检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生资源 2015年第6期18卷 381-384页

作者：许汝言叶露复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032

建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系是医改的重要一环,而实现这一目标的重要途径在于我国三大基本医疗保险的整合。文章通过以兴化市、成都市和东莞市为例,总结我国现有基本医疗保险整合的"三元"、"二元"和"... 详细信息

建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系是医改的重要一环,而实现这一目标的重要途径在于我国三大基本医疗保险的整合。文章通过以兴化市、成都市和东莞市为例,总结我国现有基本医疗保险整合的"三元"、"二元"和"一元"模式,并对三种模式的实施方案、制度一体化和管理一体化等方面进行比较分析,以此为基础,提出"整合"的关键问题和建议,为进一步的研究和政策制定提供参考。

关键词：基本医疗保险整合模式比较分析

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医院评价在公立医院改革中的作用

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中国卫生资源 2015年第6期18卷 399-400页

作者：应晓华复旦大学公共卫生学院卫生部、卫生技术评估重点实验室、健康风险预警治理协同创新中心上海200032

公立医院改革已经成为我国当前卫生体系改革的主要内容,改变其逐利动机是改革的目的与难点,这可能与补偿补助、公立医院行为的复杂性有关,而行为复杂性则缘于医疗服务不确定性与信息不对称。基于社会角度,通过评价明确公立医院服务的价... 详细信息

公立医院改革已经成为我国当前卫生体系改革的主要内容,改变其逐利动机是改革的目的与难点,这可能与补偿补助、公立医院行为的复杂性有关,而行为复杂性则缘于医疗服务不确定性与信息不对称。基于社会角度,通过评价明确公立医院服务的价值、成本、合理性等是公立医院改革的前提与基础,评价既要关注整体的质量与效率,也要注重社会团体的参与,以及公开此类信息的作用。

关键词：医院评价公立医院改革信息公开

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原研药与仿制药的药品最高零售限价与药品集中招标采购中标价的差异比较

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中国药房 2015年第15期26卷 2032-2034页

作者：万曜刘宝复旦大学公共卫生学院/健康风险预警治理协同创新中心/卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032

目的:为深化我国药品价格改革提供参考。方法:通过纳入的抗微生物药物和循环系统药物(94个品规),计算我国2005-2013年原研药与仿制药最高零售限价和药品集中招标采购中标价差率。结果:仿制药最高零售限价与中标价差异大,而原研药最高零... 详细信息

目的:为深化我国药品价格改革提供参考。方法:通过纳入的抗微生物药物和循环系统药物(94个品规),计算我国2005-2013年原研药与仿制药最高零售限价和药品集中招标采购中标价差率。结果:仿制药最高零售限价与中标价差异大,而原研药最高零售限价与中标价则较为接近。就仿制药而言,抗微生物药的最高零售限价与中标价差率明显高于循环系统药;而就原研药而言,抗微生物药的最高零售限价与中标价差率接近循环系统药。结论:药品最高零售限价与药品集中招标采购中标价并存的格局应逐步转型为以药品集中招标采购中标价为基础的格局。

关键词：药品最高零售限价药品集中招标采购中标价价格改革

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威尔士安全匿名信息链接系统及其启示

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中国卫生资源 2015年第5期18卷 374-376页

作者：高悦刘宝复旦大学公共卫生学院健康风险预警治理协同创新中心卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032

在介绍威尔士安全匿名信息链接系统治理结构的基础上,从健康相关信息的匿名和链接技术、以及数据库的获取和使用控制等方面进行了系统阐述,并从树立健康研究数据库建设的观念、健康相关信息链接、以及开展区域层面健康研究数据库建设试... 详细信息

在介绍威尔士安全匿名信息链接系统治理结构的基础上,从健康相关信息的匿名和链接技术、以及数据库的获取和使用控制等方面进行了系统阐述,并从树立健康研究数据库建设的观念、健康相关信息链接、以及开展区域层面健康研究数据库建设试点实践等方面阐述了有关启示。

关键词：信息链接信息安全健康研究数据库

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药物洗脱支架火鹰(Firehawk)与XIENCE V治疗单支单处冠状动脉病变的卫生经济学评价

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中国卫生资源 2015年第4期18卷 283-286页

作者：祁方家冯莎吴伟栋应晓华复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032

目的 :从支付方角度,分析国产火鹰(Firehawk)冠状动脉雷帕霉素靶向洗脱支架与进口支架XIENCE V相比的成本效果。方法 :根据TARGET I临床试验的结果构建1年决策树模型,拟合临床转归的健康效果,采用回顾性资料收集方法获取成本数据,进行... 详细信息

目的 :从支付方角度,分析国产火鹰(Firehawk)冠状动脉雷帕霉素靶向洗脱支架与进口支架XIENCE V相比的成本效果。方法 :根据TARGET I临床试验的结果构建1年决策树模型,拟合临床转归的健康效果,采用回顾性资料收集方法获取成本数据,进行成本效果分析,而后对结果进行敏感度分析。结果 :在治疗冠状动脉单支单处病变时,如果价格相等,Firehawk支架比XIENCE V支架具有绝对的成本效果(人均多获得0.01个质量调整生命年,少支付医药费1 583元);以3倍人均国内生产GDP作为决策阈值,经单因素敏感度分析显示,Firehawk支架价格只要不高于XIENCE V支架价格(集中采购招标价13 800元)的107%,就比它更有成本效果。结论 :本研究证实国产Firehawk支架在治疗冠状动脉单支单处病变时,比XIENCE V支架更具有成本效果,可替代进口支架,建议在集中招标采购、医保报销目录制定等决策中予以关注。

