检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2019年第12期54卷 840-847页

作者：王玉莹王兆京张瑜高晓虹杨春霞赵方辉乔友林马莉郎景和大连医科大学公共卫生学院流行病学教研室 116044 大连市第七人民医院病案室 116033 四川大学华西公共卫生学院流行病学与卫生统计学系成都610041 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室 100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件... 详细信息

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件建立未筛查组模型和筛查组模型。通过将现场调查获得的人群筛查、诊断、治疗的相关临床资料和成本数据代入模型,以模拟中国农村妇女在采用不同筛查方案干预后子宫颈癌的发生、发展,并预测20年后的筛查效果[包括累积发病率、累积发病风险、挽救的生命年和质量调整生命年(QALY)、收益]和相应的成本费用,并进行卫生经济学评价(包括成本效果分析、成本效用分析、成本效益分析)。子宫颈癌筛查方法有5种,包括醋酸或碘染色后肉眼观察(VIA/VILI)法、HPV快速筛查技术(careHPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、careHPV+TCT、careHPV+VIA/VILI,筛查间隔时间有3个,包括1年1次、3年1次和5年1次,共15种子宫颈癌筛查方案。结果与未筛查组相比,15种子宫颈癌筛查方案可降低累积发病风险22.65%~51.76%。在同一筛查间隔时间,careHPV分别与TCT、VIA/VILI法比较,降低的累积发病风险、挽救的生命年、增加的QALY、收益均较高。15种子宫颈癌筛查方案的成本效果比为(0.44~3.24)万元/生命年,成本效用比为(0.15~1.01)万元/QALY,效益成本比为7.73~59.10。增量成本效果分析显示,优势方案有VIA/VILI法5年1次、VIA/VILI法3年1次、care HPV检测5年1次、careHPV检测3年1次和careHPV检测1年1次。结论VIA/VILI法筛查经济有效,careHPV成本稍高但效果更好。对于我国农村地区建议选择careHPV检测5年1次的筛查方案。本研究为确定适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方法提供了依据。

关键词：宫颈肿瘤 Markov链癌症早期检测成本及成本分析

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高危型人乳头状瘤病毒风险分层在深圳地区人乳头状瘤病毒初筛阳性人群分流中的应用

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中华肿瘤杂志 2018年第10期40卷 757-763页

作者：刘植华林威王月云吴波袁世新姚吉龙赵晓山陈斌乔友林赵方辉陈汶胡尚英深圳市妇幼保健院妇科 518028 深圳市妇幼保健院保健部 518028 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021

目的探讨深圳地区女性人乳头状瘤病毒（HPV）感染基因亚型分布及其导致宫颈癌前病变的风险差异。方法2015年3月1日至6月15日，在深圳市选取18家社区健康服务中心，采用整群抽样的方法招募30～59岁2 717例女性参与宫颈癌筛查，分析HPV基... 详细信息

目的探讨深圳地区女性人乳头状瘤病毒（HPV）感染基因亚型分布及其导致宫颈癌前病变的风险差异。方法2015年3月1日至6月15日，在深圳市选取18家社区健康服务中心，采用整群抽样的方法招募30～59岁2 717例女性参与宫颈癌筛查，分析HPV基因分型、液基细胞学检查、阴道镜和组织病理学检查结果，以宫颈上皮内瘤样病变2级及以上（CIN2＋）为终点，计算不同HPV基因亚型组合筛查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果2 717例研究对象中，HPV感染率为15.9%（432/2 717）。高危型HPV感染率前5位分别为HPV52（22.9%，99/432）、HPV16（12.7%，55/432）、HPV53（10.0%，43/432）、HPV51（8.6%，37/432）和HPV58（8.1%，35/432）。HPV33/16阳性预测CIN2＋的灵敏度（57.1%）高于HPV16/18阳性（42.9%），差异有统计学意义（P〈0.05）；HPV33/16和HPV16/18阳性预测CIN2＋的特异度分别为87.3%和86.9%，差异无统计学意义（P〉0.05）。液基细胞学检查低度鳞状上皮内病变以上（LSIL＋）联合HPV33/16阳性和液基细胞学检查非典型鳞状上皮细胞及以上（ASC－US＋）预测CIN2＋的灵敏度分别为75.0%和64.3%，差异有统计学意义（P〈0.05），液基细胞学检查LSIL＋联合HPV33/16阳性和液基细胞学检查ASC－US＋预测CIN2＋的特异度分别为83.5%和89.2%，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论深圳地区感染HPV的女性罹患子宫颈高级别CIN的风险因HPV基因亚型的不同而存在差异，风险排名前5位的基因亚型分别为HPV33、HPV16、HPV58、HPV56和HPV68。在HPV基因亚型检测技术普遍应用的前提下，液基细胞学检查LSIL＋联合HPV33/16分型可考虑作为发达地区城市人群HPV阳性者的分流策略。

