检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学物理学杂志 2024年第9期41卷 1064-1069页

作者：李明辉陈轶伦冉虎戴建荣门阔赵承心牛传猛王宏凯国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 中国科学院近代物理研究所甘肃兰州730000 中国科学院大学核科学与技术学院北京100049 成都理工大学数理学院四川成都620035

利用高能质子对病灶区域进行成像,直接获得病灶区域对质子的阻止能力,对于减小质子治疗中射程不确定度具有重要意义。作为质子CT的基本功能,透射成像对于辅助摆位具有重要意义。本研究在Geant4程序中设计并构建基于有源阵像素CMOS芯片... 详细信息

利用高能质子对病灶区域进行成像,直接获得病灶区域对质子的阻止能力,对于减小质子治疗中射程不确定度具有重要意义。作为质子CT的基本功能,透射成像对于辅助摆位具有重要意义。本研究在Geant4程序中设计并构建基于有源阵像素CMOS芯片的紧凑型质子CT探测器,并利用180 MeV质子对该系统的透射成像能力进行评估。通过径迹角度进行精确重建,对CTP404、CTP528以及自定义材料的CTP515模块进行模拟,获得空间、密度分辨力,以及质子相对阻止能力RSP的模拟结果。结果显示选用2°质子偏转角截断值时图像信噪比得到提升,使用CTP528模块测算的空间分辨力为3~4 lp/cm;使用CTP404模块测算密度分辨力优于0.05 g/cm^(3),RSP分辨力在5%以内;通过对选定材料的CTP515模块进行成像,表明该系统具备用于人体常见组织成像的潜力。

关键词：质子透射成像蒙特卡罗像素探测器散射校正

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我国中药材禁用农药残留现状、毒性及分析方法研究进展

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中国中药杂志 2022年第3期47卷 611-627页

作者：孙新琪安芳鹿倩李春雨骆骄阳杨美华中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所中草药物质基础与资源利用教育部重点实验室北京100193 河北北方学院药学系河北张家口075000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

《中国药典》2020年版通则规定33种农药在中药材及饮片(植物类)中被禁用。经笔者总结可分为七大类:有机磷类、有机氯类、氨基甲酸酯类、脒类、磺酰脲类、苯基吡唑类及醚类。禁用农药具有神经毒性、生殖毒性、免疫系统毒性及致畸、致突... 详细信息

《中国药典》2020年版通则规定33种农药在中药材及饮片(植物类)中被禁用。经笔者总结可分为七大类:有机磷类、有机氯类、氨基甲酸酯类、脒类、磺酰脲类、苯基吡唑类及醚类。禁用农药具有神经毒性、生殖毒性、免疫系统毒性及致畸、致突变、致癌等作用,对人和动物的健康危害较大。不仅影响中药材及其产品的质量和安全性,也影响其在国际市场的竞争力。同时,中药材种类多、基质复杂,这对建立普适性且高灵敏的农药残留检测方法提出了更高的要求。该文对中药中禁用农药的残留现状、毒性以及分析方法进行了系统地归纳,并对不同分析技术的发展前景进行了展望,以期为中药禁用农残安全性和风险评估深入研究提供参考,以保障中药材安全生产。

关键词：禁用农药中药材残留现状毒性分析方法

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降结肠、乙状结肠癌及直肠癌第253组淋巴结转移影响因素及预后分析的多中心研究

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中华外科杂志 2023年第9期61卷 760-767页

作者：赵富强周雷杜晓辉武爱文杨华徐徕刘新志胡时栋肖毅刘骞国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 中日友好医院胃肠外科北京100029 解放军总医院第一医学中心普通外科北京100853 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胃肠肿瘤中心三病区北京100142 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨降结肠、乙状结肠癌及直肠癌第253组淋巴结转移的影响因素,总结第253组淋巴结阳性患者的预后。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在中国医学科学院肿瘤医院、中日友好医院、北京协和医院、解放军总医院第一医学中心和北京大... 详细信息

