检索结果-内蒙古大学图书馆

神经疾病与精神卫生 2023年第6期23卷 408-413页

作者：梁思想刘心宇张玲王刚首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心 100069

抑郁症严重影响患者的日常工作生活,并导致巨大的经济和医疗负担。非侵入性脑刺激(NIBS)作为一种无创的神经调控手段在抑郁症的非药物治疗中应用越来越广泛。精准医疗模式是现阶段精神科诊疗领域的新趋势。经过近二十年的飞速发展,目前N... 详细信息

抑郁症严重影响患者的日常工作生活,并导致巨大的经济和医疗负担。非侵入性脑刺激(NIBS)作为一种无创的神经调控手段在抑郁症的非药物治疗中应用越来越广泛。精准医疗模式是现阶段精神科诊疗领域的新趋势。经过近二十年的飞速发展,目前NIBS治疗精神疾病的技术已经拥有了较为丰富的神经影像学研究基础,这使其可以在一个精准医学的框架内从多个维度上开发个性化的干预措施,例如寻找更加精确的治疗参数算法,关注大脑状态目标扩展频率参数空间和寻找患者的生物亚型证据等以达到提升患者疗效的目的。现对目前NIBS在抑郁症治疗领域向精准医疗方向的努力和进展进行综述。

关键词：抑郁症非侵入性脑刺激精准医疗综述

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基于皮质分析睡眠剥夺后针刺神门穴对大脑局部一致性的影响

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首都医科大学学报 2022年第3期43卷 387-392页

作者：冯思同贾竑晓郑思思姚昊冯正田刘鑫子蔡永丽宁艳哲首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京中医药大学东方医院针灸科北京100078

目的基于皮质分析方法探究针刺神门穴对24 h睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)后大脑神经活动局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的影响。方法对30名健康受试者进行24 h SD,随后进行针刺双侧神门穴,应用3.0T磁共振分别在24 h SD前后... 详细信息

目的基于皮质分析方法探究针刺神门穴对24 h睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)后大脑神经活动局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的影响。方法对30名健康受试者进行24 h SD,随后进行针刺双侧神门穴,应用3.0T磁共振分别在24 h SD前后以及针刺神门穴后进行静息态功能磁共振成像扫描。基于皮质分析方法采用DPABISurf软件计算每个被试24 h SD前后和针刺后脑区的ReHo值。结果与SD前相比,24 h SD后左侧第二视皮质、左侧中央前回和左侧颞横回等脑区的ReHo值显著增高;双侧后扣带回、双侧角回和双侧背外侧前额叶等脑区的ReHo值显著降低。与SD后相比,针刺神门穴后仅引起了左侧大脑半球多个脑区ReHo值的异常改变,包括后扣带回、背外侧前额叶和角回ReHo值显著降低,而颞中回ReHo值显著增高。而与SD前相比,针刺后各个脑区的ReHo值无显著性改变。结论针刺神门穴改善SD后脑功能损害的中枢效应机制可能是通过调节相应脑区的神经活动,从而降低个体觉醒、改善情绪和认知功能。

关键词：功能磁共振针刺神门穴睡眠剥夺局部一致性

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双相情感障碍患者混合发作情况及影响因素分析

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国际精神病学杂志 2024年第3期51卷 740-743,757页

作者：王红丽路亚洲史晓宁赵莹莹顿文文朱雪泉张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心抑郁障碍病理机制联合实验室首都医科大学

目的探索双相情感障碍患者混合发作情况并分析其影响因素。方法利用连续采样法,选取2013年2月~2014年6月就诊于中国7家医院门诊的520例双相情感障碍患者,并进行随访调查,收集其人口学资料、病史信息、疾病特征及治疗情况等临床资料,考... 详细信息

目的探索双相情感障碍患者混合发作情况并分析其影响因素。方法利用连续采样法,选取2013年2月~2014年6月就诊于中国7家医院门诊的520例双相情感障碍患者,并进行随访调查,收集其人口学资料、病史信息、疾病特征及治疗情况等临床资料,考察双相情感障碍混合发作情况,并通过泊松回归模型分析其影响因素。结果在520例双相情感障碍患者中,混合发作占75例(14.42%),其中I型72例,Ⅱ型3例。且泊松回归模型分析显示,双相情感障碍混合发作的危险因素包括:Ⅰ型患者较Ⅱ型混合发作次数多(IRR=0.068,P<0.001);有精神疾病家族史的患者混合发作次数较多(IRR=1.435,P=0.037);首次发作极性为非躁狂的患者较躁狂患者混合发作次数多(IRR=9.988,P<0.001);首次发作极性为非抑郁的患者较抑郁患者混合发作次数多(IRR=6.241,P<0.001);服用心境稳定剂的患者混合发作次数较多(IRR=0.561,P=0.001)。结论双相情感障碍患者混合发作次数与双相障碍分型、精神疾病家族史、首次发作极性以及是否使用心境稳定剂密切相关。

