检索结果-内蒙古大学图书馆

上海预防医学 2022年第10期34卷 948-954页

作者：江弋舟陈春梅朱有为何思源蔡军谢斌张伟波王娜复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海中医药大学附属曙光医院医院感染管理科上海201203 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海交通大学中国医院发展研究院心理健康管理研究所上海200030 复旦大学公共卫生学院上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032

【目的】探讨上海市不同性别精神分裂症患者危险行为(AGB)发生的影响因素,并构建与验证风险预测模型。【方法】收集上海市徐汇区、虹口区和嘉定区2018年4月所有的社区精神分裂症患者共7955例,每3个月对其进行一次随访,随访6个月。利用... 详细信息

【目的】探讨上海市不同性别精神分裂症患者危险行为(AGB)发生的影响因素,并构建与验证风险预测模型。【方法】收集上海市徐汇区、虹口区和嘉定区2018年4月所有的社区精神分裂症患者共7955例,每3个月对其进行一次随访,随访6个月。利用多因素logistic回归分析模型分析计算比值比(OR)及其95%CI,筛选出精神分裂症患者AGB发生的影响因素,并基于β系数构建每个个体的风险评分,运用约登指数最大法确定风险评分的最佳截断点,采用ROC曲线下的面积(AUC)评价模型预测能力,并采用十折交叉验证法评价模型的内部验证能力。【结果】男性3563名,平均年龄(54.83±13.72)岁,AGB发生率为2.55%;女性4392名,平均年龄(57.20±14.98)岁,AGB发生率为2.64%。对于男性患者而言,单身/离异(OR=2.04,95%CI:1.15~3.61)、经济贫困(OR=2.79,95%CI:1.71~4.54)、不规律服药(OR=4.35,95%CI:2.23~8.47)、不服药(OR=1.83,95%CI:1.03~3.26)、自知力不完全/无(OR=1.97,95%CI:0.99~3.94)、药物不良反应(OR=2.61,95%CI:1.27~5.37)、涉及暴力的精神症状(OR=2.06,95%CI:1.01~4.18)、既往肇事肇祸史(OR=5.29,95%CI:2.33~11.98)和近期应激事件(OR=8.36,95%CI:4.13~16.92)是AGB发生的危险因素。对于女性患者而言,年龄<60岁(50~59岁,OR=2.09,95%CI:1.13~3.87;40~49岁,OR=2.74,95%CI:1.46~5.17;30~39岁,OR=2.88,95%CI:1.48~5.60;18~29岁:OR=5.71,95%CI:2.44~13.37)、学历高(高中,OR=3.30,95%CI:1.46~7.49;专科/本科/研究生,OR=2.88,95%CI:1.21~6.82)、无业(OR=1.81,95%CI:1.17~2.82)、不规律服药(OR=7.87,95%CI:4.75~13.05)、不服药(OR=2.11,95%CI:1.24~3.62)、药物不良反应(OR=2.75,95%CI:1.50~5.04)、涉及暴力的精神症状(OR=3.08,95%CI:1.77~5.37)、社会功能(OR=3.51,95%CI:2.07~5.94)和近期应激事件(OR=5.92,95%CI:2.82~12.44)是AGB发生的危险因素。男性和女性社区精神分裂症患者的AGB发生风险模型预测能力均较强(男性,AUC=0.779,95%CI:0.725~0.834;女性,AUC=0.822,95%CI:0.780~0.863)。【结论】在预防不同性别的社区精神分裂症患者发生AGB时,应注意不同的危险因素。

关键词：精神分裂症危险行为队列研究预测模型性别

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复旦大学附属医院内科住院医师在感染科轮转两种培训模式效果分析

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中国毕业后医学教育 2023年第8期7卷 616-619页

作者：顾敏娜王蓉李文韵赵阳刘岱淞刘晓宇汤罗嘉复旦大学上海医学院医院管理处上海200032 上海市住院医师规范化培训事务中心上海200040 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学上海医学院研究生院上海200032 复旦大学附属中山医院急诊科上海200032

目的分析比较两种不同的内科住院医师在感染科培训模式,探讨提升内科住院医师感染性疾病临床实践能力的适宜培训方案。方法以复旦大学附属医院完成感染科轮转的住院医师为调研对象,采用方便抽样法,收集住院医师对培训的评价和满意度情... 详细信息