目的探讨降结肠、乙状结肠癌及直肠癌第253组淋巴结转移的影响因素,总结第253组淋巴结阳性患者的预后。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在中国医学科学院肿瘤医院、中日友好医院、北京协和医院、解放军总医院第一医学中心和北京大学肿瘤医院完成手术的降结肠癌、乙状结肠癌、直乙交界癌和直肠癌患者的临床资料。根据纳入和排除标准,共纳入3016例患者,男性1848例,女性1168例,年龄≥60岁者1675例,年龄<60岁者1341例。利用中国医学科学院肿瘤医院数据,采用二元Logistic回归模型分析第253组淋巴结转移的影响因素。根据影响因素构建列线图,以其他中心数据作为外部验证集,通过受试者工作特征曲线下面积和校准曲线评价列线图有效性。利用中国医学科学院肿瘤医院数据,将第253组淋巴结阳性组与阴性组进行1∶2倾向性评分匹配,卡钳值为0.05。采用多因素Cox比例风险模型筛选独立预后因素。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果(1)肿瘤最大径≥5 cm(OR=4.496,95%CI:1.344~15.035,P=0.015)、T分期(T4期比T1期,OR=11.284,95%CI:7.122~15.646,P<0.01)、N分期(N2期比N0期,OR=60.554,95%CI:7.813~469.055,P=0.043)、肿瘤分化程度(中分化比高分化,OR=1.044,95%CI:1.009~1.203,P=0.044;低分化比高分化,OR=1.013,95%CI:1.002~1.081,P=0.013)、肿瘤位置(乙状结肠比降结肠,OR=9.307,95%CI:2.236~38.740,P=0.002)、病理学类型(黏液腺癌比腺癌,OR=79.923,95%CI:15.113~422.654,P<0.01;印戒细胞癌比腺癌,OR=27.309,95%CI:4.191~177.944,P<0.01)、脉管瘤栓阳性(OR=3.490,95%CI:1.033~11.793,P=0.044)是第253组淋巴结转移的独立影响因素。(2)列线图预测模型训练集曲线下面积为0.912(95%CI:0.869~0.955),外部验证集曲线下面积为0.921(95%CI:0.903~0.937)。校准曲线显示模型的预测结果与实际观测结果具有较好的一致性。(3)倾向性评分匹配后,阴性组未达到中位生存期,阳性组中位生存期为20个月,阴性组1、3、5年总体生存期分别为83.9%、61.3%、51.6%,阳性组分别为63.2%、36.8%、15.8%。T4期(HR=3.067,95%CI:2.357~3.990,P<0.01)、N2期(HR=1.221,95%CI:0.979~1.523,P=0.043)、第253组淋巴结阳性(HR=2.902,95%CI:1.987~4.237,P<0.01)是独立的不良预后因素。结论肿瘤最大径≥5 cm、T4期、N2期、肿瘤位于乙状结肠、不良病理学类型、低分化和脉管癌栓是第253组淋巴结转移的影响因素。第253组淋巴结阳性提示预后较差,对于有上述因素的肠癌患者应严格清扫第253组淋巴结。

关键词：结直肠肿瘤结直肠外科手术第253组淋巴结多中心研究列线图倾向性匹配

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鸡蛋里面挑骨头呕心沥血育新苗:刘允怡院士组织开展临床研究培训纪实

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中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 98-101页

作者：卢绮萍蔡建强高强朱鹏梁霄赵宏中国人民解放军中部战区总医院普通外科武汉430070 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 复旦大学附属中山医院、复旦大学肝癌研究所上海200032 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科武汉430030 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肝胆胰外科杭州310020

香港中文大学教授、中国科学院刘允怡院士积极倡导用"种果树""育果林"模式开展临床研究,培养造就一支临床实践、临床研究双馨人才队伍,切实提高我国临床医学科学技术水平,在国际医学科学领域发出响亮的中国声音,更... 详细信息

香港中文大学教授、中国科学院刘允怡院士积极倡导用"种果树""育果林"模式开展临床研究,培养造就一支临床实践、临床研究双馨人才队伍,切实提高我国临床医学科学技术水平,在国际医学科学领域发出响亮的中国声音,更好地为人类健康事业服务。为此,他在应邀参加中国医师协会外科医师分会肝胆青年专家工作组举办的"肝胆不一样"青年医师学者论坛上,亲自组织举办临床研究培训班。培训班在3期活动中,围绕一个鲜明主题:如何提升我国临床研究水平,在国际上更好地发出中国声音;汇集了一批多维度专家,分别来自外科临床医学、方法学、管理学等领域,不仅有知名专家,更有一批青年才俊;采取了一种生动活泼的教学模式,将引导性报告与互动性讨论辩论会紧密结合,穿插进行;大力倡导了一种风清气正的学术精神:采取国际法则,对7项预备进行的临床研究项目和4篇已发表在国际高影响力期刊的论文进行"鸡蛋里面挑骨头"式的对事不对人的深入剖析、尖锐批评,以一种全新的指导模式为青年医师开展临床研究引路导航、指点迷津,使全体参会代表深感教育深刻,获益满满。该场培训活动,不仅为推进我国消化外科临床研究实现科学化、标准化、规范化、国际化奠定了一块铺路基石,而且对如何用科学精神培养造就一批中青年临床医学科学家展示了一条正确路径。

