检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生质量管理 2017年第2期24卷 90-93页

作者：黄晓玲陈英耀何露洋刘静王弓茹孙辉复旦大学公共卫生学院/国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室

医疗器械不良事件监测是医疗器械安全监管的重要组成部分，也是确保医疗器械安全的重要手段。各国医疗器械不良事件监测体系均不相同，就美国、欧盟与我国的医疗器械不良事件的报告来源、报告时间、不良事件数据库以及不良事件的反馈... 详细信息

医疗器械不良事件监测是医疗器械安全监管的重要组成部分，也是确保医疗器械安全的重要手段。各国医疗器械不良事件监测体系均不相同，就美国、欧盟与我国的医疗器械不良事件的报告来源、报告时间、不良事件数据库以及不良事件的反馈及控制等方面进行梳理和比较，探索我国医疗器械不良事件监测体系的改进策略，包括信息系统、上报机构、召回监管等。

关键词：医疗器

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上海市住院医师规范化培训成效评估-在培医师角度

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中国卫生资源 2017年第5期20卷 379-383页

作者：钱稳吉金嘉杰万志强许淼周蓉张勘黄葭燕复旦大学公共卫生学院/国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市卫生和计划生育委员会科教处上海200125

目的 :从仍在接受住院医师规范化培训的医师(以下简称"在培医师")角度评价上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")政策的成效,为政策的进一步推广提供依据与建议。方法 :2014—2016年每年6月对2013级在培医师进... 详细信息

目的 :从仍在接受住院医师规范化培训的医师(以下简称"在培医师")角度评价上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")政策的成效,为政策的进一步推广提供依据与建议。方法 :2014—2016年每年6月对2013级在培医师进行问卷调查。结果 :在培医师对规培项目的认知程度有明显改善,对规培项目的满意度也呈现逐年提高的趋势。在培医师对自我能力的提升有较高认可度,其中临床技能的自评分增长最为显著,理论知识方面的自评分相对较低。结论 :上海规培项目通过制度化管理,改善在培医师的规培环境和生活条件,通过不断完善顶层设计,提高师资力量,有效地提升了在培医师的临床技能,并最终获得各方认可,目前上海规培项目成效已逐步呈现。在后续工作中仍需加强对在培学员工作待遇的改善,提高规培学员的科研学习能力,通过有效的政策解读,吸引医学生投入到规培学习中。

关键词：住院医师规范化培训政策评估人力资源

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基本医疗保险异地就医结算和管理的思考

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中国卫生资源 2018年第4期21卷 346-350页

作者：汪书怡刘宝复旦大学公共卫生学院健康相关重大社会风险预警协同创新中心国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032

自新一轮医药卫生体制改革开展以来,随着国家政策的大力推进,我国异地就医结算工作取得了较大进展,但在实践过程中仍面临较多挑战,主要包括两地经办机构的有效合作、多主体之间的协同、异地就医需求的适宜管控。未来应不断强化细节建设... 详细信息

自新一轮医药卫生体制改革开展以来,随着国家政策的大力推进,我国异地就医结算工作取得了较大进展,但在实践过程中仍面临较多挑战,主要包括两地经办机构的有效合作、多主体之间的协同、异地就医需求的适宜管控。未来应不断强化细节建设,落实统一的协调机制,加快信息化建设和大数据的应用开发,提高医疗保险关系的流动性,合理配置医疗资源,加强对医疗保险的管理,有序推进我国异地就医的结算和管理。

关键词：异地就医结算基本医疗保险医疗保险基金安全

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公立医院临床路径实施病种数影响因素分析

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中华医院管理杂志 2017年第1期33卷 27-29页

作者：白飞白洁汤慧芹陈永聪陈英耀薛迪国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室湖北省卫生和计划生育委员会兰州大学公共卫生学院

目的分析影响我国公立医院临床路径实施病种数的关键因素。方法根据上海市、湖北省、甘肃省51所已实施临床路径的公立医院问卷调查，采用多因素logistic模型，分析影响医院临床路径实施病种数的因素。结果针对14项临床路径实施中遇到的... 详细信息

目的分析影响我国公立医院临床路径实施病种数的关键因素。方法根据上海市、湖北省、甘肃省51所已实施临床路径的公立医院问卷调查，采用多因素logistic模型，分析影响医院临床路径实施病种数的因素。结果针对14项临床路径实施中遇到的问题与困难，实施临床路径的公立医院总体认同率平均为38．8％，各医院间的认同率差异较大（7．1％-100．0％）。多因素logistic模型分析显示，公立医院对临床路径实施问题和困难的认知并未影响医院临床路径实施的病种数，而三级公立医院临床路径实施的病种数显著高于二级医院。结论我国公立医院的资源和管理能力是决定临床路径推广程度的决定性因素。

关键词：临床路径实施病种数公立医院影响因素

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基于健康信念模型(HBM)的社区冠心病患者遵医行为影响因素的横断面研究

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复旦学报（医学版） 2020年第3期47卷 378-384,391页

