检索结果-内蒙古大学图书馆

现代肿瘤医学 2022年第15期30卷 2739-2743页

作者：柏宇舜郑吉李竞饶张若昕复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学义乌研究院浙江义乌322000

目的:分析补体激活通路基因遗传变异与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存的相关性及其潜在的分子机制。方法:对连续招募的1531例NSCLC患者进行随机分组,分为发现集和验证集;收集所有患者的随访信息和临床资料,并... 详细信息

目的:分析补体激活通路基因遗传变异与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存的相关性及其潜在的分子机制。方法:对连续招募的1531例NSCLC患者进行随机分组,分为发现集和验证集;收集所有患者的随访信息和临床资料,并进行全基因组关联芯片扫描;通过全基因组基因型填补,系统分析补体激活通路基因集的遗传变异与NSCLC患者总生存期(overall survival,OS)之间的相关性。采用多因素Cox回归和多重检验在发现集中评估74个基因上的3661个单核苷酸多态性位点(single-nucleotide polymorphisms,SNPs)与NSCLC患者生存的关联,通过多重检验的显著性SNPs在验证集中进行进一步验证,并对显著性关联位点和易感基因进行生物学功能预测。结果:识别出C6基因上9个具有连锁不平衡关联(r^(2)>0.6)的SNPs与NSCLC患者生存显著相关,其中P值最小的位点rs10512781可能对C6基因表达水平具有调控功能,C6基因表达在正常肺组织中较肺癌组织显著上调,且与更优的NSCLC患者预后和更高的免疫细胞浸润水平相关;进一步利用Lasso回归筛选得到8个影响患者生存的独立因素,构建的Cox预测模型对患者生存率具有良好的预测价值。结论:补体激活通路基因集中遗传变异rs10512781可能通过调控C6基因表达,从而影响NSCLC患者的生存,该研究为寻找预测肺癌生存的潜在生物标志物和易感基因提供了一定的依据。

关键词：非小细胞肺癌补体通路遗传变异总生存期

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慢性乙型肝炎患者发生肝癌的危险因素分析及列线图预测模型构建

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临床肝胆病杂志 2024年第12期40卷 2441-2449页

作者：朱逸晨沙春霞樊春笋张铁军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 启东市第三人民医院感染管理科江苏启东226200 启东市人民医院/启东肝癌防治研究所/南通大学附属启东医院科研科江苏启东226200

目的通过分析启东市慢性乙型肝炎(CHB)临床队列患者肝癌发病的危险因素,构建预测CHB患者肝癌发病风险的列线图模型。方法选取2016年1月1日—12月31日于启东市第三人民医院肝病门诊就诊的年龄≥18周岁的CHB患者,均采用结构式问卷进行问... 详细信息

目的通过分析启东市慢性乙型肝炎(CHB)临床队列患者肝癌发病的危险因素,构建预测CHB患者肝癌发病风险的列线图模型。方法选取2016年1月1日—12月31日于启东市第三人民医院肝病门诊就诊的年龄≥18周岁的CHB患者,均采用结构式问卷进行问卷调查。将肝癌发病作为主要研究结局,通过启东市癌症登记处获取队列研究结局。比较肝癌发病组与未发病组的基线临床特征。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。采用单因素Cox回归模型探索CHB患者肝癌发病风险的影响因素,计算风险比(HR)和95%可信区间(95%CI),将单因素Cox回归模型中有意义的变量纳入LASSO回归进行筛选,所得特征变量纳入多因素Cox回归以建立预测模型。采用列线图使复杂模型可视化,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)、一致性指数(C-index)和校准曲线评估列线图的预测效能,应用决策曲线评估列线图的临床实用性。结果共选取CHB患者1479例,排除已确诊为肝癌者58例,检验指标缺失者15例及基线问卷重要信息缺失者164例,最终纳入研究对象1242例。截至2023年12月31日,中位随访时间7.71年,共67例肝癌新发病例,肝癌发病密度为729.78/10万人年。肝癌组与非肝癌组患者比较,年龄、性别、受教育程度、肝硬化情况、肝硬化患病时间、糖尿病史、白蛋白、TBil、DBil、AST、ALT、GGT、ALP差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Cox回归分析显示,年龄增长(HR=1.07,95%CI:1.05~1.10,P<0.001)、较高的TBil水平(HR=1.98,95%CI:1.15~3.42,P=0.014)、较高的GGT水平(HR=2.41,95%CI:1.43~4.08,P=0.001)及较长的肝硬化患病时间(HR=1.09,95%CI:1.02~1.15,P=0.009)是CHB患者肝癌发病的独立危险因素,基于上述4项指标构建列线图,预测CHB患者在1、3、5年时肝癌发病风险的ROC曲线下面积分别为0.790、0.845和0.829,并经bootstrap重抽样法进行内部验证(C-index=0.778),校准曲线提示预测模型具有良好稳定性;决策曲线分析提示预测模型具有临床实用性。结论年龄增长、较高的TBil和GGT水平及较长的肝硬化患病时间是CHB患者肝癌发病的独立危险因素,据此建立的列线图模型具有较好的预测价值,该模型可用于临床实践,以帮助制订肝癌的长期监测策略。

