检索结果-内蒙古大学图书馆

中国癌症杂志 2023年第1期33卷 54-60页

作者：庄晗凌池芳王佳舟韩序姜睿胡伟刚复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市放射肿瘤学重点实验室上海市放射治疗临床医学研究中心上海200032

背景与目的:近年来,胰腺癌的发病率逐年上升,调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)已被广泛应用于胰腺癌的治疗,但多数胰腺癌IMRT的剂量学研究的处方剂量都小于60 Gy。本研究旨在探究局部晚期胰腺癌(locally advanced p... 详细信息

背景与目的:近年来,胰腺癌的发病率逐年上升,调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)已被广泛应用于胰腺癌的治疗,但多数胰腺癌IMRT的剂量学研究的处方剂量都小于60 Gy。本研究旨在探究局部晚期胰腺癌(locally advanced pancreatic cancer,LAPC)患者75 Gy同步加量放射治疗的剂量可行性并比较共面IMRT(coplanar IMRT,CO-IMRT)与非共面IMRT(non-coplanar IMRT,NC-IMRT)技术的剂量学差异。方法:纳入复旦大学附属肿瘤医院2018年1月—2021年12月收治的符合入组标准的10例接受同步加量放射治疗的LAPC患者,处方剂量为50 Gy的计划靶区(planning target volume,PTV),记为PTV50 Gy,处方剂量为75 Gy同步加量的PTV,记为PTV75 Gy,靶区照射分次均为25次。为每例患者分别设计CO-IMRT和NC-IMRT计划。同1例患者两种计划的射野数、处方剂量和危及器官(organs at risk,OAR)的优化条件完全相同。统计CO-IMRT和NC-IMRT计划的靶区剂量分布、适形性指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、OAR剂量学结果、出束时间和机器跳数(monitor units,MU)。评估靶区是否满足临床要求以及OAR剂量限值是否符合临床正常组织效应定量分析(quantitative analysis of normal tissue effects in the clinic,QUANTEC)要求,并比较CO-IMRT计划与NC-IMRT计划之间的剂量学差异。结果:CO-IMRT和NC-IMRT均可达到靶区剂量覆盖要求并满足QUANTEC的剂量限值要求。两种PTV的CI、HI、出束时间和MU之间的差异无统计学意义(P>0.05)。在左侧肾D_(mean)[(10.15±1.53)Gy vs(9.29±1.78)Gy,P<0.05]、左侧肾V_(12)[(32.74±7.45)%vs(26.03±8.97)%,P<0.05]、右侧肾D_(mean)[(7.37±2.41)Gy vs(6.62±2.37)Gy,P<0.05]、右侧肾V_(12)[(22.27±10.30)%vs(14.94±8.62)%,P<0.05]、肝V_(30)[(6.37±4.05)%vs(5.47±3.70)%,P<0.05]、小肠V_(30)[(9.96±6.66)%vs(8.73±6.19)%,P<0.05]、小肠V45[(1.15±0.71)%vs(0.96±0.61)%,P<0.05]、胃V45[(5.37±3.96)%vs(4.52±3.32)%,P<0.05]、大肠V_(30)[(13.18±4.95)%vs(9.19±4.94)%,P<0.05]指标上,NC-IMRT显著优于CO-IMRT,差异有统计学意义(P<0.05)。在脊髓Dmax、肝D_(mean)、双侧肾V_(20)、双侧肾V_(28)、小肠Dmax、胃Dmax和十二指肠V_(55(mL))指标上,CO-IMRT与NC-IMRT之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于75 Gy同步加量放射治疗治疗LAPC时,CO-IMRT和NC-IMRT均能达到靶区剂量覆盖要求并满足OAR剂量限值。在不影响靶区剂量覆盖质量的前提下,NC-IMRT在双肾、肝和胃肠道的剂量分布上更有优势,能够更好地保护OAR,降低放射治疗对胃肠道、肝和肾的毒性。

