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作者：刘树伟李瑞锡山东大学医学院人体解剖学教研室复旦大学上海医学院人体解剖与组织胚胎学系

本科生全国规划教材《局部解剖学》第8版主要有以下特点:(1)增加临床病例分析,强调基础与临床的结合,通过对典型病例诊断和治疗的解剖学分析,以达到进一步掌握重要解剖学知识及其临床应用的目的,并激发学生的学习兴趣;(2)增加脑、肺和... 详细信息

本科生全国规划教材《局部解剖学》第8版主要有以下特点:(1)增加临床病例分析,强调基础与临床的结合,通过对典型病例诊断和治疗的解剖学分析,以达到进一步掌握重要解剖学知识及其临床应用的目的,并激发学生的学习兴趣;(2)增加脑、肺和肝的血管解剖以及直肠系膜和前列腺带区解剖等新概念;(3)增加断层影像解剖学,配以人体断层标本彩色照片和CT、

关键词：本科生局部解剖学《局部解剖学》

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本科生教材《局部解剖学》第8版的特点

本科生教材《局部解剖学》第8版的特点

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中国解剖学会2013年年会

作者：刘树伟李瑞锡山东大学医学院人体解剖学教研室复旦大学上海医学院人体解剖学与组织学胚胎学系

＜正＞本科生全国规划教材《局部解剖学》第8版主要有以下特点:（1）增加临床病例分析,强调基础与临床的结合,通过对典型病例诊断和治疗的解剖学分析,以达到进一步掌握重要解剖学知识及其临床应用的目的,并激发学生的学习兴趣;（2）增...

＜正＞本科生全国规划教材《局部解剖学》第8版主要有以下特点:（1）增加临床病例分析,强调基础与临床的结合,通过对典型病例诊断和治疗的解剖学分析,以达到进一步掌握重要解剖学知识及其临床应用的目的,并激发学生的学习兴趣;（2）增加脑、肺和肝的血管解剖以及直肠系膜和前列腺带区解剖等新概念;（3）增加断层影像解剖学,配以人体断层标本彩色照片和CT、MRI

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单次透析治疗对维持性血液透析患者磷清除的估算

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中华肾脏病杂志 2012年第9期28卷 673-678页

作者：王梦婧李海明廖慧敏余勇夫朱建国黄碧红袁立郝传明陈靖复旦大学附属华山医院肾内科上海200040 复旦大学上海医学院统计学教研室上海200040

目的建立4h常规血液透析（血透）清除磷总量的简易计算公式。方法选取华山医院血透中心维持性血透（MHD）患者165例，随机分成公式建立组和验证组。将患者每周第2次透析治疗期间的透前血磷、二氧化碳结合力（CO2CP）、甲状旁腺素（iPTH... 详细信息

目的建立4h常规血液透析（血透）清除磷总量的简易计算公式。方法选取华山医院血透中心维持性血透（MHD）患者165例，随机分成公式建立组和验证组。将患者每周第2次透析治疗期间的透前血磷、二氧化碳结合力（CO2CP）、甲状旁腺素（iPTH）、血钾、血细胞比容（Hot）、碱性磷酸酶（AKP）、尿素清除指数（Kt／V）、透后60min透析废液中磷浓度以及透析器对磷的清除率、超滤量、血流速、干体质量、性别、年龄等作为公式的待筛选变量。绘制透析废液磷浓度随治疗时间的变化曲线，以曲线下面积估算总磷清除量。公式变量筛选采用逐步后退法，用Bland-Altman方法对公式预测值与实际测量值进行一致性检验。结果通过后退法筛选得到的磷清除总量的计算公式：磷清除总量=88．6x透析废液磷浓度-0．03×年龄＋1．07x性别＋0．06x透析器对磷的清除率-4．59。验证结果显示预测值与真实值差值基本不超过4mmol。结论本公式适用于推算每次4h常规血透的磷清除总量，为临床上调控尿毒症患者磷代谢平衡提供帮助。

关键词：血液透析磷公式个体化治疗

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孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响

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中国循证儿科杂志 2013年第6期8卷 425-431页

作者：王丽萍赵倩王鹂麟周欢庆夏英倩张羿程毅严卫丽上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200030 新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室上海201102

