检索结果-内蒙古大学图书馆

中国妇幼保健 2023年第14期38卷 2628-2631页

作者：董寅肖甜李松涛王爱芳付朝伟玉环市人民医院浙江台州317600 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室玉环市疾病预防控制中心

目的了解浙江省玉环市农村社区成人女性血糖异常现况,分析成人女性2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖调节受损(Impaired glucose regulation,IGR)的年龄差异。方法采用横断面研究设计,于2012年6—12月在浙江省玉环市随机整... 详细信息

目的了解浙江省玉环市农村社区成人女性血糖异常现况,分析成人女性2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖调节受损(Impaired glucose regulation,IGR)的年龄差异。方法采用横断面研究设计,于2012年6—12月在浙江省玉环市随机整群抽取的3个乡镇面对面调查20岁及以上户籍女性居民15838人,同时进行体检和血生化检查。按照第6次全国人口普查结果进行患病率标化。结果玉环市农村社区成人女性T2DM和IGR粗患病率分别为13%和18%,标准化患病率分别为8.4%和13.2%,糖尿病知晓率仅为54.5%。空腹血糖及平均糖负荷后2 h血糖随年龄增高均呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=2473.85,P<0.001;χ^(2)_(趋势)=3573.15,P<0.001);IGR、T2DM患病率随着年龄的增加而增加,至60岁保持较高的水平(χ^(2)_(IGR趋势)=25.15,P<0.001;χ^(2)_(DM趋势)=38.31,P<0.001),其中IGR的患病率稳定上升,而T2DM的患病率在40岁以后快速上升,60岁之后增长速度略微减缓。结论玉环市农村社区成人女性2型糖尿病和IGR患病水平均较高,知晓率较低,其发病率与年龄密切相关。

关键词：糖尿病患病率农村社区年龄差异

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基因4型戊型肝炎病毒血症的持续时间

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中华传染病杂志 2009年第9期27卷 535-539页

作者：陆一涵胡安群郑英杰谈逸云王法弟郁新森姜庆五复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 安徽省安庆市立医院检验科上海市闵行区疾病预防控制中心传染病防制科浙江省德清县疾病预防控制中心江苏省海门市疾病预防控制中心

目的推算基因4型戊型肝炎患者发病后病毒血症的持续时间，为戊型肝炎流行病学传播研究提供基础数据，进而评价戊型肝炎患者在临床症状期之后的潜在传染性。方法采集华东地区162份戊型肝炎住院患者人院后的首份血清。通过套式RT—PCR方... 详细信息

目的推算基因4型戊型肝炎患者发病后病毒血症的持续时间，为戊型肝炎流行病学传播研究提供基础数据，进而评价戊型肝炎患者在临床症状期之后的潜在传染性。方法采集华东地区162份戊型肝炎住院患者人院后的首份血清。通过套式RT—PCR方法检测HEVRNA，采用生存分析中的乘积极限法（Kaplan—Meier法）估计患者发病后病毒血症的持续时间。结果162份血清中101份检出HEVRNA，总检出率为62．35％，经同源性比较均为基因4型HEV。114例男性中检出74例，占64．91％，48例女性中检出27例，占56．25％，两者比较，差异无统计学意义（X2=1．08，P=0．30）。Kaplan—Meier法分析后发现，基因4型HEV病毒血症在患者发病后维持时间的中位数为24d（95％CI：18～30d），即50％的患者病毒血症可持续阳性直到发病后24d。第75和25百分位数分别为14d和31d。男性与女性患者的病毒血症维持时间差异无统计学意义（Breslow检验P一0．98，Tarone—Ware检验P=0．91）。结论基因4型戊型肝炎患者中75％的病毒血症可以持续到发病后的2周，部分戊型肝炎病毒血症可持续至1个月以上。提示即使患者临床症状和生化指标已转归正常，仍然存在病毒血症，可以成为传染源。