目的分析比较两种不同的内科住院医师在感染科培训模式,探讨提升内科住院医师感染性疾病临床实践能力的适宜培训方案。方法以复旦大学附属医院完成感染科轮转的住院医师为调研对象,采用方便抽样法,收集住院医师对培训的评价和满意度情况,以培训前后住院医师的自评得分差值来衡量感染性疾病临床实践能力提升幅度,采用秩和检验或多元线性回归统计分析两种不同的感染科培训模式的效果。结果复旦大学附属医院内科住院医师对感染科轮转整体评价较好;住院医师感染性疾病临床实践能力均得到了提升;感染性疾病临床实践能力提升幅度与管理的病种数量呈显著正相关,并在不同模式或不同级别的医院之间存在显著差异。结论感染科培训应确保病种数量。感染科轮转质量与医院感染性疾病相关的医教研管理综合实力相关。医学院校应发挥统筹整合优质教学资源的作用,夯实附属医院教学主阵地,推进住院医师同质化培养。

关键词：内科感染科住院医师规范化培训效果分析

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英国等地不明原因儿童肝炎的暴发情况及病因

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微生物与感染 2022年第3期17卷 184-187页

作者：谢幼华陈捷亮王勇翔袁正宏复旦大学上海医学院基础医学院病原生物学系教育部/卫健委/医科院医学分子病毒学重点实验室上海200032 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032

2022年3月31日,苏格兰首先报告了5例患有不明原因重症肝炎的儿童。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于4月15日就不明原因儿童肝炎发布指导性意见,对确诊病例、可疑病例和流行病学相关病例进行了定义。截至4月21日,已有12个... 详细信息

2022年3月31日,苏格兰首先报告了5例患有不明原因重症肝炎的儿童。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于4月15日就不明原因儿童肝炎发布指导性意见,对确诊病例、可疑病例和流行病学相关病例进行了定义。截至4月21日,已有12个国家报告169例确诊病例,从1月龄至16岁不等。临床表现为急性肝炎,谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)或谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)>500 IU/L,多数患儿有黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状,包括腹泻和呕吐,大多数患儿无发热。17例接受了肝移植,至少报告1例死亡。考虑到流行病学特点和患儿的临床特征,感染性因素导致该疾病的可能性更大。病例的实验室检查结果均排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎,并提示腺病毒可能与不明原因儿童肝炎有关,但其他感染性因素或环境因素仍不能完全排除。本文对此次不明原因儿童肝炎的发展情况及其可能病因进行了介绍。该疾病存在输入性风险,我国应对此早做准备。

关键词：不明原因肝炎腺病毒严重急性呼吸综合征冠状病毒2 谷丙转氨酶

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不明病因儿童急性重症肝炎:数据及认识更新

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微生物与感染 2022年第3期17卷 198-208页

作者：张荔谢黎李昕玥丁佳邓强吴健复旦大学基础医学院病原生物学系卫健委教育部医学分子病毒重点实验室上海200032 上海市静安区中心医院消化科上海200040 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学上海医学院上海市肝病研究所复旦大学附属中山医院消化科上海200032

近期不明原因儿童急性重症肝炎病例在全球多发,自苏格兰首次病例报道至今,已有33个国家通报了至少650例散发病例,相互间缺乏流行病学联系。患儿主要表现为急性肝炎。结合流行病学分析及临床表现初步推论,该疾患可能由感染所致。所有病... 详细信息

近期不明原因儿童急性重症肝炎病例在全球多发,自苏格兰首次病例报道至今,已有33个国家通报了至少650例散发病例,相互间缺乏流行病学联系。患儿主要表现为急性肝炎。结合流行病学分析及临床表现初步推论,该疾患可能由感染所致。所有病例均排除甲、乙、丙、丁和戊型肝炎,实验室检测发现半数以上患儿人腺病毒(human adenovirus,HAdV)阳性,部分鉴定为HAdV-41型,提示腺病毒与此疾患发病存在关联性。主流病因推测并提出腺病毒基因重组、辅助因素诱导病毒嗜性改变假说,尤其是超抗原假说引发了广泛热议,即HAdV-41感染诱发严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)超抗原介导中毒性休克及肝细胞凋亡的发生。最终病因至今尚未明确。本文从流行病学调查、病因分析、病理表现、实验室检查、病原学检测、诊疗规范、现行病例隔离管理及预防消毒措施等方面对本疾患相关信息进行更新,以期总结对本病发病机制及诊疗的最新认识。

