检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射医学与防护杂志 2023年第7期43卷 564-571页

作者：苏雪松耿建华国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科北京100021

核医学成像设备的质量控制是保障核医学成像质量和安全的必备工作,模体是核医学成像设备质量控制、性能比较、多中心临床试验等领域中不可缺少的工具。模体从结构单一向模拟临床真实条件发展,结合现代化技术提供不同的形式。不同种类模... 详细信息

核医学成像设备的质量控制是保障核医学成像质量和安全的必备工作,模体是核医学成像设备质量控制、性能比较、多中心临床试验等领域中不可缺少的工具。模体从结构单一向模拟临床真实条件发展,结合现代化技术提供不同的形式。不同种类模体具有独特的优势与适用情形。本文通过调研并综述核医学成像所用的常用模体及性能评价指标,为核医学设备质量控制及临床科研选用模体提供参考。

关键词：模体核医学成像模拟临床性能

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吲哚菁绿荧光导航的侧方前哨淋巴结活检在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫中的临床意义

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中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 140-145页

作者：苏昊徐正包满都拉罗寿梁建伟裴炜关旭刘正姜争张明光赵志勋金伟森周海涛北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胃肠肿瘤中心北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胃肠外科深圳518116 解放军总医院第三医学中心肛肠外科北京100039

目的探讨应用吲哚菁绿(ICG)荧光导航技术的直肠癌侧方前哨淋巴结活检(SLNB)在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫(LLND)中的临床意义,评估该技术预测侧方淋巴结(LPLN)状态的准确性和可行性。方法回顾性分析2017年4月至2022年10月中国医学科学... 详细信息

目的探讨应用吲哚菁绿(ICG)荧光导航技术的直肠癌侧方前哨淋巴结活检(SLNB)在腹腔镜直肠癌侧方淋巴结清扫(LLND)中的临床意义,评估该技术预测侧方淋巴结(LPLN)状态的准确性和可行性。方法回顾性分析2017年4月至2022年10月中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科在腹腔镜直肠癌LLND术中行ICG荧光导航的侧方SLNB的16例直肠癌患者的临床病理资料。入组患者未行术前新辅助放疗且LPLN可见但未明确转移(在高分辨率MRI图像中,LPLN最大短径为5.0~9.9 mm)。随访观察患者的术后并发症。结果16例患者均在腹腔镜直肠癌LLND术中成功完成ICG荧光导航的侧方SLNB。3例患者行双侧LLND,13例患者行单侧LLND。14例患者侧方前哨淋巴结(SLN)可见明显荧光显像,SLN检出率为87.5%。其中2例患者侧方SLN术中冰冻病理发现肿瘤转移,12例患者侧方SLN术中冰冻病理阴性。在14例侧方SLN荧光显像的患者中,侧方清扫的非前哨淋巴结(NSLB)均为阴性。2例无侧方SLN荧光显像的患者,所有切除的LPLN均为阴性。SLNB的特异度为85.7%,灵敏度、阴性预测值和准确性均为100%。术后1例患者出现切口感染,1例患者出现造口周围皮炎。结论ICG荧光导航的侧方SLNB在预测LPLN状态方面安全可行,并具有良好的准确性,该技术有望替代局部晚期直肠癌的预防性LLND。

关键词：直肠肿瘤侧方淋巴结清扫前哨淋巴结吲哚菁绿荧光导航

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乳腺癌患者习得性无助感现状及其影响因素分析

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中华护理教育 2024年第1期21卷 68-73页

作者：李思琴路虹吴漫波李慧君高纪东王梦颖陈灵玫车美悦国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院乳腺外科深圳市518116 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院护理部深圳市518116

目的探讨乳腺癌患者习得性无助感现状并分析其影响因素。方法于2021年12月—2022年8月,选取广东省某三级甲等肿瘤专科医院收治的303例乳腺癌患者作为调查对象,采用一般情况调查表、习得性无助感量表、一般自我效能感量表和社会支持评定... 详细信息

目的探讨乳腺癌患者习得性无助感现状并分析其影响因素。方法于2021年12月—2022年8月,选取广东省某三级甲等肿瘤专科医院收治的303例乳腺癌患者作为调查对象,采用一般情况调查表、习得性无助感量表、一般自我效能感量表和社会支持评定量表进行调查。结果303例乳腺癌患者习得性无助感得分(62.30±9.92)分;家庭月收入(β=-0.217)、临床分期(β=0.119)、是否保乳(β=0.269)、自我效能感(β=-0.260)、社会支持总分(β=-0.294)是习得性无助感的主要影响因素,可预测乳腺癌患者习得性无助感53.4%的变异。结论乳腺癌患者习得性无助感水平较高。临床护理人员应注意评估患者习得性无助感水平,重点关注家庭月收入低、切除乳房和临床分期高的患者,并制订患者自我效能感和社会支持增进策略,从而降低其习得性无助感。