关键词：局部晚期胰腺癌调强放射治疗剂量学

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细胞外囊泡在糖尿病慢性创面修复中的作用研究进展

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医药导报 2025年第4期44卷 611-619页

作者：傅罗琴牟晓洲邹海杭州医学院附属人民医院浙江省人民医院临床医学研究所杭州310014 复旦大学附属肿瘤医院重症监护室上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

糖尿病慢性创面是糖尿病患者的重要并发症之一,并且发生率呈逐年上升趋势。鉴于糖尿病慢性创面的巨大社会负担和复杂的病理生理学,迫切需要开发新的、更有效的治疗方法。近年来,以外泌体为代表的细胞外囊泡无细胞疗法逐渐兴起,该文总结... 详细信息

糖尿病慢性创面是糖尿病患者的重要并发症之一,并且发生率呈逐年上升趋势。鉴于糖尿病慢性创面的巨大社会负担和复杂的病理生理学,迫切需要开发新的、更有效的治疗方法。近年来,以外泌体为代表的细胞外囊泡无细胞疗法逐渐兴起,该文总结了细胞外囊泡在糖尿病难愈合创面的治疗情况以及其中可能的分子机制,并探讨细胞外囊泡在防治糖尿病难愈合创面方面的临床应用价值。

关键词：细胞外囊泡糖尿病创面修复

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醋酸烯诺孕酮对脂多糖诱导的急性肺损伤的调节作用

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中国新药杂志 2024年第2期33卷 159-167页

作者：马阿影周洁芸钟瑞华朱焰刘加葳复旦大学附属肿瘤医院药剂科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市生物医药技术研究院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室

目的:通过体内、体外实验探讨醋酸烯诺孕酮（nestorone, NES）对脂多糖（lipopolysaccharides, LPS）诱导的急性肺损伤（acute lung injury, ALI）模型的调节作用。方法:通过体外培养A549细胞，以MTT法检测细胞存活率并以酶联免疫吸附法... 详细信息

目的:通过体内、体外实验探讨醋酸烯诺孕酮（nestorone, NES）对脂多糖（lipopolysaccharides, LPS）诱导的急性肺损伤（acute lung injury, ALI）模型的调节作用。方法:通过体外培养A549细胞，以MTT法检测细胞存活率并以酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）测定炎性细胞因子分泌。建立ALI小鼠模型并以NES预干预，以肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid, BALF）中总细胞计数、细胞分类计数并通过H&E检测各组肺部炎症反应程度，同时分析肺干湿比和BALF总蛋白含量。最后检测NES对ALI小鼠生存状态的影响。结果:NES无细胞毒性(10-4～100μmol·L-1)且NES(1和10μmol·L-1)显著抑制LPS诱导的A549细胞促炎因子的分泌。体内研究发现NES的预处理可有效缓解小鼠肺部急性炎症损伤，表现为降低BALF总细胞数、中性粒细胞数、巨噬细胞数和淋巴细胞数，减少蛋白渗出，降低炎性因子[白介素-6（IL-6）、趋化因子配体1（CXCL-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]的分泌且延长小鼠生存期和生存率。结论:NES可显著抑制LPS诱导的A549细胞和ALI小鼠肺部的炎症反应，延长ALI小鼠生存期和生存率。

关键词：醋酸烯诺孕酮急性肺损伤 A549细胞脂多糖炎性因子

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Monaco放疗计划系统的金标准射束模型临床应用可行性分析

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中国癌症杂志 2023年第5期33卷 452-459页

作者：钟阳杨彦举赵俊胡伟刚复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市放射肿瘤学重点实验室上海市放射治疗临床医学研究中心上海200032

背景与目的:“快速验收流程”(accelerated go live,AGL)是医科达加速器从安装、调试、建模到放疗实施的整个管理流程。该流程是基于医科达上千台加速器大数据而建立的一套金标准射束模型,较传统繁琐耗时的加速器验收步骤而言,在数据采... 详细信息