关键词：肝炎病毒戊型病毒血症存活率分析基因型预后

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细胞因子基因多态性与肺结核并发糖尿病易感性的相关性研究

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中国防痨杂志 2018年第10期40卷 1051-1059页

作者：董斯佳袁立陈诚蒋伟利赵琦复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防治所上海200032

目的探索细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）＋874A／T位点、白细胞介素（IL）-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性与肺结核并发糖尿病（pulmonary tuberculosisanddiabetic mellitus，PTB-DM）易感性的关系，以及遗传危险因素在PTB-DM... 详细信息

目的探索细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）＋874A／T位点、白细胞介素（IL）-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性与肺结核并发糖尿病（pulmonary tuberculosisanddiabetic mellitus，PTB-DM）易感性的关系，以及遗传危险因素在PTB-DM发病机制中的作用，为PTB-DM高危人群基因多态性筛查提供理论依据。方法采用病例对照研究方法，纳入江苏省2013年4月1日至2014年3月31日3个市（县）142例PTB-DM患者（PTB-DM组），同期选取诊断为结核病的患者147例（TB组）和糖尿病患者141例（DM组）作为对照。通过结构式问卷调查获取研究对象社会人口学信息，采集患者血样并提取DNA，采用聚合酶链式反应并限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length plymorphism，PCR-RFIF）方法检测IFIFN＋874A／T位点、IL-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性。采用EpEPiData和SPSS16．O统计软件录入与分析数据，运用单因素方差分析和多因素logistic回归分析I附7＋874A／T位点、IL-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性与PT昏DM易感性的相关性。结果IFN-γ十874A／T、IL-10一592A／C、IL-10-1082G／A位点经PCR扩增和基因多态性位点分型鉴定，分别获得等位基因A和T、A和C、G和A，以及基因型AA、AT、TT；AA、AC、CC；GA、AA。基因多态性检测结果显示，仅PT昏DM组IL-10-1082G／A位点A等位基因频率（92．61％，263／284）高于DM组（87．59％，247／282）（χ^2=3．995，P=O．046）、AA基因型频率（85．21％，121／142）高于DM组（75．18％，106／141）[校正OR（αOR）-1．970；95％CI：1．066-3．643；P=0．030]。IL-10-592和-1082两位点间存在连锁不平衡（D=0．959，-0．181，P〈O．001），PTB-DM患者的IL-10 C-A单倍型频率（25．90％）明显高于DM组患者（17．60％）（OR=1．590，95％CI=1．056-2．396，P=0．026）。结论IL-10-1082位点的从基因型可能与PT昏DM易感性有关，为疾病共患的危险因素；IL-10单倍型与PTBDM易感性存在相关性，其C-A单倍型可能使DM患者共患TB的风险上升。而IL-10-592A／c位点和IFN-γ＋874A／T位点可能与DM患者对TB的易感性、或者TB患者对DM的易感性无关。

关键词：结核,肺糖尿病共病现象细胞因子类扩增片段长度多态性分析疾病易感性遗传相关性研究

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上海社区血糖控制不佳糖尿病患者的健康素养调查

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复旦学报（医学版） 2017年第2期44卷 143-149页

作者：孔伟忠刘晓娜张小燕方红夏庆华李锐周鹏严玉洁殷立敏徐望红上海市长宁区仙霞社区卫生服务中心上海200336 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市闵行区新虹社区卫生服务中心上海201106 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201101 上海市长宁区疾病预防控制中心上海200336 上海市疾病预防控制中心上海200336

目的了解上海社区血糖控制不佳的2型糖尿病患者的文字健康素养及数字运用能力,探讨健康素养与血糖控制水平的关联。方法 2015年2月至2016年3月期间,从上海市闵行区和长宁区8个社区中分别招募最近一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测值≥7.5%或... 详细信息