关键词：临床研究培训诊断治疗消化外科青年学者

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深圳市三级医院护理临床支持系统现状及影响因素分析

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重庆医学 2024年第13期53卷 2033-2038页

作者：吴舒夏娟宁艳婷刘丽琼丁泓甫赵慧杰吴宛洳张培培国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院ICU 广东深圳518116 南华大学护理学院湖南衡阳421001 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院护理部广东深圳518116 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院GCP 广东深圳518116 河南大学慢性病风险评价研究所河南开封475000

目的调查深圳市三级医院护理人员对护理临床支持系统现状的评价,分析其影响因素,为临床完善护理临床支持系统提供参考和依据。方法 2022年12月至2023年1月选取深圳市8个区16家医院的护理人员为调查对象,采用一般资料调查表和护理临床... 详细信息

目的调查深圳市三级医院护理人员对护理临床支持系统现状的评价,分析其影响因素,为临床完善护理临床支持系统提供参考和依据。方法 2022年12月至2023年1月选取深圳市8个区16家医院的护理人员为调查对象,采用一般资料调查表和护理临床支持系统量表进行调查。结果共回收问卷572份,有效问卷520份,有效问卷回收率90.9%。护理临床支持系统量表各维度得分为设备和用具支持(1.87±0.81)分,辅助人员支持(1.07±0.62)分,后勤部门支持(1.91±0.80)分,辅助科室支持(0.88±0.67)分。单因素分析结果显示,不同年龄、职称、文化程度的护理人员的设备和用具支持得分差异有统计学意义(P<0.05);不同科室的护理人员在4个维度得分差异均有统计学意义(P<0.01),所有因素均在辅助科室支持这一维度中差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市三级医院护理临床支持系统普及程度高,设备和用具呈现先进性和多样性特点。医院管理者应加强护理临床支持系统力度,减少护理人员从事非护理工作。

关键词：支持系统护理临床护理人员影响因素

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305例局部晚期直肠癌术前化疗对比同步放化疗联合全直肠系膜切除的疗效

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中华肿瘤杂志 2021年第10期43卷 1122-1131页

作者：穆娅莎·阿布力米提刘文扬金晶李帅唐源李宁任骅房辉卢宁宁唐玉陈波王淑莲宋永文刘跃平亓姝楠李晔雄国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科100021 北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院放疗科100142

目的分析局部晚期直肠癌术前化疗或放化疗联合全直肠系膜切除的疗效及预后。方法收集2006—2018年中国医学科学院肿瘤医院收治的局部晚期305例直肠癌患者的临床病理资料,其中246例患者接受术前放化疗(术前放化疗组),59例患者接受术前化... 详细信息

目的分析局部晚期直肠癌术前化疗或放化疗联合全直肠系膜切除的疗效及预后。方法收集2006—2018年中国医学科学院肿瘤医院收治的局部晚期305例直肠癌患者的临床病理资料,其中246例患者接受术前放化疗(术前放化疗组),59例患者接受术前化疗(术前化疗组),生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,多因素分析采用Cox回归模型,采用倾向评分匹配(PSM)分析两组患者预后。结果全组305例患者,肿瘤位于直肠上段20例,直肠中段96例,直肠下段189例。术前化疗组cT2~3期38例,cT4a期11例,cT4b期10例,术前放化疗组分别为184、0和62例,差异有统计学意义(P<0.05)。术前放化疗组与术前化疗组患者R0切除率分别为100%(246/246)和96.6%(57/59),病理完全缓解率分别为13.4%和3.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。PSM后,术前放化疗组与术前化疗组患者的3年生存率分别为86.6%和89.9%(P>0.05),无病生存率分别为74.6%和77.2%(P>0.05),无局部复发生存率分别为96.2%和90.8%(P>0.05),无远处转移生存率分别为75.6%和77.3%(P>0.05)。治疗前N阳性、是否N降期和直肠系膜筋膜阳性均与总生存有关(均P<0.05)。结论在术前放化疗组中,T4b期和下段直肠癌患者比例更高的情况下,术前放化疗与术前化疗远期疗效近似,术前放化疗可获得更高的R0切除率和病理完全缓解率。

