检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2019年第30期22卷 3701-3708页

作者：翟倩张国富刘敏王晶晶首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京市100069

妊娠期用药对于母体健康和胎儿生长发育的影响备受关注。然而妊娠期用药受伦理学等多方面因素的限制,难以进行科学的深入研究。精神分裂症是一种慢性精神疾病,患病率逐年上升,其高发年龄为25~35岁,同样也是女性的适宜生育年龄。此外,情... 详细信息

妊娠期用药对于母体健康和胎儿生长发育的影响备受关注。然而妊娠期用药受伦理学等多方面因素的限制,难以进行科学的深入研究。精神分裂症是一种慢性精神疾病,患病率逐年上升,其高发年龄为25~35岁,同样也是女性的适宜生育年龄。此外,情感障碍等其他妊娠期精神障碍可能涉及抗精神病药物的使用。抗精神病药物可以通过胎盘对胎儿造成影响,如围生期综合征,重者可致胎儿畸形,对新生儿后期的神经行为也可能产生影响。未经治疗的精神症状本身也会对妊娠期妇女和胎儿造成影响,因此患有精神障碍的妇女妊娠期抗精神病药物应用的安全性及必要性成为临床治疗亟待解决的问题。本文主要就妊娠期抗精神病药物的合理应用进行详述,以期为临床医师制定妊娠期精神障碍的用药治疗方案提供帮助。

关键词：妊娠抗精神病药胎儿发育药物生理作用

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情感障碍伴或不伴重要躯体合并症住院治疗总费用的比较分析

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中国病案 2020年第7期21卷 56-59页

作者：贾军朴金承刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 北京师范大学社会发展与公共政策学院北京市100048

目的探讨情感障碍病例收治管理的经济学和社会学意义,分析比较DRG中TS11组和TS15组费用的差异,为DRGs分组提供依据。方法提取北京某三级甲等精神科专科医院2014年1月1日-2016年12月31日所有诊断为情感障碍出院患者病案首页信息9851份,... 详细信息

目的探讨情感障碍病例收治管理的经济学和社会学意义,分析比较DRG中TS11组和TS15组费用的差异,为DRGs分组提供依据。方法提取北京某三级甲等精神科专科医院2014年1月1日-2016年12月31日所有诊断为情感障碍出院患者病案首页信息9851份,按照是否伴有重要躯体合并症进行分组,其中TS11组388例,TS15组9463例。以住院总费用为因变量,利用回归分析的方法,分析DRGs组别、性别、年龄对2组费用差异的作用。结果 TS11组年龄较TS15组的年龄高,TS11组男性明显低于女性,随年龄增加男性比例增加。住院总费用受DRGs组别变量、年份变量、性别及年龄等交互项影响;年龄对住院费用的影响较大,TS11和TS15的费用差异随年龄变化呈现S型曲线;TS11组比TS15组住院总费用高2731.4元,2组住院治疗总费用有显著的差异。结论从客观的评价结果来看,综合医疗服务广度、难度及服务效率指标,TS11与TS15两组住院总费用差异明显,因此TS11与TS15两组的划分是合理的,具有临床和经济学意义。

关键词：情感障碍重要躯体合并症 DRGs 住院日住院费用

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精神分裂症患者暴力犯罪行为相关因素研究

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中国神经精神疾病杂志 2019年第5期45卷 288-292页

作者：甄文凤马辛林祥吉王红星首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室人脑保护高精尖创新中心北京100088 北京安康医院首都医科大学宣武医院北京信诺司法鉴定所

目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modif... 详细信息

目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modified overt aggression scales,MOAS)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)对患者社会人口学和临床特征、暴力行为和精神症状进行评估。结果与对照组相比,研究组文化程度和家庭收入较低,多居住在农村,多数未曾治疗精神疾病,未曾于精神专科医院住院(P<0.05);研究组MOAS中财产攻击、体力攻击评分及总分,以及BPRS中思维障碍、敌对性因子分及总分均较高(P<0.05);研究组实施暴力犯罪行为前1周存在明显的攻击行为、明显的冲动、治疗不合作(不依从)、暴力致人受伤、存在精神病性症状所致愤怒(P<0.05)。logistic回归分析发现,受教育年限(OR=0.567, P=0.023)、财产攻击(OR=0.023, P=0.004)、体力攻击(OR=0.012, P=0.002)、既往治疗情况(OR=35.119, P=0.030)是暴力犯罪行为的相关因素。结论文化程度低、已有对财物攻击和体力攻击行为是精神分裂症患者暴力犯罪行为的危险因素;而积极治疗有助于减少暴力犯罪行为的发生。

关键词：精神分裂症暴力犯罪行为相关因素

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布南色林致锥体外系综合征1例

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中国药业 2020年第22期29卷 96-96,I0001-I0002页

作者：庄红艳鲁劲松刘杰朱虹赵燕何悦果伟首都医科大学附属北京安定医院·国家精神心理疾病临床医学研究中心·精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心·首都医科大学北京100069 北京中医药大学东直门医院北京100700