关键词：不明原因儿童急性重症肝炎腺病毒感染严重急性呼吸综合征冠状病毒2 超级抗原新发感染性疾患

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女性HIV/AIDS患者自我耻辱感干预策略的系统评价

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中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 754-759页

作者：杨中方胡倩倩张林张悦杨红丽龚贝贝付艳芬胡雁复旦大学护理学院上海200032 复旦大学循证护理中心上海200032 上海市重大传染病与生物安全研究院上海200032 纽约大学Rory Meyers护理学院纽约10010 安徽中医药大学护理学院合肥230012 上海市公共卫生临床中心护理部上海201515 云南省传染病医院/云南省艾滋病关爱中心/云南省心理卫生中心护理部昆明650300 南宁市第四人民医院护理部南宁530002 大理大学护理学院云南大理671006

目的对女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预策略进行系统评价,为相关科室护理干预策略的制定提供循证依据。方法在PubMed、Cochrane library循证医学数据库、Embase (OVID)、ProQuest、Scopus、CINAHL(EBSCO)、中国知网(CNKI)、万方数... 详细信息

目的对女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预策略进行系统评价,为相关科室护理干预策略的制定提供循证依据。方法在PubMed、Cochrane library循证医学数据库、Embase (OVID)、ProQuest、Scopus、CINAHL(EBSCO)、中国知网(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(SinoMed)中检索关于女性HIV/AIDS患者自我耻辱感干预策略的干预性研究。检索时限为自建库至2023年5月。根据纳入和排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,对提取结果进行Meta分析或描述性分析。结果 8项干预性研究被纳入分析,共1 432例患者。女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预层面大多落脚于个体层面,干预类型涉及信息培训干预、技术培训干预及两者结合的干预。5项研究的干预策略对降低女性HIV/AIDS患者自我耻辱感效果显著。结论现有干预策略对降低女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的效果有待进一步验证,从机制水平制订干预策略对减少女性HIV/AIDS患者自我耻辱感具有积极意义。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者传染病女性耻辱感干预性研究

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葶苈大枣泻肺汤对急性肺损伤小鼠PTEN/PI3K/AKT通路的影响

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中医学报 2024年第4期39卷 813-819页

作者：张成浠李小茜高丹汪顺朱华贺谭波杨爱东上海中医药大学上海201203 上海市重大传染病和生物安全研究院中医药疫病研究中心上海200032 复旦大学附属华山医院上海200040 上海中医药大学附属曙光医院上海201203

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤对急性肺损伤小鼠磷酸酶与张力蛋白同源物(phosphatase and tension homology,PTEN)/磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-hydroxykinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)信号通路的影响。方法:将50只C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、葶苈大枣泻肺汤低剂量组(5.85 g·kg^(-1))、葶苈大枣泻肺汤高剂量组(11.7 g·kg^(-1))、地塞米松组(5 mg·kg^(-1)),每组10只。各药物组按照相应剂量灌胃给药,正常组和模型组灌胃等体积生理盐水,每日1次,连续7 d。末次灌胃后,除正常组外,其余小鼠腹腔注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)溶液建立急性肺损伤模型。采用HE染色观察肺组织病理学改变,ELISA检测肺泡灌洗液中白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)含量,RT-qPCR检测肺组织IL-6、TNF-α、信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、细胞因子信号转导抑制因子3(suppressors of cytokine signaling 3,SOCS3)基因表达水平;Western Blot检测肺组织PI3K、p-AKT/AKT、AKT、PTEN表达水平。结果:正常组小鼠肺组织未见明显病理性改变;模型组小鼠可见间质性肺炎和出血;与模型组比较,葶苈大枣泻肺汤低剂量组、高剂量组小鼠的间质性肺炎、出血情况减轻;地塞米松组小鼠肺组织未见明显病理性改变。与正常组比较,模型组小鼠肺泡灌洗液IL-1β、IL-6、TNF-α含量升高(P<0.01);与模型组比较,葶苈大枣泻肺汤低剂量组、高剂量组和地塞米松组小鼠肺泡灌洗液IL-1β、IL-6、TNF-α含量降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组小鼠肺组织IL-6 mRNA、TNF-αmRNA、STAT3 mRNA、SOCS3 mRNA水平升高(P<0.01);与模型组比较,葶苈大枣泻肺汤低剂量组、高剂量组和地塞米松组小鼠肺组织IL-6 mRNA、TNF-αmRNA、STAT3 mRNA、SOCS3 mRNA水平降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠肺组织PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达水平升高(P<0.01);与模型组比较,葶苈大枣泻肺汤低剂量组、高剂量组和地塞米松组小鼠肺组织PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达水平降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组小鼠肺组织PTEN蛋白表达水平降低(P<0.01);与模型组比较,葶苈大枣泻肺汤低剂量组、高剂量组和地塞米松组小鼠肺组织PTEN蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤可减轻急性肺损伤小鼠肺组织病变,其机制可能与调控PTEN/PI3K/AKT信号通路,抑制炎症反应有关。

