检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2017年第5期51卷 438-443页

作者：潘蓉张晶陈坤廖翠勤汤显姚文廖夏何纳上海市虹口区疾病预防控制中心慢性传染病防制科 200082 上海市虹口区卫生和计划生育委员会公共卫生科复旦大学公共卫生学院流行病学教研室和公共卫生安全教育部重点实验室

目的分析上海市虹口区HIV感染者和艾滋病患者对社区卫生服务中心（CHS）随访管理服务的满意度及其影响因素.方法采用横断面研究设计,于2016年10月1—20日,以虹口区CHS在2012—2016年期间随访管理的302例HIV感染者和艾滋病患者为调查对... 详细信息

目的分析上海市虹口区HIV感染者和艾滋病患者对社区卫生服务中心（CHS）随访管理服务的满意度及其影响因素.方法采用横断面研究设计,于2016年10月1—20日,以虹口区CHS在2012—2016年期间随访管理的302例HIV感染者和艾滋病患者为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷有效率为87.1%（263例）.调查内容包括：调查对象社会人口学特征、HIV感染途径、CD4＋T淋巴细胞计数、是否确诊艾滋病、是否接受抗病毒治疗（ART）;调查对象对CHS随访管理服务的满意度,包括服务专业性、服务态度、服务环境、转介服务、个人隐私保护、健康教育、情绪疏导和心理支持、关怀和救助.采用多因素logistic回归模型分析调查对象对CHS随访管理服务满意程度的影响因素.结果 263例调查对象的年龄为（42.0±13.5）岁,男性占93.2%（245例）;调查对象对CHS的满意率为72.2%（190例）.8项满意度评价指标中,评价较高为服务态度和健康教育,回答＂满意＂和＂很满意＂合计为235例（89.4%）;评价较低为关怀和救助,回答＂不满意＂和＂很不满意＂合计为69例（26.2%）.与本市户籍、CHS随访管理累计时间＆lt;12个月者相比,非本市户籍、CHS随访管理累计时间≥12个月者对CHS随访管理服务满意的可能性较高,OR（95%CI）值分别为2.66（1.30-5.44）和2.52（1.01-6.29）;与≤30岁、未接受ART者相比,31-50和〉50岁、已接受ART者对CHS随访管理服务满意的可能性较低,OR（95%CI）值分别为0.36（0.15-0.89）、0.32（0.10-0.97）和0.11（0.01-0.90）.结论虹口区HIV感染者和艾滋病患者对CHS随访管理服务的总体满意率较高;年龄、户籍、是否接受ART和CHS随访管理累计时间与对CHS随访管理服务的满意度有关联,CHS应进一步提高业务能力,在进行随访管理时更有针对性和侧重点.

关键词：艾滋病病毒社区卫生服务中心满意度多因素logistic回归分析

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苏州地区儿童肺炎链球菌脑膜炎39例临床特征和血清型分析

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南通大学学报（医学版） 2018年第6期38卷 408-412页

作者：师晓燕张兵兵李岩陈旭勤柏振江张涛刘燕汤继宏苏州大学附属儿童医院神经内科苏州215025 苏州大学附属儿童医院重症医学科苏州215025 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室中科院苏州生物医学工程技术研究所

目的:分析苏州地区儿童肺炎链球菌脑膜炎及死亡病例的血清型和临床特征,寻找降低儿童肺炎链球菌脑膜炎发病率和死亡率的对策。方法:对苏州大学附属儿童医院2011年1月—2016年12月收治97例化脓性脑膜炎患儿中39例肺炎链球菌脑膜炎菌株进... 详细信息

