检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2024年第1期24卷 98-104页

作者：王慧琳白杨黄丹琪王权杨敏葛龙翟静波李江田金徽国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 首都医科大学第三临床医学院北京100020 空军军医大学西京医院日间手术中心西安710068 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 天津中医药大学公共卫生与健康科学学院天津301617 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

发生率是常用的效应指标。两组发生率的比值称为发生率比,可用于比较两组人群中单位人时内某事件发生情况的差异。目前,RevMan软件尚无法实现以发生率比为效应量的Meta分析。本文通过一组模拟数据展示了如何使用R Studio软件的meta程序... 详细信息

发生率是常用的效应指标。两组发生率的比值称为发生率比,可用于比较两组人群中单位人时内某事件发生情况的差异。目前,RevMan软件尚无法实现以发生率比为效应量的Meta分析。本文通过一组模拟数据展示了如何使用R Studio软件的meta程序包实现以发生率比为效应量的Meta分析过程。

关键词：发生率比 Meta分析 meta程序包 R Studio软件

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中国Ⅳ期原发性肺癌多学科团队诊疗实施指南

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中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 667-672页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会石远凯不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科抗肿瘤分子靴向药物临床研究北京市重点实验室北京100021

Ⅳ期原发性肺癌患者虽然有多种治疗选择,但由于病情复杂,疾病异质性较大,在诊疗过程中出现的问题可能会涉及全身多个系统和器官,因此,在临床实践过程中经常需要不同学科之间相互协作。多学科团队(MDT)是指由来自两个以上的相关学科,组... 详细信息

Ⅳ期原发性肺癌患者虽然有多种治疗选择,但由于病情复杂,疾病异质性较大,在诊疗过程中出现的问题可能会涉及全身多个系统和器官,因此,在临床实践过程中经常需要不同学科之间相互协作。多学科团队(MDT)是指由来自两个以上的相关学科,组成固定的工作组,针对某一疾病的特定患者,通过会诊形式,提出适合患者的最佳个体化治疗方案,并由相关学科单独或多个学科联合执行该治疗方案。MDT是一种广为推崇的诊疗模式,特别适用于肿瘤患者,已经成为国际上恶性肿瘤诊疗的基本原则,Ⅳ期原发性肺癌的诊疗也遵循MDT原则。为了促进中国Ⅳ期原发性肺癌MDT模式的健康发展和Ⅳ期原发性肺癌诊疗水平的提高,中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会共同组织全国专家编写了中国Ⅳ期原发性肺癌多学科团队诊疗实施指南,供临床医师参考。

关键词：肺肿瘤多学科团队诊疗规范

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党建引领某大型公立医院文化建设实践与思考

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中国医院 2022年第10期26卷 70-72页

作者：金琦陈玉恒周妍张平国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京市100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院党委办公室北京市100021

在坚定文化自信和推进健康中国建设的背景下,文化建设是公立医院发展的强大支撑,也是核心竞争力的具体体现。新时期,公立医院党建工作面临着机遇和挑战,如何以党建引领医院文化建设,值得探索。文章结合医院实际,介绍了中国医学科学院肿... 详细信息

在坚定文化自信和推进健康中国建设的背景下,文化建设是公立医院发展的强大支撑,也是核心竞争力的具体体现。新时期,公立医院党建工作面临着机遇和挑战,如何以党建引领医院文化建设,值得探索。文章结合医院实际,介绍了中国医学科学院肿瘤医院在党建引领精神文化、制度文化、行为文化、伦理文化、物质文化、服务文化建设方面的具体举措和实践经验,以及所取得的成效和体会,为公立医院文化建设提供参考。

关键词：公立医院党的建设医院文化医院发展

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2020和2024年肿瘤专科医院医务人员手卫生态度、知识、实践、依从率变化及影响因素分析

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中国肿瘤临床与康复 2025年第4期32卷 258-266页

作者：余治君刘欢妹高婷金莉尹丽霞国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院疾病与感染控制办公室北京100021

目的了解2020和2024年肿瘤专科医院医务人员手卫生态度、知识、实践、依从率的变化及影响因素,为进一步开展手卫生工作提供依据。方法分别于2020年5月和2024年5月利用问卷星软件对中国医学科学院肿瘤医院全体医护技人员开展手卫生专项调... 详细信息