背景与目的:“快速验收流程”(accelerated go live,AGL)是医科达加速器从安装、调试、建模到放疗实施的整个管理流程。该流程是基于医科达上千台加速器大数据而建立的一套金标准射束模型,较传统繁琐耗时的加速器验收步骤而言,在数据采集和射束建模阶段得到很大程度优化。本研究旨在评估基于金标准射束数据(gold beam data,GBD)的Monaco放疗计划系统(treatment planning system,TPS)建模临床应用可行性。方法:基于复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心安装的两台Elekta Infinity ^(TM)直线加速器,按照AGL与GBD进行调试和射束建模。然后,利用三维水箱对百分深度剂量(percentage depth dose,PDD)、离轴剂量分布曲线(profile)和开野(open filed,OF)点剂量进行客户验收测试(customer acceptance tests,CAT)和射束模型验证,并利用16例不同部位临床病例进行放疗计划设计、测量及剂量分析,进一步测试和验证射束模型精确度。结果:对于射束模型的误差分析发现,所有PDD和profile的一致性均大于90%,其中加速器1和加速器2点通过率大于95%的比例(以GBD为参考)分别为99.4%和98.5%。对于点剂量验证,96.8%和97.2%的OF点剂量测量结果与加速器1和加速器2的TPS计算结果的一致性均在2%以内。对于电子束模型,TPS计算结果与实测值的R50和R90偏差均在3 mm以内。当使用3%/3 mm标准时,16例临床放疗计划的Gamma通过率都大于90%,点剂量一致性在3%以内。结论:基于GBD的Monaco TPS建模流程,较传统加速器从安装到验收流程而言,在保证模型精度的同时,整个流程时间缩短,具有临床应用可行性。

关键词：金标准射束模型加速器验收放疗计划系统

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基于CT的影像组学诺模图预测结直肠癌肺转移射频消融后的局部肿瘤进展

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中国癌症杂志 2024年第9期34卷 857-872页

作者：黄浩哲陈红郑德重陈超王英许立超王耀辉何新红杨媛媛李文涛复旦大学附属肿瘤医院介入治疗科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海交通大学医学院附属第六人民医院核医学科上海200233 中国科学院上海技术物理研究所医学影像实验室上海200083

背景与目的:早期预测结直肠癌(colorectal cancer,CRC)肺转移瘤经过射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗后的局部肿瘤无进展生存期(local tumor progression-free survival,LTPFS)具有重要的临床意义。影像组学在肿瘤预后预测方面已有一定的探索。本研究旨在构建基于影像组学的诺模图预测CRC肺转移患者RFA治疗后的LTPFS。方法:本研究回顾性分析2016年8月—2019年1月复旦大学附属肿瘤医院介入治疗科收治的172例伴有401个肺转移病灶的CRC患者。本研究通过复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会的审查(伦理编号:2402291-24)。将患者的RFA术前及术后即刻计算机体层成像(computed tomography,CT)图像通过数据增强后,人工分割靶病灶和RFA后区域后提取影像组学特征。采用最大相关最小冗余算法(maximum relevance and minimum redundancy algorithm,MRMRA)和最小绝对值收敛(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归模型进行特征筛选。基于筛选后的影像组学特征和多因素分析筛选的临床变量,分别构建临床模型、影像组学模型和融合模型。计算一致性指数(concordance index,C-index)和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)来评估3种模型的预测性能,最后绘制最佳模型对应的诺模图。结果:在所有肺转移瘤中,最终复发的病灶有102个(25.4%),完全缓解(complete response,CR)的病灶有299个(74.6%)。中位随访时间为21个月(95%CI:19.466~22.534),RFA术后的1、2和3年的LTPFS率分别为76.5%(95%CI:72.0~80.4)、72.1%(95%CI:66.6~76.9)和69.9%(95%CI:64.0~75.1)。无论在训练集还是测试集中,基于LASSO回归模型最终筛选的12个影像组学特征和多因素分析筛选的4个临床变量而构建的融合模型预测LTPFS的AUC最高,C-index分别为0.890(95%CI:0.854~0.927)和0.843(95%CI:0.768~0.916)。结论:基于影像组学特征和临床变量的融合模型预测CRC肺转移患者RFA治疗后的LTPFS是可行的,并且其性能优于单一影像组学模型和临床模型。同时,融合模型的诺模图可以更直观地预测CRC肺转移患者RFA治疗的预后,协助临床医师为患者制订个体化的随访复查方案,灵活地调整治疗策略。