目的:分析苏州地区儿童肺炎链球菌脑膜炎及死亡病例的血清型和临床特征,寻找降低儿童肺炎链球菌脑膜炎发病率和死亡率的对策。方法:对苏州大学附属儿童医院2011年1月—2016年12月收治97例化脓性脑膜炎患儿中39例肺炎链球菌脑膜炎菌株进行血清学分型,对其临床特征和实验室结果进行统计分析。结果:97例化脓性脑膜炎患儿脑脊液培养出致病菌依次为:肺炎链球菌39例(40.2%),无乳链球菌19例(19.6%)和大肠埃希菌18例(18.6%)等;总病死率为19.6%(19/97),按照病死率高低依次为:肺炎克雷伯菌60.0%(3/5),肺炎链球菌35.9%(14/39)和大肠埃希菌11.1%(2/18);肺炎链球菌脑膜炎死亡组体温>40°、早期纳差、早期嗜睡、休克、弥散性血管内凝血、急性肾损伤、呼吸衰竭、抽搐和昏迷的发生显著高于存活组(P<0.05);肺炎链球菌组分别有17.9%和15.4%出现并发症硬膜下积液和脑积水;肺炎链球菌组首次抗生素使用与药敏结果符合率为20.0%(6/30);39例肺炎链球菌脑膜炎患儿肺炎链球菌疫苗率为0.0%,7价肺炎链球菌疫苗和13价肺炎链球菌疫苗覆盖肺炎链球菌组血清型分别为82.1%和92.3%,对死亡组血清型覆盖率分别是85.7%和92.9%。结论:肺炎链球菌是苏州地区6个月以上儿童化脓性脑膜炎的首要病原体;早期识别高热、纳差和嗜睡等危重症状态及合理选择抗生素对改善肺炎链球菌脑膜炎预后具有重要意义。门诊抗生素选择对肺炎链球菌敏感率低及我国肺炎链球菌疫苗接种率低,是肺炎链球菌脑膜炎高病死率的重要原因。期望通过接种13价肺炎链球菌结合疫苗降低肺炎链球菌脑膜炎的发生率和病死率。

关键词：肺炎链球菌脑膜炎血清分型侵袭性疾病儿童苏州

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2011—2016年德宏州终止妊娠孕妇HIV筛查分析

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中国初级卫生保健 2018年第11期32卷 48-50页

作者：高洁马静杨世江俞秋嫣叶润华杨跃诚唐仁海李林姚仕堂王继宝何纳段松德宏州疾病预防控制中心云南德宏678400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京100000 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的了解云南省德宏州2011—2016年间终止妊娠人群中艾滋病病毒(HIV)的感染状况及HIV阳性者特征。方法对德宏州2011—2016年所有参加孕检的终止妊娠人群资料统计其HIV感染者例数,并对新发现HIV感染者的社会人口学特征及行为学特征进行... 详细信息

目的了解云南省德宏州2011—2016年间终止妊娠人群中艾滋病病毒(HIV)的感染状况及HIV阳性者特征。方法对德宏州2011—2016年所有参加孕检的终止妊娠人群资料统计其HIV感染者例数,并对新发现HIV感染者的社会人口学特征及行为学特征进行统计分析。结果 2011—2016年间德宏州终止妊娠人群接受HIV抗体检测共66 106人次,发现HIV感染者485例,其中95例(19.6%)为新发现感染者,30～39岁占47.0%(228/485);中国国籍者448人(91.8%),228人在婚(88.5%),415人(85.6%)怀孕≥2次。新发现感染者和原阳性感染者在国籍、年龄、监测地区、婚姻状况、职业、怀孕次数和生育次数等构成上有统计学差异。结论德宏州在今后工作中应重点加强对年轻人、缅甸籍、景颇族及低文化水平女性的宣传教育,同时重视对已感染人群的监测随访和抗病毒治疗,鼓励使用安全套,减少非意愿怀孕,防止婚内性传播。孕检是在艾滋病严重流行区发现HIV感染者、预防HIV性传播及阻断母婴传播的有效手段,应坚持在艾滋病流行地区大力推广。

