检索结果-内蒙古大学图书馆

德宏州中缅跨境婚姻人群HIV感染及卫生服务利用现况和影响因素的定性研究——基于供需双方视角

中华疾病控制杂志 2023年第12期27卷 1486-1489页

作者：何淑娴周群博李林杨跃诚项丽芬徐翠萍师乃丽叶润华丁盈盈段松何纳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心性病与艾滋病防制科芒市678400 德宏傣族景颇族自治州芒市疾病预防控制中心艾滋病性病防制科芒市678400

目的探讨德宏傣族景颇族自治州(德宏州)中缅跨境婚姻人群HIV感染及卫生服务利用的现况和影响因素。方法以Andersen卫生服务利用行为模型为理论框架,对德宏州卫生服务机构工作人员(供方)进行焦点小组访谈,对中缅跨境婚姻人群(需方)开展... 详细信息

目的探讨德宏傣族景颇族自治州(德宏州)中缅跨境婚姻人群HIV感染及卫生服务利用的现况和影响因素。方法以Andersen卫生服务利用行为模型为理论框架,对德宏州卫生服务机构工作人员(供方)进行焦点小组访谈,对中缅跨境婚姻人群(需方)开展一对一访谈,对访谈文本进行主题分析。结果共招募40人,其中供方7人,需方33人;需方受访者中女性13人,平均年龄(38.61±5.74)岁,男性20人,平均年龄(39.30±5.90)岁。德宏州跨境婚姻人群对中国的医疗保险政策满意,获得的社会支持较好、健康信念水平较高,对其卫生服务利用产生了影响。同时,影响该人群HIV感染的因素有AIDS知识欠佳、追踪溯源、检测工作不足等。结论德宏州对跨境婚姻人群的管理工作取得了一定成效,在当地获得卫生服务的公平性较高,但仍应加强多部门合作,多维度解决身份识别、婚检、溯源等管理工作上的困难,加强对该人群的卫生服务保障。

关键词：跨境婚姻人群卫生服务艾滋病影响因素定性研究

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观察与实验:因果视角

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中华流行病学杂志 2021年第10期42卷 1863-1870页

作者：郑英杰刘海燕于波胡安群董遥郭阳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)/复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 安徽省安庆市立医院 246003 北京大学深圳医院 518036

观察和实验及其设计、相关的概念和内涵仍然模糊,影响着研究设计的正确认识及因果推断有效性的判断。本文借用物理学的相变概念,结合因果思维与因果图,首先建立了事物的属性及其状态、事件与现象之间的关系;接着识别了两种现象获取方式... 详细信息

观察和实验及其设计、相关的概念和内涵仍然模糊,影响着研究设计的正确认识及因果推断有效性的判断。本文借用物理学的相变概念,结合因果思维与因果图,首先建立了事物的属性及其状态、事件与现象之间的关系;接着识别了两种现象获取方式——人为观察和人为实验之间相反的因果结构,及其与暴露的干预、分配在因果推断研究中受各自的因果机制影响;最后,识别了干预系因果概念,是自然因果律基础上联系已知的现象和/或需经测量而获得的现象之间的核心纽带;基于此分析了研究设计二分类的策略,以干预法和非干预法的分类更为清晰。观察和实验提供了所有科学知识的基础,应是内涵统一的概念。基于因果律及其测量过程可能是实现研究设计精准分类的最佳选项之一,值得深入研究。

关键词：因果思维观察实验

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上海市闵行区0~6岁儿童家长非免疫规划疫苗接种决策关键信息及获取途径分析

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中国预防医学杂志 2022年第5期23卷 386-393页

作者：关百初陆佳梅克雯汪曦张莉萍复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 上海市闵行区疾病预防控制中心免疫规划科

目的了解上海市闵行区0~6岁儿童家长非免疫规划疫苗接种决策关键信息及获取途径,为进一步明确公众健康信息需求,提高预防接种宣教工作质量与效率,优化宣教方案提供依据。方法 2019年3—6月,采用便利抽样方法,在闵行区13个卫生服务中心... 详细信息