目的了解上海社区血糖控制不佳的2型糖尿病患者的文字健康素养及数字运用能力,探讨健康素养与血糖控制水平的关联。方法 2015年2月至2016年3月期间,从上海市闵行区和长宁区8个社区中分别招募最近一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测值≥7.5%或空腹血糖测量值≥10 mmol/L的2型糖尿病患者共800名,采用统一的调查表开展问卷调查,并进行身体测量和HbA1c检测。患者的文字健康素养评估采用经过汉化、修改以及信度和效度评估的健康素养管理量表(Health Literacy Management Scale,HeLMS),算术能力评估采用汉化修改后的糖尿病算术能力测试表(5-item version Diabetes Numeracy Test,DNT-5)。结果本次调查对象中,93.5%的患者具备一定的文字健康素养,HeMLS整体得分中位数为116(四分位数间距为108~120)。DNT-5整体答对率中位数为80%(四分位数间距为60%~100%)。患者的年龄、教育程度和职业类型与文字健康素养水平及算术能力均有显著关联,性别和收入水平与患者的文字健康素养水平关联密切。未发现患者HeMLS得分高低与HbA1c水平有显著关联(P=0.383),但DNT-5答对率越低、HbA1c值越高。DNT-5答对率最低组HbA1c中位数为8.3%(7.7%~9.4%),显著高于中间组的8.2%(IQR:7.5%~9.2%)和最高组的8.0%(7.5%~8.8%)(P=0.009)。结论本次上海社区血糖控制不佳的糖尿病患者的健康素养较高,且与年龄、性别、教育程度、工作类型以及收入水平有显著关联,算术能力可能是比文字健康素养更为重要的患者血糖控制状况影响因素。

关键词： 2型糖尿病健康素养算术能力糖化血红蛋白糖尿病算数能力测试表健康素养管理量表

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浙江玉环县农村社区35岁以上居民高血糖现状及相关因素分析

浙江玉环县农村社区35岁以上居民高血糖现状及相关因素分析

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作者：苏美芳田娜李松涛应旭华何纳付朝伟姜庆五浙江省玉环县疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的了解玉环农村社区35周岁及以上居民高血糖现状及其可能影响因素。方法采用流行病学现况研究设计,于2009年至2010年开展玉环农村人群健康队列基线调查,面对面调查所有农村社区中35周岁及以上的社区户籍居民(125 479人),同时体检,测... 详细信息

目的了解玉环农村社区35周岁及以上居民高血糖现状及其可能影响因素。方法采用流行病学现况研究设计,于2009年至2010年开展玉环农村人群健康队列基线调查,面对面调查所有农村社区中35周岁及以上的社区户籍居民(125 479人),同时体检,测量空腹血糖等指标。应用非条件Logistic回归模型在SPSS 16.0中进行相关因素分析。按照2000年全国人口进行年龄标化。结果118 274名实际完成调查的对象平均空腹血糖为(5.4±1.8)mmol/L,性别差异无统计学意义。糖尿病、空腹血糖受损及高空腹血糖的粗患病率分别为10.1%、19.4%和29.5%(标化患病率分别为9.3%、19.8%和29.1%)。不同性别人群的血糖异常情况略有不同,男性居民略高于女性,性别差异有统计学意义(χ2=113.58,P<0.001)。从年龄分布看,高血糖患病率35～44岁最低为19.9%,55～64岁最高为36.4%,不同年龄组之间的分布均有统计学差异。在非条件Logistic回归模型中,调整了其他协变量之后,年龄、性别、是否务农、规律体育锻炼、吸烟、饮酒和BMI与高血糖风险有关。结论玉环县农村社区35周岁及以上居民高血糖水平较高。

关键词：农村社区高血糖患病率成人

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基因-基因及基因-环境交互作用对原发性肝细胞癌的影响

基因-基因及基因-环境交互作用对原发性肝细胞癌的影响

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全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议

作者：李玉华王娇锋江峰林文尧沈福民孟炜复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室江苏省海门市疾病预防控制中心

目的探讨华东汉族原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)人群survivin、COX-2基因多态及环境因素之间的交互作用。方法采用单纯病例研究设计,收集178例病例,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(polymerase chain reaction-R... 详细信息