关键词：双相情感障碍混合发作影响因素

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重性精神疾病服药依从性电子管理工具研究进展

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精神医学杂志 2023年第2期36卷 190-194页

作者：尹晶晶闫娜娜张玲王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学

药物治疗是精神分裂症、双相情感障碍等重性精神疾病的主要治疗方式,然而患者服药依从性差是治疗中普遍存在的问题。近年来,研究者们不断尝试开发电子化、智能化服药管理工具,用于帮助患者提高服药依从性。本文对相关研究进展做一综述。

关键词：重性精神疾病服药依从性电子管理工具

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树木绘画投射测验在抑郁症中的发展现状及应用

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精神医学杂志 2023年第6期36卷 670-672页

作者：史晓宁赵莹莹孙广强张玲 100088 北京市首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室人脑保护高精尖创新中心首都医科大学

树木绘画投射测验(TDT)是一种揭示个体隐藏情绪和内心冲突的人格投射测验工具.自开发以来该工具逐渐在精神科临床实践中,尤其在抑郁症领域得到应用和推广.本文主要介绍了TDT在抑郁症研究中的信效度、特征性绘画指标及在抑郁症筛查中的应... 详细信息

树木绘画投射测验(TDT)是一种揭示个体隐藏情绪和内心冲突的人格投射测验工具.自开发以来该工具逐渐在精神科临床实践中,尤其在抑郁症领域得到应用和推广.本文主要介绍了TDT在抑郁症研究中的信效度、特征性绘画指标及在抑郁症筛查中的应用,探讨其前景和未来发展方向.

关键词：树木绘画投射测验抑郁症绘画特征筛查

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门诊双相障碍患者抑郁发作次数的临床特征相关影响因素分析

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国际精神病学杂志 2024年第3期51卷 732-736页

作者：赵莹莹史晓宁王鹏飞朱雪泉顿文文路亚洲张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心抑郁障碍病理机制联合实验室首都医科大学

目的探讨门诊双相障碍患者抑郁发作次数的临床特征相关的影响因素。方法采用连续采样法,在2013年2月~2014年6月在中国6个城市7家医院门诊连续入组双相障碍患者,进行随访调查,采集患者的一般人口学信息及临床资料。收集并随访双相障碍患... 详细信息

目的探讨门诊双相障碍患者抑郁发作次数的临床特征相关的影响因素。方法采用连续采样法,在2013年2月~2014年6月在中国6个城市7家医院门诊连续入组双相障碍患者,进行随访调查,采集患者的一般人口学信息及临床资料。收集并随访双相障碍患者在研究期间,包括回顾期(过去12个月内)以及前瞻期(随访9个月内)出现的抑郁发作情况,采用泊松分析的方法分析抑郁发作次数的临床特征的相关影响因素。分析因素包括年龄、性别、受教育年限、工作状态、是否共病物质滥用,居住状态,双相分型:Ⅰ型vsⅡ型,是否有精神疾病家族史,是否共病焦虑障碍,首次发作极性;双相障碍首次发病年龄、双相障碍确诊年龄,是否伴有精神病性症状,是否使用抗精神病药物,是否使用抗抑郁药,是否使用心境稳定剂等。结果共520名患者纳入统计分析,其中398例诊断为Ⅰ型,占总入组病例的76.54%,122例诊断为Ⅱ型,占总入组病例的23.46%。307名被试首发极性为抑郁发作,泊松分析显示,随访期间抑郁发作次数增多的风险因素为双相障碍Ⅱ型(IRR=1.267,P=0.01),女性患者抑郁发作次数增多(IRR=0.816,P=0.001);未使用心境稳定剂者抑郁发作次数增多(IRR=0.682,P<0.001)。而工作状态、精神疾病家族史、物质滥用、任何首次发作极性、是否伴有精神病性症状、是否伴有焦虑障碍等均与抑郁发作次数无明显相关性。结论双相障碍患者抑郁发作次数受到双相障碍分型,性别及心境稳定剂使用情况的影响。需要关注疾病分型、女性患者及重视心境稳定剂的使用以尽量减少抑郁发作次数。

关键词：双相障碍极性抑郁发作影响因素

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抑郁症研究中安慰剂效应的研究进展

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中华精神科杂志 2021年第5期54卷 396-400页

作者：韩佳丽朱雪泉丰雷王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学人脑保护高精尖创新中心100088

近年来较多关于抗抑郁药的随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示药物治疗效果与安慰剂差异无统计学意义,因此学者们开始关注安慰剂效应在其中的影响。在抑郁症的研究中,对于安慰剂效应产生的机制及控制措施仍在探索中。本文中介绍了安慰... 详细信息

近年来较多关于抗抑郁药的随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示药物治疗效果与安慰剂差异无统计学意义,因此学者们开始关注安慰剂效应在其中的影响。在抑郁症的研究中,对于安慰剂效应产生的机制及控制措施仍在探索中。本文中介绍了安慰剂及安慰剂效应的起源并对近年来安慰剂效应产生的心理、神经机制相关研究成果进行概括,以探讨临床药物试验中控制安慰剂效应的方法,为今后的安慰剂对照试验提供参考。