关键词：人乳头状瘤病毒基因亚型风险分层宫颈癌筛查

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2009—2016年中国大陆女性HPV疫苗认知及接种意愿汇总分析

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中国公共卫生 2021年第12期37卷 1726-1730页

作者：张希苏征徐慧芳余艳琴李扬乔友林北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院包头医学院公共卫生学院临床流行病学研究中心中国医学科学院医学信息研究所中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

目的了解中国女性对预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知和接种意愿,并探讨可能的影响因素。方法采用汇总分析方法对2009—2016年中国开展的以人群为基础的HPV疫苗接种意愿调查研究进行汇总,收集调查对象基本信息、对HPV疫苗的认知和接... 详细信息

目的了解中国女性对预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知和接种意愿,并探讨可能的影响因素。方法采用汇总分析方法对2009—2016年中国开展的以人群为基础的HPV疫苗接种意愿调查研究进行汇总,收集调查对象基本信息、对HPV疫苗的认知和接种意愿等信息进行整理和分析。结果13914名≤45岁女性纳入汇总分析,3353人(24.12%)听说过HPV疫苗,10592人(76.12%)愿意接种HPV疫苗。不愿意接种疫苗的原因是:认为没有罹患HPV相关疾病的风险(52.73%)、疫苗尚未大范围使用(34.98%)及疫苗的有效性(31.72%)和安全性(30.30%)。仅3094人(24.14%)和1628人(12.72%)愿意支付≥1000元/三剂购买进口和国产HPV疫苗,2254人(17.59%)和3528人(27.56%)仅愿意支付<100元/三剂购买进口和国产HPV疫苗。结论2009—2016年期间,中国女性对HPV疫苗的认知水平较低,但接种意愿较高。增加HPV疫苗相关的公众教育、降低疫苗的价格对未来我国HPV疫苗的推广和普及十分必要。

关键词： HPV疫苗接种意愿影响因素汇总分析

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2013—2022年中国北方医院宫颈癌患者住院费用结构变动度和灰色关联法分析

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中国公共卫生 2024年第6期40卷 718-723页

作者：王梦婷阴建朱奕潼左婷婷朱博游嘉杨雯王红乔友林王宇萍中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院辽宁省肿瘤防治办公室沈阳110042 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100700 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院癌症中心办公室郑州450008

目的了解宫颈癌患者住院费用结构变动情况,并探讨费用变动的原因。方法采用结构变动度分析法和灰色关联分析法分析2013—2022年中国北方3所三甲医院的5654例宫颈癌患者住院数据,结构变动度分析法用于描述住院费用构成的总体特征和动态... 详细信息

