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上海市2013年至2015年梅毒感染孕产妇治疗情况及其不良妊娠结局相关因素分析

中华传染病杂志 2019年第4期37卷 214-219页

作者：古亦斌李阳朱丽萍杜莉赵琦徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市妇幼保健中心 200062 上海市妇幼保健中心科教科 200062

目的探索影响上海市梅毒感染孕产妇治疗依从性,以及发生梅毒相关不良妊娠结局的相关危险因素。方法本研究以2013年1月至2015年12月在上海市妊娠梅毒监测系统中登记的所有确诊妊娠梅毒孕产妇为研究对象,建立前瞻性队列,共发现妊娠梅毒1 ... 详细信息

目的探索影响上海市梅毒感染孕产妇治疗依从性,以及发生梅毒相关不良妊娠结局的相关危险因素。方法本研究以2013年1月至2015年12月在上海市妊娠梅毒监测系统中登记的所有确诊妊娠梅毒孕产妇为研究对象,建立前瞻性队列,共发现妊娠梅毒1 717例,随访到治疗和妊娠分娩结局1 147例。同时收集梅毒感染孕产妇的检测/治疗信息及其新生儿的健康结局。采用χ^2检验进行单因素分析,logistic回归分析等统计学方法评价影响妊娠期治疗和不良妊娠结局发生的相关因素。结果研究期间685例孕产妇在妊娠期接受了梅毒治疗,治疗率为59.7%;397例(34.6%)进行了2个疗程的全程治疗。文化程度低、无业/待业者、经产妇者的治疗依从性较差,且妊娠晚期确诊的孕产妇接受梅毒治疗和完成全程治疗的比例为34.9%(142/407)和10.1%(41/407);妊娠期治疗可以显著改善孕产妇分娩前末次非梅毒螺旋体检测转阴率(39.1%比3.7%)。妊娠期梅毒全程治疗是减少新生儿死亡[调整相对危险度(adjusted relative risk,aRR)=0.05,95%可信区间(confidence interval,CI:0.01~0.37,P=0.003]、早产/低出生体质量发生(aRR=0.44,95%CI:0.27~0.70,P=0.001)的保护因素,而末次非梅毒螺旋体检测强阳性者会增加新生儿死亡(aRR=12.89,95%CI:1.70~100.43,P=0.014)、早产/低出生体质量(aRR=2.78,95%CI:1.52~5.06,P=0.001)的风险。结论文化程度、职业状况、孕产史等因素会影响妊娠期梅毒治疗依从性;早期梅毒诊断和全程化治疗可以有效地改善妊娠结局和新生儿的健康状况。

关键词：梅毒母婴传播治疗不良妊娠结局

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预防梅毒母婴传播政策发展对上海市妊娠梅毒发现效果的影响

预防梅毒母婴传播政策发展对上海市妊娠梅毒发现效果的影响

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第八届全国中青年流行病学工作者学术会议暨第九届晋冀鲁豫流行病学学术会议

作者：李阳杜莉屈凌霄朱丽萍赵琦蒋伟利徐飚 200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海市妇幼保健中心

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2016年浙江省玉环市孕妇碘营养状况与甲状腺功能状态

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卫生研究 2019年第4期48卷 522-525页

作者：苏美芳王莹莹胡凌云应旭华李松涛江峰王娜付朝伟林海江姜庆五浙江省玉环市疾病预防控制中心玉环317600 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 浙江省玉环市妇幼保健所玉环317600 浙江省台州市疾病预防控制中心台州318000

目的了解浙江省玉环市不同孕期孕妇碘营养、甲状腺功能状况及二者的关联。方法纳入2016年2-4月期间在浙江省玉环市妇幼保健所建卡或进行常规产前检查的孕妇108例,其中妊娠早期40例,妊娠中期66例、妊娠晚期2例,检测其参加产检当天尿样中... 详细信息