关键词：冠心病成本效果分析药物洗脱支架

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我国药品质量现状的成因分析

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中国卫生资源 2015年第4期18卷 239-243页

作者：顾敏娜叶露复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032

在卫生改革与发展理论框架下,运用卫生系统诊断树方法,探究我国药品质量低下的根源,发现药品整体质量低下与组织、规制和行为3个控制阀门有关,对此提出完善建议,以提高我国药品质量、减少不合格药品的数量、促使我国制药行业良性发展。

关键词：药品质量不合格药品卫生系统诊断树

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成本-效用分析在我国医药卫生领域应用现状的系统综述

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中国药房 2017年第17期28卷 2318-2322页

作者：周莉叶露复旦大学公共卫生学院/卫生部卫生技术评估重点实验室/健康风险预警治理协同创新中心上海200032

目的:评价近年来成本-效用分析(CUA)在我国医药卫生领域的应用现状。方法:检索中国知网、万方、维普3个中文数据库的相关文献,设定"题名"或"关键词"为"成本效用"或"成本-效用";中国知网的学科... 详细信息

目的:评价近年来成本-效用分析(CUA)在我国医药卫生领域的应用现状。方法:检索中国知网、万方、维普3个中文数据库的相关文献,设定"题名"或"关键词"为"成本效用"或"成本-效用";中国知网的学科领域限定为"医药卫生科技",万方限定为"医药卫生",维普限定为"临床医学""中国医学""基础医学""预防医学卫生学"或"药学";发表时间限定为2011年1月-2015年12月。从研究设计、研究角度、成本测算、效用指标及测量方法、CUA的评价指标、贴现和敏感度分析等方面对所纳入的文献进行综合评价。结果:共筛选出符合要求的文献31篇,包含前瞻性研究12篇、回顾性研究9篇、Markov模型研究9篇、混合研究1篇。13篇文献的第一作者单位为医疗机构;7篇文献明确提及了研究角度;绝大多数文献只测算了直接成本(19篇)和以质量调整生命年作为效用指标(27篇);28篇文献描述了具体的效用指标测量方法(直接测量法、间接测量法或文献法)。超过半数的文献(16篇)仅使用成本-效用比(CUR)进行CUA,7篇仅使用增量成本-效用比(ICUR),6篇结合了CUR与ICUR,5篇应用了ICUR的阈值。有11篇文献描述了贴现,且大多为Markov模型研究。有16篇文献进行了敏感度分析,其中11篇仅采用了单因素分析,分析得最多的影响因素是成本,其次是效用值和贴现率。结论:CUA在我国已有较为广泛的应用,但研究的质量和规范性有待改善。应加强借鉴国外的有益经验,提升研究的水平和质量,为临床合理用药、政府决策与医保支付提供真正有价值的参考意见。

关键词：成本-效用分析医药卫生领域现状系统综述

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非侵入性产前检测技术在产前唐氏检测中的伦理思辨

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中国卫生资源 2015年第6期18卷 387-390页

作者：周萍许艳明坚黄葭燕陈英耀复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032

目前,利用孕妇外周血中游离胎儿的脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)测序的非侵入性产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)成为唐氏产前检测中极具应用前景的新兴技术,由于它具有精度高、孕早期即可实施、安全等特性,而备... 详细信息

目前,利用孕妇外周血中游离胎儿的脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)测序的非侵入性产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)成为唐氏产前检测中极具应用前景的新兴技术,由于它具有精度高、孕早期即可实施、安全等特性,而备受关注。然而,这项技术也同样引起了一系列伦理争论与卫生政策挑战。文章通过国内外相关文献文件分析,对该技术可能引发的伦理问题进行梳理与总结。

关键词：非侵入性产前检测技术唐氏综合征产前筛查产前诊断伦理思辨

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关于精准医疗经济学评价的思考

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中国药房 2016年第2期27卷 149-153页

作者：王蕊刘宝复旦大学公共卫生学院/健康风险预警治理协同创新中心/卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032

目的:为我国精准医疗及其经济学评价的发展提供参考。方法:介绍精准医疗的概念及其特征、精准医疗经济学评价现状,并对精准医疗经济学评价的方法学进行讨论。结果与结论:英国、美国、澳大利亚等国已开展了精准医疗经济学评价的研究和实... 详细信息

目的:为我国精准医疗及其经济学评价的发展提供参考。方法:介绍精准医疗的概念及其特征、精准医疗经济学评价现状,并对精准医疗经济学评价的方法学进行讨论。结果与结论:英国、美国、澳大利亚等国已开展了精准医疗经济学评价的研究和实践。在构建经济学模型时,应全面考虑精准医疗相对于传统医疗在临床疗效、研究设计及对照、成本测量、结果测量和支付意愿阈值等方面的特征和变化,并在此基础上进行精准医疗经济学评价设计和模型构建,以获得科学合理的经济学评价效果。

关键词：精准医疗经济学评价基因诊断

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非侵入性产前检测技术知情同意与遗传咨询的国际经验

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中国卫生资源 2015年第6期18卷 395-398页

作者：明坚许艳周萍黄葭燕陈英耀复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032

围绕非侵入性产前检测技术(NIPT)应用于唐氏产前筛查的知情同意与遗传咨询实施,总结分析了国际相关经验与研究,并结合我国国情提出了相关政策建议。建议加强相关人员培训,明确知情告知内容,进一步规范知情同意与遗传咨询的操作实施。

关键词：非侵入性产前检测技术唐氏综合征产前筛查知情同意遗传咨询

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