目的了解宫颈癌患者住院费用结构变动情况,并探讨费用变动的原因。方法采用结构变动度分析法和灰色关联分析法分析2013—2022年中国北方3所三甲医院的5654例宫颈癌患者住院数据,结构变动度分析法用于描述住院费用构成的总体特征和动态变化趋势,灰色关联分析法用于评估住院费用与各单项费用之间的关联程度。结果2013—2022年,5654例宫颈癌患者的总住院费用呈上升趋势,住院费用结构变动度较小,年均结构变动度为18.60%,诊断费和药费是影响费用变动的两个显著因素。其中,2013—2022年诊断费和药费结构变动值呈正向变动,对住院费用结构变动贡献前3位费用项目分别为其他费用(35.87%)、诊断费(32.09%)以及药费(16.44%),累计结构贡献率为84.40%。诊断费占比呈明显上升,对结构变动贡献较大,表明诊断费是住院费用的主要构成。药费近年来占比下降,但仍然是影响费用变动的重要因素。灰色关联分析显示,2013—2022年其他费用(0.855)与住院费用关联度最大,其次是诊断费(0.824)、药费(0.781)。结论诊断费、药费及其他费用结构贡献率较高,与住院费用关联度最大,是影响住院费用变动的主要因素。综合医疗服务费和治疗费的结构贡献率相对较低,且与住院费用的关联度也较低,对住院费用的结构和变动趋势影响较小。

关键词：宫颈癌住院费用结构变动度灰色关联分析

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中国大陆女性HPV感染危险因素的Meta分析

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中国微生态学杂志 2022年第6期34卷 657-664页

作者：陈琦富诗岚徐慧芳韦梦娜胡尚英赵方辉乔友林余艳琴国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室北京100021 大连医科大学公共卫生学院流行病学教研室包头医学院公共卫生学院/包头医学院第一附属医院临床研究中心

目的了解评价中国大陆女性HPV感染的相关危险因素,为预防和控制提供参考依据。方法采用系统评价法综合评价1995年1月1日至2020年12月31日在PubMed、CNKI、VIP和WanFang数据库收录的所有关于中国女性人群中发表的有关HPV感染相关危险因... 详细信息

目的了解评价中国大陆女性HPV感染的相关危险因素,为预防和控制提供参考依据。方法采用系统评价法综合评价1995年1月1日至2020年12月31日在PubMed、CNKI、VIP和WanFang数据库收录的所有关于中国女性人群中发表的有关HPV感染相关危险因素的相关研究。由2位研究者独立筛选文献、提取数据资料和评价纳入研究的文献质量后,采用Stata 12.0软件进行分析。结果共有48篇文献纳入研究,总人数为210009人,HPV感染病例26653例,分析模型结果显示:孕次>1次为1.14(1.07~1.20),产次>1次为1.35(1.06~1.74),流产次数>1次为1.30(0.97~1.74),避孕药为1.11(0.91~1.34),避孕套为0.56(0.35~0.89),宫内节育器避孕为1.02(0.91~1.13),滴虫性阴道炎为1.33(1.04~1.69),宫颈糜烂为2.2(1.03~4.70),吸烟为1.28(1.09~1.51),饮酒为1.15(1.07~1.24),文化程度初中及以下为1.03(0.74~1.44),无工作为0.94(0.73~1.21),已婚为0.60(0.47~0.78),结婚次数>1次为1.47(1.25~1.73),性伴侣数>1个为1.96(1.46~2.62),丈夫婚外性行为1.68(1.35~2.09),丈夫性伴侣数>1个为2.14(1.45~3.15),性生活频率>2次/周为1.37(0.79~2.37),绝经为1.65(1.11~2.46),初次性生活年龄≤20岁为1.48(1.23~1.78)。结论HPV感染主要危险因素为多孕,多产,滴虫性阴道炎,宫颈糜烂,吸烟,饮酒,结婚次数过多,多个性伴侣,丈夫婚外性行为,丈夫有多个性伴侣,绝经,初次性生活年龄过早,而避孕套和已婚是其保护因素。

关键词： HPV感染危险因素 Meta分析

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扬中市1991-2015年肝癌发病及死亡趋势分析

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中华肿瘤防治杂志 2021年第4期28卷 243-249页

作者：臧钊平华召来邵毅沈艺牛琛阮晓莉魏文强刘芬首都医科大学公共卫生学院北京市临床流行病学重点实验室北京100069 扬中市肿瘤防治研究所江苏扬中212200 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的分析江苏省扬中市1991-2015年肝癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。方法根据1991-2015年江苏省扬中市肝癌发病与死亡登记资料,运用Joinpoint回归模型拟合肝癌发病与死亡趋势,同时运用年龄-时期-出生队列(APC)模型,评估年... 详细信息