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接... 详细信息

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接受膳食咨询）和对照组（未接受膳食咨询）不良妊娠结局的差异，GDM诊断采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组推荐标准。采用Logistics逐步回归分析母亲孕期危险因素对巨大儿发生的影响及作用大小。结果①10421名孕妇的围生期信息进入数据分析。孕妇初诊时平均孕周20．8（19．4—22．4）周，初诊时空腹血糖（FBS）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（CHOL）平均水平分别为（4．3±0．4）、（1．3±0．6）和（4．7±0．8）mmol·L^-1，收缩压和舒张压的平均水平分别为（111．3±11．5）和（67．9±13．3）mmHg。高危孕妇的GDM的患病率为15．8％。新生儿平均出生体重（3355．4±426．0）g，巨大儿发生率6．2％。@812名GDM孕妇中，干预组570例，对照组242例。两组孕妇年龄、文化程度、孕20周体重、初诊时血糖、血脂等基线水平均衡可比。干预组的新生儿出生体重、巨大儿发生率和妊娠期高血压发生率均低于对照组，分别为（3347．4±19．6）傩（3450．3±35．6）g（P=0．007）、6．7％vs15．6％（P=0．001）和26．3％w47．9％（P〈0．001）。随着营养干预次数的增加，孕中晚期体重增长量和新生儿出生体重均呈下降趋势（r=-0．126，P=0．003；r=-0．112，P=0．002），巨大儿的发生率也依次降低。③Logistic逐步回归分析显示，孕20周时体重（OR=1．08，95％CI：1．07—1．09）、孕中晚期体重增长量（OR=1．10，95％CI：1．07～1．12）和GDM（OR=1．63，95％CI：1．22～2．19）是巨大儿发生的危险因素。结论对高危孕妇应考虑进行更早期的孕期危险因素管理以及膳食指导干预，控制孕期体重合理增长，有望减少不良妊娠结局的发生。

关键词：营养干预巨大儿妊娠糖尿病孕期体重增长量出生体重

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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验

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中华神经科杂志 2014年第2期47卷 113-118页

作者：朱以诚崔丽英高山樊东升李继梅牛俊英詹青秦新月郑荣远陈康宁周华东曾进胜彭凯润张兆辉卢祖能章军建刘煜敏张朝东曲方曹秉振徐运吴江王宝军杨期明冯连元胡兴越潘小平迟兆富毕建忠丁新生柯开富王为珍董万利孙红斌李玲王伟董强何俐贾建平陈应柱刘俊艳彭斌倪俊贺佳马修强中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 北京大学第三医院神经科首都医科大学附属北京友谊医院神经科解放军第二炮兵总医院神经科同济大学附属同济医院神经科重庆医科大学附属第一医院神经科温州医学院附属第一医院神经科解放军第三军医大学第一附属医院西南医院神经科解放军第三军医大学第三附属医院大坪医院神经科中山大学附属第一医院神经科广州军区广州总医院神经科武汉大学人民医院神经科武汉大学中南医院神经科中国医科大学附属第一医院神经科解放军沈阳军区总医院神经科解放军济南军区总医院神经科南京市鼓楼医院神经科吉林大学第一医院神经科包头市中心医院神经科郴州市第一人民医院神经科解放军白求恩国际和平医院神经科浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经科广州市第一人民医院神经科山东大学齐鲁医院神经科山东大学附属第二医院神经科南京医科大学附属第一医院神经科南通大学附属医院神经科上海市第一人民医院神经科苏州大学附属第一医院神经科四川省人民医院神经科河北省人民医院神经科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科复旦大学附属华山医院神经科四川大学华西医院神经科首都医科大学宣武医院神经科江苏省苏北人民医院神经科河北医科大学附属第三医院神经科第二军医大学卫生统计学教研室

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分... 详细信息

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分为 6～25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义（Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012）,在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组（OR=1.67,95%CI科1.15~2.42）.丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义（Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34）.结论丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册中国临床试验注册中心（ChiCTR-TRC-09000483）.