关键词：艾滋病病毒终止妊娠新发现感染者德宏州

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孕母MTHFR基因多态性与子代出生缺陷关系的研究进展

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中国预防医学杂志 2017年第2期18卷 140-143页

作者：方绮雯刘振球王俊张志杰张铁军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

出生缺陷可给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担,其发病机制复杂,常由遗传因素与环境因素交互作用产生。孕母体内叶酸水平是影响子代出生缺陷发生率的重要因素,可由叶酸摄入和体内代谢途径共同决定。亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因... 详细信息

出生缺陷可给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担,其发病机制复杂,常由遗传因素与环境因素交互作用产生。孕母体内叶酸水平是影响子代出生缺陷发生率的重要因素,可由叶酸摄入和体内代谢途径共同决定。亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性可影响其活性,使得叶酸体内代谢途径发生改变,并引起同型半胱氨酸的蓄积,导致子代出生缺陷的发生,是近年来研究的热点。本研究主要通过对在我国具有重要意义的三大出生缺陷(神经管畸形、先天性心脏病、非综合征性唇腭裂)与MTHFR基因多态性相关性的研究情况及结果进行综述,为今后的研究提供参考。

关键词：出生缺陷亚甲基四氢叶酸还原酶叶酸同型半胱氨酸多态性

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德宏州社区流动人群租住行为与艾滋病传播的多水平模型分析

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中国农村卫生事业管理 2019年第10期39卷 754-760页

作者：叶润华俞秋嫣王雪贤杨跃诚姚仕堂王继宝濮永成杜本丽杨盈波聂永英李维美吕繁何纳段松云南省德宏州疾病预防控制中心云南芒市678400 温州医科大学公共卫生与管理学院浙江温州325035 云南省陇川县疾病预防控制中心云南陇川678700 云南省芒市疾病预防控制中心云南芒市678400 云南省瑞丽市疾病预防控制中心云南瑞丽678600 云南省盈江县疾病预控制中心云南盈江679300 云南省梁河县疾病预防控制中心云南梁河679200 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

了解德宏州社区出租屋人群合租行为与艾滋病传播之间的关系。2016年1月至12月对德宏州所辖5县市流动人口集中社区的7 579名租住人员进行了HIV和梅毒检测及流行病学调查,收集研究对象人口学特征、租住时长、租住状态(独居或合租)、合租... 详细信息

了解德宏州社区出租屋人群合租行为与艾滋病传播之间的关系。2016年1月至12月对德宏州所辖5县市流动人口集中社区的7 579名租住人员进行了HIV和梅毒检测及流行病学调查,收集研究对象人口学特征、租住时长、租住状态(独居或合租)、合租人数、免费接受安全套、行为干预等信息。用SAS 9.2软件拟合两水平Logistic回归模型分析租住人群合租行为的影响因素。7 579名租住人员,合租占59.56%(4 514/7 579),HIV感染率为0.395%(30/7 579),梅毒感染率为0.356%(27/7 579)。不同房东(出租屋)间租住人员合租率不同(t=10.26,P<0.000 1)。拟合两水平Logistic回归零模型分析得到方差分配系数(VPC)=0.505 6,约50.56%的变异是由出租屋不同引起的。引入解释变量后的结果显示租住人群外省户籍的合租行为高于本地户籍(OR=1.449, 95%CI:1.094~1.804),缅籍租住人群的合租行为也高于本地户籍(OR=1.368, 95%CI:1.033~1.703);租住人群45~64岁组的独居行为高于15~24岁组(OR=0.638, 95%CI:0.456~0.820)。不同出租屋间租住人群合租行为分布存在差异,外省户籍或缅籍是租住人群合租行为的促进因素,年龄组(45~64岁)是合租行为的抑制因素。

关键词：社区出租屋合租行为获得性免疫缺陷综合征多水平模型

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江苏地区耐多药肺结核患者社会支持及心理健康状况研究

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中国初级卫生保健 2018年第2期32卷 50-52,59页