关键词：直肠肿瘤术前放化疗术前化疗

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升清解毒微乳凝胶的制备工艺及处方优化研究

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中南药学 2023年第11期21卷 2834-2841页

作者：王施元曹波李蓥滢林蒙蒙李春雨李国辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所北京100050

目的以挥发油成分为油相、水煎液为水相制备升清解毒微乳凝胶,并对其进行处方优化和质量评价。方法采用伪三元相图法优选微乳处方,再采用D-最优混料设计优化处方,通过单因素法筛选凝胶基质及用量,并对升清解毒微乳凝胶进行质量评价。结... 详细信息

目的以挥发油成分为油相、水煎液为水相制备升清解毒微乳凝胶,并对其进行处方优化和质量评价。方法采用伪三元相图法优选微乳处方,再采用D-最优混料设计优化处方,通过单因素法筛选凝胶基质及用量,并对升清解毒微乳凝胶进行质量评价。结果优化后的升清解毒微乳凝胶呈金黄色、半透明、均一稳定的黏稠状半固体,有轻微花椒油气味,均匀细腻,易于涂展,pH值为(6.54±0.08),黏度为(15.33±0.15)Pa·s。处方组成:水相3.49 g,油相0.11 g,EL-350.27 g,1,2-丙二醇0.13 g,卡波姆9400.4 g,三乙醇胺0.5 g。结论优化后的微乳凝胶制备工艺稳定可行,初步质量评价符合皮肤外用制剂的要求。

关键词：分子靶向药物相关皮炎升清解毒微乳凝胶处方工艺 D-最优混料设计质量评价

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西黄丸联合安罗替尼对肺癌细胞协同抑制作用的研究

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癌症 2023年第3期42卷 123-135页

作者：王施元王致红曹波张铭予钱庚李春雨李国辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所北京100050

背景与目的西黄丸和安罗替尼是临床常用的抗肿瘤药物,但二者联用治疗肺癌是否具有协同作用,目前尚未见报道。本研究旨在探讨西黄丸联合安罗替尼对肺癌细胞生长的抑制作用,并初步分析其作用机制。方法采用CCK-8法检测西黄丸和安罗替尼对P... 详细信息

背景与目的西黄丸和安罗替尼是临床常用的抗肿瘤药物,但二者联用治疗肺癌是否具有协同作用,目前尚未见报道。本研究旨在探讨西黄丸联合安罗替尼对肺癌细胞生长的抑制作用,并初步分析其作用机制。方法采用CCK-8法检测西黄丸和安罗替尼对PC-9细胞增殖的影响。根据中效原理评价两药是否具有协同作用。使用流式细胞仪检测两药联用对细胞凋亡和细胞周期的影响。通过建立小鼠肺癌模型,验证西黄丸和安罗替尼治疗肺癌的疗效。应用RayBiotech细胞因子抗体芯片,检测两药联用对小鼠肿瘤组织蛋白表达水平的影响。应用R语言Bioconductor包进行GO和KEGG功能富集分析。结果西黄丸和安罗替尼可抑制PC-9细胞增殖,呈剂量依赖性。与安罗替尼单药组相比,西黄丸和安罗替尼联合给药组的半抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)由(0.52±0.05)μg/mL降至(0.11±0.07)μg/mL,差异具有显著性意义(P<0.01)。流式细胞术检测结果表明,联合给药组与单独给药组相比较,能够促进细胞凋亡抑制细胞增殖,且联合用药主要影响G0/G1细胞周期分布,差异均具有统计学意义(P<0.05);与西黄丸或安罗替尼单药组比较,西黄丸联合安罗替尼可以抑制小鼠肺癌细胞的生长;RayBiotech细胞因子蛋白芯片检测结果表明,与安罗替尼组比较,联合给药组中E-selectin的表达显著下调(P<0.05),IGFBP-3、IL-17E、MDC的表达显著上调(P<0.05);KEGG通路富集分析发现,涉及TNF信号通路、细胞因子和受体相互作用及趋化因子信号通路等。GO功能富集分析发现生物学过程以平滑肌细胞增殖和迁移为主,细胞组分以血小板、质膜和生长因子为主,分子功能以调控结合和活性分子功能为主。结论西黄丸联合安罗替尼抑制肺癌细胞生长具有协同抑制作用,其机制可能与诱导肺癌细胞凋亡,调控TNF信号通路、细胞因子和受体相互作用及趋化因子信号通路下调E-selectin及上调IGFBP-3、IL-17E、MDC等差异表达蛋白有关。

