控期间,中国肿瘤药物临床试验仍保持高水平增长。国内制药企业在2020年取得了一系列关键性成果,是推动中国肿瘤药物临床试验发展的中坚力量。

关键词：恶性肿瘤药物临床试验中国

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2017年-2019年我国三级公立医院肿瘤住院患者医疗服务与质量安全分析

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中国卫生质量管理 2022年第11期29卷 I0003-I0003,1-5页

作者：林伟龙邓明梁锌甘蓝霞杨娟王惠杨谨成杨文静国家肿瘤质控中心北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 标普医学信息研究中心广东深圳518054 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室北京100021

目的了解全国三级公立医院肿瘤住院患者医疗服务与质量安全现状。方法利用医院质量监测系统收集2017年1月-2019年12月三级公立医院肿瘤住院患者病案首页信息,对住院人次、平均住院日、次均费用、住院死亡率等指标进行描述性统计分析。结... 详细信息

目的了解全国三级公立医院肿瘤住院患者医疗服务与质量安全现状。方法利用医院质量监测系统收集2017年1月-2019年12月三级公立医院肿瘤住院患者病案首页信息,对住院人次、平均住院日、次均费用、住院死亡率等指标进行描述性统计分析。结果2017年-2019年纳入分析的三级公立医院数量分别为1768家、1788家、1799家,合计病案首页31560302份。3年来三级公立医院肿瘤住院患者住院人次呈增长趋势,平均住院日、次均费用以及住院死亡率均呈下降趋势。手术治疗、化学治疗、放射治疗是肿瘤住院患者常见治疗方式,肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌是常见癌种,不同治疗方式、不同癌种的医疗服务与质量安全水平有差异。结论病案首页信息为我国开展肿瘤质控工作提供了参考。

关键词：三级公立医院肿瘤住院患者医疗服务医疗质量医疗安全医院质量监测系统

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我国结直肠癌筛查卫生经济学证据系统更新:2009-2018

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中华流行病学杂志 2020年第3期41卷 429-435页

作者：王红黄慧瑶刘成成白方舟朱娟王乐严鑫鑫陈韵思陈宏达张月明任建松邹霜梅李霓郑朝旭冯昊白慧君张娟陈万青代敏石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腔镜科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的:系统更新中国大陆结直肠癌筛查的卫生经济学评价证据。方法:基于2015年发表的系统综述(2004-2014年),扩大检索数据库范围(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技... 详细信息

目的:系统更新中国大陆结直肠癌筛查的卫生经济学评价证据。方法:基于2015年发表的系统综述(2004-2014年),扩大检索数据库范围(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库),延展时间至2018年12月,重点呈现近10年证据(2009-2018年)。系统摘录研究基本特征及主要结果。成本数据采用医疗保健类居民消费价格指数均贴现至2017年,计算增量成本效果比(ICER)与对应年份全国人均GDP的比值。结果:最终纳入12篇文献(新增8篇),其中9篇基于人群(均为横断面研究),3篇基于模型。起始年龄多为40岁(7篇),筛查频率多为终生1次(11篇)。筛查技术涉及问卷评估、免疫法粪便隐血试验和结肠镜。经济学评价指标以每检出1例结直肠癌的成本最为常见,中位数(范围,筛查方案数)为52307元(12967~3769801,n=20);每检出1例腺瘤的成本为9220元(1859~40535,n=10)。3篇文献报告了与不筛查相比,每挽救1个生命年的成本,其ICER与GDP比值为0.673(-0.013~2.459,n=11),是WHO认为的非常经济有效;不同筛查技术间及不同频率间该比值的范围重叠较大,但起始年龄50岁(0.002,-0.013~0.015,n=3)比40岁(0.781,0.321~2.459,n=8)筛查方案更经济有效。结论:人群研究提示腺瘤检出成本仅为癌症检出成本的1/6,有限的ICER证据提示在我国人群开展结直肠癌筛查经济有效;尽管最优初筛技术无法定论,但初步提示筛查起始年龄50岁优于40岁。未见随机对照试验评价等高级别证据。

关键词：结直肠肿瘤筛查卫生经济学评价系统评价中国

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