检索结果-内蒙古大学图书馆

中国学校卫生 2011年第3期32卷 328-329页

作者：戴晶晶汪玲谭晖杜亚平陈威罗洁复旦大学公共卫生学院儿少卫生教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市长宁区教育局上海市诚凯男子性功能康复治疗中心

目的了解上海市长宁区中小学男生外生殖器发育及患病现状,为进一步做好上海市中小学男生生殖器官健康教育工作提供科学依据。方法整群抽取上海市长宁区43所学校9 706名小学一年级和五年级以及初一、高一男生,进行外生殖器检查。结果中... 详细信息

目的了解上海市长宁区中小学男生外生殖器发育及患病现状,为进一步做好上海市中小学男生生殖器官健康教育工作提供科学依据。方法整群抽取上海市长宁区43所学校9 706名小学一年级和五年级以及初一、高一男生,进行外生殖器检查。结果中小学男生外生殖器疾病总患病率为29.8%,其中包茎、包皮过长、包皮粘连及包皮垢、包皮口狭窄患病率分别为7.9%,8.5%,8.2%和4.4%,各年级学生患病率差异均有统计学意义。检出隐匿性阴茎16人,精索静脉曲张8人,斜疝5人,隐睾10人,尿道下裂2人,发育迟缓3人,克氏症原发性小睾丸症1人。结论长宁区中小学男生外生殖器疾患情况不容乐观。应对家长进行有效的健康教育及合理引导。

关键词：生殖器疾病,男(雄)性患病率包茎学生

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被动吸烟尼古丁及其代谢产物的暴露评价

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中国卫生检验杂志 2011年第7期21卷 1840-1842页

作者：葛新郑频频傅华复旦大学公共卫生学院预防医学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

根据卫生部发布的《2007中国控制吸烟报告》报告显示,中国有烟民3.5亿人,而受二手烟危害者竟达5.4亿人,但最近的文献显示出被动吸烟人数高达7.7亿人,而这里面有很多是儿童（据统计可能有1.8亿）,另外还有一半以上的女性每天在被动吸烟... 详细信息

根据卫生部发布的《2007中国控制吸烟报告》报告显示,中国有烟民3.5亿人,而受二手烟危害者竟达5.4亿人,但最近的文献显示出被动吸烟人数高达7.7亿人,而这里面有很多是儿童（据统计可能有1.8亿）,另外还有一半以上的女性每天在被动吸烟的环境中生活和工作,尤其以青少年和职业女性为主。

关键词：被动吸烟尼古丁评价方法

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社区卫生服务绩效评价指标体系的研究与思考

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中华全科医学 2011年第6期9卷 951-952,955页

作者：李妍婷冯学山复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室卫生统计与社会医学教研室上海市200032

通过文献回顾和相关政策的学习,论述了国内社区卫生服务绩效评价指标体系研究进展和国外社区卫生服务绩效评价的情况和启示,并在此基础上总结了指标的选择原则和考虑因素,归纳了常用的社区卫生服务绩效评价指标。此外,本文还分析了国内... 详细信息

通过文献回顾和相关政策的学习,论述了国内社区卫生服务绩效评价指标体系研究进展和国外社区卫生服务绩效评价的情况和启示,并在此基础上总结了指标的选择原则和考虑因素,归纳了常用的社区卫生服务绩效评价指标。此外,本文还分析了国内统一的社区卫生服务绩效评价指标体系的难点一是来源于是我国各地区的社区卫生服务发展极不平衡;二是一些欠发达地区和某些农村缺乏接受评价监督的积极性;三是我国社区卫生服务正处于探索与发展阶段,存在许多不确定因素。因此,在我国现阶段以及今后较长时间内,实施统一的社区卫生服务绩效评价指标体系的可能性不大。但是应该指出的是,最终实行统一的社区卫生服务绩效评价指标体系是必然的。针对以上难点,本文进而提出"分类指导、分步实施和逐步趋同"的解决思路。

关键词：社区卫生服务绩效评价指标体系常用指标

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大型公共卫生项目评价研究设计的有关问题探讨

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中国卫生资源 2011年第5期14卷 330-334页

作者：雷鹏 James Delancey Jr. 吴擢春复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032 公共卫生安全教育部重点实验室(复旦大学) 上海200032 图兰大学公共卫生与热带医学学院卫生体制管理系美国新奥尔良州70112

对源于临床医疗领域的随机对照试验(RCT)在大型公共卫生干预尤其是社区干预中拓展应用存在的外部效度和内部效度方面的局限性进行了重点阐释,认为外部效度受到社会和行为效应修饰问题的严重制约,且其传统的内部效度优势也因公共卫生项... 详细信息