目的了解浙江省玉环市不同孕期孕妇碘营养、甲状腺功能状况及二者的关联。方法纳入2016年2-4月期间在浙江省玉环市妇幼保健所建卡或进行常规产前检查的孕妇108例,其中妊娠早期40例,妊娠中期66例、妊娠晚期2例,检测其参加产检当天尿样中碘浓度及血清中促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果孕妇尿碘中位数(P25,P75)为97.90(60,155)μg/L,碘缺乏、碘适量、碘超适量者分别占74.07%(80/108)、18.52%(20/108)、7.41%(8/108)。不同尿碘水平孕妇的血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4差异无统计学意义(P>0.05);妊娠早期孕妇的血清TSH、TT3、TT4高于妊娠中晚期孕妇,而FT4低于后者(P<0.05),不同孕期孕妇的血清FT3差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4指标异常率分别为5.56%(6/108)、18.52%(20/108)、17.59%(19/108)、0.93%(1/108)、1.85%(2/108),一项及以上甲状腺功能指标异常的孕妇比例为33.33%(36/108)。结论浙江省玉环市孕妇尿碘中位水平较低,在妊娠各期均易出现不同程度的碘缺乏,更有甚者出现严重碘缺乏;同时,该地区孕妇也存在甲状腺激素异常状况。

关键词：孕妇妊娠期尿碘水平甲状腺激素甲状腺功能异常

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在医学院校开展伤害预防专业教育的定性研究

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中华医学教育杂志 2017年第5期37卷 652-656页

作者：孙晔王书梅陈瑶叶周丰曲爽笑复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市疾病预防控制中心儿童青少年健康所青少年健康科 200336

目的通过对国内外伤害预防领域专家的个人深度访谈,了解国内外伤害预防教育开展情况,探索我国医学院校开展伤害预防教育的内容和方式.方法采用半结构化访谈方式,对国内外专家采取一对一个人深度访谈,访谈结束后进行转录并用主题分析... 详细信息

目的通过对国内外伤害预防领域专家的个人深度访谈,了解国内外伤害预防教育开展情况,探索我国医学院校开展伤害预防教育的内容和方式.方法采用半结构化访谈方式,对国内外专家采取一对一个人深度访谈,访谈结束后进行转录并用主题分析法进行归纳总结.结果在医学生特别是公共卫生专业学生中开展伤害预防教育很重要,医学院校应该设立针对所有学生的通识教育和针对公共卫生专业学生的伤害预防专业教育.伤害预防通识教育应该包括急救技能、日常生活预防伤害技能的培养.专业教育考虑伤害预防工作对专业人才的能力要求,着重于沟通能力、分析能力、实践能力和项目能力的培养.结论伤害预防通识教育应该融入现有教育体系中.医学院校开展伤害预防教育,应该从设立核心能力指标开始推广,设立不同层次的伤害预防课程.

关键词：医学院校伤害预防教育定性研究

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喀什地区卫生发展与上海卫生援疆的实践

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中国卫生资源 2014年第1期17卷 23-25页

作者：吴文辉何珂包江波朱立国汪玲复旦大学公共卫生学院儿少卫生学教研室复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学上海医学院上海200032 江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009

针对喀什地区区域卫生规划研制工作的背景情况、重要意义、主要内容及核心问题进行了总结和分析,并从"借鉴上海规划经验,统筹考虑若干问题"、"结合上海援疆规划,明确卫生发展目标"、"依托上海专项支持,提升公... 详细信息

针对喀什地区区域卫生规划研制工作的背景情况、重要意义、主要内容及核心问题进行了总结和分析,并从"借鉴上海规划经验,统筹考虑若干问题"、"结合上海援疆规划,明确卫生发展目标"、"依托上海专项支持,提升公卫发展水平"、"巩固对口扶持机制,建立稳定‘输血’通道"及"创新学术交流机制,提升人才‘造血’层次"等五方面"援疆特色",阐述了上海卫生援疆工作与喀什地区卫生众多领域的紧密关系,建议喀什地区区域卫生规划的研制工作,除了注重一般地区区域卫生规划工作的研制流程和规律,还要充分考虑和结合上海卫生援疆工作,依托上海的优势资源,推动区域卫生的整体发展。

关键词：区域卫生规划卫生援疆喀什地区

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新生儿胎粪中环境内分泌干扰物含量与低出生体重间关联的研究

新生儿胎粪中环境内分泌干扰物含量与低出生体重间关联的研究

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第九届全国环境与职业医学研究生学术研讨会

作者：赵岩林玲张蕴晖陈丽顾日萍郑力行复旦大学公共卫生学院教育部公共卫生安全重点实验室上海 200032 上海市长宁区妇幼保健院上海 200051 复旦大学公共卫生学院卫生化学教研室上海 200032