目的了解上海市闵行区0~6岁儿童家长非免疫规划疫苗接种决策关键信息及获取途径,为进一步明确公众健康信息需求,提高预防接种宣教工作质量与效率,优化宣教方案提供依据。方法 2019年3—6月,采用便利抽样方法,在闵行区13个卫生服务中心预防接种门诊中纳入接种非免疫规划疫苗的0~6岁儿童家长1 334名,开展问卷调查。结果疫苗的安全性(849名,63.64%)与儿童的健康状况(687名,51.50%)是儿童家长进行非免疫规划疫苗接种决策的重要影响因素;小年龄段儿童(≤6月龄,OR=1.44)、中高家庭月收入(10 001~30 000元,OR=1.59)的儿童家长,较为依赖同事、家长形成的信息圈,受到同伴效应的影响;高学历(硕士及以上)家长倾向于依从医生朋友的建议;首次接种非免疫规划疫苗(OR=1.79)倾向于接受接种点医生的介绍和推荐。结论明确儿童家长预防接种信息需求,结合不同儿童家长特征,开展有所侧重的预防接种宣教,能有效提高非免疫规划疫苗的接受度。

关键词：非免疫规划疫苗接种决策影响因素

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上海市闵行区学龄女生青春期发育与甲状腺功能的相关性

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复旦学报（医学版） 2021年第2期48卷 169-175页

作者：何丹丹温晓飒付晔徐晓莉陶士吉王莹莹汤红梅陈迪迪李琰苏华林徐东丽王娜上海市闵行区疾病预防控制中心上海201101 复旦大学公共卫生学院闵行分院上海201101 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的调查上海市闵行区学龄女生青春发育、碘营养及甲状腺功能状况,探讨青春发育对甲状腺功能的影响。方法2019年1—3月采用整群抽样的方法,在上海市闵行区东、南、北和中片共选取6所初中,将新入学的532名预初女生纳入研究。对研究对象... 详细信息

目的调查上海市闵行区学龄女生青春发育、碘营养及甲状腺功能状况,探讨青春发育对甲状腺功能的影响。方法2019年1—3月采用整群抽样的方法,在上海市闵行区东、南、北和中片共选取6所初中,将新入学的532名预初女生纳入研究。对研究对象进行体格检查,收集尿样及血样以检测尿碘及甲状腺激素水平;采用青春发育事件自我评定量表(Pubertal Development Scale,PDS)评价研究对象的青春发育分期;采用多重线性回归模型及多因素Logistic回归模型分析不同青春发育分期对甲状腺激素水平的影响。结果符合标准且信息完整的研究对象共计513名。其中,青春期4期人数最多,占47.17%(242/513)。周中尿碘水平(中位数:172μg/L)显著高于周一尿碘水平(中位数:134μg/L)(P<0.001),加权尿碘日排出量随青春发育成熟而下降(P=0.025)。调整碘营养状况之后,PDS总分每增加1分,血清总三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,TT3)、血清总甲状腺素(tetraiodothyronine,TT4)和血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平分别减少0.47、0.01和0.10 nmol/L;青春发育分期每增加1期,TT3、TT4和FT3水平分别减少0.26、0.01和0.09 nmol/L;青春期后期与青春期前期相比,TT3(OR=0.57,95%CI:0.34~0.95)、TT4(OR=0.54,95%CI:0.32~0.92)和FT3(OR=0.53,95%CI:0.31~0.90)水平更低;初潮后女生TT3(OR=0.52,95%CI:0.35~0.77)和FT3(OR=0.55,95%CI:0.37~0.81)水平显著低于无初潮女生。结论上海市闵行区学龄女生青春发育与甲状腺功能状况相关,随着青春发育成熟,TT3、TT4和FT3水平下降。

关键词：青春期学龄女生碘营养甲状腺激素

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台州市2017-2018年新报告HIV/AIDS巨细胞病毒血症现患率及影响因素研究

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中华流行病学杂志 2021年第2期42卷 316-320页

作者：乔世杰周素娟徐璐璐陈潇潇许圆圆沈伟伟刘星林海江何纳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 台州市疾病预防控制中心 318000

目的了解2017-2018年台州市新报告且未接受抗病毒治疗(ART)的HIV/AIDS血浆巨细胞病毒血症现患率及其影响因素。方法收集台州市新报告且未接受ART的成年HIV/AIDS血浆样本,提取核酸后采用荧光定量PCR检测巨细胞病毒DNA水平,采用单因素与... 详细信息