目的了解2020和2024年肿瘤专科医院医务人员手卫生态度、知识、实践、依从率的变化及影响因素,为进一步开展手卫生工作提供依据。方法分别于2020年5月和2024年5月利用问卷星软件对中国医学科学院肿瘤医院全体医护技人员开展手卫生专项调查,收集有关人口统计学数据和手卫生态度、知识、实践、依从率等数据。采用描述性统计学分析,数据比较采用χ^(2)检验。结果共收集有效问卷2695份,其中2020年5月1393份,2024年5月1 302份。2024年研究数据显示,100%的医务人员认为手卫生对院感防控至关重要,95.9%的人愿意参加手卫生活动,82.7%以上的人手卫生知识≥12分(满分13分),医护人员手卫生依从率均在95.0%以上,与2020年数据相比差异无统计学意义(P>0.05)。担心清洁剂或消毒剂引起皮肤干燥始终是影响手卫生的主要因素,2020年、2024年占比分别为53.3%(743/1 393)、 54.9%(715/1 302)。手卫生耗材成本高昂因素2024年略有上升,干手设施不完善、工作繁忙、个人对手卫生重视度不足、科室对手卫生重视度不足、洗手池数量不足等因素较2020年明显下降,且差异有统计学意义(均P<0.05)。结论2024年肿瘤专科医院医务人员手卫生态度、知识、实践及依从率,较2020年未见明显下降。医疗机构在保证手卫生效果前提下,应选择含有保湿成分、对皮肤刺激性小的手消毒剂,合理控制耗材成本、优化手卫生流程。

关键词：手卫生依从率影响因素肿瘤专科医院

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T1mapping联合弥散加权成像预测浸润性乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞水平

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 84-89页

作者：孟帆袁军辉方少伯张孝先郭兰伟陈天东张宏凯曲金荣张仁知陈学军郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院医学影像科河南郑州450008 郑州大学人民医院/河南省人民医院影像科河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院病理科河南郑州450008 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录... 详细信息

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录临床-病理信息,观察乳腺癌病灶MRI特征,测量其平均T1值(T1 mean)、ADC值(ADC mean)并进行组间比较。以多因素logistic回归筛选TIL水平的独立预测因素,基于回归模型绘制列线图,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估其预测价值。结果相比低水平组,高水平组人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性占比较高(P<0.05),病灶呈圆形/椭圆形、边缘光整占比较高(P均<0.05),而瘤周水肿占比较低(P<0.05)。组间病灶强化模式差异有统计学意义(P<0.05)。高水平组T1 mean、ADC mean均高于低水平组(P均<0.05)。强化模式、T1 mean及ADC mean均为乳腺癌TIL水平的独立预测因素,以之联合构建预测模型并绘制列线图预测TIL水平的AUC为0.848,高于单一病灶强化模式(AUC=0.569;Z=5.384,P<0.05)及T1 mean(AUC=0.662;Z=3.876,P<0.05)而与ADC mean(AUC=0.814)差异无统计学意义(Z=1.578,P=0.115)。决策曲线分析显示列线图临床应用价值较好。结论T1 mapping联合DWI可于术前有效预测乳腺癌TIL水平。

关键词：乳腺肿瘤淋巴细胞,肿瘤浸润磁共振成像

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中晚期肝癌患者生存质量现状及影响因素分析

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中华肿瘤防治杂志 2025年第8期32卷 491-497页

作者：孙家琦杨欢张韶凯何美赵宇倩徐小倩王晓辉王岩张敬东范金虎赵方辉张勇中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院，河南省肿瘤防控工程研究中心，河南省肿瘤预防国际联合实验室，河南省肿瘤防治办公室重庆大学附属肿瘤医院肿瘤防治办公室四川省肿瘤医院·研究所/四川省癌症防治中心/电子科技大学医学院附属肿瘤医院肿瘤预防研究中心首都医科大学附属北京友谊医院，北京市临床医学研究所临床流行病学与循证医学研究室中山大学附属肿瘤医院甘肃医院/甘肃省肿瘤医院公共卫生科新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究办公室辽宁省肿瘤医院消化内科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室

目的了解中晚期肝癌患者生存质量现状及其影响因素。方法纳入2022-01-01-2022-08-31全国7家三甲医院[河南省肿瘤医院(177例)、四川省肿瘤医院(160例)、重庆大学附属肿瘤医院(116例)、首都医科大学附属北京友谊医院(138例)、甘肃省肿... 详细信息