目的分析江苏省扬中市1991-2015年肝癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。方法根据1991-2015年江苏省扬中市肝癌发病与死亡登记资料,运用Joinpoint回归模型拟合肝癌发病与死亡趋势,同时运用年龄-时期-出生队列(APC)模型,评估年龄、时期和出生队列对发病和死亡趋势的影响。结果 1991-2015年江苏省扬中市共有新发病例1 759例,死亡病例1 425例。Joinpoint回归分析显示,1991-2015年男性肝癌标化发病率整体呈下降趋势,平均每年下降2.38%(P<0.01),男性肝癌标化死亡率在1991-1993年呈快速上升趋势,平均每年增加65.03%(P<0.01),在1993-2005年呈稳步下降趋势,平均每年下降4.85%(P<0.01),转折点出现在1993年;女性标化发病率和死亡率在1991-2015年均呈稳步下降趋势,平均每年下降分别为3.32%和4.57%(P<0.01)。在APC模型分析中,随着年龄的增长,肝癌的发病与死亡风险整体呈上升趋势,同时结果显示时期和队列效应对于男性与女性的发病和死亡趋势变化有一定影响。结论 1991-2015年江苏省扬中市男性和女性肝癌发病率呈下降趋势,男性死亡率呈先快速上升而后下降的趋势,女性死亡率呈缓慢下降趋势,男性发病与死亡人数均高于女性。同时,随着年龄增长,患肝癌的风险也会逐渐增加。

关键词：肝癌趋势分析年龄-时期-出生队列扬中市

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19201名女性对宫颈癌筛查及HPV疫苗的认知情况及影响因素分析

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中华肿瘤防治杂志 2022年第9期29卷 623-629,649页

作者：赵雪莲王岩刘植华段仙之胡尚英王月云热米拉·热扎克徐小倩赵爽张勇赵方辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 新疆医科大学附属肿瘤医院医务部新疆乌鲁木齐830011 南方医科大学附属深圳妇幼保健院妇科广东深圳518048 北京同仁医院妇产科北京100176 南方医科大学附属深圳妇幼保健院保健部广东深圳518048 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究所中心实验室新疆乌鲁木齐830011 首都医科大学附属北京友谊医院.国家消化系统疾病临床医学研究中心临床流行病学与循证医学研究室北京100050 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室北京100021

目的基于一项以人群为基础的大规模调查研究,评估我国中西部农村地区及深圳城市地区女性对宫颈癌筛查和预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知水平及影响因素。方法2017-06-26-2018-12-31针对我国内蒙古、新疆、山西农村地区及深圳城市地... 详细信息

目的基于一项以人群为基础的大规模调查研究,评估我国中西部农村地区及深圳城市地区女性对宫颈癌筛查和预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知水平及影响因素。方法2017-06-26-2018-12-31针对我国内蒙古、新疆、山西农村地区及深圳城市地区女性开展大规模宫颈癌筛查项目,通过调查问卷收集研究对象基本情况、宫颈癌筛查及HPV疫苗认知及接受度等信息,采用χ^(2)检验、二分类Logistic回归方法进行统计分析。结果19201名研究对象中14262名来自农村,4939名来自城市。城市与农村比较,对HPV(60.75%vs 12.31%)、宫颈癌筛查(84.99%vs 46.87%)、HPV疫苗(67.61%vs 13.77%)的知晓率高,差异均有统计学意义,均P<0.001。单因素分析结果显示,年龄、民族、受教育程度、职业、平均年收入为宫颈癌筛查和HPV认知水平的影响因素,将其全部作为自变量纳入多因素分析,结果显示,农村地区宫颈癌筛查和HPV认知方面,与≤30岁女性相比,高年龄组女性认知水平较低(61~65岁,筛查认知OR=0.22,95%CI:0.12~0.38;疫苗认知OR=0.29,95%CI:0.16~0.52);与汉族女性相比,少数民族女性认知水平较低(筛查认知OR=0.16,95%CI:0.13~0.19;疫苗认知OR=0.21,95%CI:0.17~0.26);小学及以下教育程度、无业、年平均收入<3万元女性认知水平较低。城市地区高年龄组女性宫颈癌筛查和HPV认知水平与≤30岁女性差异无统计学意义,农民认知水平较低,其他结果与农村地区相似。按不同影响因素分层后,城市地区女性认知水平均高于农村地区,均P<0.001。另外,农村和城市地区女性对于让孩子接种HPV疫苗的接受度均>75%,其中曾听说过HPV疫苗、受教育程度较高女性接受度更高。结论目前我国深圳地区女性对HPV、宫颈癌筛查及HPV疫苗的知晓率、认知水平处于较高水平,中西部农村地区女性仍处于较低水平,但对子女接种HPV疫苗的态度较为积极。考虑到地区、年龄、民族、文化程度及收入水平等是影响宫颈癌筛查及HPV疫苗认知水平的主要因素,建议我国政府及医疗卫生机构/人员对不同人群开展针对性的宫颈癌防控健康宣教,促进宫颈癌综合防控策略高效实施。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒筛查疫苗认知