关键词：乳腺癌习得性无助感自我效能感社会支持

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甲状腺乳头状癌侧颈Ⅲ和Ⅳ区淋巴结隐匿性转移的危险因素分析

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中华肿瘤杂志 2023年第8期45卷 692-696页

作者：蔡卉珠诸葛灵敦黄泽浩时萍王士旭赵博慧安常明牛丽娟李正江国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科北京100021 河北医科大学第四医院耳鼻喉科石家庄050011 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院头颈外科深圳518116 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科北京100021

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者发生侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移的危险因素和侧颈淋巴结隐匿性转移患者的超择区性颈淋巴结清扫方法。方法2015年10月至2019年10月在中国医学科学院肿瘤医院就诊的143例PTC患者,经术前穿刺细胞学检查... 详细信息

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者发生侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移的危险因素和侧颈淋巴结隐匿性转移患者的超择区性颈淋巴结清扫方法。方法2015年10月至2019年10月在中国医学科学院肿瘤医院就诊的143例PTC患者,经术前穿刺细胞学检查或术中冰冻病理学检查证实Ⅵ区淋巴结转移,而术前颈部超声及增强CT检查未提示存在侧颈可疑肿大淋巴结,头颈外科同一位主诊医师行手术治疗,在原有甲状腺领式切口的基础上直接完成侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫。结果143例患者中,74例(51.7%)患者术后病理证实存在Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移。侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移数为(2.64±1.80)枚,Ⅵ区淋巴结转移数为(3.77±3.27)枚,二者呈正相关(r=0.341,P<0.001)。Ⅵ区淋巴结转移数为3枚时预测侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移最佳。单因素分析显示,患者年龄<55岁、术前超声肿瘤长径≥2.0 cm、Ⅵ区淋巴结转移数≥3枚及Ⅵ区淋巴结转移数占Ⅵ区清扫淋巴结总数百分比>50%与侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Ⅵ区淋巴结转移数≥3枚为侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移的独立危险因素(P=0.006)。结论患者年龄、肿瘤大小及Ⅵ区淋巴结转移与PTC患者侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移有关,对经筛选可能出现侧颈Ⅲ、Ⅳ区淋巴结隐匿性转移的患者可考虑行Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫,能在不增加并发症发生率、不影响美观的同时,减少因治疗不足导致的肿瘤残留和肿瘤复发,避免二次手术。

关键词：甲状腺肿瘤乳头状肿瘤淋巴结转移超择区性颈淋巴结清扫

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基于压缩感知的三维Brain VIEW技术与梯度回波技术在肺癌脑转移MRI的对比研究

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实用放射学杂志 2025年第1期41卷 129-132,157页

作者：向露邓文明喻靖文钟贻洪王猛罗德红国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射诊断科广东深圳 518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京 100021

目的对比分析颅脑黑血技术三维Brain VIEW(3D-Brain VIEW)与常规的三维快速场回波T1加权成像(3D-TFE T1WI)在肺癌脑转移中的应用价值.方法选取经病理证实为肺癌的患者60例,均使用3D-Brain VIEW和3D-TFE T1WI进行颅脑增强MRI检查.对比... 详细信息

目的对比分析颅脑黑血技术三维Brain VIEW(3D-Brain VIEW)与常规的三维快速场回波T1加权成像(3D-TFE T1WI)在肺癌脑转移中的应用价值.方法选取经病理证实为肺癌的患者60例,均使用3D-Brain VIEW和3D-TFE T1WI进行颅脑增强MRI检查.对比分析2组图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),由2名有经验的放射科医师采用双盲法评估2组图像检测脑转移瘤的诊断效能(包括数目、大小、位置).结果 2名放射科医师的诊断结果一致性良好[组内相关系数(ICC)=0.998,P<0.001].3D-Brain VIEW序列与3D-TFE T1WI序列在SNR、CNR和检出脑转移瘤的数目、位置均存在差异(P<0.05),且3D-Brain VIEW序列均优于3D-TFE T1WI序列.另外,在最短径(Dmin)<5 mm的病灶中,3D-Brain VIEW序列检出的脑转移瘤数目多于3D-TFE T1WI序列(P<0.001);在Dmin>5 mm的病灶中,2种序列检出的病灶数目无差异(P>0.05).结论 3D-Brain VIEW增强扫描图像的SNR、CNR高于3D-TFE T1WI,对肺癌脑转移瘤的检出效能更高,同时能有效减少因微血管强化导致的误诊,具有较高的临床应用价值.