目的了解中晚期肝癌患者生存质量现状及其影响因素。方法纳入2022-01-01-2022-08-31全国7家三甲医院[河南省肿瘤医院(177例)、四川省肿瘤医院(160例)、重庆大学附属肿瘤医院(116例)、首都医科大学附属北京友谊医院(138例)、甘肃省肿瘤医院(81例)、新疆医科大学附属肿瘤医院(67例)以及辽宁省肿瘤医院(13例)]收治的752例原发性中晚期肝癌患者为研究对象。采用自行设计的问卷收集研究对象的一般人口学特征资料，并采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)开发的癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)测量中晚期肝癌患者的生存质量。通过t检验和方差分析分析不同社会人口学特征患者生存质量得分差异，并运用多元线性回归模型分析中晚期肝癌患者生存质量的影响因素。结果 752例中晚期肝癌患者在社会功能、角色功能及情绪功能等功能领域得分较低，相关功能状况较差，在疲倦、失眠及经济困难等领域得分较高，症状较为严重。单因素分析显示，中晚期肝癌患者不同性别(t=3.768,P<0.001)、年龄(t=4.840,P<0.001)、就业状况(F=36.487,P<0.001)、家庭年收入(t=-4.559,P<0.001)、是否进行过介入治疗(t=-2.424,P=0.016)及是否患有其他慢性病(t=-3.973,P<0.001)生存质量得分差异均有统计学意义。多元线性回归分析结果显示，性别(t=-3.693,P<0.001)、年龄(t=-2.645,P=0.008)、就业状况(t=-2.754,P=0.006)、家庭年收入(t=3.271,P=0.001)及患其他慢性病情况(t=-2.461,P=0.014)是影响患者生存质量的主要因素。结论中晚期肝癌患者的总体生存质量不理想，影响其生存质量的因素较多。应采取综合措施，如开展健康教育、提供社会支持及加强个体化治疗等，全面提高患者的生存质量。

关键词：肝癌生存质量影响因素多中心横断面研究

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内镜下切除十二指肠乳头部肿瘤的疗效和安全性

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中华肿瘤杂志 2021年第3期43卷 329-334页

作者：王建贺舜朱继庆薛丽燕安澜张月明窦利州刘勇柯岩刘旭东刘雨蒙伍海锐刘平平荀华英张雪贾新璋王贵齐国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室100021

目的探讨十二指肠乳头部肿瘤经内镜下切除的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除的21例患者的临床病理资料,分析手术效果和术后并发症的发生情况。结果 2... 详细信息

目的探讨十二指肠乳头部肿瘤经内镜下切除的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除的21例患者的临床病理资料,分析手术效果和术后并发症的发生情况。结果 21例患者均成功行内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除,切除病灶大小为0.5~2.8 cm,整块切除19例,分块切除2例。术后总并发症的发生率为52.4%(11/21)。术后迟发性出血8例(38.1%),5例患者通过内镜下止血治疗后出血停止,3例患者经介入栓塞治疗后出血停止;穿孔2例(9.5%),经过抗炎、腹腔穿刺引流等保守治疗后愈合;术后胰腺炎5例(23.8%),给予生长抑素和消炎痛栓肛塞处理后好转。术前活检示,高级别上皮内瘤变11例,低级别上皮内瘤变8例,慢性炎症2例;术后病理结果显示,腺癌4例,腺瘤17例。术前活检病理结果与术后病理的吻合率为38.1%(8/21),其中术前活检病理低估11例(52.4%),高估2例(9.5%)。切缘阳性4例。所有患者预后良好,随访期内无死亡病例。结论对于早期十二指肠乳头部肿瘤应当采取积极的切除治疗策略,内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除术安全、有效,可以作为首选术式。

关键词：十二指肠乳头部肿瘤内镜下切除治疗效果安全性

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影像学检查对胰腺癌的鉴别诊断价值——全国多中心回顾性研究

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中国肿瘤 2024年第6期33卷 508-514页

作者：佟陈昀颢张水生张韶凯杨欢秦仁义周斌范金虎乔友林王成锋国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省肿瘤防控工程研究中心河南省肿瘤预防国际联合实验室河南郑州450008 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030 青岛大学附属医院山东青岛266021

[目的]评价不同影像学检查对中国胰腺癌患者的鉴别诊断价值。[方法]收集全国七大区14家医院2005-2014年收治的首诊为胰腺肿瘤的患者病历,对其影像学检查资料进行分析,比较常用影像学技术单独检测的灵敏度、特异度、检出率及准确率,通过... 详细信息