关键词：乙型肝炎慢性肝肿瘤危险因素列线图

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饮用水中卤代乙醛类消毒副产物低剂量混合暴露的遗传毒性研究

饮用水中卤代乙醛类消毒副产物低剂量混合暴露的遗传毒性研究

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中国毒理学会第九次全国青年科技大会暨第二届生物技术药物毒理与安全评价委员会学术会议

作者：杨丽丽马武仁蒋志强陈瑀邱美月郑唯韡屈卫东公共卫生安全教育部重点实验室复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室

目的卤代乙醛(HALs)是饮用水中权重居第三位的消毒副产物(DBPs),其细胞毒性和遗传毒性强于总量居前两位的三卤甲烷类和卤乙酸类DBPs。除水合氯醛,其余HALs均为非受控DBPs,尽管多数已鉴定HAL-DBPs单独作用的遗传毒性已明确,但很少有研究... 详细信息

目的卤代乙醛(HALs)是饮用水中权重居第三位的消毒副产物(DBPs),其细胞毒性和遗传毒性强于总量居前两位的三卤甲烷类和卤乙酸类DBPs。除水合氯醛,其余HALs均为非受控DBPs,尽管多数已鉴定HAL-DBPs单独作用的遗传毒性已明确,但很少有研究探析现实饮用水中HALs暴露组份和浓度混合暴露的遗传毒性及其可能机制。因此,本研究以上海某水厂常规处理工艺出厂水中检出的HALs组份和浓度为基础,研究HAL-DBPs低剂量混合暴露的遗传毒性及其可能机制。方法采用GC-ECD检测出厂水中HALs组份和浓度水平,检测HALs混合暴露的细胞毒性。利用鼠伤寒沙门氏菌(Ames)检测饮用水中实测的HALs混合暴露诱导的基因突变,利用单细胞凝胶电泳实验(SCGE)和细胞胞质阻滞微核实验(CBMN)分别检测HALs混合暴露引起的HepG2细胞DNA损伤和染色体损伤,检测γ-H2AX确认遗传损伤,以全面评价HALs混合暴露的细胞毒性和遗传毒性。同时,探析HALs混合暴露诱导HepG2细胞氧化应激和抗氧化反应NRF2通路相关蛋白表达的影响,利用最低分子轨道测定HALs的亲电性,以明确其发生SN2反应潜能。采用自由基清除剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理HepG2细胞,观察NAC对遗传损伤的拮抗作用。结果饮用水中检出7种HALs,包括:水合氯醛(4.47μg/L)、溴乙醛(3.14μg/L)、一溴二氯乙醛(2.11μg/L)、二溴一氯乙醛(0.78μg/L)、溴氯乙醛(0.25μg/L)、二溴乙醛(0.06μg/L)和三溴乙醛(0.04μg/L),总量为10.85μg/L。现实暴露水平1000X的HALs混合暴露对HepG2细胞的细胞毒性显著强于单一HAL暴露的细胞毒性(P<0.05)。HALs混合暴露可增加鼠伤寒沙门氏菌回复致突变,但与对照无显著性差异(P>0.05)。100X和1000X HALs现实暴露可使HepG2细胞Olive尾矩和尾部DNA含量显著增加(P<0.05),而现实暴露水平1000X HALs显著增加了HepG2细胞核质芽和微核率及细胞的y-H2AX水平(P<0.05)。HALs混合暴露可增加HepG2细胞ROS,激活NRF2通路,增加NRF2、GCLM、GCLC和NQO1相关蛋白表达。亲电性分析显示,除水合氯醛外的其它HALs亲电性呈随卤取代增多而增大趋势。HALs混合暴露诱导的氧化应激反应、NRF2通路激活和染色体损伤可被抗氧化剂NAC预处理所恢复,提示氧化应激是遗传毒性的重要机制。结论饮用水中HAL-DBPs低剂量混合暴露有遗传毒性,氧化应激在遗传毒性中发挥重要作用,未来应关注HAL-DBPs长期暴露对人群不同健康效应终点的影响。

