检索结果-内蒙古大学图书馆

上海市结核感染T淋巴细胞斑点试验阳性的结核病密切接触者结核病发病的前瞻性观察性研究

中华传染病杂志 2021年第7期39卷 404-409页

作者：梁鹏飞沈鑫胡屹蒋伟利袁政安徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所 200336 上海市疾病预防控制中心 200336

目的了解上海市结核病密切接触者中结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者的结核病发病风险及其时间特征。方法采用前瞻性观察性研究方法,以2009至2010年上海市7个区户籍人口中确诊肺结核患者的密切接触者为研究对象,采... 详细信息

目的了解上海市结核病密切接触者中结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者的结核病发病风险及其时间特征。方法采用前瞻性观察性研究方法,以2009至2010年上海市7个区户籍人口中确诊肺结核患者的密切接触者为研究对象,采用结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-cell spot test of tuberculosis infection,***)判断结核分枝杆菌感染情况以识别LTBI,同时采用问卷调查的方法收集研究对象的基本信息和结核病密切接触史。通过结核病登记报告系统识别LTBI者在检测后连续9年内的发病情况,计算其结核病发病率和发病密度。采用χ^(2)检验对不同性别和年龄分组的发病率进行分层分析。结果2009年至2010年,共纳入376例确诊肺结核患者的982名密切接触者,其中287名密切接触者经***检测为LTBI。接受基线调查时感染者中位年龄为54岁,36.6%(105/287)的LTBI者为男性。截至2019年12月287名LTBI者中共发现5例新发结核病患者,2年累积发病率为0.35%,5年累积发病率为1.05%,9年累积发病率为1.74%(95%可信区间0.57%~4.02%),中位发病时间为3.67年;研究期间共观察了2666.75人年,结核病发病密度为1.875/1000人年。不同年龄(χ^(2)=0.600,P>0.05)和性别(χ^(2)<0.001,P>0.05)的LTBI者的结核病9年累积发病率差异均无统计意义。结论结核病患者密切接触者中的LTBI者的结核病发病集中在接触后前5年左右。

关键词：接触者追踪发病率前瞻性研究结核潜伏感染结核感染T细胞斑点试验

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浙江省德清县农村成人甲型流感各亚型病毒血清抗体检测及其关联探讨

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疾病监测 2016年第2期31卷 120-125页

作者：王学才吴照帆董晓莲 Yue Chen 朱建福卫国荣熊海燕蒋露芳付朝伟姜庆五浙江省德清县疾病预防控制中心浙江德清313200 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 加拿大渥太华大学医学院 Ontario K1H 8M5

目的了解浙江省德清县农村社区成人禽流感病毒H7N9、H9、H5、甲型H1N1、季节性H1、H3的血清抗体水平,探索各亚型流感病毒之间的关联。方法 2013年4月德清县发现2例H7N9患者,分别在急性期和恢复期检测了患者及其家属的血清抗体;利用已有... 详细信息

目的了解浙江省德清县农村社区成人禽流感病毒H7N9、H9、H5、甲型H1N1、季节性H1、H3的血清抗体水平,探索各亚型流感病毒之间的关联。方法 2013年4月德清县发现2例H7N9患者,分别在急性期和恢复期检测了患者及其家属的血清抗体;利用已有的生物样本库,检测病例发生之前收集的725份血清和病例发生之后收集的503份血清的H7N9、H9、H5的抗体水平,了解疫情前后人群血清抗体水平变化情况,在503份血清中抽取398份,检测甲型H1N1、季节性H1、H3的抗体情况,探索其与其他亚型流感病毒的关系;血清检测采用血凝抑制试验(HI),H7N9、H9、H5以HI抗体滴度≥1∶20为阳性,甲型H1N1和季节性H1、H3以≥1∶40为阳性,对于部分阳性和阴性样本进行复测;计算抗体阳性率和几何平均滴度,关联分析采用配对χ2检验并计算关联系数r。结果 H7N9的14名密切接触者中有2人抗体阳性,阳性率为14.3%;H7N9疫情出现之前,一般人群血清中未发现H7N9抗体(0/725),疫情出现之后发现1名隐性感染者,抗体阳性率为0.2%(1/503),H7N9疫情出现前后均未检出H5抗体,H9抗体阳性率没有明显变化,约为4.19%(22/503),标化率4.18%;甲型H1N1阳性率为4.77%(19/398),标化率5.73%;季节性H1为5.28%(21/398),标化率7.86%;季节性H3为11.31%(45/398),标化率6.28%;各个年龄组之间抗体阳性率差异无统计学意义;关联分析显示甲型H1N1血清抗体阳性者,H9血清抗体也趋于阳性(r=0.108,P<0.05);季节性流感病毒H1、H3抗体阳性者,甲型H1N1血清抗体也趋于阳性(r=0.504,P<0.05;r=0.111,P<0.05)。结论德清县农村社区一般人群对H7N9和H5无免疫力,对H9、甲型H1N1和季节性H3、H1免疫保护水平有限,需要重点监测和保护。甲型H1N1和季节性流感病毒H9可能存在抗体交叉保护或共同暴露。

