检索结果-内蒙古大学图书馆

外科理论与实践 2024年第6期29卷 518-522页

作者：王双静马鑫强陈刚阚远晴符伟国王利新复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 复旦大学血管外科研究所上海200032 复旦大学附属中山医院厦门医院血管外科福建厦门361006 厦门市泛血管疾病精准诊疗重点实验室福建厦门361006

血管外科正迅速发展,但人才短缺问题依然突出。为适应这一领域的技术创新与突破,血管外科教学亟需持续更新,培养具备高水平临床技能与创新精神的医疗人才。本文深入探讨血管外科教学的现状,着重从课程的优化、教学方法的创新、实践经验... 详细信息

血管外科正迅速发展,但人才短缺问题依然突出。为适应这一领域的技术创新与突破,血管外科教学亟需持续更新,培养具备高水平临床技能与创新精神的医疗人才。本文深入探讨血管外科教学的现状,着重从课程的优化、教学方法的创新、实践经验的增强以及师资队伍的提升四个维度出发,提出了具体的改进措施,旨在显著提升学生的临床操作技能,以期培养出更多能够胜任血管外科领域的高素质专业人才。

关键词：血管外科教学改进措施

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分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗对膝下大隐静脉反流的临床疗效

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第9期10卷 1036-1040页

作者：黎力梦范隆华蒲佐刘坚军李旭王晓俊汪涛陶悦复旦大学附属中山医院青浦分院血管外科上海201700 复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 中国医学科学院阜外医院深圳医院血管外科深圳518000

目的探讨分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗对膝下大隐静脉(BK-GSV)反流的临床疗效。方法收集2022年9月至2023年5月于复旦大学附属中山医院青浦分院接受治疗的232例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据BK-GSV反流处理方式的不同将患者... 详细信息

目的探讨分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗对膝下大隐静脉(BK-GSV)反流的临床疗效。方法收集2022年9月至2023年5月于复旦大学附属中山医院青浦分院接受治疗的232例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据BK-GSV反流处理方式的不同将患者分为分段消融组(n=93)和腔内激光消融(EVLA)组(n=139)。观察并比较两组患者的围手术期相关指标(手术成功率、手术相关并发症、死亡情况)和中远期随访结果[大隐静脉(GSV)主干再通率、膝下静脉曲张复发率、二次干预率、隐神经损伤情况]。结果两组患者的手术成功率均为100%,GSV均完全闭合。两组患者围手术期均未出现严重的手术相关并发症和死亡事件。两组患者术后切口感染、瘀斑的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。分段消融组患者小腿内侧皮肤感觉异常、疼痛及灼伤的总发生率低于EVLA组患者,差异有统计学意义(P=0.033),且均于术后1个月逐步恢复。两组患者中远期GSV主干再通率、膝下静脉曲张复发率及二次干预率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。分段消融组患者术后1个月隐神经损伤的发生率为2.5%(2/79),低于EVLA组患者的10.2%(12/117),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗BK-GSV反流是一种安全、有效的方法,能降低隐神经损伤的发生风险,并与传统EVLA在中远期GSV主干再通率、膝下静脉曲张复发率及二次干预率方面无明显差异。

关键词：大隐静脉曲张腔内热消融激光消融射频消融隐神经损伤

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术前MRV联合多普勒超声在活动性下肢静脉性溃疡诊断及治疗中的作用

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同济大学学报（医学版） 2016年第1期37卷 56-60页

作者：刘坚军林裕辉李旭陶悦范隆华同济大学医学院上海200092 中山大学附属揭阳医院血管外科广东揭阳522010 复旦大学附属中山医院青浦分院血管外科上海201700 复旦大学附属中山医院血管外科上海200030

目的探讨术前磁共振静脉造影(magnetic resonance venography,MRV)检查在活动性下肢静脉性溃疡诊断及治疗中的作用。方法回顾性分析60例慢性下肢静脉性溃疡患者资料,根据术前进行MRV联合多普勒超声检查(35例)和单纯多普勒超声检查(25例)... 详细信息