关键词：葶苈大枣泻肺汤 PTEN/PI3K/AKT通路急性肺损伤炎症小鼠《金匮要略》张仲景

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疫苗真实世界研究中的统计方法

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中国食品药品监管 2023年第12期 162-167页

作者：戚洋洋蒋志伟王永吉夏结来汪萱怡上海市重大传染病和生物安全研究院北京康特瑞科统计科技有限责任公司西京医院复旦大学教育部/卫健委医学分子病毒学重点实验室复旦大学生物医学研究院复旦大学附属儿科医院

随机对照盲法临床试验用于评价疫苗安全性与有效性是公认的金标准,但由于其设计上的严苛,使得疫苗上市后,在大规模应用场景下的疫苗真实保护效果与临床试验获得的保护效力往往存在偏差,疫苗真实世界研究在此基础上被提出。新冠病毒疫苗... 详细信息

随机对照盲法临床试验用于评价疫苗安全性与有效性是公认的金标准,但由于其设计上的严苛,使得疫苗上市后,在大规模应用场景下的疫苗真实保护效果与临床试验获得的保护效力往往存在偏差,疫苗真实世界研究在此基础上被提出。新冠病毒疫苗真实世界研究被大量报道,其结果被各国采用,及时优化疫苗免疫策略。本文概括了常见的疫苗真实世界研究设计,并着重介绍了近些年发展出来的解决真实世界研究中混杂偏倚的统计方法:倾向评分和工具变量。

关键词：疫苗保护效果真实世界研究统计方法倾向评分工具变量

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核酸疫苗技术平台在预防性疫苗开发中的前瞻性观点

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第7期44卷 565-572页

作者：汪萱怡王宾熊思东高晓明彭育才金侠朱涛英博寸韡姜春来于继云陈则陈建军莘春林复旦大学生物医学研究院上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学基础医学院上海200032 艾棣维欣(苏州)生物制药有限公司苏州215002 苏州大学生物医学研究院苏州215021 珠海丽凡达生物技术有限公司珠海519000 深圳医克生物技术有限公司深圳518000 天津康希诺生物技术有限公司天津300457 苏州艾博生物科技有限公司苏州215123 云南彤宁生物制药技术有限公司昆明650032 长春百克生物科技股份公司长春130103 北京震旦鼎泰生物科技有限公司北京102400 湖南师范大学生命科学学院长沙410006 中国科学院武汉病毒研究所武汉430207

2023年11月,第七届全国核酸疫苗大会召开,会议深入探讨了核酸疫苗的免疫机制、安全风险及优劣势,并回顾了新型冠状病毒核酸疫苗的安全性和有效性。最终形成了会议观点,即在后疫情时代,核酸疫苗技术将在以下几个领域发挥作用:一是应对传... 详细信息

2023年11月,第七届全国核酸疫苗大会召开,会议深入探讨了核酸疫苗的免疫机制、安全风险及优劣势,并回顾了新型冠状病毒核酸疫苗的安全性和有效性。最终形成了会议观点,即在后疫情时代,核酸疫苗技术将在以下几个领域发挥作用:一是应对传统疫苗难以应对的病原体;二是促进传统减毒活疫苗的升级换代;三是助力开发多价与联合疫苗;四是快速响应新发及再现传染病挑战。这些观点为核酸疫苗技术的未来发展指明了方向。