[目的]研究新生儿胎粪中环境内分泌干扰物(EEDs)的含量，并探讨其与新生儿低出生体重间的关联。方法上海市某区2006—2007年间出生的新生儿，病例组为88例低出生体重儿，对照组为113例正常新生儿。在新生儿娩出后24小时内，收集所有胎... 详细信息

[目的]研究新生儿胎粪中环境内分泌干扰物(EEDs)的含量，并探讨其与新生儿低出生体重间的关联。方法上海市某区2006—2007年间出生的新生儿，病例组为88例低出生体重儿，对照组为113例正常新生儿。在新生儿娩出后24小时内，收集所有胎粪，采用反相高效液相色谱法(RP－ HPL/C)测定其双酚A(BPA)、邻苯二甲酸单丁酯(MBP)、邻苯二甲酸单乙基己酯(MEHP)、辛基酚(OP)和壬基酚(4-NP)的含量水平，并分析新生儿胎粪中EEDs含量与低出生体重间的相关性，校正混杂因素后评估其健康风险。[结果]病例和对照新生儿胎粪样本中，超过60％的样本均检测到五种目标EEDs，其中邻苯二甲酸单酯类(MBP和MEHP)的含量高于双酚A和表面活性剂类(OP和4-NP);对照组胎粪中的EEDs平均含量显著低干病例组;且两组胎粪MBP和MEHP的含量有显著性差异(P<0.05);胎粪中MBP和MEHP的含量与新生儿出生体重的降低有显著负相关性，校正OR值分别达到4.68和3.23。[结论]作为两种常见的EEDs，增塑剂和表面活性剂在新生儿胎粪中被普遍检出，且在宫内期暴露干这些EEDs，可能会增加新生儿低出生体重的风险。

关键词：胎粪低出生体重环境内分泌干扰物反相高效液相色谱

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低出生体重儿脐血血清中邻苯二甲酸酯类的测定与分析

低出生体重儿脐血血清中邻苯二甲酸酯类的测定与分析

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第七届全国环境与职业医学研究生学术研讨会暨复旦大学博士生论坛：环境与职业医学

作者：林玲郑力行邬春华顾日萍顾琴宋伟民张蕴晖复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海 200032 复旦大学公共卫生学院卫生化学教研室上海 20032 上海市长宁区妇幼保健院上海 200051

[目的]研究和探索邻苯二甲酸酯类暴露与新生儿低出生体重间的关系. [方法]在病例一对照研究的基础上,收集2006年1月至2006年12月在长宁区妇幼保健院出生的低出生体重儿88例及正常新生儿110.运用反相高效液相色谱法测定低出生体重儿... 详细信息

[目的]研究和探索邻苯二甲酸酯类暴露与新生儿低出生体重间的关系. [方法]在病例一对照研究的基础上,收集2006年1月至2006年12月在长宁区妇幼保健院出生的低出生体重儿88例及正常新生儿110.运用反相高效液相色谱法测定低出生体重儿及正常新生儿脐血血清中四种邻苯二甲酸酯[邻苯二甲酸-2-乙基己基酯(DEP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸-2-乙基已酯(DEHP)及其代谢物邻苯二甲酸单乙基已酯(MEHP)的含量.并将新生儿脐血邻苯二甲酸酯类含量与出生体重做线性回归方程. [结果]除DEHP的检出率约为30％外,50％以上的新生儿脐血样本血清中均检测到其他三种邻苯二甲酸酯类的含量,而且正常对照新生儿体内的邻苯二甲酸酯类的平均含量均低于低出生体重儿.两组人群脐血中DBP和MEHP含量差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]邻苯二甲酸酯类普遍存在于新生儿体内,并可能与低出生体重相关.

关键词：邻苯二甲酸酯低出生体重儿新生儿脐血

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玉环市农村社区成人女性2型糖尿病与糖调节受损的年龄差异

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中国妇幼保健 2023年第14期38卷 2628-2631页

作者：董寅肖甜李松涛王爱芳付朝伟玉环市人民医院浙江台州317600 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室玉环市疾病预防控制中心

目的了解浙江省玉环市农村社区成人女性血糖异常现况,分析成人女性2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖调节受损(Impaired glucose regulation,IGR)的年龄差异。方法采用横断面研究设计,于2012年6—12月在浙江省玉环市随机整... 详细信息