关键词：卤代乙醛混合暴露遗传毒性氧化应激 NAC

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镧、铈、钇长期低剂量混合暴露可诱导LO-2细胞增殖活性与迁移能力增强但不足以导致恶性转化与癌变

镧、铈、钇长期低剂量混合暴露可诱导LO-2细胞增殖活性与迁移能力...

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中国毒理学会第九次全国青年科技大会暨第二届生物技术药物毒理与安全评价委员会学术会议

作者：刘琴心王霞屈卫东复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

目的近几十年来,随着稀土元素相关制品生产量急剧上升,生物蓄积效应所导致的人类暴露量也日益增长。肝脏作为稀土元素的主要蓄积器官,探明稀土元素长期低剂量混合暴露对肝细胞的毒效应以及能否导致肝细胞恶性转化对稀土材料的安全性评... 详细信息

目的近几十年来,随着稀土元素相关制品生产量急剧上升,生物蓄积效应所导致的人类暴露量也日益增长。肝脏作为稀土元素的主要蓄积器官,探明稀土元素长期低剂量混合暴露对肝细胞的毒效应以及能否导致肝细胞恶性转化对稀土材料的安全性评价至关重要。材料和方法以0、1、100和1000倍现实暴露水平的硝酸镧、硝酸铈、硝酸钇三种稀土元素混合暴露于人源性肝细胞系LO-2,连续染毒至100代,在10、20、30、40、50、60、70、80、90和100代时分别利用CCK-8法、划痕实验与刀豆球蛋白A (ConA)凝集实验检测了LO-2细胞的增殖活性、迁移能力与凝集能力,并检测了细胞周期变化情况及细胞周期相关蛋白(Cyclin D1、CDK4、CDK6、Cyclin E、CDK2、CyclinA、Cyclin B1)的表达含量。结果随着染毒代数的增多,不同倍数暴露下LO-2细胞的增殖活性显著升高,迁移能力增强,呈明显的剂量效应关系,但不足以导致恶性转化与癌变。染毒至100代时,1000倍现实暴露剂量下LO-2细胞增殖能力升高1.57倍,细胞迁移能力升高1.88倍,但ConA凝集实验结果仍为阴性,未显示出细胞恶性转化与癌变的潜力。随着染毒代数的增多,不同倍数暴露下LO-2的细胞周期中S期细胞占比逐渐增高,细胞周期相关蛋白的响应逐渐强烈;当染毒代数增至100代时,细胞周期相关蛋白在1倍剂量下即可被完全激活。结论镧、铈、钇三种稀土元素长期低剂量混合暴露虽未导致LO-2细胞恶性转化与癌变,但可升高LO-2细胞的增殖活性与迁移能力,激活周期相关蛋白的表达。提示三种稀土元素长期低剂量混合暴露对LO-2细胞的刺激可对部分细胞表型产生显著生物学意义的干扰,其对人体健康效应的影响值得持续关注。

关键词：稀土元素增殖活性迁移能力细胞周期恶性转化

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泰州市55~65岁汉族农村居民肠道菌群与骨密度关联性分析