作者：盛宇超张扬黄朋张海清周慧竺丽梅赵琦复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 宿迁市疾病预防控制中心江苏宿迁223699 徐州市疾病预防控制中心江苏徐州221002 江苏省疾病预防控制中心南京210009

目的了解江苏省耐多药结核病(MDR-TB)患者社会支持和心理健康状况,探究其影响因素。方法采用电话调查和面对面调查的方法,使用社会支持评定量表(SSRS)及Kessler10(K10)量表调查2011—2016年江苏省徐州和宿迁两市登记、治疗的耐多药结核... 详细信息

目的了解江苏省耐多药结核病(MDR-TB)患者社会支持和心理健康状况,探究其影响因素。方法采用电话调查和面对面调查的方法,使用社会支持评定量表(SSRS)及Kessler10(K10)量表调查2011—2016年江苏省徐州和宿迁两市登记、治疗的耐多药结核患者。结果共纳入106例MDR-TB患者,平均社会支持总得分为(29.10±8.73)分,其中主观支持、客观支持以及支持利用度平均得分分别为(16.72±6.38)分,(6.25±2.62)分和(6.13±2.04)分。多因素线性回归分析显示文化程度越高,社会支持总得分越高。未婚患者社会支持总得分显著低于已婚患者。耐多药结核患者平均K10量表得分为(19.21±6.65)分。多因素logistic回归分析结果显示不良反应是心理健康状况的危险因素,痰涂片转阴时间每晚一个月,心理状况较差出现的概率就增加39.70%。社会支持总得分与K10量表得分呈负相关,社会支持总得分越低的患者K10量表得分越高。结论江苏省MDR-TB患者缺乏社会支持且心理健康状况较差,应该加大对于未婚及文化水平较低患者的社会支持,对治疗效果不佳的患者给予更多的心理辅导及关怀。

关键词：结核抗药性多种社会支持心理健康

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德宏州接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病人食物摄入频率的现况调查

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中国艾滋病性病 2017年第2期23卷 116-119,122页

作者：单淑晴时允叶润华杨跃诚杨世江唐仁海何纳丁盈盈段松昆明医科大学公共卫生学院昆明650500 芒市人民医院云南德宏678400 德宏州疾病预防控制中心云南德宏678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研和公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的了解云南省德宏州正在接受国家免费高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)食物摄入频率现状及其影响因素,为在该人群中进一步开展营养教育和营养支持工作提供科学依据。方法利用食物的摄入频... 详细信息

目的了解云南省德宏州正在接受国家免费高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)食物摄入频率现状及其影响因素,为在该人群中进一步开展营养教育和营养支持工作提供科学依据。方法利用食物的摄入频率法,调查过去1年中病人各类食物的摄入频率和摄入量。计算膳食频率评分(总分32分),达到26分者判定为及格。结果 2015年12月至2016年1月,在某地HIV/AIDS病人定点就诊医院,调查18岁以上、接受HAART满1年的HIV/AIDS病人278例。粮谷类和大豆及坚果类人均每天摄入量比较合理,粮谷类人均摄入量达到(343.7±141.4)g/日,大豆及坚果类人均摄入量达到(43.8±45.0)g/日;蔬菜、水果、水产品、蛋类和奶制品类的人均每天摄入量则严重低于《中国居民平衡膳食宝塔》(简称"宝塔")的推荐摄入量,蔬菜人均摄入量为(192.9±82.6)g/日,水果人均摄入量为(76.7土59.4)g/日,水产品人均摄入量为(12.6±27.8)g/日,蛋类人均摄入量为(27.4±43.7)g/日,奶制品人均摄入量为(26.9±153.2)g/日,均低于宝塔建议量;而畜禽肉类的人均摄入量为(146.9±85.3)g/日,高于宝塔建议量。仅19.8%的调查对象食物摄入频率得分达到及格。多因素Logistic回归分析显示,文化程度、从HIV确诊阳性至启动HAART时间长度(≥1年),与食物摄入频率得分及格存在统计学关联(P<0.05)。结论 HIV/AIDS病人的膳食结构仍不合理,应加强针对该人群的营养知识宣传和普及。此外,应对部分HIV/AIDS病人,尤其是出现体重下降或免疫状况较差的病人提供营养支持。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病病人食物摄入频率膳食结构抗病毒治疗