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中国上消化道癌高发区非甾体类抗炎药使用情况研究

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中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1098-1103页

作者：谢双华陈茹赵德利刘玉琴郝长青张永贞宋国慧华召来王家林刘曙正张立玮邵丹彤秦宇李敏娟周家琛郑荣寿王贵齐魏文强国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 肥城市人民医院肿瘤防治中心 271600 甘肃省医学科学研究院肿瘤流行病学研究中心兰州730030 林州市肿瘤医院林州市肿瘤防治研究所腔镜室 456500 山西省肿瘤医院流行病室太原030000 磁县肿瘤医院/肿瘤防治研究所流行病学研究室 056500 扬中市人民医院/扬中市肿瘤防治研究所 212200 山东大学附属山东省肿瘤医院科教部济南250117 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450000 河北医科大学第四医院内镜中心石家庄050019 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份... 详细信息

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份的12个上消化道癌高发地区,选取212个食管癌、胃癌高发的乡村/社区,招募35 910名符合纳入标准的40~69岁居民为研究对象.通过问卷调查和体检收集非甾体类药物的使用情况、社会人口学特征、健康相关行为等相关信息,并采用χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验分析NSAIDs的使用情况及其性别、年龄和地区间的差异.结果研究对象年龄为(54.6±7.1)岁,男性占43.42%(15 591名);NSAIDs使用率为4.56%(1 638名).不同省份的NSAIDs的使用率差异具有统计学意义(P<0.001);女性使用率[4.87%(1 750名)]高于男性[4.24% (1 524名)](P<0.001);随着年龄增长,NSAIDs使用率呈增加趋势(P趋势<0.001);随着NSAIDs使用频率增加,胃肠道症状、胃肠道溃疡和黑便发生率均呈增加趋势(P趋势值均<0.05).结论中国部分上消化道癌高发区NSAIDs的使用较为普遍;随着NSAIDs使用频率增加可能会导致胃肠道相关的不良反应.

关键词：消炎药,非甾类横断面研究使用情况

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基于SERVQUAL量表对上消化道癌筛查患者的服务质量评估

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中华肿瘤防治杂志 2022年第14期29卷 1039-1045页

作者：冯祥宋统球华召来施秋平周金意魏文强朱进华扬中市人民医院肿瘤防治研究所江苏扬中212200 江苏省疾病预防控制中心慢性病防制科江苏南京210009 肿瘤登记办公室/国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室北京100021 东南大学医学院江苏南京210000

目的从质量期望和感知视角对某市农村上消化道癌筛查的功能质量进行评价和研究。方法采用改编的SERVQUAL量表对2021-10-08-12-07参与筛查的高危人群开展测评,计算服务质量(SQ),通过多因素二分类logistic回归探索筛查不同质量维度SQ得... 详细信息