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中国公共卫生 2022年第6期38卷 743-748页

作者：杨丹桐朱嗣博蒋艳峰田为中张德坤陈锦华范敏崔梅徐珂琳陈兴栋复旦大学生命科学学院人类学教育部重点实验室生命科学学院上海200438 复旦大学泰州健康科学研究院复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室南通大学附属泰州市人民医院医学影像科泰州市疾病预防控制中心泰兴市疾病预防控制中心复旦大学附属华山医院神经内科复旦大学公共卫生学院生物统计学系公共卫生安全教育部重点实验室

目的了解江苏省泰州市55~65岁汉族农村居民肠道菌群与骨密度之间的关联性,为骨质疏松症的预防提供新的思路。方法于2013年3月—2018年10月采用整群随机抽样方法抽取泰州队列中依从性和应答率较高的3个自然村中537名55~65岁在泰州市居住... 详细信息

目的了解江苏省泰州市55~65岁汉族农村居民肠道菌群与骨密度之间的关联性,为骨质疏松症的预防提供新的思路。方法于2013年3月—2018年10月采用整群随机抽样方法抽取泰州队列中依从性和应答率较高的3个自然村中537名55~65岁在泰州市居住≥20年的汉族农村居民进行问卷调查、体格检查、骨密度测量和粪便检查,并参照世界卫生组织的诊断标准将其分为正常骨密度组、低骨量组和骨质疏松组3组,分析组间菌群的差异以及肠道菌群与骨密度之间的相关性。结果泰州市537名55~65岁汉族农村居民中,正常骨密度组207人(38.55%),低骨量组239人(44.51%),骨质疏松组91例(16.94%)。在校正了性别、年龄、体质指数、吸烟情况和饮酒情况等变量后,偏相关分析结果显示,新鲜蔬菜(β=-0.125)、新鲜水果(β=-0.101)、肉类(β=-0.098)和酸奶(β=-0.033)摄入频次均与骨密度分组呈负相关(均P<0.05)。与正常骨密度组比较,梭形杆菌、布劳特氏菌、弯曲杆菌、大肠杆菌、链球菌、放线菌、志贺氏菌、厌氧菌、链霉菌和奇异果菌在低骨量组和骨质疏松组的丰度均有所下降,而棒状杆菌、韦洛内拉菌和短链单胞菌在低骨量组和骨质疏松组的丰度则均有所增加(均P<0.05)。在调整了性别、年龄、体质指数、吸烟情况、饮酒情况、新鲜蔬菜摄入频次、新鲜水果摄入频次、肉类摄入频次和酸奶摄入频次等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,大肠杆菌(OR=0.992,95%CI=0.985~0.999)、志贺氏菌(OR=0.984,95%CI=0.970~0.998)、布劳特氏菌(OR=0.959,95%CI=0.924~0.996)和镰刀菌(OR=0.980,95%CI=0.962~0.998)丰度的增加是泰州市55~65岁汉族农村居民低骨量发生的保护因素,粪杆菌丰度的增加(OR=1.060,95%CI=1.006~1.118)是泰州市55~65岁汉族农村居民骨质疏松发生的危险因素,木杆菌丰度的增加(OR=0.865,95%CI=0.763~0.981)是泰州市55~65岁汉族农村居民骨质疏松发生的保护因素。结论肠道菌群与骨密度具有相关性,大肠杆菌、志贺氏菌、布劳特氏菌、镰刀菌、粪杆菌和木杆菌丰度的增加均会对泰州市55~65岁汉族农村居民的骨密度造成一定影响。

关键词：骨密度肠道菌群关联性分析农村居民汉族

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苏州市5岁以下社区儿童腹泻发病及就诊情况调查

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中华疾病控制杂志 2023年第2期27卷 191-194,223页

作者：沈思代子瑞陈立凌邵雪君张钧张涛薛建赵根明复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 苏州市疾病预防控制中心传染病预防控制科苏州215004 苏州大学附属儿童医院检验科苏州215003

目的了解苏州市5岁以下社区儿童腹泻病的发生及就诊情况,为相关卫生政策的制定提供参考。方法采用重复横断面调查的设计和分层随机抽样的方法,了解儿童过去1月内的腹泻病发生及就诊情况。结果苏州市5岁以下儿童过去1月内腹泻病发生率为3... 详细信息