[目的]评价不同影像学检查对中国胰腺癌患者的鉴别诊断价值。[方法]收集全国七大区14家医院2005-2014年收治的首诊为胰腺肿瘤的患者病历,对其影像学检查资料进行分析,比较常用影像学技术单独检测的灵敏度、特异度、检出率及准确率,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析影像学技术联合检测的鉴别诊断效能。[结果]共3537例患者纳入研究。对于胰腺肿瘤性质的鉴别,在单独检测中,磁共振常规序列检查检出率、准确率、灵敏度最高,CT检查仅次于磁共振常规序列检查,经腹超声检查特异度最高。在联合检测中,CT与磁共振常规序列串联试验具有最高AUC值及约登指数,且均高于单独检测。[结论]CT与磁共振常规序列检查能够有效检测出胰腺部位肿瘤,其串联试验对胰腺癌的鉴别诊断可提供良好的灵敏度、特异度,有较高的鉴别诊断价值,可为临床诊断提供一定参考。

关键词：影像学技术胰腺癌鉴别诊断效能 ROC曲线

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全球针对一般风险人群的结直肠癌筛查指南推荐意见的系统综述

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中华肿瘤防治杂志 2022年第16期29卷 1236-1242页

作者：苏宇孙鑫湛浩然陈茹孙丽郝金娟田雨陈瑞首都医科大学公共卫生学院北京100069 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院医务处北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 人民卫生出版社有限公司智慧数字中心北京100021 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院办公室北京100730

目的使用系统综述的方法对全球范围内现有的结直肠癌一般风险人群筛查指南进行系统梳理并总结其制定现状、更新进展以及推荐意见,为我国开展长期高效的一般风险人群结直肠癌筛查工作提供借鉴依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务... 详细信息

目的使用系统综述的方法对全球范围内现有的结直肠癌一般风险人群筛查指南进行系统梳理并总结其制定现状、更新进展以及推荐意见,为我国开展长期高效的一般风险人群结直肠癌筛查工作提供借鉴依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库及国际指南协作网、美国癌症协会、世界胃肠病学组织等专业机构的官网(语种限定为中文和英文),查找自建库至2021-12-24公开发表的关于结直肠癌筛查指南/共识的相关文献。以“结直肠癌、筛查、指南/共识/推荐”为关键词检索中文数据库,以“colorectal cancer,screening,guideline/consensus/recommendation”为关键词检索英文数据库。应用EndNote X9进行文献查重。由2名评价人员根据纳入排除标准独立对文献进行筛选。结果共纳入符合标准的结直肠癌筛查指南37篇。大多数国家/地区/机构对一般风险人群的筛查起止年龄、筛查方式及筛查周期做了规定。多数指南推荐的筛查年龄为50~75岁,推荐的主要筛查方式与筛查周期存在差异。结论目前大多数是针对一般风险人群的结直肠癌筛查指南,对于筛查方式与筛查周期的推荐有部分差异。我国可充分借鉴指南中的推荐意见,合理开展结直肠癌筛查与早诊早治实践,切实提高我国结直肠癌的防控效果。

关键词：结直肠癌筛查指南系统综述一般风险人群全球

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癌症起源与早期肿瘤发生分子机制研究进展

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广西医科大学学报 2024年第11期41卷 1449-1454页

作者：效心怡林东昕国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病因及癌变研究室

全面理解恶性肿瘤起源和早期演变过程的关键分子事件对于癌症预防、早期诊断和制定干预策略至关重要。长久以来，癌症驱动基因突变被认为是癌症发生与进展的决定性分子事件。然而，近年来一系列研究在形态正常的组织中发现了大量的体细... 详细信息

全面理解恶性肿瘤起源和早期演变过程的关键分子事件对于癌症预防、早期诊断和制定干预策略至关重要。长久以来，癌症驱动基因突变被认为是癌症发生与进展的决定性分子事件。然而，近年来一系列研究在形态正常的组织中发现了大量的体细胞突变和肿瘤突变克隆扩张事件，但却很少演变为恶性肿瘤，这提示在癌发生过程中，基因突变并非充分条件，还存在其他关键的驱动事件，共同促进癌变细胞及其局部的微环境演变为不可逆的侵袭性病变。本文旨在对癌变上皮的起源和肿瘤发生早期阶段的转化细胞内外在决定性因素进行简要综述，以期为后续癌发生的机制研究和癌症早诊早治提供线索。

关键词：癌症起源驱动基因突变克隆竞争表观遗传改变非遗传变异

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