对源于临床医疗领域的随机对照试验(RCT)在大型公共卫生干预尤其是社区干预中拓展应用存在的外部效度和内部效度方面的局限性进行了重点阐释,认为外部效度受到社会和行为效应修饰问题的严重制约,且其传统的内部效度优势也因公共卫生项目因果路径长等特征而不能充分发挥,并指出一系列限制其现实可行性的因素。建议在大型公共卫生干预项目中,主要根据评价结论的用途并结合现实条件来确定合适的评价研究设计。针对意在检验因果关系的探索性项目,建议采用更广泛意义上的实验设计,包括整群随机试验设计、分阶渐进随机试验设计和N-of-1设计等,以改善传统RCT的现实可行性问题,同时,应发挥定性研究方法的优势,尽可能开展过程评价和项目监测以弥补内部效度方面存在的缺陷;对于因果关系已得到验证的示范项目或应用型项目,建议采用准实验设计,如时间序列设计或多重基线设计等,以及流行病学观察性研究方法,以保证充分的外部效度。

关键词：大型公共卫生项目社区干预随机对照试验

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云南省德宏州无抗病毒治疗史的HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数自然变化及其影响因素

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中华流行病学杂志 2011年第9期32卷 882-887页

作者：叶润华段松项丽芬杨跃诚杨忠桔韩文香曹东冬杨建华李维美杨锦王继宝高洁龚渝蓉杨世江朱萍何纳云南省德宏州疾病预防控制中心芒市678400 瑞丽市疾病预防控制中心陇川县疾病预防控制中心芒市疾病预防控制中心盈江县疾病预防控制中心梁河县疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的探讨云南省德宏州HIV感染者在无抗病毒治疗干预下的CD4＋T淋巴细胞计数自然变化情况及其影响因素。方法对1989--2010年5月间德宏州报告的当地户籍、无抗病毒治疗史或抗病毒治疗前先后至少接受过2次CD4＋T淋巴细胞计数检测的HIV感染... 详细信息

目的探讨云南省德宏州HIV感染者在无抗病毒治疗干预下的CD4＋T淋巴细胞计数自然变化情况及其影响因素。方法对1989--2010年5月间德宏州报告的当地户籍、无抗病毒治疗史或抗病毒治疗前先后至少接受过2次CD4＋T淋巴细胞计数检测的HIV感染者进行回顾性队列研究，描述并比较其末次与首次CD4＋T淋巴细胞计数自然变化速率，运用logistic回归分析CD4＋T淋巴细胞计数生物学意义显著下降的影响因素。结果共纳入研究对象4487例，CD4＋Y淋巴细胞计数月均自然变化速率中位数为-2．0cell/ul（IQR：-8．2—3．6），并与HIV感染者的人口学特征、感染途径、首次CD4＋T淋巴细胞计数、首末次检测间隔等因素有显著关联。约60．0％（2693例）研究对象末次CD4＋T淋巴细胞计数低于首次，表现为自然下降。约31．2％（1400例）研究对象末次CD4＋T淋巴细胞计数较首次下降幅度在30％以上，表现为显著下降。logistic多因素回归分析显示：在控制潜在混杂因素的影响后，HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数显著下降与年龄、民族、婚姻状况、感染途径、首次CD4＋T淋巴细胞计数水平、首末次CD4＋T淋巴细胞计数检测间隔存在统计学关联。结论云南省德宏州HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数自然变化总体平缓，但仍有相当部分HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数下降显著且与多种因素有关。有必要加强对HIV感染者的定期随访和CD4＋T淋巴细胞计数检测以掌握其病情进展状态，适时启动抗病毒治疗。

关键词：艾滋病病毒 CD4+T淋巴细胞计数自然变化影响因素

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上海市闸北区性病门诊患者HSV－2感染率及其影响因素研究

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中华疾病控制杂志 2011年第10期15卷 835-838页

作者：高眉扬钟羽西刘仲苓李朋何纳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市闸北区疾病预防控制中心艾滋病性病防制科上海200072

目的了解上海市闸北区性病门诊患者2型单纯疱疹病毒（herpessimplexvirustype2，HSV-2）感染率及其影响因素。方法抽取2008年7～8月间前往闸北区中心医院规范化性病门诊就诊的患者，进行问卷调查和HSV-2、HIV血清学抗体检测。结果共有25... 详细信息