目的了解2017-2018年台州市新报告且未接受抗病毒治疗(ART)的HIV/AIDS血浆巨细胞病毒血症现患率及其影响因素。方法收集台州市新报告且未接受ART的成年HIV/AIDS血浆样本,提取核酸后采用荧光定量PCR检测巨细胞病毒DNA水平,采用单因素与多因素logistic回归分析其影响因素。结果研究对象612例HIV/AIDS中,男性480例(78.4%),年龄>60岁125例(20.4%),同性性传播者177例(28.9%),异性性传播者430例(70.3%)。巨细胞病毒血症现患率为13.4%(82/612)。多因素logistic回归分析结果显示,CD_(4)^(+)T淋巴细胞计数(CD4)≤200个/μl者现患巨细胞病毒血症的风险显著高于CD4>500个/μl者(OR=5.10,95%CI:1.74~14.96,P=0.003);82例现患巨细胞病毒血症者的血浆巨细胞病毒DNA载量(log10)中位数为1.57(P_(25),P_(75):1.04,2.13),CD4≤200个/μl者的巨细胞病毒载量最高(P<0.01)。结论2017-2018年台州市新报告未接受ART的HIV/AIDS中,巨细胞病毒血症现患率与免疫缺陷状态显著关联,巨细胞病毒血症对HIV/AIDS病程的影响有待进一步研究。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病巨细胞病毒病毒血症现患率影响因素

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台州市2016-2018年新报告HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药及亚型流行特征分析

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中华流行病学杂志 2021年第4期42卷 711-715页

作者：徐璐璐沈伟伟陈潇潇李桂霞许圆圆高眉扬周素娟林海江何纳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 台州市疾病预防控制中心 318000

目的了解台州市新报告HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)前HIV-1耐药情况及亚型流行特点。方法于2016年1月至2018年12月在台州市开展新报告HIV/AIDS在ART前HIV-1耐药的横断面调查,RT-PCR扩增获得HIV-1 pol基因片段并测序,提交序列至斯坦福大学耐... 详细信息

目的了解台州市新报告HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)前HIV-1耐药情况及亚型流行特点。方法于2016年1月至2018年12月在台州市开展新报告HIV/AIDS在ART前HIV-1耐药的横断面调查,RT-PCR扩增获得HIV-1 pol基因片段并测序,提交序列至斯坦福大学耐药数据库,根据2014年WHO耐药监测指南的推荐标准,确定耐药突变位点以及HIV-1毒株对抗病毒药物的敏感性。结果2016-2018年台州市新报告HIV/AIDS中成功获得HIV-1 pol基因区序列的研究对象806例,ART前HIV-1耐药率为2.9%(23/806),其中,非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和蛋白酶抑制剂(PIs)耐药率分别为1.9%(15/806)、0.6%(5/806)和0.0%。2016-2018年新报告HIV/AIDS在ART前HIV-1耐药率依次分别为1.6%、1.8%和4.8%。NNRTIs和NRTIs耐药突变位点以K103 N(0.7%)和M184I/V(0.5%)为主。HIV-1亚型以CRF01_AE(42.7%,344/806)、CRF07_BC(28.9%,233/806)和CRF08_BC(11.2%,90/806)为主。同性性传播者HIV-1亚型以CRF01_AE(53.3%,136/255)和CRF07_BC(32.2%,82/255)为主;异性性传播者HIV-1亚型以CRF01_AE(37.7%,203/539)、CRF07_BC(27.5%,148/539)和CRF08_BC(16.1%,87/539)为主。结论2016-2018年台州市新报告HIV/AIDS在ART前HIV-1耐药率处于低流行状态,但存在上升趋势,需加强对HIV-1耐药型毒株的监测工作。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病亚型耐药

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上海市社区严重精神障碍患者肝功能异常状况及其相关因素研究

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上海预防医学 2024年第11期36卷 1018-1025页

作者：张艺璇陈春梅朱有为朱益何思源刘彦丽王娜蔡军谢斌张伟波复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海交通大学中国医院发展研究院心理健康管理研究所上海200025 上海市精神卫生中心浦江医院上海201112 上海市闵行区精神卫生中心上海201112