目的探讨术前磁共振静脉造影(magnetic resonance venography,MRV)检查在活动性下肢静脉性溃疡诊断及治疗中的作用。方法回顾性分析60例慢性下肢静脉性溃疡患者资料,根据术前进行MRV联合多普勒超声检查(35例)和单纯多普勒超声检查(25例),分别设定为A组和B组。患者行腔内激光治疗技术(endovenous laser ablation,EVLT)联合隐股静脉结扎术,应用Kaplan-M eier生存分析方法对两组患者术后6个月的溃疡愈合率及术后36个月的溃疡复发率进行统计学分析。结果随访36个月,随访率93.33%。两组患者的性别、年龄、溃疡直径和溃疡持续时间差异无统计学意义。术后6个月,两组患者的累积溃疡愈合率差异没有统计学意义(88.6%vs 92%,P=0.642)。36个月的随访期中,A组累积溃疡复发率明显低于B组(5.7%vs 24%,P=0.037)。结论术前M RV联合多普勒超声检查对活动性下肢静脉性溃疡的诊断和治疗具有重要的指导价值。

关键词：活动性下肢静脉性溃疡磁共振静脉造影多普勒超声复发

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深静脉血栓形成后综合征腔内治疗的单中心经验

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医疗装备 2021年第15期34卷 9-12页

作者：黄玉龙洪诗钗王剑城陈艺辉卢伟锋复旦大学附属中山医院厦门医院血管外科福建厦门361015 复旦大学附属中山医院厦门医院放射科福建厦门361015

目的总结深静脉血栓形成后综合征(PTS)腔内治疗的单中心经验,评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2018年8月至2020年6月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的14例PTS患者的临床资料,均应用腔内治疗,统计并分析患者特点、手术信息及随... 详细信息

目的总结深静脉血栓形成后综合征(PTS)腔内治疗的单中心经验,评估其安全性及有效性。方法回顾性分析2018年8月至2020年6月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的14例PTS患者的临床资料,均应用腔内治疗,统计并分析患者特点、手术信息及随访情况。结果患者均具有明确的血栓形成史,为闭塞性病变,2例累及双侧下肢,10例累及左下肢,2例累及右下肢;4例超声提示存在深静脉瓣膜返流。手术情况为,2例未能通过病变,仅造影;5例因病变较长,流入道不佳,仅行球囊扩张;7例行球囊扩张和支架植入术,各植入金属裸支2枚,其中1例因后扩支架致血管破裂植入补救性覆膜支架1枚。手术成功率、术后1年初级通畅率分别为85.7%、91.7%,围手术期无心脑血管意外、死亡等重大并发症,术后3个月,临床症状得到了明显改善。随访结果为,1例术后1个月出现双下肢及下腔静脉血栓形成,再次行深静脉血栓吸栓和置管溶栓治疗;11例所有靶血管通畅,其中,7例行支架植入患者无支架断裂、移位、支架内狭窄等并发症发生。结论腔内治疗应用于PTS患者的临床效果显著,手术成功率、1年初级通畅率及安全性均较高。流入及流出道的充分评估、支架的选择和植入及有效的抗栓方案是决定PTS腔内治疗远期通畅性的关键因素。

关键词：深静脉血栓形成后综合征腔内治疗髂总静脉髂外静脉股总静脉股浅静脉

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护士心理资本、组织公平感在心理契约与工作投入的链式中介效应研究

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中国卫生标准管理 2024年第3期15卷 74-78页

作者：彭娅朱莉芳颜美琼复旦大学附属中山医院厦门医院血管外科福建厦门361015 复旦大学附属中山医院厦门医院护理部福建厦门361015

目的探讨组织公平感及心理资本在护士心理契约及工作投入的链式中介效应。方法2020年11月1日—12月30日厦门市某三级医院用一般资料调查表、简化版Utrechtl作投入量表(utrecht work engagement scale-9,UWES-9)、心理契约量表、组织公... 详细信息