目的探讨华东汉族原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)人群survivin、COX-2基因多态及环境因素之间的交互作用。方法采用单纯病例研究设计,收集178例病例,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(polymerase chain reaction-Restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术检测survivin与COX-2多态,分别在相加、显性及隐性遗传模式下,选择对数线性模型估计基因-基因、基因-环境交互作用。结果在相加遗传模型中,survivin基因rs8073069位点GG基因型与COX-2基因rs689466位点AG基因型存在交互作用,OR=0.106(P<0.05);rs8073069位点CG基因型与COX-2基因rs689466位点AG基因型存在交互作用,OR=0.114(P<0.05);survivin基因rs8073069位点GG基因型与乙肝史存在交互作用,OR=0.318(P<0.05。在显性遗传模型中,survivin基因rs8073069位点CG或GG基因型与COX-2基因rs689466位点AG或GG基因型存在交互作用,OR=0.120(P<0.05。在隐性遗传模式中,survivin基因rs8073069位点GG基因型与乙肝史存在交互作用,OR=0.544(P<0.05。结论在华东汉族HCC人群中,存在survivin-COX-2、survivin-乙肝史交互作用,提示基因-基因、基因-环境交互作用可能与华东汉族人群HCC有关。

关键词：原发性肝细胞癌基因型基因-环境交互作用 COX

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云南省德宏州2012-2014年成年艾滋病患者抗病毒治疗耐药发生及影响因素研究

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中华流行病学杂志 2016年第7期37卷 949-954页

作者：姚仕堂姚媛时允李品银许元武杨文芹章银娣尹春英寸柳青翟志坚何纳段松德宏州疾病预防控制中心艾滋病性病防治科芒市678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室、公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 芒市人民医院 678400 瑞丽市人民医院 678600 陇川县人民医院 678700 盈江县人民医院 679300 德宏州人民医院芒市678400 梁河县人民医院 679200 盈江县中医院 678300 畹町医院 678500

目的了解云南省德宏州2012-2014年成年艾滋病患者抗病毒治疗耐药发生情况及其影响因素。方法采用队列研究方法，对2012年底在云南省德宏州接受抗病毒治疗半年及以上≥15岁的3 715例艾滋病患者，随访观察治疗12个月及24个月时的耐药发... 详细信息

目的了解云南省德宏州2012-2014年成年艾滋病患者抗病毒治疗耐药发生情况及其影响因素。方法采用队列研究方法，对2012年底在云南省德宏州接受抗病毒治疗半年及以上≥15岁的3 715例艾滋病患者，随访观察治疗12个月及24个月时的耐药发生情况。结果 3 715例患者以男性（56.6%）、26～45岁（72.6%）、已婚（76.0%）为主。感染途径主要是性传播（75.3%），基线治疗方案以奈韦拉平（NVP）＋拉米夫定（3TC）＋齐多夫定（AZT）组合相对较多（38.2%）。随访期间至少接受过一次HIV病毒载量检测的患者共3 556例（95.7%），其中至少出现一次血浆病毒载量≥1 000 拷贝/ml者253例（7.1%），均接受耐药检测，其中211例（83.4%）进行了耐药相关基因位点突变检测并有82例（38.9%）出现不同程度的耐药。2013年新发耐药52例，总人群新发耐药率为1.43/100人年；2014年新发耐药30例，总人群新发耐药率为0.88/100人年；整个队列的2年随访期间总新发耐药率为1.13/100人年。多因素logistic回归分析显示：年龄≤25岁、吸毒传播、基线治疗方案为D4T＋3TC＋NVP和基线CD4^＋T淋巴细胞（CD4）计数≤200个/μl者耐药发生率比年龄〉25岁、性途径传播、基线治疗方案为NVP＋3TC＋AZT和基线CD4计数≥351 个/μl者高，差异有统计学意义。耐药患者中共发现11种HIV基因亚型，以CRF_BC（31.7%）、CRF01_AE（22.0%）、C亚型（19.5%）占多数，其中CRF_BC/B’亚型、CRF_BC/CRF_01B亚型和CRF_BC/C亚型为混合病毒亚型的耐药者。耐药患者多数对NRTIs和NNRTIs耐药，耐药突变位点分别以M184V和K103N为主。结论云南省德宏州成年患者抗病毒治疗新发耐药率相对较低，但对于年龄较小和吸毒传播者应加强抗病毒治疗依从性教育，及时监测耐药发生。