关键词： H7N9 H9 H5 甲型H1N1 人季节性流感血清抗体检测

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心血管专科医生吸烟状况与诊疗行为关系

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中国预防医学杂志 2011年第7期12卷 617-620页

作者：张李军余金明胡大一丁荣晶黄杰李社昌战义强张芬复旦大学公共卫生学院临床流行病学研究中心公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市闵行区疾病预防控制中心北京大学人民医院

目的探讨心血管专科医生的吸烟状况与临床诊疗之间的关系。方法横断面调查514名心血管专科医生的吸烟状况及相应的诊疗行为,分析两者之间的相关关系。结果参与调查医生的经常吸烟率8.9%,偶尔吸烟率12.3%,戒烟率4.1%及从不吸烟率74.7%,... 详细信息

目的探讨心血管专科医生的吸烟状况与临床诊疗之间的关系。方法横断面调查514名心血管专科医生的吸烟状况及相应的诊疗行为,分析两者之间的相关关系。结果参与调查医生的经常吸烟率8.9%,偶尔吸烟率12.3%,戒烟率4.1%及从不吸烟率74.7%,其中吸烟者以男性为主。经常吸烟医生相对其他医生,对患者询问吸烟史及处方戒烟的OR值分别为0.35（95%CI：0.17-0.73）和0.45（95%CI：0.25-0.83）,差异有统计学意义。结论降低心血管专科医生的吸烟率,有助于发挥医生对吸烟患者的控烟作用。

关键词：吸烟心血管专科医生临床诊疗戒烟

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基于GIS的全国高水碘分布特征及与水系的关系研究

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国外医学（医学地理分册） 2010年第2期31卷 99-101页

作者：姚保栋刘鹏彭文祥苏晓辉赵飞于钧姜庆五刘守军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所黑龙江哈尔滨150081

目的掌握全国高水碘地区分布现状和特征，利用地理信息系统（GIS）技术探索高水碘与黄河的关系，为进一步探讨黄泛平原高水碘的形成原因提供依据。方法以2004-2005年全国调查中9省市（安徽、北京、河北、河南、江苏、内蒙古、山东、山... 详细信息

目的掌握全国高水碘地区分布现状和特征，利用地理信息系统（GIS）技术探索高水碘与黄河的关系，为进一步探讨黄泛平原高水碘的形成原因提供依据。方法以2004-2005年全国调查中9省市（安徽、北京、河北、河南、江苏、内蒙古、山东、山西和天津）各乡镇的水碘中位数为依据，采用地理信息系统（GIS）插值生成高水碘分布图，并计算高水碘乡镇到古黄河河道的距离；利用Spearman方法分析距离与水碘的关系。结果9省市共有735个高水碘乡镇，除山西和内蒙古的高水碘地区独立存在外，其他7省市的高水碘地区主要分布在黄泛平原，沿着黄河及古黄河分布；高水碘乡镇水碘中位数与到古黄河河道的距离成负相关（rs=-0．125，P〈0．05），按距离的四分位数将高碘乡镇进行分组，距离最近的乡镇组水碘中位数最高，为276．90μg／L，不同距离组的水碘值差异有统计学意义（Х^2=9．507，P〈0．05）。结论全国高水碘地区主要集中于黄泛平原，且沿着黄河及古黄河分布，高水碘的形成与黄河有一定的关系。

关键词：饮水高碘地理信息系统地理分布

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上海市不同区域结直肠癌患者生命质量的聚类分析

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中国肿瘤 2015年第7期24卷 564-568页

作者：孙丽王继伟宫霄欢陈学芬袁正平余金明复旦大学公共卫生学院临床流行病学研究中心公共卫生安全教育部重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032 上海市癌症康复俱乐部上海200032