【目的】了解上海市社区严重精神障碍(SMD)患者的肝功能异常状况,探讨SMD患者肝功能异常的相关因素,并分析精神障碍类型和服药状态对肝功能异常的影响。【方法】以上海市金山区、闵行区、虹口区和徐汇区4个区的SMD患者为研究对象,对其... 详细信息

【目的】了解上海市社区严重精神障碍(SMD)患者的肝功能异常状况,探讨SMD患者肝功能异常的相关因素,并分析精神障碍类型和服药状态对肝功能异常的影响。【方法】以上海市金山区、闵行区、虹口区和徐汇区4个区的SMD患者为研究对象,对其进行问卷调查、体检和实验室检测,获得其人口学特征及丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)等肝功能指标,对金山区患者还调查其精神障碍类型和服药状态。以ALT和TBil两项指标中任意一项异常判定为肝功能异常。采用二元logistic回归进行肝功能异常状况多因素分析,并分析精神障碍类型和服药状态对肝功能的影响。【结果】最终纳入SMD患者7251例,肝功能异常率为22.7%,其中ALT异常694例(9.6%),TBil异常1084例(14.9%)。肝功能异常的单因素分析结果显示,男性肝功能异常率高于女性(χ^(2)=45.026,P<0.001),郊区高于市区(χ^(2)=25.317,P<0.001),体重指数(BMI)较高者高于BMI较低者(χ^(2)=63.748,P<0.001),血压升高者高于非血压升高者(χ^(2)=24.774,P<0.001),血糖升高者高于非血糖升高者(χ^(2)=43.345,P<0.001),甘油三酯异常者高于甘油三酯正常者(χ^(2)=15.551,P<0.001),总胆固醇异常者高于总胆固醇正常者(χ^(2)=10.962,P=0.001)。多因素分析结果显示,男性肝功能异常率高于女性(OR=1.53,95%CI:1.36~1.73),郊区高于市区(OR=1.43,95%CI:1.21~1.70),BMI超重者高于BMI正常者(OR=1.16,95%CI:1.01~1.33),BMI肥胖者高于BMI正常者(OR=1.61,95%CI:1.36~1.91),血糖升高者高于非血糖升高者(OR=1.39,95%CI:1.23~1.58),总胆固醇异常者高于总胆固醇正常者(OR=1.36,95%CI:1.13~1.65)。不同服药状态的金山区SMD患者的ALT异常率差异存在统计学意义(χ^(2)=21.928,P<0.001)。不同精神障碍类型和服药状态的金山区SMD患者的肝功能异常状况差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】上海市社区SMD患者的肝功能异常检出率较高,男性,郊区,伴有BMI、血压、血糖、总胆固醇升高与SMD患者的肝功能异常相关。基层医疗卫生机构医护人员应加强对SMD患者肝功能的关注,并展开针对性的预防、检测和治疗。

关键词：严重精神障碍肝功能丙氨酸转氨酶总胆红素影响因素

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上海市社区精神分裂症患者共病躯体疾病的状况及影响因素分析

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复旦学报(医学版) 2025年

作者：张伟波李江楠刘彦丽江弋舟朱益王娜蔡军上海交通大学医学院附属精神卫生中心防治科上海市精神卫生中心浦江医院院长办公室上海市闵行区精神卫生中心院长办公室复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海交通大学中国医院发展研究院心理健康管理研究所上海中医药大学附属曙光医院医院感染管理科

目的探索上海市社区精神分裂症患者共病慢性躯体疾病的流行特征，并探究共病的影响因素。方法基于上海市严重精神障碍社区队列（Shanghai Community-based Severe Mental Disorders cohort,SCSMD），纳入社区精神分裂症患者5 422例，... 详细信息