目的从质量期望和感知视角对某市农村上消化道癌筛查的功能质量进行评价和研究。方法采用改编的SERVQUAL量表对2021-10-08-12-07参与筛查的高危人群开展测评,计算服务质量(SQ),通过多因素二分类logistic回归探索筛查不同质量维度SQ得分的影响因素。结果有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性维度SQ得分和总SQ得分分别为-0.36、-0.58、-0.63、-0.60、-0.53和-0.54。SQ得分均为负值,其中差距最大的是响应性维度,最小的是有形性维度。多因素logistic回归分析结果显示,居住地(城市:OR=2.156,95%CI 1.233~3.771)和健康自评(一般及以下:OR=2.206,95%CI 1.190~4.088)是有形性维度SQ得分的影响因素。居住地(城市:OR=2.479,95%CI 1.419~4.329)、教育程度(高中及以上:OR=0.426,95%CI 0.221~0.821)和筛查结果(癌前病变及以上:OR=0.210,95%CI 0.083~0.532)是可靠性维度的影响因素。教育程度(高中及以上:OR=0.376,95%CI 0.201~0.703)和本医院就诊经验(无:OR=1.525,95%CI 1.010~2.303)是响应性维度的影响因素。居住地(城市:OR=1.795,95%CI 1.034~3.116)和教育程度(高中及以上:OR=0.454,95%CI 0.246~0.839)是保证性维度的影响因素。结论筛查对象对农村上消化道癌筛查各维度SQ均感到不满意,亟需采取措施从优化服务意识、提升技术与非技术能力、关注个性化需求及完善设施等方面弥合质量差距。同时,应重点关注农村、健康自评较好、高中及以上、筛查结果异常及有本医院就诊经验群体的服务需求,做到有的放矢。

关键词： SERVQUAL模型上消化道癌筛查服务质量质量差距

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四价人乳头瘤病毒疫苗接种10年保护效果与免疫原性评价研究

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中华预防医学杂志 2024年第10期58卷 1508-1513页

作者：潘程浩徐小倩文天萌王美玉马俊飞韩锦秀李书华胡尚英乔友林赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学附属北京友谊医院北京市临床医学研究所临床流行病学与循证医学研究室北京100050 中国食品药品检定研究院生物制品检定所北京100050 山西省襄垣县妇幼保健计划生育服务中心长治046299 山西省武乡县妇幼保健计划生育服务中心长治046399 山西省沁县妇幼保健计划生育服务中心长治046499 北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005

目的评估20~45岁中国女性接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗10年保护效果和免疫原性。方法于2019年10月至2020年4月对四价HPV疫苗Ⅲ期临床试验(NCT00834106)对象展开长期随访研究,进行问卷调查、静脉血采样、妇科检查、宫颈脱落细胞病理学... 详细信息

目的评估20~45岁中国女性接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗10年保护效果和免疫原性。方法于2019年10月至2020年4月对四价HPV疫苗Ⅲ期临床试验(NCT00834106)对象展开长期随访研究,进行问卷调查、静脉血采样、妇科检查、宫颈脱落细胞病理学检查并通过假病毒中和试验测定受试者血清HPV-6、11、16和18中和抗体滴度。比较不同对象宫颈脱落细胞的细胞学检查结果和血清抗体阳性率及滴度。结果共随访889名对象,对照组、疫苗接种组和补接种组分别为240、453和196名。对照组年龄为(40±7)岁,高于补接种组和疫苗接种组[分别为(38±4)和(38±6)岁](P<0.05),各组对象安全套使用情况和性生活频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。接种组宫颈脱落细胞病理学检查异常比例为3.7%(17/453),明显低于对照组[9.6%(23/240)]和补接种组[5.6%(11/196)](P<0.05)。疫苗接种组子宫颈上皮内瘤变(CIN)1级2例,对照组CIN1级2例,CIN2级及以上3例,补接种组未发现CIN1级及以上病例。疫苗接种组和补接种组HPV-18抗体阳性率分别为35.5%(161/453)和76.0%(149/196),明显低于其他型别(P<0.05)。疫苗接种组(补接种组)与对照组中和抗体GMT比值范围为2.62~25.33(9.05~83.08)。结论中国20~45岁女性接种四价HPV疫苗10年后仍存在保护性中和抗体。

关键词：宫颈肿瘤乳头状瘤病毒疫苗免疫效果随访研究

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