关键词：脑梗死苯呋喃类随机对照试验

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不同抗HIV治疗方案对HCV与HIV合并感染者丙型肝炎疾病进展的影响

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临床肝胆病杂志 2013年第11期29卷 835-838页

作者：孙洪清黄琴沈芳邬敏周晓明蔡卫平胡芸文上海市公共卫生临床中心感染科上海201508 上海市公共卫生临床中心检验科上海201508 复旦大学上海医学院流行病学教研室上海200032 广州市第八人民医院感染科广州510060

目的探讨以蛋白酶抑制剂(PIs)或非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)为主方案治疗HCV/HIV合并感染者,对患者丙型肝炎疾病进展的影响。方法收集初次就诊的273例HCV/HIV合并感染者为研究对象。分别用PIs(PIs组,135例)或NNRTIs(NNRTIs组,138例... 详细信息

目的探讨以蛋白酶抑制剂(PIs)或非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)为主方案治疗HCV/HIV合并感染者,对患者丙型肝炎疾病进展的影响。方法收集初次就诊的273例HCV/HIV合并感染者为研究对象。分别用PIs(PIs组,135例)或NNRTIs(NNRTIs组,138例)为主的方案治疗1年。实验室检查治疗前、后HCV RNA、AST、ALT、TBil、白蛋白(Alb)、层粘连蛋白(LN)、甘胆酸(CG)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、凝血酶原活动度(PTA)、胆碱酯酶(ChE)等指标。计量资料经Kolmogorov-Smirnov检验,非正态分布数据采用Mann Whitney U检验。结果治疗后NNRTIs组PTA、ChE、TBil、Alb、ALT、AST、CG、LN显著高于PIs组。PTA分别是77%(67%,109%)和68%(56%,91%);ChE分别是6717.00(5951.00,7622.00)和5862.00(4392.00,8539.25)U/L;TBil分别是10.95(8.10,14.32)和8.60(8.00,9.50)μmol/L;Alb分别是43.90(39.65,48.20)和38.90(36.00,45.00)mmol/L;ALT分别是52.50(30.00,93.50)和36.20(30.30,40.40)U/L;AST分别是49.00(33.00,80.00)和31.30(29.70,38.70)U/L;CG分别是16.78(3.26,29.32)和3.26(1.02,6.88)μg/ml;LN分别是34.40(16.71,46.54)和34.05(33.42,64.33)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 NNRTIs为主治疗HCV/HIV合并感染的患者可以加重其丙型肝炎进展。

关键词：肝炎丙型慢性肝炎病毒属 HIV 蛋白酶抑制药抗逆转录病毒治疗高效

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乳腺癌筛查研究进展

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肿瘤 2012年第9期32卷 748-754页

作者：莫淼柳光宇吕力琅徐望红复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 公共卫生安全教育部重点实验室(复旦大学) 上海200032 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

乳腺癌是危害全世界女性健康最常见的恶性肿瘤。乳腺癌筛查是公认的能够有效提高女性乳腺癌生存率的主要方法。目前国内外常用的乳腺癌筛查手段包括乳房X线摄影术(钼靶X线摄影)、超声成像、临床乳腺检查和磁共振成像等。本文对这些筛查... 详细信息

乳腺癌是危害全世界女性健康最常见的恶性肿瘤。乳腺癌筛查是公认的能够有效提高女性乳腺癌生存率的主要方法。目前国内外常用的乳腺癌筛查手段包括乳房X线摄影术(钼靶X线摄影)、超声成像、临床乳腺检查和磁共振成像等。本文对这些筛查手段的优缺点进行了比较,并对基于这些手段建立的不同筛查方案在人群中的应用效果和卫生经济学评价进行综述,以期为建立符合中国国情的具有成本-效果的女性乳腺癌筛查策略提供参考和依据。

关键词：乳腺肿瘤多相筛查卫生保健经济学乳房X线摄影术超声检查,乳房磁共振成像临床乳腺检查

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叶黄素对人肝癌细胞HepG2的抑制作用及其机制研究

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营养学报 2012年第4期34卷 332-335页

作者：王若仲沈新南施冬云刘珊林复旦大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室公共卫生安全教育部重点实验室复旦大学上海医学院上海200032

目的研究叶黄素对人肝癌细胞的抑制作用并探讨其可能机制。方法以HepG2人肝癌细胞株和L02正常人肝细胞株为研究对象,设叶黄素低、中、高剂量组(20、40、80 mol/L)和溶剂对照组。常规细胞培养后进行细胞计数、MTT法测定细胞存活率、DCFH... 详细信息