目的了解浙江省玉环市农村社区成人女性血糖异常现况,分析成人女性2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖调节受损(Impaired glucose regulation,IGR)的年龄差异。方法采用横断面研究设计,于2012年6—12月在浙江省玉环市随机整群抽取的3个乡镇面对面调查20岁及以上户籍女性居民15838人,同时进行体检和血生化检查。按照第6次全国人口普查结果进行患病率标化。结果玉环市农村社区成人女性T2DM和IGR粗患病率分别为13%和18%,标准化患病率分别为8.4%和13.2%,糖尿病知晓率仅为54.5%。空腹血糖及平均糖负荷后2 h血糖随年龄增高均呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=2473.85,P<0.001;χ^(2)_(趋势)=3573.15,P<0.001);IGR、T2DM患病率随着年龄的增加而增加,至60岁保持较高的水平(χ^(2)_(IGR趋势)=25.15,P<0.001;χ^(2)_(DM趋势)=38.31,P<0.001),其中IGR的患病率稳定上升,而T2DM的患病率在40岁以后快速上升,60岁之后增长速度略微减缓。结论玉环市农村社区成人女性2型糖尿病和IGR患病水平均较高,知晓率较低,其发病率与年龄密切相关。

关键词：糖尿病患病率农村社区年龄差异

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瑞丽市2015-2022年婚检人群HIV梅毒HBV感染率及变化趋势分析

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中国艾滋病性病 2024年第6期30卷 652-654页

作者：谢喜梅吴艳洁王静张丹萍保樊桂芳唐仁海丁盈盈何纳段松德宏州瑞丽市疾病预防控制中心艾滋病性病防制科云南瑞丽678600 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 德宏州瑞丽市妇幼保健院防保科云南瑞丽678600 德宏州疾病预防控制中心艾滋病性病防制科云南芒市678400

云南省德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)瑞丽市与缅甸毗邻,是一座多民族聚居的边境城市。自2006年起,德宏州在全州范围内推行免费的婚前医学检查(简称婚检)[1],对发现和控制HIV、梅毒以及HBV的传播具有重要意义,也为评估艾滋病、梅毒... 详细信息

云南省德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)瑞丽市与缅甸毗邻,是一座多民族聚居的边境城市。自2006年起,德宏州在全州范围内推行免费的婚前医学检查(简称婚检)[1],对发现和控制HIV、梅毒以及HBV的传播具有重要意义,也为评估艾滋病、梅毒和乙肝的防控效果提供了数据支持[2]。本研究旨在分析2015-2022年瑞丽市婚检人群中HIV、梅毒和HBV的感染率,并探讨其变化趋势,为优化相关疾病的防控策略提供科学依据。

关键词：婚检人群艾滋病病毒梅毒乙型肝炎病毒变化趋势

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德宏州2006-2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究

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中华疾病控制杂志 2011年第4期15卷 295-299页

作者：龚渝蓉杨跃诚段松项丽芬叶润华张景相吴瑞萍郭云松高洁杨世江王继宝李艳玲何纳德宏州疾病预防控制中心云南德宏678400 德宏州妇幼保健院云南德宏678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率及其影响因素。方法对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素。结果截止2009年... 详细信息

目的了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率及其影响因素。方法对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素。结果截止2009年全州共有68 529例婚前体检者接受HIV检测,发现HIV抗体阳性676例,HIV感染率为0.99%,其中男性HIV感染率为1.14%(417/36 460),女性HIV感染率为0.81%(259/32 069)。2006-2009年婚检人群HIV感染率依次为0.95%、1.09%、0.89%和1.01%。Logistic多因素回归分析显示:不同年度、不同县市以及不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率有差异,2008年和2009年度低于2006年度;瑞丽市高于其他县市;妇幼保健院检测者高于乡镇卫生院检测者;男性高于女性;25岁以上者高于20岁以下者;傣族和景颇族高于汉族;大学文化程度者低于文化程度较低者;无业者高于农民;外地户籍者低于本地户籍者,而缅甸籍者则高于本地户籍者。各年度婚检发现的HIV感染者中属首次新报告阳性者所占比例依次分别为88.51%(2006年)、79.41%(2007年)、72.43%(2008年)和59.40%(2009年),呈逐年下降趋势(χ2趋势=33.901,P<0.001)。结论德宏州2006-2009年间婚检人群HIV感染率较高,不同年度、不同县市、不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率不同。在艾滋病严重流行区,开展婚前HIV检测有助于发现HIV感染者、了解艾滋病疫情以及预防HIV婚内性传播及母婴传播。

关键词： HIV 婚前检查流行病学研究

来源：评论

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