目的了解上海市闸北区性病门诊患者2型单纯疱疹病毒（herpessimplexvirustype2，HSV-2）感染率及其影响因素。方法抽取2008年7～8月间前往闸北区中心医院规范化性病门诊就诊的患者，进行问卷调查和HSV-2、HIV血清学抗体检测。结果共有256例就诊者接受调查，平均年龄（36．86±11．82）岁，大多数为男性（178人，占69．5％）、在婚（179人，占69．9％）、外地户籍（150人，占58．6％）、高中及以上文化程度（141人，占55．1％）。初次性行为年龄范围为13～39岁，平均年龄在（22．37±3．67）岁。222例（86．7％）调查对象目前有固定性伴，145例（56．6％）调查对象最近3个月有过商业性行为，7例（2．7％）调查对象有吸毒行为，1例（0．4％）HIV检测呈阳性。HSV-2感染率为30．1％，男性为25．8％，女性为39．7％。多因素Logistic回归分析显示，在控制了其他变量的混杂影响后，女性HSV-2感染率显著高于男性，差异有统计学意义（P=0．027）；最近3个月有商业性行为者HSV－2感染率高于无商业性行为者，差异有统计学意义（P=0．048）。结论上海市闸北区性病门诊患者中HSV－2感染率较高，其中女性、有商业性行为者是防治的重点人群。

关键词：性传播疾病门诊病人疱疹病毒2型人危险因素

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儿童肥胖与母亲孕期增重及婴儿喂养方式的关系

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中国儿童保健杂志 2011年第11期19卷 1011-1013页

作者：张暹朱美红花静张巧妹潘建盈吴擢春上海市虹口区提篮桥街道社区卫生服务中心上海200082 上海市气象局上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032 公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

【目的】研究母亲孕期增重及婴儿喂养方式对儿童肥胖的影响,为制定预防儿童肥胖措施提供依据。【方法】利用整群抽样的方法,随机抽取上海市虹口区2个社区的4所二级幼儿园共计儿童949名。自行设计问卷调查儿童的身高、体重、家庭基本状... 详细信息

【目的】研究母亲孕期增重及婴儿喂养方式对儿童肥胖的影响,为制定预防儿童肥胖措施提供依据。【方法】利用整群抽样的方法,随机抽取上海市虹口区2个社区的4所二级幼儿园共计儿童949名。自行设计问卷调查儿童的身高、体重、家庭基本状况、母亲孕期、喂养早期状况等。使用χ2检验及多因素Logistic回归模型分析母亲孕期及喂养早期状况与儿童肥胖的关系。【结果】研究结果显示,调查到的949名儿童中,超重及肥胖检出率分别为13.2%和10.1%;在控制儿童年龄、性别、户口属性、家庭结构、家庭收入后,孕期增重≥15kg、6月龄内纯母乳喂养2个因素与儿童肥胖有关。【结论】母亲孕期增重显著可能为儿童肥胖的危险因素;而6月龄内纯母乳喂养则可能减少儿童肥胖的发生,为保护性因素。

关键词：孕期增重母乳喂养肥胖儿童

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上海市中心城区吸烟者对儿童被动吸烟的知信行分析

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环境与职业医学 2011年第5期28卷 298-300,305页

作者：齐冰肖霞欧孝琪周晓林王芸黄弋冰 Abu S.ABDULLAH 傅华复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室复旦大学公共卫生学院预防医学教研室上海200032 昆明医学院公共卫生学院云南昆明650500 上海市徐家汇街道社区卫生服务中心上海200032 上海市斜土街道社区卫生服务中心上海200032 新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830002 安徽医学高等专科学校护理系安徽合肥230601 波士顿大学美国马萨诸塞州波士顿02138 广西医科大学公共卫生学院广西南宁530021

[目的]了解上海市中心城区有5岁以下儿童家庭吸烟者的吸烟知识、信念、行为,为制定控烟干预措施和相关政策提供依据。[方法]采用结构式问卷进行基线数据的收集,对上海市2个社区572例研究对象(吸烟者及其5岁以下儿童各286人)进行入户问... 详细信息

[目的]了解上海市中心城区有5岁以下儿童家庭吸烟者的吸烟知识、信念、行为,为制定控烟干预措施和相关政策提供依据。[方法]采用结构式问卷进行基线数据的收集,对上海市2个社区572例研究对象(吸烟者及其5岁以下儿童各286人)进行入户问卷调查。[结果]吸烟者主要吸烟场所是家中居室,79.60%的父亲吸烟者和82.10%的非父亲吸烟者不在儿童附近吸烟。父亲吸烟者家庭有无吸烟控制规定及其对待家庭吸烟控制规定的态度与儿童二手烟暴露差异有统计学意义。86.80%的父亲吸烟者和86.62%的非父亲吸烟者过去1年内未尝试戒烟。[结论]应该在普及吸烟对儿童危害的知识时着重对父亲吸烟者进行教育;对有或无戒烟意愿的吸烟者采取不同干预方法,促进控烟工作有效地发展。