1临床资料患者,女,17岁,因“紧张、敏感多疑3月余,加重伴夜眠差、行为怪异5d”于2019年4月18日入院。入院诊断为幻觉、妄想状态。无吸烟、饮酒史,无药物和食物过敏史,否认家族病史及相关疾病。入院后体格检查,体温36.5℃,脉搏90次/分,... 详细信息

1临床资料患者,女,17岁,因“紧张、敏感多疑3月余,加重伴夜眠差、行为怪异5d”于2019年4月18日入院。入院诊断为幻觉、妄想状态。无吸烟、饮酒史,无药物和食物过敏史,否认家族病史及相关疾病。入院后体格检查,体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸频率22次/分,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查,白细胞计数(WBC)6.50×10^9/L,红细胞计数(RBC)4.42×10^12/L,血红蛋白(Hb)130g/L,血小板计数(PLT)271×10^9/L,葡萄糖(Glu)5.24mmol/L,肌酐(Cr)61μmol/L,总蛋白(TP)79.6g/L,白蛋白(Alb)52.3g/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)10.0U/L。

关键词：食物过敏史敏感多疑家族病史红细胞计数呼吸频率体格检查布南色林 mmHg

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磁惊厥对抑郁症默认网络功能连接神经调控作用的研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2019年第1期28卷 64-69页

作者：王健姜玮杨春林马辛首都医科大学附属北京安贞医院精神心理科北京100029 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的研究抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者接受磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)前后默认网络(default mode network,DMN)功能连接(functional connectivity,FC)的改变及其意义。方法对符合入组标准的15例抑郁症患者在MST治疗前后分别采用静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,取DMN的重要脑区后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)为感兴趣区(region of interest,ROI)做与全脑其他脑区的功能连接分析,比较MST治疗前后DMN功能连接的变化并对患者的功能连接变化与HAMD-17总分及各因子分得分变化做相关分析。结果以左侧PCC为ROI向全脑做功能连接,MST治疗前后双侧内侧颞叶的FC显著降低(左侧:MNI:x,y,z=-66,-39,-15,右侧:MNI:x,y,z=69,-30,-6),左侧小脑(MNI:x,y,z=-33,-42,-42)与左侧枕叶(MNI:x,y,z=0,-84,24)FC显著增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。HAMD-17睡眠因子分差值和PCC与双侧内侧颞叶(左侧:r=0.670,P=0.006;右侧:r=0.570,P=0.026)的FC变化呈显著正相关,而和PCC与左侧小脑(r=-0.543,P=0.037)的FC变化呈显著负相关。结论MST可以通过调节抑郁症患者默认网络功能连接异常而起到抗抑郁的作用,可能是MST治疗抑郁症的神经调控机制。

关键词：磁惊厥抑郁症默认网络功能连接

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不同起始剂量米那普仑治疗抑郁症的有效性和安全性

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中国新药与临床杂志 2019年第2期38卷 98-102页

作者：丰雷朱雪泉王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心.精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的比较米那普仑25 mg·d^(-1)起始剂量治疗抑郁症的疗效和安全性是否非劣于50 mg·d^(-1)起始剂量。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照、非劣效临床试验设计。纳入符合研究标准的抑郁症患者,随机均分为两组,试验组患者给... 详细信息

目的比较米那普仑25 mg·d^(-1)起始剂量治疗抑郁症的疗效和安全性是否非劣于50 mg·d^(-1)起始剂量。方法采用多中心、随机、双盲、平行对照、非劣效临床试验设计。纳入符合研究标准的抑郁症患者,随机均分为两组,试验组患者给予米那普仑25 mg·d^(-1)起始,逐渐增加到100 mg·d^(-1);对照组患者给予米那普仑50 mg·d^(-1)起始,逐渐增加到100 mg·d^(-1)。试验周期共6周,主要疗效指标为6周末17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)相对于基线的减分值。结果共纳入180例患者,用药6周末, FAS和PPS中试验组和对照组HAMD-17评分相对于基线减分值的组间差异的校正均数(95%可信区间)分别为-1.91 (-4.17～0.34)和0.32 (-1.43～2.07),区间上限低于预先设置的δ=2.5的非劣效界值,试验组非劣于对照组(P=0.095, P=0.721)。两组患者在用药后2周及6周不良事件及不良反应的发生率均无显著差异(P> 0.05)。结论米那普仑25 mg·d^(-1)起始剂量治疗抑郁症的疗效非劣于50 mg·d^(-1)起始剂量。

关键词：米那普仑起始剂量抑郁症病例对照研究治疗等效

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两种微电流刺激仪治疗原发性失眠的多中心随机对照研究

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中国医刊 2020年第8期55卷 905-908页

作者：董芳迟勇袁晓菲周晶晶田腾飞翟屹民姜涛首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的评价两种微电流刺激仪治疗原发性失眠的疗效及安全性差异。方法采用多中心、随机、单盲、平行对照的试验设计。研究时间为2016年11月15日至2017年12月12日,共纳入120例患者,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,各60例,试验组... 详细信息