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应用SaTScan与FleXScan识别丙型肝炎发病的高风险区域

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中华疾病控制杂志 2017年第8期21卷 805-808,817页

作者：李思朱渭萍陆一涵夏聪聪胡艺吴红岩张志杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学浦东预防研究院微生物检测平台上海200136 上海市浦东新区疾病预防控制中心传染病防治与消毒管理科上海200136

目的探测2015年上海市浦东新区丙型肝炎(简称"丙肝")发病的空间聚集性,识别丙肝发病的高风险区域;比较SaTScan与FleXScan在疾病空间聚集性探测方面的应用效果。方法收集2015年浦东新区丙肝的发病数据,以街道和镇为分析单位,... 详细信息

目的探测2015年上海市浦东新区丙型肝炎(简称"丙肝")发病的空间聚集性,识别丙肝发病的高风险区域;比较SaTScan与FleXScan在疾病空间聚集性探测方面的应用效果。方法收集2015年浦东新区丙肝的发病数据,以街道和镇为分析单位,分别采用SaTScan 9.4.4与FleXScan 3中的Poisson模型探测丙肝发病空间聚集区域;并通过调整参数比较两个软件在不同参数设置下所探测到的聚集区域的位置和范围的变化情况。结果上海浦东2015年丙肝发病率为12.72/10万;SaTScan和FleXScan均只扫描到一个具有统计学意义(P<0.05)的空间聚集区域,分别包含10个镇(川沙新镇、大团、合庆、惠南、祝桥、宣桥、周浦、新场、老港和万祥)和4个镇(川沙新镇、张江、曹路和合庆),两种方法的扫描结果均覆盖了川沙新镇和合庆镇;SaTScan的窗口比例从50%变化到25%,聚集区域范围减少了一个镇,FleXScan设定不同K值所探测到的聚集区域变化范围较大。结论上海浦东新区2015年丙肝发病存在空间聚集性,结合SaTScan的和FleXScan的扫描结果认为川沙新镇和合庆镇是浦东丙肝发病的高风险区域和重点防控区域。

关键词：肝炎丙型高风险聚集分析空间扫描统计量

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徐州市两县和乌鲁木齐市涂阳肺结核患者疗效及其影响因素分析

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中国防痨杂志 2018年第1期40卷 98-105页

作者：杨智琪胡屹赵琦陈阳贵孙建胜芮宝玲陆伟周昌明徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市疾病预防控制中心江苏省徐州市疾病预防控制中心结核病防治科江苏省疾病预防控制中心慢性传染病研究所

目的了解江苏省徐州市两县（丰县、沛县）和新疆乌鲁木齐市涂阳肺结核患者诊治过程中是否完成全程痰涂片检查和治疗转归,分析人口学、社会学和疾病临床进展对患者治疗结局的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,对徐州市丰县、沛县和乌... 详细信息

