目的:利用2021年全球疾病负担研究(GBD)的数据评估全球结核病护理质量,揭示其纵向趋势并分析差异。方法:基于2021年全球疾病负担研究(GBD)数据,通过主成分分析将死亡率与发病率的比率、患病率与发病率的比率、早亡所致生命年损失(YLLs)与伤残所致生命年损失(YLDs)的比率、伤残调整寿命年(DALYs)与患病率的比率四个次级指标结合生成护理质量指数(Quality of Care Index, QCI)这一综合指标,以反映结核病的护理质量。QCI取值范围为0到100,取值越大表示护理质量越好。
目的评价健康干预对上海市浦东新区社区轻中度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者运动能力的影响。方法从上海市浦东新区所有社区中随机整群抽样抽取10个社区并分为干预组和对照组,将所有在册轻中度COPD患者作为调查对象,进行面对面的问卷调查收集基本资料。6个月内针对干预组进行多次健康干预活动,并在干预前后利用六分钟步行试验(six-minute walk test,6MWT)和Borg主观体力感等级量表评分评价COPD患者的运动能力。使用秩和检验与双重差分(difference in difference,DID)分析模型比较健康干预前后干预组与对照组步行距离和各项评分差值的差异。结果调整相关协变量后男性组、女性组、整体人群步行距离的前后差异均无统计学意义(均有P>0.05);干预组呼吸困难评分差值、疲劳评分差值均大于对照组且差异均有统计学意义(Z_(1)=-4.636,P_(1)<0.001;Z_(2)=-4.912,P_(2)<0.001);调整相关协变量后男性呼吸困难评分、疲劳评分和女性疲劳评分的前后差异均为负(均有P<0.05)。结论健康干预措施缓解了轻中度COPD患者呼吸困难和疲劳状况,提高了上海市浦东新区社区轻中度COPD患者运动能力。
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