目的了解苏州市5岁以下社区儿童腹泻病的发生及就诊情况,为相关卫生政策的制定提供参考。方法采用重复横断面调查的设计和分层随机抽样的方法,了解儿童过去1月内的腹泻病发生及就诊情况。结果苏州市5岁以下儿童过去1月内腹泻病发生率为3.39%,平均每人每年腹泻0.41次;腹泻后的就诊率为72.50%。其中6月龄~1岁组儿童腹泻发生率最高为5.97%(χ^(2)=126.52,P<0.001)。不同季节儿童腹泻的就诊率差异无统计学意义,就诊行为模式相对固定,未就诊首要原因是家长认为病情不重,未就诊腹泻儿童首选自行服药治疗。结论苏州市5岁以下社区儿童腹泻疾病负担值得重视,特别是低年龄婴幼儿;应加强对儿童家长相关宣教,进一步完善医疗卫生建设,加强儿童腹泻病监测。

关键词：儿童腹泻腹泻病社区调查就诊行为

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上海郊区35~74岁中老年2型糖尿病患者脑血管病发生风险亚组分析

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上海预防医学 2024年第12期36卷 1148-1156页

作者：张成珺肖秋刘振球索晨张铁军赵根明蒋艳峰徐珂琳陈兴栋复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 复旦大学遗传工程国家重点实验室人类表型组研究院生命科学学院上海200438 上海市重大传染病与生物安全研究院上海200032 复旦大学泰州健康科学研究院江苏泰州225316 复旦大学义乌研究院浙江义乌322000 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 复旦大学遗传工程国家重点实验室人类表型组研究院张江复旦国际创新中心华山医院国家老年疾病临床医学研究中心上海200438

【目的】在上海郊区35~74岁中老年2型糖尿病(T2DM)患者人群中划分亚组,比较各亚组的特点并分析各亚组新发脑血管病的风险,促进T2DM的个体化和精准化治疗。【方法】基于上海郊区自然人群队列和生物样本库(SSACB),选取2016—2019年完成基... 详细信息

【目的】在上海郊区35~74岁中老年2型糖尿病(T2DM)患者人群中划分亚组,比较各亚组的特点并分析各亚组新发脑血管病的风险,促进T2DM的个体化和精准化治疗。【方法】基于上海郊区自然人群队列和生物样本库(SSACB),选取2016—2019年完成基线调查的7792例T2DM患者作为研究对象,按照性别分层,使用k⁃means方法根据基线收集的糖尿病患者诊断年龄、体重指数、空腹血糖和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇指数将T2DM患者聚类为各亚组,并随访至2023年3月31日。使用多因素Cox回归模型分析不同亚组与脑血管病事件发生风险的关联,敏感性分析中排除随访1年内发生脑血管病事件者。【结果】7792例T2DM患者中,男性为3615例,女性为4177例,按照性别分层,通过k⁃means聚类得到4个亚组:血糖控制不良亚组、严重胰岛素抵抗亚组、早发型亚组和晚发型亚组。中位随访时间为4.30年,随访期共观察到1960例患者(男性844例,女性1116例)发生脑血管病结局事件。调整吸烟、饮酒、每周锻炼情况、糖尿病家族史和糖尿病持续时间后,在男性患者中,以晚发型亚组为参照,早发型亚组、血糖控制不良亚组和严重胰岛素抵抗亚组的新发脑血管病风险均更低(HR=0.59,95%CI:0.48~0.73,P<0.001;HR=0.81,95%CI:0.65~1.00,P=0.046;HR=0.61,95%CI:0.50~0.75,P<0.001)。在女性患者中,以晚发型亚组为参照,早发型亚组、血糖控制不良亚组和严重胰岛素抵抗亚组的新发脑血管病风险均更低(HR=0.68,95%CI:0.57~0.80,P<0.001;HR=0.73,95%CI:0.60~0.89,P=0.002;HR=0.72,95%CI:0.61~0.85,P<0.001)。敏感性分析结果与主分析结果一致。【结论】在上海郊区的T2DM患者人群中,男女性患者均为晚发型亚组的新发脑血管病风险最高,T2DM的亚组分型有助于识别患者中脑血管病高风险人群。