目的探索上海市社区精神分裂症患者共病慢性躯体疾病的流行特征，并探究共病的影响因素。方法基于上海市严重精神障碍社区队列（Shanghai Community-based Severe Mental Disorders cohort,SCSMD），纳入社区精神分裂症患者5 422例，根据患者自报慢病史对12种常见慢性躯体疾病的共病特征进行分析，并采用Logistic回归模型分析患者共病数量的影响因素。结果 5 422例患者的躯体疾病共病率为37.0%，共病率最高的躯体疾病是高血压（22.6%）和糖尿病（13.1%）。年龄增长是社区精神分裂症患者共病慢性躯体疾病最主要的影响因素，其中≥60岁患者共病1～2种和≥3种的风险分别是<45岁患者的3.34(95%CI:2.74～4.07)倍和3.27 (95%CI:2.11～5.09)倍。女性、已婚、吸烟、长病程也是患者共病的危险因素，绝经女性的共病风险高于未绝经女性。结论上海市社区精神分裂症患者共病以心血管疾病和代谢性疾病常见，年龄增长、女性、已婚、吸烟、病程长是共病增加的危险因素。

关键词：精神分裂症躯体疾病共病社区精神病学

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淮安市H3N2亚型流感病毒全基因组序列的遗传特征分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2024年第2期38卷 156-161页

作者：杨鹏飞何芳阴万利高彤张旺魏明月熊成龙胡伟淮安市疾病预防控制中心淮安223002 淮安市突发公共卫生事件应急检测重点实验室淮安223002 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室、公共卫生安全教育部重点实验室上海200433

目的了解江苏省淮安市H3N2亚型流感病毒的生物学特性和变异情况,为流感疫情防控与疫苗研发提供参考依据。方法选取4株2022年淮安市流感监测网络实验室分离的流感毒株,通过全基因组核酸提取、文库构建,应用Nanopore三代测序平台对H3N2亚... 详细信息

目的了解江苏省淮安市H3N2亚型流感病毒的生物学特性和变异情况,为流感疫情防控与疫苗研发提供参考依据。方法选取4株2022年淮安市流感监测网络实验室分离的流感毒株,通过全基因组核酸提取、文库构建,应用Nanopore三代测序平台对H3N2亚型毒株进行全基因组序列测定,利用生物信息学软件比对基因组序列相似性、构建系统发育树,解析氨基酸变异特征。结果8个基因节段之间的核苷酸相似性为97.1%~100.0%,相似性差异最大的是HA基因(97.1%~99.9%),差异最小的是MP基因(98.6%~99.9%)。核苷酸位点变异频率最高和最低的节段分别是HA基因(3.06%)和MP基因(1.43%),不同基因节段核苷酸变异率有统计学意义(χ^(2)=14.293,P=0.046)。HA和NA基因发育树拓扑结构基本一致,3株隶属3C.2a1b.2a.1a进化簇,1株独立属于3C.2a1b.1b进化分支且糖基化位点相较于另外3株在HA1蛋白142NWT、149NGT和NA蛋白436NLS位点发生丢失。4株淮安株均对NA抑制剂和金刚烷胺类药物敏感。结论1株淮安株抗原性发生了改变,与当年疫苗株匹配性较低,建议持续加强H3N2流感病毒的基因监测,为流感防控及流感疫苗筛选提供科学依据。

关键词：流感病毒 H3N2 全基因组分析遗传进化

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中国参与全球卫生治理背景下的全球卫生教学研究生课程比较分析

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中华医学教育探索杂志 2023年第11期22卷 1601-1605页

作者：关百初葛慧陆一涵复旦大学公共卫生学院全球健康研究所上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院学科科研办公室上海200032

我国正以积极姿态,多方面、多层次参与全球卫生治理,优化我国全球卫生课程体系、加强全球卫生学科建设、提升学生的全球卫生素养是全球卫生教育的时代要求。本研究介绍了“全球卫生研究——理论与实践”与“全球卫生领导力”两门全球卫... 详细信息

我国正以积极姿态,多方面、多层次参与全球卫生治理,优化我国全球卫生课程体系、加强全球卫生学科建设、提升学生的全球卫生素养是全球卫生教育的时代要求。本研究介绍了“全球卫生研究——理论与实践”与“全球卫生领导力”两门全球卫生课程,通过比较教学目标、课程内容、教学方式以及教学评价,分析了目前我国全球卫生课程的优势与不足,探讨了课程建设与优化方案,为课程体系完善、教学提升、人才培养提供参考依据。

关键词：全球卫生教学课程比较

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