关键词：肺癌脑转移瘤黑血快速梯度回波

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肺癌患者手术治疗决策参与和领悟社会支持的相关性分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第9期31卷 1288-1293页

作者：马凤艳任娜田梦白刘燕国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的了解肺癌患者手术治疗决策参与的现状,探索其与领悟社会支持的相关性。方法采用一般资料问卷、决策期待量表、领悟社会支持量表,对2022年2—5月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院手术治疗的肺癌患者进行调查。结果共发放调查... 详细信息

目的了解肺癌患者手术治疗决策参与的现状,探索其与领悟社会支持的相关性。方法采用一般资料问卷、决策期待量表、领悟社会支持量表,对2022年2—5月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院手术治疗的肺癌患者进行调查。结果共发放调查问卷360份,回收有效问卷344份,有效率95.6%。在治疗决策过程中患者期望参与方式为被动型145例(42.2%),而实际参与方式更倾向于主动型154例(44.8%),患者期望和实际参与方式符合率为61.9%(Kappa=0.437,P<0.001)。影响因素分析结果显示,文化教育程度是肺癌患者实际参与手术治疗决策的影响因素(P=0.029)。Spearman相关分析结果显示,肺癌患者实际参与手术治疗决策与领悟社会支持(r=0.159,P<0.01),及其各维度包括家庭支持(r=0.152,P<0.01)、朋友支持(r=0.133,P<0.05)、其他社会支持(r=0.142,P<0.01)均呈正相关。结论患者期待决策参与方式与实际决策参与方式一致性一般,实际决策参与方式受文化教育程度影响,且与领悟社会支持呈正相关。医护人员应重视患者采取手术治疗决策的参与方式,根据不同教育程度制定决策辅助工具,并从提高社会支持角度出发,制定个体化干预措施,从而提高患者治疗依从性和治疗护理满意度。

关键词：肺癌手术决策参与领悟社会支持

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中国癌症筛查现状

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科技导报 2023年第18期41卷 11-17页

作者：曹毛毛陈万青国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

癌症是威胁中国居民健康的重要公共卫生问题。在各级政府和疾病预防控制中心以及医疗机构的共同努力下,中国在癌症筛查和早诊早治方面取得了显著的成就。总结了中国常见癌症的筛查方案,概述了4个主要的重大公共卫生项目开展的癌症筛查情... 详细信息

癌症是威胁中国居民健康的重要公共卫生问题。在各级政府和疾病预防控制中心以及医疗机构的共同努力下,中国在癌症筛查和早诊早治方面取得了显著的成就。总结了中国常见癌症的筛查方案,概述了4个主要的重大公共卫生项目开展的癌症筛查情况,并分析了其目前存在的问题。分析表明,随着筛查项目的开展,癌症的早诊率不断提高,筛查质量也逐步改善,但中国癌症筛查工作仍存在诸多不足,建议提高人群筛查参与率、改善基层筛查质量等。

关键词：癌症筛查常见癌症早期诊断

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开放一稿多投对于学术期刊出版的新思考

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编辑学报 2024年第3期36卷 265-268页

作者：殷宝侠代小秋王梅国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院《中华肿瘤杂志》编辑部北京100021

长期以来一稿多投作为学术不端的一种表现,对于期刊方面产生负面影响,如果造成重复发表还会浪费出版资源,对于出版方来说是应该极力禁止的行为。但是,近期国外出版社Cell Press推出了“multi-journal submission”即“多期刊投稿”,也... 详细信息

长期以来一稿多投作为学术不端的一种表现,对于期刊方面产生负面影响,如果造成重复发表还会浪费出版资源,对于出版方来说是应该极力禁止的行为。但是,近期国外出版社Cell Press推出了“multi-journal submission”即“多期刊投稿”,也就是允许作者进行一稿多投,这与既往排斥一稿多投的理念是相悖的。国外同一出版集团的期刊开放一稿多投有效缩短了审稿时间,对于吸引作者投稿以及快速发表均有积极影响。面对期刊发展的挑战和机遇,中国学术期刊需要适应数字化新时代的趋势,发挥集群化期刊群的优势,不断优化出版流程,提高投审稿和出版的时效性,不断为提高期刊竞争力而创新。

关键词：一稿多投作者权利快速发表期刊竞争

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通过深度学习模型从增强CT图像合成平扫CT图像的质量分析

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中华放射医学与防护杂志 2023年第2期43卷 131-137页