关键词：儿童被动吸烟吸烟规定

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德宏州2006-2009年婚检人群HIV感染率及其影响因素研究

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中华疾病控制杂志 2011年第4期15卷 295-299页

作者：龚渝蓉杨跃诚段松项丽芬叶润华张景相吴瑞萍郭云松高洁杨世江王继宝李艳玲何纳德宏州疾病预防控制中心云南德宏678400 德宏州妇幼保健院云南德宏678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率及其影响因素。方法对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素。结果截止2009年... 详细信息

目的了解云南省德宏州婚前体检人群中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率及其影响因素。方法对德宏州2006-2009年间所有参加婚前体检者进行HIV抗体检测,确定HIV感染率,并采用统计软件分析其影响因素。结果截止2009年全州共有68 529例婚前体检者接受HIV检测,发现HIV抗体阳性676例,HIV感染率为0.99%,其中男性HIV感染率为1.14%(417/36 460),女性HIV感染率为0.81%(259/32 069)。2006-2009年婚检人群HIV感染率依次为0.95%、1.09%、0.89%和1.01%。Logistic多因素回归分析显示:不同年度、不同县市以及不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率有差异,2008年和2009年度低于2006年度;瑞丽市高于其他县市;妇幼保健院检测者高于乡镇卫生院检测者;男性高于女性;25岁以上者高于20岁以下者;傣族和景颇族高于汉族;大学文化程度者低于文化程度较低者;无业者高于农民;外地户籍者低于本地户籍者,而缅甸籍者则高于本地户籍者。各年度婚检发现的HIV感染者中属首次新报告阳性者所占比例依次分别为88.51%(2006年)、79.41%(2007年)、72.43%(2008年)和59.40%(2009年),呈逐年下降趋势(χ2趋势=33.901,P<0.001)。结论德宏州2006-2009年间婚检人群HIV感染率较高,不同年度、不同县市、不同社会人口学特征的婚检人群HIV感染率不同。在艾滋病严重流行区,开展婚前HIV检测有助于发现HIV感染者、了解艾滋病疫情以及预防HIV婚内性传播及母婴传播。

关键词： HIV 婚前检查流行病学研究

来源：评论

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1989-2010年云南省德宏州艾滋病病毒感染者死因分析

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中华流行病学杂志 2011年第9期32卷 896-901页

作者：段松韩晶杨跃诚项丽芬叶润华龚渝蓉杨世江杨忠桔韩文香杨建华曹东冬李维美李洋唐仁海吴尊友何纳云南省德宏州疾病预防控制中心芒市678400 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心瑞丽市疾病预防控制中心陇川县疾病预防控制中心盈江县疾病预防控制中心芒市疾病预防控制中心梁河县疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的了解1989—2010年云南省德宏州艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（HIWAIDS）20年病死率及死因变化。方法在“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中，下载1989—2010年的历史卡片，对相关数据进行调查核实和统计分析。结果1989--2010年... 详细信息

目的了解1989—2010年云南省德宏州艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（HIWAIDS）20年病死率及死因变化。方法在“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中，下载1989—2010年的历史卡片，对相关数据进行调查核实和统计分析。结果1989--2010年共报告现住址及户籍地为德宏州的HIV／AIDS13493例，其中HIV8569例，死亡2036例；AIDS4924例，死亡2251例。少数病例已存活达15—20年。2004年以前报告的发病病例中，死亡病例数高于存活病例数，而此后历年报告的发病病例中，存活病例数则高于死亡病例数。HIV／AIDS当年发病当年死亡的病例数占当年发病总病例数的比例在1989--2010年的20年间则表现出由低到高再到低的变化趋势，其中2001--2003年该比例均高于10．0％，2003年达到最高的18．9％，此后逐年稳步下降，2010年该比例为5．8％；而年初存活当年死亡的比例则自2007年起逐年下降。HIV／AIDS死亡病例中，因艾滋病而死亡的比例逐年上升而因吸毒过量而死亡的比例下降，其中，曾接受过CD4＋T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗的比例也逐年上升，至2010年时分别达到89．9％和25．5％。结论德宏州HIV／AIDS病死率近年来呈下降趋势，扩大CD4＋T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗、降低病死率仍是今后一个时期艾滋病防治工作重点。农村地区应加强AIDS死因监测。

关键词：艾滋病病死率死因

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