目的探讨组织公平感及心理资本在护士心理契约及工作投入的链式中介效应。方法2020年11月1日—12月30日厦门市某三级医院用一般资料调查表、简化版Utrechtl作投入量表(utrecht work engagement scale-9,UWES-9)、心理契约量表、组织公平感量表、护士心理资本量对216名护士进行电子问卷调查,分析组织公平感以及心理资本在护士心理契约及工作投入的中介效应。结果护士工作投入、心理契约、组织公平感以及心理资本得分分别为(37.63±13.01)分、(80.75±16.87)分、(81.77±15.23)分、(95.56±17.06)分,组织公平感、心理资本、心理契约以及工作投入间呈正相关(P<0.05)。链式中介效应分析显示,护士的心理资本、组织公平感在心理契约和工作投入之间起到完全中介作用。结论护士的心理资本和组织公平感在心理契约与工作投入的关系中起链式中介作用。

关键词：护士心理契约工作投入心理资本组织公平感中介效应

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抗血小板药物对2型糖尿病下肢动脉硬化者血小板功能的影响

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中国临床药学杂志 2007年第4期16卷 206-208页

作者：邵明哲符伟国范隆华金贵元徐欣全彩娟刘敏复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科上海201700

目的探讨抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷对2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞患者血小板膜糖蛋白表达的影响。方法50例2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞患者随机分为阿司匹林组(n=25,100 mg.d-1)和氯吡格雷组(n=25,75mg.d-1),疗程均为1 wk,... 详细信息

目的探讨抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷对2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞患者血小板膜糖蛋白表达的影响。方法50例2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞患者随机分为阿司匹林组(n=25,100 mg.d-1)和氯吡格雷组(n=25,75mg.d-1),疗程均为1 wk,观察治疗前后血小板膜糖蛋白CD62p、CD63、CD61、CD41a、CD42b、纤维蛋白原和血小板聚集率的变化。结果2组患者在服药前血小板膜糖蛋白CD62p、CD63、CD61、CD41a、CD42b、纤维蛋白原和血小板聚集率无明显差异(P>0.05);阿司匹林组血小板膜糖蛋白CD62p、CD63及血小板聚集率较用药前无明显差异(P>0.05),氯吡格雷组CD62p、CD63及血小板聚集率较用药前显著降低(P<0.01)。结论氯吡格雷可以减轻2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者机体血小板活化,显著降低血小板聚集率。

关键词：动脉硬化闭塞症糖尿病血小板膜糖蛋白血小板聚集率

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腹膜后肿瘤切除联合重要血管重建12例

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中国癌症杂志 2008年第3期18卷 234-236页

作者：曲兴龙陈福真复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科上海210240 复旦大学附属中山医院血管外科上海200032

背景与目的:腹膜后肿瘤的治疗,手术切除仍是惟一可能根治的有效方法。但临床确诊时,多数肿瘤发现较晚,常累及腹腔内重要血管,即属手术相对禁忌症。本研究旨在探讨累及腹腔内重要血管的腹膜后肿瘤切除的处理方法,以提高切除率及生存率。... 详细信息

背景与目的:腹膜后肿瘤的治疗,手术切除仍是惟一可能根治的有效方法。但临床确诊时,多数肿瘤发现较晚,常累及腹腔内重要血管,即属手术相对禁忌症。本研究旨在探讨累及腹腔内重要血管的腹膜后肿瘤切除的处理方法,以提高切除率及生存率。方法:回顾性分析了2003年1月—2007年6月我院外科手术治疗的12例腹膜后肿瘤累及腹腔内重要血管的患者,经手术切除并行人工血管重建术。结果:成功完成了12例腹膜后肿瘤及受累血管的完整切除和相应的重要血管重建术,术后无1例围手术期死亡。结论:累及腹腔内重要血管的腹膜后肿瘤不是根治性切除的手术禁忌症,联合重要血管切除并行血管重建手术是安全的,并可明显提高切除率,降低复发率,延长患者存活时间。

关键词：腹膜后肿瘤血管重建人工血管外科手术

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应用3.0T磁共振IDEAL-IQ检测椎体骨髓脂肪分数诊断骨质疏松的效能评价

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中国临床新医学 2023年第2期16卷 156-159页