作者：刘礼健刘周钟贻洪康文焱李天然罗德红国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射诊断科深圳518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的通过基于卷积神经网络深度学习方法从增强CT合成平扫CT图像,临床主观和客观评估合成平扫CT图像(DL-SNCT)与金标准平扫CT图像的相似性,探讨其潜在临床价值。方法同时行常规平扫和增强CT扫描的患者34例,通过深度学习模型将增强CT图像... 详细信息

目的通过基于卷积神经网络深度学习方法从增强CT合成平扫CT图像,临床主观和客观评估合成平扫CT图像(DL-SNCT)与金标准平扫CT图像的相似性,探讨其潜在临床价值。方法同时行常规平扫和增强CT扫描的患者34例,通过深度学习模型将增强CT图像合成DL-SNCT图像,以平扫CT图像为金标准,主观评价DL-SNCT的图像质量(评价指标包括解剖结构清晰度、伪影、噪声、图像结构完整性、图像变形,均采用4分制);利用配对t检验比较DL-SNCT与金标准平扫CT图像不同血供特点的解剖部位(主动脉、肾脏、肝实质、臀大肌)以及不同强化模式的肝脏病变(肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤、肝囊肿)的CT值。结果主观评价上,DL-SNCT图像在伪影、噪声、图像结构完整性、图像变形方面评分都达到4分,与平扫CT图像评分相一致(P>0.05);在解剖结构清晰度方面评分略低于平扫CT图像[(3.59±0.70)分vs.4分],差异有统计学意义(Z=-2.89,P<0.05)。对于不同解剖部位而言,DL-SNCT图像主动脉、肾脏的CT值显著高于平扫CT图像(t=-12.89、-9.58,P<0.05),而肝实质、臀大肌CT值与平扫CT图像差异无统计学意义(P>0.05)。对于不同强化模式肝脏病变而言,DL-SNCT图像肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤的CT值显著高于平扫CT图像(t=-10.84、-3.42、-3.98,P<0.05),而肝囊肿CT值与平扫CT图像差异无统计学意义(P>0.05)。结论DL-SNCT在图像质量上以及一些强化方式比较单一的解剖部位的CT值已接近金标准平扫CT,但对于强化程度变化大的解剖部位,以及有着不同强化模式的肝脏病变,DL-SNCT在临床应用前还有很大的改进空间。

关键词：深度学习增强CT 合成平扫CT 图像质量

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新辅助免疫治疗在局部晚期直肠癌中应用循证证据

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中国肿瘤临床 2024年第9期51卷 472-479页

作者：蒲文吉苏晓晔冯玲玲陈文琦徐志渊金晶香港大学深圳医院肿瘤医学中心广东省深圳市518000 深圳大学医学部/深圳大学临床医学科学院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射治疗科

错配修复功能缺陷(deficient mismatch repair,dMMR)是目前公认的预测免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)疗效的生物标志物,国内外指南已推荐dMMR实体瘤患者一线治疗选择免疫治疗。在直肠癌中,仅5%患者为dMMR/高度微... 详细信息

错配修复功能缺陷(deficient mismatch repair,dMMR)是目前公认的预测免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)疗效的生物标志物,国内外指南已推荐dMMR实体瘤患者一线治疗选择免疫治疗。在直肠癌中,仅5%患者为dMMR/高度微卫星不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H),绝大多数为“免疫沙漠型”或错配修复功能完整(mismatch repair proficient,pMMR)/微卫星稳定(microsatellite stabilization,MSS),即对ICIs反应欠佳。因此免疫药物与新辅助放化疗的协同作用是近些年基础和临床研究的热点,并且有较多Ⅱ/Ⅲ期免疫全新辅助治疗(immuno-total neoadjuvant therapy,iTNT)相关临床试验涌现,局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)管理模式也开始进入非手术治疗时代。dMMR/MSI-H型LARC患者新辅助免疫疗法效果显著,有望让患者在后续治疗中豁免手术和放化疗从而选择观察等待策略;对于pMMR/MSS型LARC,目前初步认定ICIs从初始作为后线姑息方案前移到一线选择策略以及继续开展大型临床试验。但iTNT在LARC中应用最佳模式尚无定论,但短程放疗序贯新辅助化疗联合免疫药物可能获得良好短期疗效。寻找其它新的生物标志物,可能会鉴定出部分对iTNT敏感的pMMR/MSS型患者(尤其是低位直肠癌)。未来LARC治疗策略需结合患者临床复发危险度分层和器官保留意愿两方面考虑,实现分层精准治疗。本文将对LARC中iTNT的相关研究背景、基础和临床研究进展以及存在问题等进行综述。

关键词：局部晚期直肠癌新辅助免疫治疗循证医学证据总结

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