关键词：计算机断层扫描影像组学诺模图结直肠癌肺转移射频消融

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身体剂量参数对局部晚期鼻咽癌患者免疫细胞减少的影响分析:一项回顾性队列研究

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中国癌症杂志 2023年第10期33卷 898-907页

作者：江健韵翟瑞萍应红梅复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海市放射肿瘤学重点实验室上海200032 上海市放射治疗临床医学研究中心上海200032

背景与目的:调强适形放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)可显著提升局部晚期鼻咽癌患者的生存结局,然而该疗法仍未能满足局部晚期鼻咽癌(locally-advanced nasopharyngeal carcinoma,LANPC)患者的预后需求,因此,确定有效的预后预测标志物对于改善放疗的效果和实现个体化治疗至关重要。由于放疗相关的身体剂量参数和免疫炎性标志物在以往的研究中显示出潜在的预测价值,本研究旨在探讨局部晚期鼻咽癌患者放疗过程中身体剂量参数与免疫细胞减少及预后之间的关系。方法:回顾性分析了2012年1月1日—2016年12月31日在复旦大学附属肿瘤医院接受根治性放疗的423例LANPC患者(Ⅲ~Ⅳa期)的临床资料,研究IMRT期间多种免疫细胞的百分比变化范围。采用Cox比例风险回归模型来确定患者总生存(overall survival,OS)、局部无复发生存(locoregional relapse-free survival,LRFS)和无远处转移生存(distant metastasis-free survival,DMFS)的独立预后因素。从剂量-体积直方图(dose-volume diagrams,DVH)中获取一系列身体剂量参数(body dose parameters),采用logistic回归确定与白细胞变化相关的影响因素。结果:较高的淋巴细胞变化范围[ΔLYM%≥77.0%(highΔLYM%)]和较高的单核细胞变化范围[ΔMONO%≥28.5%(highΔMONO%)]是局部晚期鼻咽癌患者的两个不良预后因素。多因素分析结果显示,highΔLYM%被证明是OS(HR=1.672,P=0.012)、LRFS(HR=1.712,P=0.006)和DMFS(HR=1.971,P=0.001)的不良预后因素;HighΔMONO%可作为OS(HR=1.355,P=0.015)和DMFS(HR=1.704,P=0.003)的不良预后因素。ΔLYM%变化值受身体剂量参数中的身体辐照总剂量(integral body dose,IBD)(OR=1.004,P=0.037)和body V60(OR=1.046,P=0.036)的影响,而ΔMONO%受body V55(OR=1.144,P=0.009)和V70(OR=0.734,P=0.022)的影响。结论:IBD、body V60和body V55、V70可作为放疗计划中的剂量限制区域,以减轻对淋巴细胞和单核细胞的消耗,进一步改善预后。

关键词：队列研究回顾性研究局部晚期鼻咽癌淋巴细胞单核细胞身体剂量参数

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局部晚期直肠癌新辅助放化疗联合免疫治疗的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第1期32卷 70-74页

作者：王雅琪夏凡章真复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市放射肿瘤学重点实验室上海市放射治疗临床医学研究中心上海200032

对于局部晚期(T3-4/N+M0)直肠癌,新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术的标准治疗模式可以明显减少局部复发、增加肿瘤退缩,但是远处转移没有得到改善。放疗和免疫治疗相辅相成,两者联合具有良好的理论基础。近年来,局部晚期直肠癌新辅助... 详细信息

对于局部晚期(T3-4/N+M0)直肠癌,新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术的标准治疗模式可以明显减少局部复发、增加肿瘤退缩,但是远处转移没有得到改善。放疗和免疫治疗相辅相成,两者联合具有良好的理论基础。近年来,局部晚期直肠癌新辅助放化疗联合免疫治疗的相关临床试验逐渐展开,在微卫星不稳定(MSI-H)和微卫星稳定(MSS)患者中均进一步提高肿瘤退缩程度和病理性完全缓解率,增加器官保留概率,为"等待观察"策略提供更多可能。新辅助放化疗联合免疫治疗未来仍需要更多的大型临床试验进行验证,期待能带来更好的生存获益。