作者：方嘉列陈婉莉王静雅赵杰王继伟邵春海上海市静安区疾病预防控制中心上海200072 复旦大学公共卫生学院-国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 复旦大学附属华山医院营养科上海200040 复旦大学附属上海市第五人民医院营养科上海200240

目的以健康信念模型(health belief model,HBM)为理论基础,探索影响冠心病患者遵医行为的影响因素。方法采用横断面调查研究,对上海市静安区189例社区冠心病患者进行问卷调查。调查内容包括人口社会学特征、冠心病患病情况、健康信念模... 详细信息

目的以健康信念模型(health belief model,HBM)为理论基础,探索影响冠心病患者遵医行为的影响因素。方法采用横断面调查研究,对上海市静安区189例社区冠心病患者进行问卷调查。调查内容包括人口社会学特征、冠心病患病情况、健康信念模型维度(疾病易感性、疾病严重性、行为益处、行为障碍和自我效能);通过Morisky量表评价服药依从性和健康促进生活方式量表Ⅱ(health promoting lifestyle profileⅡ,HPLP-Ⅱ)评价健康生活方式的依从性。采用t检验和F检验分析人口学特征对健康促进生活方式和遵医服药行为的影响。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析健康信念模型各维度与健康促进生活方式和遵医服药行为之间的关系。结果189例患者中,男性占38.6%,女性占61.4%,137例大于60岁。健康信念模型各维度与健康促进生活方式各维度及遵医服药行为均成显著正相关,r值为0.173~0.734。多元线性回归分析结果显示:感知障碍(β=0.190,P=0.021)对健康责任的影响有统计学意义(R^2=0.073,P=0.016),感知易感性(β=0.134,P=0.008)对身体活动的影响有统计学意义(R^2=0.274,P<0.001),感知严重性(β=0.221,P=0.005)和感知益处(β=0.100,P=0.008)对精神成长的影响有统计学意义(R^2=0.423,P<0.001),感知益处(β=0.181,P=0.026)对压力管理的影响有统计学意义(R^2=0.302,P<0.001);感知易感性(β=0.689,P=0.027)、感知严重性(β=0.580,P=0.003)、感知障碍(β=0.689,P=0.002)和自我效能(β=0.417,P=0.023)对遵医服药行为的影响有统计学意义(R^2=0.645,P<0.001)。结论健康信念模型中各维度对冠心病患者的遵医服药行为和健康促进生活方式有影响,可以通过提升患者的健康信念,增强冠心病患者遵医服药行为和健康生活方式的依从性。

关键词：冠心病遵医服药行为健康促进生活方式健康信念模型(HBM)

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降低心力衰竭患者30天内再入院率的文献分析与启示

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中国卫生质量管理 2017年第2期24卷 94-96页

作者：蒋重阳周萍蒋重阳周萍复旦大学公共卫生学院/国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032

基于实用性和创新性原则，通过文献筛选，选取3篇国外有关降低心力衰竭患者30天内再入院率的文献进行分析。国际上关于心力衰竭患者30天内再入院率的监督管理和研究已较为普遍，但我国尚未全面开展。提出以下几点建议：基于循证持续改... 详细信息

基于实用性和创新性原则，通过文献筛选，选取3篇国外有关降低心力衰竭患者30天内再入院率的文献进行分析。国际上关于心力衰竭患者30天内再入院率的监督管理和研究已较为普遍，但我国尚未全面开展。提出以下几点建议：基于循证持续改进临床诊疗指南与绩效评估指标；提高出院后随访与照护品质；创新管理方式，加强多学科合作等。

关键词：心力衰竭患者 30天内再入院率

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我国典型地区公立医院薪酬改革进展比较研究

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中国医院管理 2018年第4期38卷 5-7页

作者：薛云谢宇刘博赵晓娟张小娟中国医学科学院医学信息研究所北京100020 复旦大学公共卫生学院.国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032

建立科学、规范的薪酬制度是当前医改的一项重要内容,但医生薪酬制度一直是从业者、决策者和社会公众广泛关注的问题。主要通过文献检索和知情人访谈的研究方法,对福建省三明市、上海市、江苏省、广东省深圳市、四川省成都市几个典型地... 详细信息

建立科学、规范的薪酬制度是当前医改的一项重要内容,但医生薪酬制度一直是从业者、决策者和社会公众广泛关注的问题。主要通过文献检索和知情人访谈的研究方法,对福建省三明市、上海市、江苏省、广东省深圳市、四川省成都市几个典型地区公立医院薪酬制度改革经验进行梳理和比较,分析其薪酬结构、薪酬水平、院长薪酬、公立医院薪酬分配自主权、评价考核机制、经费来源等,并总结经验,为其他地区的改革提供借鉴和参考。

关键词：公立医院薪酬制度改革进展

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应用Delphi法构建0～6岁儿童家长的健康素养评价指标体系

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中国妇幼保健 2017年第23期32卷 5809-5812页