[目的]评价上海市不同区域结直肠癌患者生命质量的差异,为采取地域性的防治措施提供参考依据。[方法]2013年4~7月在上海进行横断面调查研究,共回收有效问卷1398份,调查内容包括社会人口学、肿瘤诊疗、行为生活方式等,以及EORTC QLQ-C30... 详细信息

[目的]评价上海市不同区域结直肠癌患者生命质量的差异,为采取地域性的防治措施提供参考依据。[方法]2013年4~7月在上海进行横断面调查研究,共回收有效问卷1398份,调查内容包括社会人口学、肿瘤诊疗、行为生活方式等,以及EORTC QLQ-C30和FACT-G量表中文版评测。[结果]根据聚类分析将上海区县分为两类：Ⅰ类以中心城区为主;Ⅱ类以郊区或郊县为主。调整社会人口学和肿瘤诊断治疗情况等因素,Ⅰ类区域的结直肠癌患者的EORTC QLQ-C30和FACT-G量表评分得分均显著性低于Ⅱ类区域患者（Padjusted〈0.05）。[结论]上海中心城区的结直肠癌患者总体生命质量可能低于郊区或郊县的患者,应给予中心城区的结直肠癌患者更多的关注。

关键词：结直肠癌区域生命质量聚类分析

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苏州地区儿童侵袭性肺炎链球菌病80例血清学分型和临床特征

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中国小儿急救医学 2018年第12期25卷 933-938页

作者：徐忠张瑾韩美林黄莉莉陶云珍李莺张涛李艳红柏振江苏州大学附属儿童医院重症医学科 215025 苏州大学附属儿童医院肾脏科 215025 苏州大学附属儿童医院检验科 215025 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的分析苏州地区侵袭性肺炎链球菌病(IPD)及死亡病例的血清型和临床特征,寻找有效防治IPD的对策。方法对苏州大学附属儿童医院2011年1月至2015年12月80例明确诊断的IPD患儿菌株进行血清学分型,对其临床特征和实验室结果进行统计分析。... 详细信息

目的分析苏州地区侵袭性肺炎链球菌病(IPD)及死亡病例的血清型和临床特征,寻找有效防治IPD的对策。方法对苏州大学附属儿童医院2011年1月至2015年12月80例明确诊断的IPD患儿菌株进行血清学分型,对其临床特征和实验室结果进行统计分析。结果80例IPD患儿的病死率为17.5%(14/80),2岁以下占60.0%(48/80),14例死亡患儿2岁以下占78.6%(11/14),死亡组中位年龄0.68(0.45,2.07)岁,显著小于存活组1.61(0.85,3.45)岁(P<0.05);入院前死亡组患儿发生高热、呕吐和嗜睡显著高于存活组(P<0.05),死亡组发生休克、DIC、呼吸衰竭、急性肾损伤和抽搐或昏迷显著高于存活组(P<0.05);入院前抗生素使用与药敏结果符合率为15.0%(12/80),抗生素符合药敏组病死率为8.3%(1/12),低于抗生素不符合药敏组的16.2%(11/68),但差异无统计学意义(P >0.05);80例肺炎链球菌对于红霉素耐药率100%(80/80),克林霉素98.8%(79/80),四环素88.8%(71/80),复方新诺明71.3%(57/80),青霉素48.8%(39/80),头孢噻肟32.5%(26/80),阿莫西林8.8%(7/80),氯霉素5.0%(4/80),万古霉素0(0)和左氧氟沙星0(0);80例IPD患儿检出肺炎链球菌8种血清型依次为6B(25.5%,20/80)、14(23.8%,19/80)、19F(15.0%,12/80)、19A(15.0%,12/80)、23F(8.8%,7/80)、20(5.0%,4/80)、9V(5.0%,4/80)和15B/C(2.5%,2/80),其中死亡患儿14例菌株6种血清型依次为6B(35.7%,5/14)、14(28.6%,4/14)、19F(14.3%,2/14)、19A(7.1%,1/14)、23F(7.1%,1/14)和20(7.1%,1/14),7价肺炎链球菌疫苗可覆盖IPD血清型的77.5%(62/80),显著低于13价肺炎链球菌疫苗的92.5%(74/80)(P<0.05)。结论儿童IPD死亡病例多发生在2岁以下;门诊抗生素选择对肺炎链球菌的符合率低及我国肺炎链球菌疫苗接种率低是IPD高病死率的重要原因;早期持续高热、呕吐和嗜睡等危重症状的识别及抗生素合理选择对于改善IPD的预后具有重要意义;提倡接种13价肺炎链球菌结合疫苗以降低IPD的发生率和病死率。