关键词：抑郁症抗抑郁药安慰剂效应心理机制神经机制

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帕罗西汀片药品集中采购中标药疗效与安全性的真实世界研究

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药物流行病学杂志 2023年第1期32卷 18-24页

作者：贾菲臧彦楠牛梦溪刘珊珊庄红艳果伟首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的比较帕罗西汀片带量采购中标药(乐友)与原研药(赛乐特)治疗抑郁障碍的疗效与安全性,评价药品集中采购政策对医生处方行为及患者治疗费用的影响,为推动中标药品合理使用提供依据。方法提取某三级甲等精神专科医院信息系统药品集中采... 详细信息

目的比较帕罗西汀片带量采购中标药(乐友)与原研药(赛乐特)治疗抑郁障碍的疗效与安全性,评价药品集中采购政策对医生处方行为及患者治疗费用的影响,为推动中标药品合理使用提供依据。方法提取某三级甲等精神专科医院信息系统药品集中采购政策实施后半年和上年同期处方帕罗西汀片患者的门诊数据,根据所用药品厂家分为中标药组和原研药组,采用倾向性匹配分析,对原研药和中标药在临床使用中的用药剂量、血药浓度、常见不良反应指标异常发生率、换药率、药品费用进行比较。结果中标药和原研药的用药剂量和血药浓度差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者肝肾功能异常、血脂异常、血糖异常、催乳素升高等药品不良反应发生率差异也无统计学意义(P>0.05)。试验时间段原研药换为中标药的换药率为5.52%,而参比时间段换药率为2.87%,两个时间段上述换药者中分别约有0.59%和0.48%又换回了原研药。试验时间段患者次均中标药品费用(310.38元)和总药品费用(1052.77元)均明显低于参比时间段(P<0.01)。结论本研究未发现帕罗西汀片的中标药与原研药在疗效和安全性方面存在显著差异,且中标药具有较大的经济学优势。

关键词：药品集中采购帕罗西汀有效性安全性真实世界研究

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抗精神病药的药物剂型发展概述

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临床药物治疗杂志 2023年第9期21卷 6-10页

作者：潘飞贾菲李思瑶李洋郑楠首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

20世纪50年代以来,抗精神病药不断发展,其剂型也在不断改良。本文综述了目前临床常用的抗精神病药的不同剂型,包括口服剂型(普通片剂、胶囊剂、口服液、口崩片、口溶膜剂、舌下片、口服缓控释制剂)、注射剂型(普通针剂、长效针剂),以及... 详细信息

20世纪50年代以来,抗精神病药不断发展,其剂型也在不断改良。本文综述了目前临床常用的抗精神病药的不同剂型,包括口服剂型(普通片剂、胶囊剂、口服液、口崩片、口溶膜剂、舌下片、口服缓控释制剂)、注射剂型(普通针剂、长效针剂),以及一些新剂型(经鼻吸入剂、数字化药物、透皮贴剂),通过介绍不同药物剂型的作用特点、剂型优势和适用范围等,为临床治疗中药物剂型的选择提供参考。

关键词：精神分裂症抗精神病药剂型

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比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药与原研药治疗抑郁障碍的有效性和安全性

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中国医院用药评价与分析 2023年第10期23卷 1174-1178,1184页

作者：贾菲鲍爽刘珊珊牛梦溪臧彦楠庄红艳果伟首都医科大学附属北京安定医院药事部国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的:比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药(百洛特)与原研药(来士普)治疗抑郁障碍的有效性和安全性,评价药品集中采购政策对医师处方行为及患者治疗费用的影响。方法:草酸艾司西酞普兰片是2019年3月23日起施行的第一批药品集中采购的药品... 详细信息

目的:比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药(百洛特)与原研药(来士普)治疗抑郁障碍的有效性和安全性,评价药品集中采购政策对医师处方行为及患者治疗费用的影响。方法:草酸艾司西酞普兰片是2019年3月23日起施行的第一批药品集中采购的药品。提取药品集中采购政策实施后6个月和上年同期我院使用草酸艾司西酞普兰片患者的门诊数据,根据所用药品厂家分为中标仿制药组和原研药组。对原研药和中标仿制药在临床使用中的用药剂量、血药浓度、常见不良反应指标异常发生率、换药率和药品费用进行比较。结果:中标仿制药组与原研药组患者血药浓度的差异无统计学意义(P>0.05);日剂量的差异虽有统计学意义(P<0.05),但无临床意义;肝肾功能异常、血脂异常和泌乳素升高等药品不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。原研药组血糖升高患者所占比例(13.31%)低于中标仿制药组(18.17%),差异有统计学意义(P<0.05);试验时间段,原研药换为中标仿制药的换药率为5.45%,而参比时间段的换药率为2.23%,2个时间段上述换药者中分别约有0.86%和0.34%的患者又换回了原研药;试验时间段,患者次均中标仿制药品费用(638.06元)和总药品费用(1 331.78元)均明显低于参比时间段次均中标仿制药品费用(1 331.79元)和总药品费用(1 911.37元),仅为其62.97%和68.63%。结论:草酸艾司西酞普兰片中标仿制药与原研药的有效性和安全性相似,且中标仿制药经济学优势较大。

关键词：药品集中采购艾司西酞普兰有效性安全性真实世界研究

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