关键词：艾滋病患者抗病毒治疗耐药性德宏州

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胰岛素抵抗和β细胞功能在社区初诊2型糖尿病发生过程中的相对作用

胰岛素抵抗和β细胞功能在社区初诊2型糖尿病发生过程中的相对作用

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作者：陈晓英苏美芳王丛昀吴照帆李松涛应旭华卫国荣付朝伟姜庆五复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室浙江省玉环县疾病预防控制中心

目的研究胰岛素抵抗(IR)和β细胞功能在2型糖尿病(T2DM)发生、发展过程中的作用。方法在2013年浙江省玉环县健康队列基线调查基础上,选取269名初诊T2DM患者,按照性别相同、年龄差小于3岁且无血缘关系的条件选取糖调节受损(IGR)和正常糖... 详细信息

目的研究胰岛素抵抗(IR)和β细胞功能在2型糖尿病(T2DM)发生、发展过程中的作用。方法在2013年浙江省玉环县健康队列基线调查基础上,选取269名初诊T2DM患者,按照性别相同、年龄差小于3岁且无血缘关系的条件选取糖调节受损(IGR)和正常糖耐量(NGT)各269例。将初诊T2DM亚分类为单纯空腹血糖升高(IFH)、单纯负荷后血糖升高(IPH)和空腹合并负荷后血糖升高(CH),IGR分为单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯负荷后血糖受损(IGT)和空腹合并负荷后血糖受损(CGI)。采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和葡萄糖处置指数(DI)对IR、胰岛β细胞功能和代偿IR的β细胞功能进行评价。结果从NGT到IGR到T2DM,HOMA-IR逐渐增高,而HOMA-β和DI逐渐降低(P <0. 05)。调整年龄、性别、肥胖及高血压后,与NGT比较,IFG和CGI的HOMA-IR增高、HOMA-β和DI降低,而IGT仅HOMA-β和DI降低(P <0. 05);IFG、CGI较IGT的HOMA-IR升高、HOMA-β和DI降低(P <0. 05);IFH、CH较IPH的HOMA-IR升高、HOMA-β和DI降低(P <0. 05),CH仅DI低于IFH(P <0. 05),且IFH与IFG比较及CH与CGI比较,均为HOMA-IR增高、HOMA-β和DI降低,而IPH仅HOMA-β和DI低于IGT(P <0. 05)。多因素线性回归分析显示,HOMA-IR在NGT组对空腹血糖有显著影响(P <0. 05),DI在各组对空腹血糖和负荷后血糖均有显著影响(P <0. 05)。结论 IFG和CGI主要表现为IR和β细胞功能受损,而IGT则主要表现为β细胞功能受损。空腹血糖升高以基础状态下胰岛β细胞功能受损和IR为主要特征,同时基础状态下胰岛β细胞功能对负荷后血糖有所影响。

关键词：胰岛素抵抗 β细胞功能 2型糖尿病社区人群

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上海市男男性行为者心理健康与性行为状况调查

上海市男男性行为者心理健康与性行为状况调查

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第七次全国流行病学学术会议暨中华预防医学会流行病学分会、中华医学会中华流行病学杂志编辑委员会第七届换届会议

作者：王俊林菲菲蔡晓峰姜庆五张涛张铁军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-教育部公共卫生安全重点实验室上海市徐汇区疾病预防控制中心