目的研究叶黄素对人肝癌细胞的抑制作用并探讨其可能机制。方法以HepG2人肝癌细胞株和L02正常人肝细胞株为研究对象,设叶黄素低、中、高剂量组(20、40、80 mol/L)和溶剂对照组。常规细胞培养后进行细胞计数、MTT法测定细胞存活率、DCFH-DA法测定ROS活性、HPLC法测定ATP含量、RT-PCR测定Bax mRNA及p53mRNA表达水平。结果 HepG2细胞经叶黄素干预处理后,低、中、高剂量组的细胞存活率显著降低(P<0.05),并且随干预时间的增加而持续降低,ROS水平和ATP含量显著降低(P<0.05);高剂量组的Bax mRNA表达和中、高剂量组的p53 mRNA表达显著增加(P<0.05)。而L02细胞经叶黄素干预处理后,细胞存活率和ATP含量均无显著性变化。结论叶黄素能抑制人肝癌细胞的生长,其机制可能与叶黄素清除细胞内ROS、抑制肝癌细胞ATP生成及上调凋亡基因Bax和p53 mRNA的表达有关。[营养学报,2012,34(4):332-335]

关键词：叶黄素肝癌细胞能量细胞凋亡 Bax p53

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Ⅱ型糖尿病大鼠窦房结结细胞凋亡

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解剖学杂志 2012年第1期35卷 31-32页

作者：林乐迎徐燕王庆志张红旗李启华赣南医学院人体解剖学教研室赣州341000 赣南医学院药学院赣州341000 赣南医学院新乡医学院人体解剖学教研室新乡453003 赣南医学院复旦大学上海医学院解剖学组织学与胚胎学系上海200032

探讨Ⅱ型糖尿病大鼠窦房结（洲）细胞的凋亡及胰岛素对其的影响。方法：高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素腹腔注射制备Ⅱ型糖尿病大鼠模型，随机分为正常对照组、糖尿病组和胰岛素治疗组，窦房结组织行TUNEL染色法，检测窦房结细胞凋亡... 详细信息

探讨Ⅱ型糖尿病大鼠窦房结（洲）细胞的凋亡及胰岛素对其的影响。方法：高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素腹腔注射制备Ⅱ型糖尿病大鼠模型，随机分为正常对照组、糖尿病组和胰岛素治疗组，窦房结组织行TUNEL染色法，检测窦房结细胞凋亡指数的变化。结果：对照组窦房结内可见散在的凋亡细胞，多分布于窦房结中央；在糖尿病组，可见窦房结内凋亡细胞明显增加，呈不均一分布，凋亡细胞数量多，集中在窦房结中央；虽然治疗组凋亡细胞数量比糖尿病组减少，但仍比对照组多见。结论：Ⅱ型糖尿病大鼠窦房结16周后出现结内细胞凋亡明显增加；Ⅱ型糖尿病大鼠行胰岛素降低血糖后可减少结内凋亡细胞发生。

关键词：糖尿病胰岛素窦房结凋亡大鼠

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甲醇中毒大鼠视网膜及肝脏细胞的超微结构改变

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大连医科大学学报 2012年第2期34卷 138-141页

作者：吕海辰齐曾鑫傅晓键蔡加彬沈奇伟朴丰源复旦大学上海医学院 8年制临床医学上海200032 大连医科大学劳动卫生与环境学教研室辽宁大连116044

[目的]了解甲醇中毒大鼠肝脏及视网膜细胞超微结构变化。[方法]取SD大鼠16只,随机分为4组,分别以等量甲醇、甲醇+乙醇、乙醇和生理盐水灌胃,观察各组实验动物的中毒表现及行为变化,常规取材、固定、制片,电镜下观察各组实验动物肝细胞... 详细信息

[目的]了解甲醇中毒大鼠肝脏及视网膜细胞超微结构变化。[方法]取SD大鼠16只,随机分为4组,分别以等量甲醇、甲醇+乙醇、乙醇和生理盐水灌胃,观察各组实验动物的中毒表现及行为变化,常规取材、固定、制片,电镜下观察各组实验动物肝细胞和视网膜细胞的超微结构变化。[结果]甲醇中毒大鼠生理反应迟钝、运动机能下降。电镜下,甲醇染毒或甲、乙醇混合染毒大鼠肝细胞的线粒体肿胀,原有双层膜结构模糊,同时粗面内质网退化、扩张、溶解、脱颗粒。尤以甲醇和乙醇混合染毒动物的肝细胞损害更为显著。甲醇对眼部损害主要体现在眼底异常及结膜充血或出血。在亚细胞水平,甲醇对感光细胞的光感受器(膜盘)有明显的损伤作用。[结论]甲醇染毒或甲、乙醇混合染毒对大鼠肝细胞的线粒体和视网膜感光细胞的光感受器(膜盘)有明显损伤作用。

关键词：甲醇中毒肝脏视网膜超微结构大鼠

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