作者：张妍蒋泓史慧静复旦大学公共卫生学院国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200030

目的构建适用于0~6岁儿童家长的健康素养评价指标体系。方法以WHO欧洲区办事处提出的健康素养最新定义为概念框架,通过文献回顾和专家小组讨论,初步建立0~6岁儿童家长的健康素养评价指标体系。依据德尔菲(Delphi)专家咨询法,邀请相关领... 详细信息

目的构建适用于0~6岁儿童家长的健康素养评价指标体系。方法以WHO欧洲区办事处提出的健康素养最新定义为概念框架,通过文献回顾和专家小组讨论,初步建立0~6岁儿童家长的健康素养评价指标体系。依据德尔菲(Delphi)专家咨询法,邀请相关领域专家进行两轮咨询评分后筛选指标。结果本次咨询有78.7%专家为副高级以上职称,平均工作年限为(19.9±8.3)年。两轮咨询表回收率均为100.0%;两轮专家权系数分别为0.87、0.83;两轮专家意见协调程度分别为0.257(P<0.01)、0.310(P<0.01)。经过两轮专家咨询,根据筛选标准,筛选出符合标准的评价指标34条。结论本次研究咨询的专家具有较好代表性及较高的积极性,且权威程度、协调性较好,筛选出的指标合理、全面。通过此次初步建立的0~6岁儿童家长健康素养评价指标体系,为下一步0~6岁儿童家长健康素养评估工具的开发奠定了基础。

关键词：健康素养儿童家长德尔菲法评价指标

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加强公共卫生项目管理的思考

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中国公共卫生管理 2015年第1期31卷 1-3页

作者：吴博生陈英耀复旦大学公共卫生学院/卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032

本文根据公共卫生项目的定义及其特性,阐述了公共卫生项目管理工作的重要性。指出公共卫生项目是针对某特定的公共卫生问题开展的具有一定独特性和不确定性的一次性工作,阐述自"非典"之后公共卫生问题的严峻性及公共卫生工作... 详细信息

本文根据公共卫生项目的定义及其特性,阐述了公共卫生项目管理工作的重要性。指出公共卫生项目是针对某特定的公共卫生问题开展的具有一定独特性和不确定性的一次性工作,阐述自"非典"之后公共卫生问题的严峻性及公共卫生工作的紧迫性。围绕这些问题和具体实施的工作,在进行项目研究运行过程中发现的公共卫生项目管理现状以及存在的一些问题,从宏观的角度提出了加强公共卫生项目管理的具体建议。

关键词：公共卫生项目管理

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上海市6家一、二级医疗卫生机构门诊药房药品拆零分装现状调查

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中国药房 2017年第24期28卷 3325-3328页

作者：王东泽苏巍巍吴文辉涂诗意复旦大学公共卫生学院上海200032 国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 健康风险预警治理协同创新中心上海200032 国家卫生计生委药物政策与基本药物制度司北京100044 上海市卫生计生委药政管理处上海200125

目的:为进一步规范和完善门诊药房药品拆零分装管理提供参考。方法:在上海市选取两个区共6家一、二级医疗卫生机构(4家社区卫生服务中心和2家二级医院)就其药品使用情况和门诊药房药品拆零分装开展情况等进行问卷调查,并就调查数据进行... 详细信息

目的:为进一步规范和完善门诊药房药品拆零分装管理提供参考。方法:在上海市选取两个区共6家一、二级医疗卫生机构(4家社区卫生服务中心和2家二级医院)就其药品使用情况和门诊药房药品拆零分装开展情况等进行问卷调查,并就调查数据进行统计和分析。结果:共发放机构调查问卷6份、药剂人员调查问卷6份,均全部回收且均为有效问卷,有效回收率均为100%。2015年,受访社区卫生服务中心、二级医院基本药物平均配备品种数分别为496.50、542.00种,平均销售药品品种数分别为530.75、1 052.00种。受访社区卫生服务中心门诊药房拆零药品品种数为10～21种,均为基本药物和甲类医保药物,拆零药品销售额为5.56～16.70万元;2家受访二级医院门诊药房拆零药品品种数分别为17、23种,大多数为基本药物和甲类医保药物,拆零药品销售额分别为13.19、158.06万元;两类受访机构拆零药品品种数占销售药品品种数的比例均不足5%,拆零药品销售额占药品总销售额的比例均不足1%。艾司唑仑片、阿普唑仑片在两类受访机构拆零药品销售额排名中均位列前5。受访机构均未在门诊药房配备自动分包机,仍主要以手工拆零方式进行药品拆零分装;有4家以定期安排拆零为主,拆零频率通常每周1～3次,辅以按需安排拆零,另有2家实行每天拆零;有5家制定了机构内部的拆零工作制度,但相关制度尚不完善。结论:上海市一、二级医疗卫生机构及其药剂人员开展或从事拆零工作的积极性有待提高,拆零药品相关说明书无法按要求提供,拆零方式仍需加以探讨。

关键词：上海市一、二级医疗卫生机构门诊药房药品拆零调查

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