关键词：直肠肿瘤局部晚期新辅助放化疗法免疫疗法研究进展

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枕下乙状窦后入路前庭神经鞘瘤术后短期和长期面神经功能的影响因素分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第12期58卷 1183-1190页

作者：任军伟徐健黄翔徐铭陈明宇王莹王炜钟平复旦大学附属华山医院神经外科、国家神经疾病医学中心、上海市脑功能重塑及神经再生重点实验室、复旦大学神经外科研究所、复旦大学上海医学院上海200040 上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科上海200011

目的总结枕下乙状窦后入路手术切除前庭神经鞘瘤的术后短期和长期面神经功能情况及面神经保护经验,并分析其影响因素。方法收集2013年1月至2018年2月在复旦大学附属华山医院由颅底外科小组行显微镜下枕下乙状窦后入路手术的前庭神经鞘... 详细信息

目的总结枕下乙状窦后入路手术切除前庭神经鞘瘤的术后短期和长期面神经功能情况及面神经保护经验,并分析其影响因素。方法收集2013年1月至2018年2月在复旦大学附属华山医院由颅底外科小组行显微镜下枕下乙状窦后入路手术的前庭神经鞘瘤患者的临床资料,共纳入308例,其中男性132例、女性176例,年龄17~79岁,平均年龄47.9岁。记录患者临床表现、影像学表现、术中所见及术后面神经功能随访结果。使用SPSS 23.0统计软件,对短期及长期面神经功能及影响其恢复的变量进行单因素和多因素分析。结果304例肿瘤完全切除,4例近全切除;306例面神经解剖保留,2例面神经离断,术中均予行神经吻合一期重建。300例成功随访,8例失访。随访时间1~60个月(平均52.0个月)。术后2周内面神经功能良好[House-Brackmann(HB)分级Ⅰ~Ⅱ级]96例,功能不良(HB分级Ⅲ~Ⅵ级)212例;术后1年随访共295例,其中198例面神经功能良好,97例功能不良;术后3年随访共294例,其中面神经功能良好者219例,功能不良75例;随访到术后5年者共189例,其中面神经功能良好者155例,功能不良者34例。逻辑回归分析显示,影响术后短期面神经功能的相关因素有肿瘤直径(P=0.011)和术末面神经刺激阈值(P<0.001);影响术后长期面神经功能的相关因素包括肿瘤直径(P=0.005)、术末面神经刺激阈值(P=0.005)及面神经康复训练等。结论肿瘤直径是与术后面神经功能相关的独立因素,肿瘤越大术后面神经功能更差;术中电生理监测的肌电图微小电流刺激(刺激阈值≤0.05 mA)可以预测短期和长期的面神经功能预后;系统的面部康复训练能有效促进手术后面神经功能的恢复。

关键词：前庭神经鞘瘤显微外科手术面神经功能监测,手术中康复训练

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^(18)F-FDG和^(68)Ga-FAPI PET/CT在不同恶性肿瘤肺转移诊断中的对比研究

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中国癌症杂志 2023年第9期33卷 829-833页

作者：杨梓怡顾丙新许晓平宋少莉复旦大学附属肿瘤医院核医学科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学生物医学影像研究中心上海200032 上海分子影像探针工程技术研究中心上海200032 上海市质子重离子医院核医学科上海201315 复旦大学核物理与离子束应用教育部重点实验室上海200433