分析上海市男男性行为者(MSM)心理健康及性行为状况,为高危人群艾滋病干预提供参考依据。采用"滚雪球"的方法招募调查对象,应用心理健康症状自评量表(SCL-90)测量目标人群,采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。共调查275名M... 详细信息

分析上海市男男性行为者(MSM)心理健康及性行为状况,为高危人群艾滋病干预提供参考依据。采用"滚雪球"的方法招募调查对象,应用心理健康症状自评量表(SCL-90)测量目标人群,采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。共调查275名MSM,其SCL-90测试结果的总均值为1.45(s=0.40);MSM心理健康多个因子得分显著高于全国常模(强迫t=1.63±0.56,P<0.001;人际关系t=1.51±0.54,P=0.049;抑郁t=1.66±0.50,P<0.001;焦虑t=1.38±0.51,P=0.035;精神病t=1.50±0.46,P<0.001);从调查的阳性项目数分

关键词：男男性行为者多性伴上海市状况调查

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云南省德宏州HIV感染者拒绝抗病毒治疗的比例及其影响因素

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中华流行病学杂志 2014年第12期35卷 1324-1328页

作者：姚仕堂叶润华杨跃诚项丽芬王继宝杜本丽韩文香聂永英杨忠桔李唯美何纳段松云南省德宏州疾病预防控制中心 678400 芒市疾病预防控制中心陇川县疾病预防控制中心盈江县疾病预防控制中心瑞丽市疾病预防控制中心梁河县疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的了解云南省德宏州HIV感染者拒绝抗病毒治疗的比例及其影响因素.方法对德宏州截止2013年12月31日拒绝抗病毒治疗、年龄≥16岁的所有存活HIV感染者进行调查.结果德宏州存活的HIV感染者中拒绝抗病毒治疗的比例为7.4％（605/8 136）... 详细信息

目的了解云南省德宏州HIV感染者拒绝抗病毒治疗的比例及其影响因素.方法对德宏州截止2013年12月31日拒绝抗病毒治疗、年龄≥16岁的所有存活HIV感染者进行调查.结果德宏州存活的HIV感染者中拒绝抗病毒治疗的比例为7.4％（605/8 136）.拒绝治疗的605例患者以男性、年龄31～45岁、农民、已婚、少数民族、小学及以下文化程度、性传播、CD4＋T淋巴细胞计数＞350 cell/mm3为主,构成比分别为72.9％、57.2％、75.4％、52.2％、41.3％、58.7％、61.2％、66.6％.多因素logistic回归分析显示：在控制了潜在混杂因素影响后,感染者所在县（市）、性别、年龄、民族、CD4＋T淋巴细胞计数等特征与其拒绝抗病毒治疗有显著关联,盈江县、女性、年龄31 ～ 45岁的HIV感染者拒绝抗病毒治疗的比例显著低于瑞丽市、男性、年龄≤30岁感染者;而傣族、无CD4＋T淋巴细胞计数的HIV感染者拒绝抗病毒治疗比例则显著高于汉族、CD4＋T淋巴细胞计数≤350 cell/mm3的感染者.605例HIV感染者拒绝抗病毒治疗的原因：怕暴露84例（13.9％）、对抗病毒治疗认识有误区111例（18.3％）、自觉健康状况良好340例（56.2％）、其他70例（11.6％）.其中181例CD4＋T淋巴细胞计数≤350 cell/mm3的患者拒绝治疗的原因：怕暴露40例（22.1％）、对治疗认识有误区36例（19.9％）、自觉健康状况良好84例（46.4％）、其他21例（11.6％）;不同县（市）、不同性别、不同年龄、不同婚姻状态、不同感染途径者其拒绝抗病毒治疗的原因显著不同.结论德宏州有一定比例的HIV感染者拒绝抗病毒治疗,应针对不同特征及不同原因拒绝治疗的HIV感染者进行针对性的健康教育,进一步提高抗病毒治疗覆盖率.

关键词：抗病毒治疗人类免疫缺陷病毒拒绝

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