关键词：西黄丸安罗替尼协同作用细胞凋亡细胞周期 GO和KEGG富集分析

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中晚期结直肠癌患者健康相关生活质量及影响因素分析

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中国肿瘤 2023年第10期32卷 797-804页

作者：高静茹郝金奇乔友林张希张韶凯徐慧芳华云旗李佳昕傅颖石郑阳石继海余艳琴包头医学院公共卫生学院内蒙古包头014040 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室北京100142 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南郑州450008 包头市肿瘤医院内蒙古包头014030 包头医学院第一附属医院内蒙古包头014010 泰国格乐大学国际学院泰国曼谷10220

[目的]了解中晚期结直肠患者健康相关生活质量及其影响因素。[方法]研究来自一项全国多中心研究,按照全国人口数以及结直肠癌的患病率采用分层、随机抽样的方式抽取277例结直肠癌患者,在包头市、赤峰市、巴彦淖尔市等地医院对中晚期结... 详细信息

[目的]了解中晚期结直肠患者健康相关生活质量及其影响因素。[方法]研究来自一项全国多中心研究,按照全国人口数以及结直肠癌的患病率采用分层、随机抽样的方式抽取277例结直肠癌患者,在包头市、赤峰市、巴彦淖尔市等地医院对中晚期结直肠癌患者进行问卷调查。问卷内容包括患者基本情况、患者生活质量以及其影响因素。采用EpidataV.3.1软件进行数据录入、双核对。采用SPSS25.0进行统计学分析。[结果]中晚期结直肠癌患者总体生活质量得分为137.52±14.87。不同职业、就诊医院个数、是否使用靶向药物在健康相关生活质量方面差异有统计学意义,其中机关及企事业单位人员、就诊医院个数≥3家的患者生活质量评分较高,其余差异未见统计学意义。不同就诊医院个数、治疗方式在社会家庭方面评分差异有统计学意义,其中就诊医院个数≥3家、手术+化疗+放疗治疗方式的患者社会家庭情况评分较高。是否做肠镜筛查的患者在情感状况方面差异有统计学意义,其中未做肠镜筛查患者的情感状况评分较高。不同疾病分期、就诊医院个数、是否使用靶向药物在功能状况方面评分差异有统计学意义,其中Ⅲ期患者、就诊医院个数≥3家以及未使用靶向药物患者的功能状况评分较高。多因素分析结果显示,职业、治疗方式以及就诊医院个数是中晚期结直肠癌患者生活质量的主要影响因素。[结论]结直肠癌患者生活质量处于较低水平,职业、就诊医院数量、治疗方式是主要影响因素,应从经济、社会、家庭等多方面对患者予以关注。

关键词：健康相关生活质量结直肠癌影响因素

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人工智能在结直肠癌诊疗中的研究进展及前景展望

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中华胃肠外科杂志 2024年第1期27卷 15-23页

作者：魏炜何坤山胡振远刘振宇汤坚强田捷西安工程大学电子信息学院西安710048 中国科学院自动化研究所中国科学院分子影像重点实验室北京100190 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 北京航空航天大学北京市大数据精准医疗高精尖创新中心北京100191

结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一, 由于患者对标准治疗方案存在异质性的治疗反应及预后, 其个性化诊疗策略一直是备受关注的研究热点。近年来, 随着人工智能(AI)技术在医疗领域的迅猛发展, AI在辅助结直肠癌的术前、术中、术后各阶... 详细信息

结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一, 由于患者对标准治疗方案存在异质性的治疗反应及预后, 其个性化诊疗策略一直是备受关注的研究热点。近年来, 随着人工智能(AI)技术在医疗领域的迅猛发展, AI在辅助结直肠癌的术前、术中、术后各阶段诊疗方案决策方面均涌现出大量阶段性研究成果, 展现出了巨大的应用潜力, 为结直肠癌患者的个体化评估和辅助诊疗提供了全新且高效的解决方案。未来, AI系统可能会进一步向多模态、多组学、实时化方向发展。本文旨在探讨AI在结直肠癌诊疗多个方面的辅助应用研究现状, 并对AI技术在未来结直肠癌个性化诊疗中可能带来的创新和面临的挑战予以展望。

关键词：人工智能结直肠肿瘤手术导航医学影像精准医学

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