背景与目的:^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-flurodeoxyglucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机体层成像(positron emission tomography and computed tomography,PET/CT)是诊断恶性肿瘤伴远处转移的常用方法,但对肺部转移灶尤其是小病灶的检测仍不理想。^(68)Ga-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(^(68)Ga-labeled fibroblast activation protein inhibitors,^(68)Ga-FAPI)已被用于靶向成纤维细胞激活蛋白和肿瘤基质的可视化。^(68)Ga-FAPI PET/CT对大多数癌症的原发灶及其转移灶的诊断价值均高于^(18)F-FDG,但至今尚未见到对恶性肿瘤肺部转移性病变的对比研究。因此,本研究旨在探讨^(18)F-FDG和^(68)Ga-FAPI PET/CT对不同恶性肿瘤肺转移病变的诊断价值。方法:回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2020年5月—2022年3月于1周内行^(18)F-FDG和^(68)Ga-FAPI PET/CT检查的20例恶性肿瘤肺转移患者的临床、病理学及影像学资料,其中上皮源性恶性肿瘤(癌)11例,间叶源性恶性肿瘤(肉瘤)9例。采用配对t检验比较^(68)Ga-FAPI和^(18)F-FDG的病灶最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)和肿瘤与本底比值(target-to-background ratio,TBR)参数之间的差异;采用线性相关性分析SUVmax和TBR与肺转移灶短径之间的相关性。结果:20例患者共81个肺转移灶(51个来自癌转移,30个来自肉瘤转移),^(18)F-FDG检出阳性病灶72个,^(68)Ga-FAPI检查阳性病灶70个。与^(68)Ga-FAPI相比,肺转移灶^(18)F-FDG摄取值更高,尤其是癌来源的肺转移病灶(P<0.001)。线性相关性分析结果显示,两种显像探针的半定量代谢参数值与肺转移病灶短径之间呈正相关(P<0.001)。结论:^(68)Ga-FAPI在检测恶性肿瘤肺转移病变时并无明显优势,尤其是在上皮组织来源的恶性肿瘤肺转移诊断中,^(18)F-FDG摄取值往往更高。

关键词：恶性肿瘤肺转移正电子发射计算机体层成像 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 ^(68)Ga-成纤维细胞激活蛋白抑制剂

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多瘤别癌症风险评估工具对乳腺癌筛查行为的影响

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中华肿瘤防治杂志 2024年第8期31卷 471-477页

作者：何雨莲莫淼周昌明王泽洲沈洁吴封敏郑莹复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部上海200032 复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院上海肿瘤疾病人工智能工程技术研究中心上海200032 上海伦勤健康咨询有限公司数据科学实验室上海200060

目的探讨多瘤别癌症风险评估工具对社区女性乳腺癌筛查行为的影响。方法以2018年5月-2020年5月参与社区居民癌症筛查与早发现管理项目的上海市近郊2个社区共计10326名女性居民为研究对象,采用自身前后对照的研究方法,比较总体和不同特... 详细信息

目的探讨多瘤别癌症风险评估工具对社区女性乳腺癌筛查行为的影响。方法以2018年5月-2020年5月参与社区居民癌症筛查与早发现管理项目的上海市近郊2个社区共计10326名女性居民为研究对象,采用自身前后对照的研究方法,比较总体和不同特征对象在风险评估前后乳腺癌筛查行为的变化。采用配对χ^(2)检验对癌症风险评估前后筛查参与率进行比较,以逐步前进法对评估前后筛查参与率的影响因素进行多因素logistic回归分析,并通过皮尔森χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较评估后筛查参与者中新增筛查者与非新增筛查者、评估后新增筛查者与评估前筛查者的人群特征差异。结果研究对象风险评估前2年内和评估后2年内的乳腺癌筛查参与率分别为3.07%(317/10326)和2.61%(269/10326)。评估后参加筛查的对象中,新增者占93.31%(251/269)。文化程度、家庭人均月收入、一级亲属癌症家族史和乳腺相关症状史等评估前筛查参与率的影响因素对评估后筛查参与率不再有影响;评估后筛查参与者中,无一级亲属癌症家族史、无二级亲属癌症家族史、无乳腺癌相关疾病史和乳腺癌中低风险者是新增筛查的可能性分别是有一级亲属癌症家族史、有二级亲属癌症家族史、有乳腺相关疾病史和乳腺癌高危风险者的1.818、3.377、2.444、2.185和2.031倍。结论癌症风险评估工具可能促进不具有乳腺癌相关危险因素的、之前未筛查过的一般人群参加筛查。

关键词：乳腺癌风险评估筛查社区干预

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