目的评价两种微电流刺激仪治疗原发性失眠的疗效及安全性差异。方法采用多中心、随机、单盲、平行对照的试验设计。研究时间为2016年11月15日至2017年12月12日,共纳入120例患者,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,各60例,试验组使用北京麦康医疗器械有限公司生产的微电流刺激仪,对照组使用美国ELECTROMEDICAL PRODUCTS ***公司生产的微电流刺激仪,疗程2周。以匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行疗效评估。以不良事件发生率作为安全性评估指标。结果试验组与对照组第2周末PSQI量表总分较基线分别降低(4.44±2.54)分和(4.36±2.53)分,两组均数差值为0.08,差值95%CI-0.87820~1.03820,CI下限大于负非劣效界值(-2),试验组PSQI量表评分改善平均值非劣效于对照组(P>0.05)。试验组有效率为81.82%,对照组为83.64%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。试验组和对照组不良事件发生率分别为18.33%和20.00%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。不良事件主要有头晕、刺痛、心慌和恶心。结论国产微电流刺激仪治疗原发性失眠安全有效。

关键词：微电流刺激原发性失眠匹兹堡睡眠质量量表

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苍术防治疫病本草文献、药理学及临床研究概况

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中国药业 2020年第21期29卷 1-4页

作者：庄红艳房萌王艳梅朱虹刘杰赵燕李雪薛春苗首都医科大学附属北京安定医院·国家精神心理疾病临床医学研究中心·精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学·人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京中医药大学东直门医院北京100700

目的探讨历代文献中苍术防治疫病的研究情况、苍术的现代药理作用及防治疫病的临床研究进展,为其合理使用、充分发挥中医药防治疫病的作用提供参考。方法查阅近年来苍术防治疫病的相关文献、药理实验及临床研究,进行全面分析。结果关于... 详细信息

目的探讨历代文献中苍术防治疫病的研究情况、苍术的现代药理作用及防治疫病的临床研究进展,为其合理使用、充分发挥中医药防治疫病的作用提供参考。方法查阅近年来苍术防治疫病的相关文献、药理实验及临床研究,进行全面分析。结果关于苍术的记载可追溯至《神农本草经》,大量古文献均记载有苍术防治疫病。苍术具有抗病原微生物、抗炎、抗肺损伤等药理作用,临床疗效较好。结论苍术相关药理及临床研究为其防治疫病提供了依据,作为临床常用的化湿药,在历代疫病防治中均起到了积极作用,临床应大力推广苍术辨证用于防控新型冠状病毒肺炎。

关键词：新型冠状病毒肺炎苍术化湿疫病药理作用

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现代心理治疗发展史与未来趋向

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首都医科大学学报 2019年第5期40卷 693-697页

作者：宋敏捷李占江首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

心理治疗在经历了派系林立、循证支持少的时代后,逐渐呈现出一种整合的、兼容并包的态势,短程化、标准化的治疗程式和客观的评价标准也更加符合循证科学和社会政策大环境的需求。此外随着互联网技术的日新月异,心理治疗与网络平台、虚... 详细信息

心理治疗在经历了派系林立、循证支持少的时代后,逐渐呈现出一种整合的、兼容并包的态势,短程化、标准化的治疗程式和客观的评价标准也更加符合循证科学和社会政策大环境的需求。此外随着互联网技术的日新月异,心理治疗与网络平台、虚拟现实、情感计算等信息技术结合更加广泛和紧密,为提高心理治疗便利性和有效性提供了有效途径。本文回顾心理治疗的起源与历史,总结目前主要心理治疗流派的基本方法和不足,并展望了心理治疗的发展形势。

关键词：心理治疗发展趋势历史整合理论流派

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精神病临床高危相关术语和概念演变

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中华精神科杂志 2019年第6期52卷 420-423页

作者：薄奇静毛珍赵蕾李薇娣孙悦王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所首都医科大学人脑保护高精尖创新中心100088

精神分裂症是一种重性精神障碍,在青少年和成年早期可完全爆发并终身致残,早期识别和干预可改善预后。在疾病完全发作前通常存在早期迹象、症状和功能损害,称为前驱症状,或超高危/临床高危状态。在研究中,各国学者使用不同的术语定义此... 详细信息

精神分裂症是一种重性精神障碍,在青少年和成年早期可完全爆发并终身致残,早期识别和干预可改善预后。在疾病完全发作前通常存在早期迹象、症状和功能损害,称为前驱症状,或超高危/临床高危状态。在研究中,各国学者使用不同的术语定义此类人群,诊断标准也有细微差异,不利于精神病早期风险诊断和预后评估的统一性。且随着研究进展,临床高危范畴正在逐渐扩展,其概念界定及标准是我们开启精神病早期干预的基础。为此,我们就不同术语的起源和概念演变进行综述,以期提高认识并统一规范使用相关术语,为早期识别和干预提供前提条件。

关键词：精神病临床高危精神病超高危精神病风险综合征轻微精神病综合征

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