关键词： 2型糖尿病并发症聚类精细分型脑血管病

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倾向性评分匹配法在非随机对照研究中的应用

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中国卫生统计 2021年第2期38卷 312-314页

作者：施婷婷刘振球袁黄波吴学福吴明山张铁军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室200032

随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)是最理想的金标准设计方案[1]。但在实际工作中,由于伦理学等因素的影响以及研究设计的理想性,RCT的应用受限。而非随机对照研究(包括观察性研究和非随机试验研究)的研究对象所具有的各... 详细信息

随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)是最理想的金标准设计方案[1]。但在实际工作中,由于伦理学等因素的影响以及研究设计的理想性,RCT的应用受限。而非随机对照研究(包括观察性研究和非随机试验研究)的研究对象所具有的各种特征与真实世界研究(real world study,RWS)结果更为接近,实用性更广。但由于无法随机化,如何处理混杂偏倚成为此类研究亟待解决的难题[2]。

关键词：观察性研究真实世界研究非随机对照研究随机试验倾向性评分匹配法随机对照试验随机化理想性

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因果推断中研究人群的形成

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中华流行病学杂志 2021年第7期42卷 1292-1298页

作者：张淼朱以敏李亚欣牟育彤阚慧范伟戴江红郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)/复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011

流行病学是对一定数量的人群进行特征描述和比较,并在此基础上进行因果推断。研究人群的形成是其第一步。本研究以观察性研究为例,首先定义个体截面和人群截面,并阐明其测量需满足的3个假设:属性真实值随时间保持不变,属性变量间互不干... 详细信息

流行病学是对一定数量的人群进行特征描述和比较,并在此基础上进行因果推断。研究人群的形成是其第一步。本研究以观察性研究为例,首先定义个体截面和人群截面,并阐明其测量需满足的3个假设:属性真实值随时间保持不变,属性变量间互不干扰,个体间互不干扰;接着指出因果推断研究应以待定因(或暴露)的发生或状态开始的时间为标准进行统一;最后,基于人群截面的双重角色,提出人群的因果推断研究可分为2类:历史重建研究和探索未来研究,并初步梳理了研究设计框架、估计的效应及设计间的关系。从因果思维角度探讨研究人群的形成过程,可为明确因果推断研究设计类型奠定基础,选取合适的效应估计进行因果推断,值得深入研究。

关键词：因果思维研究人群因果推断横截面纵向研究设计

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吸烟对老年人总体认知功能及各认知领域的影响

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中国临床神经科学 2025年第1期33卷 38-49页

作者：徐成荫肖朕旭梁小妞赵倩华丁玎邓伟复旦大学公共卫生学院生物统计教研室上海200032 公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 复旦大学附属华山医院神经科上海200040 复旦大学神经病学研究所上海200040

目的研究吸烟对社区老年人总体认知功能及各认知领域的影响。方法本研究的3 566例研究对象来自“上海老年研究队列”2009至2010年招募的社区居民。根据WHO定义的吸烟指数(SI)将研究对象分为3组:从不吸烟组(SI=0;3 109例)、轻度吸烟组(... 详细信息

目的研究吸烟对社区老年人总体认知功能及各认知领域的影响。方法本研究的3 566例研究对象来自“上海老年研究队列”2009至2010年招募的社区居民。根据WHO定义的吸烟指数(SI)将研究对象分为3组:从不吸烟组(SI=0;3 109例)、轻度吸烟组(0教育年限、高血压病、糖尿病、ApoEε4水平、BMI、流调用抑郁自评量表评分变量后,重度吸烟组(OR=1.44,95%CI:1.04~1.99)患MCI的风险是不吸烟组的1.44倍。结论吸烟强度较重(SI≥400)的老年人,存在其总体认知水平、注意力、执行功能的显著损害,是MCI的危险因素,提示在社区积极控烟对老年人认知功能的保护具有重要性。

关键词：吸烟吸烟指数认知领域轻度认知损害认知损害老年人

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