作者：黄国强唐启英王福南朱柳红黄玉龙刘豪周建军复旦大学附属中山医院厦门医院放射诊断科福建361015 复旦大学附属中山医院厦门医院血管外科福建361015 复旦大学附属中山医院放射科上海200032

目的评价3.0T磁共振最小二乘估算法迭代水脂分离定量技术(IDEAL-IQ)检测椎体骨髓脂肪分数(FF)诊断骨质疏松的效能。方法选择2021年2月至2022年2月在该院进行健康体检者51名,其中男25名,女26名。采用双能X射线骨密度仪(DXA)检测骨密度值(... 详细信息

目的评价3.0T磁共振最小二乘估算法迭代水脂分离定量技术(IDEAL-IQ)检测椎体骨髓脂肪分数(FF)诊断骨质疏松的效能。方法选择2021年2月至2022年2月在该院进行健康体检者51名,其中男25名,女26名。采用双能X射线骨密度仪(DXA)检测骨密度值(T值),采用3.0T磁共振IDEAL-IQ检测椎体骨髓FF值,两项检查在同一天完成。以DXA检查结果将研究对象分为骨质正常组(T值≥-1.0 SD,25例)和骨质疏松组(T值≤-2.5 SD,26例)。比较两组FF值,并分析FF值与T值的相关性。采用ROC曲线评估FF值诊断骨质疏松的效能。结果与骨质正常组相比,骨质疏松组年龄、FF值较大,T值较小,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,FF值与T值呈负相关(r_(s)=-0.642,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,FF值可用于诊断骨质疏松[AUC(95%CI)=0.922(0.879~0.965),P<0.001],最佳截断值为50.42%,其对应的灵敏度为88.10%,特异度为82.60%。结论3.0T磁共振IDEAL-IQ检得椎体骨髓FF值与T值呈负相关,具有诊断骨质疏松症的应用价值。

关键词：磁共振成像脂肪分数骨密度骨质疏松诊断

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下肢静脉曲张微创治疗进展及术后复发原因分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第12期 22-24页

作者：黎力梦陶悦复旦大学附属中山医院青浦分院(上海市青浦区中心医院)血管外科上海201799

下肢静脉曲张是一种常见的血管外科疾病,传统的治疗手段包括大隐静脉(GSV)或小隐静脉(SSV)的高位结扎和抽剥术,存在较大的手术切口,并有感染、瘀斑/血肿、神经损伤等风险。近年来静脉曲张腔内治疗的方法。如脉腔内激光消融(EVLA)、射频... 详细信息

下肢静脉曲张是一种常见的血管外科疾病,传统的治疗手段包括大隐静脉(GSV)或小隐静脉(SSV)的高位结扎和抽剥术,存在较大的手术切口,并有感染、瘀斑/血肿、神经损伤等风险。近年来静脉曲张腔内治疗的方法。如脉腔内激光消融(EVLA)、射频消融(RFA)等,已经在很大程度上取代了传统手术。然而,静脉曲张术后复发率仍相对较高,其病因和发病机制仍不完全清楚。

关键词：下肢静脉曲张复发性静脉曲张腔内消融泡沫硬化剂微创手术

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主动脉夹层术后远端动脉瘤的处理

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外科理论与实践 2022年第4期27卷 309-313页

作者：王利新张宇翀符伟国复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 复旦大学附属中山医院厦门医院福建厦门361015 复旦大学血管外科研究所上海200032 国家放射与治疗临床研究中心上海200032 上海浦东复旦大学张江科技研究院上海201203

胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)已成为Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)公认的一线治疗方法。然而常规TEVAR术中不对远端破口加以干预,远端假腔内血流持续灌注最终会导致高达20%... 详细信息

胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)已成为Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)公认的一线治疗方法。然而常规TEVAR术中不对远端破口加以干预,远端假腔内血流持续灌注最终会导致高达20%~40%的病人在术后出现慢性动脉瘤样扩张,并可进一步发展为动脉瘤破裂乃至死亡。据文献报道,TBAD术后随访5年最终需行二次手术干预的远端瘤样扩张病人比例可达20%。

关键词：主动脉夹层动脉瘤腔内修复

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