关键词：核酸免疫保护机制安全性预防性疫苗

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中国一般人群及医务工作者的新冠肺炎疫苗接种意愿及影响因素研究

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实用预防医学 2022年第6期29卷 671-677页

作者：时慧琳吴谦惠陈志元龚慧杨娟余宏杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市重大传染病与生物安全研究院上海200032 复旦大学附属华山医院感染科上海200032

目的了解中国一般人群和医务工作者在新冠肺炎疫苗上市前的接种意愿及其影响因素。方法2020年6月18—30日,在中国东、中、西部三个城市,随机选择当地居民和医务工作者,通过电话调查和网络问卷的方式研究新冠肺炎疫苗接种意愿,并采用多因... 详细信息

目的了解中国一般人群和医务工作者在新冠肺炎疫苗上市前的接种意愿及其影响因素。方法2020年6月18—30日,在中国东、中、西部三个城市,随机选择当地居民和医务工作者,通过电话调查和网络问卷的方式研究新冠肺炎疫苗接种意愿,并采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果共有1874名一般人群和627名医务工作者参加本研究。一般人群和医务工作者的新冠肺炎疫苗接种意愿分别为82.9%和95.9%,监护者和看护人对小孩和老人的疫苗接种意愿分别为83.0%和77.8%。疫苗的有效性和接种意愿呈正相关。多因素logistic回归结果显示,相较于兰州,居住在上海(OR=0.314,95%CI:0.209~0.464)或武汉(OR=0.547,95%CI:0.354~0.836)的一般人群新冠肺炎疫苗接种意愿更低,而有流感疫苗接种史(OR=2.784,95%CI:1.254~6.279)的医务工作者更愿意接种新冠肺炎疫苗;对于新冠肺炎的风险认知更高的一般人群及医务工作者新冠肺炎疫苗接种意愿更高(OR_(一般人群)=2.046,95%CI:1.685~2.495;OR_(医务工作者)=1.843,95%CI:1.081~3.082)。不愿意接种的主要原因为担心疫苗的安全性和有效性。结论中国公众和医务工作者对新冠肺炎疫苗接种的需求和认知度较高,建议开展大规模疫苗接种时注重介绍疫苗安全性和有效性以提高新冠肺炎疫苗的接种率,促进尽早形成人群免疫屏障.

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗接种意愿影响因素一般人群医务工作者

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短期冻存时间和复苏温度对血清生化指标结果稳定性的影响

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中国医药生物技术 2023年第2期18卷 127-135页

作者：张雨婷范佳慧付燕于雪莹袁轶颀王丹可蒋艳峰陈兴栋满秋红索晨复旦大学生命科学学院现代人类学教育部重点实验室上海200438 同济大学附属上海市第四人民医院上海200434 复旦大学人类表型组研究院上海201203 复旦大学泰州健康科学研究院江苏225300 复旦大学公共卫生学院上海200031 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200031

目的分析血清样本短期冻存时间和冻存后复苏温度对临床常规检测生化指标结果稳定性的影响。方法收集2021年6月同济大学附属上海市第四人民医院162例住院患者的血清样本为研究对象,将测得的新鲜血清样本临床生化指标结果作为基准值。血... 详细信息

目的分析血清样本短期冻存时间和冻存后复苏温度对临床常规检测生化指标结果稳定性的影响。方法收集2021年6月同济大学附属上海市第四人民医院162例住院患者的血清样本为研究对象,将测得的新鲜血清样本临床生化指标结果作为基准值。血清样本各项指标检测完成后标记检测日期,将血清放置在–80℃冰箱中保存。运用配对t检验或秩和检验比较各组各项指标检测值与基准值之间的差异,分析血清短期冻存时间和复苏温度对于其生化指标结果稳定性的影响。结果短期冻存时间对血清样本的生化指标值产生影响,尤其是血清中的代谢类指标均受冻存时间和复苏温度的影响。而对于蛋白质类和脂类指标而言,血清样本在4℃的条件下缓慢复苏时,其稳定性优于在常温条件下复苏。结论短期冻存时间和复苏温度对血清生化指标结果准确性和稳定性有影响,为了后续临床研究结果的准确性,应根据不同的研究指标选择对血清样本的复苏温度。

关键词：血清短期冻存时间复苏温度生化指标稳定性

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