关键词：肺炎链球菌血清分型侵袭性疾病死亡耐药

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云南省德宏州海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持率及其影响因素

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中华流行病学杂志 2011年第2期32卷 125-129页

作者：杨跃诚段松项丽芬叶润华高洁杨顺生杨盈波龙玉存李国强尹棉松龚渝蓉杨世江王继宝吴尊友柔克明何纳云南省德宏州疾病预防控制中心潞西678400 潞西市疾病预防控制中心瑞丽市疾病预防控制中心陇川县疾病预防控制中心盈江县疾病预防控制中心梁河县疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的了解云南省德宏州2005-2009年间海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持率及其影响因素.方法以入组治疗时间作为进入队列时间进行动态队列研究,计算不同随访时间美沙酮维持治疗保持率,运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果云南... 详细信息

目的了解云南省德宏州2005-2009年间海洛因成瘾者美沙酮维持治疗保持率及其影响因素.方法以入组治疗时间作为进入队列时间进行动态队列研究,计算不同随访时间美沙酮维持治疗保持率,运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果云南省德宏州2005-2009年间共3758人人组治疗,男性占95.8%;以20～39岁为主,占75.8%;农民和无业者占90.4%;少数民族占57.0%;未婚者占35.0%,已婚有配偶者占55.5%;文盲及小学文化程度者占43.9%.开始吸毒的平均年龄为23.93岁;吸食海洛因占96.3%;有40.6%的吸毒者曾经注射吸毒;有21.7%的吸毒者为HIV感染者.美沙酮服药时间最短者不足1个月,最长61个月;首次服药剂量最小为1 ml,最大为330 ml,中位剂量25 ml.截止观察期末,累计退出治疗1798人,在组治疗1960人;入组治疗后1、3、6、9、12、24、36、48和60个月的累积保持率（%）分别为0.919、0.847、0.756、0.690、0.637、0.519、0.417、0.360和***比例风险回归模型多因素结果显示,研究对象所在治疗点、首次服药年度、婚娴状况、HIV抗体检测结果、首次服药剂量以及最后一次尿检结果与维持治疗保持时间长短有显著关联.结论德宏州美沙酮维持治疗脱失率较高;应加强对美沙酮维持治疗者相关咨询和宣传教育、加强家庭或社区支持、给予合适的首次美沙酮剂量、并解决好偷吸毒品的问题.

关键词：美沙酮维持治疗依从性脱失影响因素

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云南省德宏州HIV感染者的阴性配偶中新发感染率研究

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中华流行病学杂志 2010年第9期31卷 997-1000页

作者：段松杨跃诚项丽芬叶润华贾曼红罗红兵赵余仙任达濮永成韩文香杨忠桔李维美王继宝李艳玲杨锦傅卓华何纳云南省德宏州疾病预防控制中心潞西678400 云南省疾病预防控制中心盈江县疾病预防控制中心潞西市疾病预防控制中心陇川县疾病预防控制中心瑞丽市疾病预防控制中心梁河县疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的了解德宏州HIV感染者的阴性配偶中HIV新发感染率.方法 2005年11月始在HIV感染者的阴性配偶中建立前瞻性队列,每6个月随访,进行问卷调查和HIV检测.结果至2008年6月底共纳入研究对象790人,随访观察702人,2006-2008年随访期间发病密... 详细信息

目的了解德宏州HIV感染者的阴性配偶中HIV新发感染率.方法 2005年11月始在HIV感染者的阴性配偶中建立前瞻性队列,每6个月随访,进行问卷调查和HIV检测.结果至2008年6月底共纳入研究对象790人,随访观察702人,2006-2008年随访期间发病密度为2.58/100人年,各年度发病密度分别为2.22/100人年、2.95/100人年、2.74/100人年.Cox回归模型结果显示,与发病风险有关的因素有：居住于盈江县[风险比（HR）=4.37,95%CI：1.48～12.90,P=0.008 ]、有吸毒史（HR=3.49,95%CI：1.09～11.18,P=0.035）以及配偶（指感染者）未接受过抗病毒治疗（HR=3.60,95%CI：1.41～9.16,P=0.007）.结论德宏州HIV感染者的阴性配偶中HIV新发感染率较高,针对某些地区以及本人有吸毒史、或其HIV阳性配偶未接受抗病毒治疗的感染者配偶仍需加强HIV预防干预.