目的了解江苏省徐州市两县（丰县、沛县）和新疆乌鲁木齐市涂阳肺结核患者诊治过程中是否完成全程痰涂片检查和治疗转归,分析人口学、社会学和疾病临床进展对患者治疗结局的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,对徐州市丰县、沛县和乌鲁木齐市2014—2016年确诊的涂阳肺结核患者进行随访,收集患者治疗过程信息和治疗结局。应用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料用构成比进行描述,组间比较采用卡方检验或Fisher精确概率检验,多因素分析采用两分类logistic回归,以P值小于0.05为差异有统计学意义。研究共有574例涂阳肺结核患者纳入分析,平均年龄（46±20.8）岁,男性420例（73.2%）,其中徐州市两县患者265例（46.2%）,乌鲁木齐市患者309例（53.8%）。结果 574例涂阳肺结核患者的治疗成功率为88.2%（506/574）,包括391例治愈和115例完成治疗。徐州市丰县、沛县涂阳肺结核患者的治疗成功率明显高于乌鲁木齐市（徐州丰县、沛县：92.8%,246/265,乌鲁木齐：84.1%,260/309,χ2=10.310,P=0.001）。治疗随访期间,有48例（8.4%,48/574）涂阳肺结核患者未完成全程痰涂片检查。单因素分析结果显示,男性（χ2=4.342,P=0.037）、外地户籍（χ2=5.646,P=0.017）及治疗第2个月末痰涂片未阴转（Fisher精确概率检验：P=0.000）的涂阳患者中,发生不良治疗结局的比率明显高于女性、本地户籍及治疗第2个月末痰涂片阴转患者。多因素分析结果显示,男性和治疗第2个月末痰涂片未阴转（OR=6.892,95%CI＝3.218～14.762,P=0.000）的涂阳肺结核患者治疗不成功的风险明显高于女性（OR=0.329,95%CI=0.121～0.898,P=0.030）和治疗第2个月末痰涂片阴转患者。结论徐州市丰县、沛县涂阳肺结核患者的治疗成功率高于乌鲁木齐市;男性和治疗第2个月末痰涂片未阴转将增加不良结局发生风险。

关键词：结核,肺小地区分析治疗结果结果评价(卫生保健) 因素分析,统计学

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microRNA-149和microRNA-499基因多态性与肝癌易感性的Meta分析

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中华预防医学杂志 2016年第5期50卷 445-450页

作者：叶莉霞付朝伟江峰崔员霞孟炜复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室上海200032

目的采用Meta分析方法探讨microRNA-149（rs2292832）和microRNA-499（rs3746444）位点多态性与肝癌易感性的关系。方法以“肝癌／肝细胞癌”、“miRNA．149／miR．149／microRNA-149”、“miRNA-499／miR-499／microRNA．499”、“hepatocellularcarcinoma”为检索词，检索中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、万方知识服务平台、PubMed和WebofScience数据库，系统收集建库至2015年5月31日为止公开发表的有关rs2292832和rs3746444位点多态性与肝癌易感性病例．对照研究，提取数据进行Meta分析，计算合并OR（95％CI）值，并进行生物信息学分析。结果最终纳人13篇文献，携带rs2292832位点纳入5篇文献，携带rs3746444位点纳入12篇文献，其中携带rs2292832位点病例1096例，对照1701名；纳入携带rs3746444位点病例3117例，对照4126名。Meta分析结果显示，rs2292832和rs3746444位点多态性与肝癌易感性无相关性，等位基因的0R（95％CI）值分别为0．99（0．78-1．28）和1．11（0．88-1．40）。分层结果显示，病例组和对照组总调查对象〉400名或采用两种不同基因分型方法的研究，rs3746444位点多态性与肝癌易感性存在相关性，其C等位基因可能是肝癌易感性基因，0R（95％C1）值分别为1．32（1．02—1．70）和1．34（1．09—1．66）。生物信息学分析结果显示，rs2292832和rs3746444位点在肝癌细胞中的基因表达水平降低，提示2个位点均可能影响基因转录。Cochran’s Q检验结果显示，rs2292832和rs3746444位点所纳入的文献异质性均较大（I2值分别为0．78和0．84，P值均〈0．10）。结论rs2292832和rs3746444位点多态性与肝癌易感性均无相关性；但分层结果提示rs3746444等位基因C可能与肝癌易感性相关；生物信息学分析提示本研究的2个位点可能影响基因转录。

关键词：微RNAs 肝肿瘤 Meta分析生物信息学

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