关键词：艾滋病毒艾滋病毒阴性配偶新发感染率前瞻性队列

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ECPKA在肝细胞癌中的诊断价值

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肝脏 2015年第5期20卷 347-351页

作者：王姣锋李玉华林文尧江峰付朝伟孟炜复旦大学附属华东医院上海200040 长宁区疾病预防控制中心江苏省海门市疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室

目的探讨血清细胞外蛋白激酶A(ECPKA)在肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法采用病例对照研究方法,收集研究对象的环境因素、疾病史及健康状况信息;检测血清中ECPKA和AFP活性。利用Logistic回归模型分析血清ECPKA与HCC的关系,对ECPKA进行Bo... 详细信息

目的探讨血清细胞外蛋白激酶A(ECPKA)在肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法采用病例对照研究方法,收集研究对象的环境因素、疾病史及健康状况信息;检测血清中ECPKA和AFP活性。利用Logistic回归模型分析血清ECPKA与HCC的关系,对ECPKA进行Box-Cox正态转换后,计算ROC曲线下面积及其95%可信区间。将ECPKA和AFP转化为有序数据后,拟合Logistic回归模型,计算ECPKA、AFP及二者同时存在时的ROC曲线下面积及其95%可信区间,并进行两两比较。根据Youden指数最大原则,并结合Logistic回归分析结果及ROC曲线,确定最佳临界值。结果 HCC患者血清ECPKA表达水平为(15.579±7.441)U/mL,健康对照为(5.277±3.190)U/mL,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归结果显示,ECPKA粗OR值及调整年龄和性别后OR值分别为1.48(1.37,1.59)和1.49(1.38,1.61)。ROC曲线下面积为0.908(0.870,0.946)。将ECPKA和AFP转换为有序数据后,ECPKA+AFP、ECPKA和AFP ROC曲线下面积分别为0.931(0.897,0.967)、0.895(0.858,0.932)和0.789(0.721,0.838)。ECPKA和ECPKA+AFP的ROC曲线下面积均高于AFP,u值分别为3.38和4.70(均P<0.01);ECPKA与ECPKA+AFP之间的差异无统计学意义(u=1.41,P=0.079)。根据约登指数最大原则,结合Logistic回归结果及ROC曲线,选择10 U/mL为ECPKA的最佳临界值,此时,灵敏度为75.25%,特异度为91.87%,阳性预测值为69.72%,阴性预测值为93.72%。结论 HCC患者血清中ECPKA表达显著上调,ECPKA可能是一个新的、有价值的HCC诊断的替代指标。

关键词：原发性肝细胞癌细胞外蛋白激酶A 肿瘤标记物

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陇川县14个艾滋病单阳家庭阴性配偶HIV阳转的原因分析

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中国艾滋病性病 2012年第6期18卷 382-384页

作者：濮永成韩文香段启祥何志群张红梅李文才段松何纳陇川县疾病预防控制中心云南陇川678700 德宏州疾病预防控制中心云南德宏678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室、公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的分析云南省陇川县艾滋病单阳家庭阴性配偶艾滋病病毒(HIV)阳转的原因。方法对2006年7月31日至2011年8月19日,发生HIV阳转的14个艾滋病单阳家庭进行一对一、面对面访谈。结果 14个艾滋病单阳家庭中,11例(另3例已死亡)HIV感染者和13... 详细信息

目的分析云南省陇川县艾滋病单阳家庭阴性配偶艾滋病病毒(HIV)阳转的原因。方法对2006年7月31日至2011年8月19日,发生HIV阳转的14个艾滋病单阳家庭进行一对一、面对面访谈。结果 14个艾滋病单阳家庭中,11例(另3例已死亡)HIV感染者和13例(1例已死亡)发生HIV阳转的配偶,在其阳转前一年内与其HIV感染配偶间性行为时均未能坚持使用安全套,其原因为:8个家庭的男性觉得使用安全套不舒服;2个家庭想要小孩;2个家庭的安全套用完后未及时补充;1个家庭属安全套使用方法不当;另有1个家庭的HIV感染者不想让其配偶知道自己感染了HIV。结论艾滋病家庭内二代传播的威胁依然存在,必须深入细致地了解单阳家庭未坚持使用安全套的原因,并促使每次性行为都能坚持正确使用安全套,以降低艾滋病单阳家庭阴性配偶HIV阳转率。

关键词：艾滋病单阳家庭配偶阳转安全套使用

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