检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼底病杂志 2005年第5期21卷 271-274页

作者：单海冬赵培泉蒋定锋复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室

目的分析严重早产儿视网膜病变(ROP)的危险因素,为合理制定ROP筛查标准提供参考依据。方法回顾性分析2002年12月至2004年4月期间我院眼科就诊的168例孕龄4d时早产儿患严重ROP的危险性显著增加。结论严重ROP的发生受GA、BW和氧疗时间的影... 详细信息

目的分析严重早产儿视网膜病变(ROP)的危险因素,为合理制定ROP筛查标准提供参考依据。方法回顾性分析2002年12月至2004年4月期间我院眼科就诊的168例孕龄<37周的早产儿临床资料。记录其性别、胎数(BC)、孕龄(GA)、出生体重(BW)、氧疗时间以及双眼充分散瞳后双目间接检眼镜检查所见的视网膜血管发育情况。按ROP国际分类法(ICROP)记录检查结果,1、2、3期为轻度ROP,阈值病变、4期和5期为严重ROP。应用多元Logistic回归分析分析ROP与性别、BC、GA、BW、氧疗时间等因素之间的关系。结果168例早产儿336只眼中,严重ROP47例91只眼,分别占患儿例数和眼数的28.0%、27.1%。其中,阈值病变20只眼,占6.0%;4期病变11只眼,占3.3%。4期病变中,4A期2只眼,占0.6%;4B期9只眼,占2.7%。5期60只眼,占17.8%。各因素中,GA、BW和氧疗时间对严重ROP的发生有影响(P值分别为0.000、0.000和0.015,α=0.05),性别和BC与ROP无关(P值分别为0.640和0.084,α=0.05)。亚变量统计分析显示,当GA≤30周或BW≤1500g或氧疗时间>4d时早产儿患严重ROP的危险性显著增加。结论严重ROP的发生受GA、BW和氧疗时间的影响,而与性别和BC无关。GA≤30周或BW≤1500g或氧疗时间>4d的早产儿患严重ROP的危险性显著增加,建议重点对此类早产儿进行筛查。

关键词：视网膜病,早产儿危险因素因素分析,统计学

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公因子和聚类分析联合在肝炎后肝硬化证候分类研究中的应用

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中西医结合学报 2005年第1期3卷 14-18页

作者：张琴张文彤魏建军王宪波刘平上海中医药大学肝病研究所上海201203 复旦大学公共卫生学院社会医学与统计学教研室上海200032

目的:探讨联合应用因子分析与系统聚类分析方法在研究中医证候分类中的实际意义,为肝炎后肝硬化证候分类提供科学依据.方法:根据肝炎后肝硬化的临床特点及中医临床四诊信息采集的基本要求,用临床流行病学调查的方法,采集310例肝炎后肝... 详细信息

目的:探讨联合应用因子分析与系统聚类分析方法在研究中医证候分类中的实际意义,为肝炎后肝硬化证候分类提供科学依据.方法:根据肝炎后肝硬化的临床特点及中医临床四诊信息采集的基本要求,用临床流行病学调查的方法,采集310例肝炎后肝硬化患者症状、体征、舌象、脉象等中医四诊信息;应用公因子分析、方差最大化正交旋转与系统聚类相结合的方法进行统计学处理.结果:肝炎后肝硬化的中医证型分可为7个类别:湿热内蕴型55例,湿盛脾虚型74例,瘀血阻络、肝肾阴虚型73例,血瘀湿阻、气阴两虚型40例,气阴两虚型(单纯)16例,阴虚血热型6例及肝郁脾虚型23例.以上共计287例,占全部调查病例的92.58%.其余23例由于中医四诊信息量的限制(属"无症可辨")而难以进行证型分类.结论:公因子分析和聚类分析统计方法的结合应用,能对中医四诊信息较好地进行证型的客观分类,能在一定程度上揭示肝炎后肝硬化的中医证型特点,在中医证候研究中具有一定的应用价值.

关键词：肝炎后肝硬化中医证型公因子分析聚类分析方差最大化正交旋转

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基于BP神经网络的中医医院住院费用影响因素分析

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中华医院管理杂志 2005年第3期21卷 161-165页

作者：张文彤竺丽明王见义鲍培芬复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032 中医医院医疗质量监测中心

目的　通过对我国中医医院住院费用的主要影响因素进行分析 ,合理有效地控制医疗费用。方法　利用具有全国代表性的病案数据库 ,按照ICD 10编码 ,在全国中医监测网络的住院病案数据库中提取历年积累的前 5 0位住院病种 ,使用多层BP神经... 详细信息

目的　通过对我国中医医院住院费用的主要影响因素进行分析 ,合理有效地控制医疗费用。方法　利用具有全国代表性的病案数据库 ,按照ICD 10编码 ,在全国中医监测网络的住院病案数据库中提取历年积累的前 5 0位住院病种 ,使用多层BP神经网络寻找住院费用的主要影响因素 ,并进一步分病种、医院级别进行分析。结果　当将各病种混合进行分析时 ,对住院费用 /天数影响最大的变量是医院代码和疾病种类 ,中医特有变量对费用的影响很小。分医院级别、分病种分析时的结果也完全一致。结论　在我国目前的状况下 ,医院间的差异对住院费用的影响要远大于其他各种因素 ,甚至也高于病种间的差异。因此 ,在进行医疗费用控制研究时一定要注意数据来源的广泛性和覆盖性。

关键词：住院费用中医医院病种分析 ICD-10编码行医医疗费用控制影响中国中国数据来源

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卫生项目评价中的第Ⅲ类错误

卫生项目评价中的第Ⅲ类错误

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中华预防医学会第八次社会医学学术年会

作者：章宇吴擢春复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

目的:探讨在卫生项目评价中第Ⅲ类错误的发生、危害性以及避免其发生的策略与方法.方法:以安徽农村孕产期保健项目评价为例,应用logistic回归方法比较在考虑与未考虑实际干预的情况下,干预对项目结果的影响.结果:在未考虑项目的实际实... 详细信息

目的:探讨在卫生项目评价中第Ⅲ类错误的发生、危害性以及避免其发生的策略与方法.方法:以安徽农村孕产期保健项目评价为例,应用logistic回归方法比较在考虑与未考虑实际干预的情况下,干预对项目结果的影响.结果:在未考虑项目的实际实施情况时,得到了干预对孕妇产前保健利用及时性没有影响的结果(P＝0.978);在初步考虑项目的实际实施情况后,得到了干预对孕妇产前保健利用及时性有影响的结果(P＜0.001).结论:不考虑项目的实施情况而评价项目的干预效果,会导致第Ⅲ类错误的发生,使得原本有效的干预因为没有得到很好的实施而得出干预无效的结论.采用严密的设计,在实施项目的同时开展过程评价,可以避免第Ⅲ类错误的发生.

关键词：卫生项目项目评价过程评价第Ⅲ类错误孕产期保健回归方法

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疾病传播动力学研究中的流行模拟方法

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第二军医大学学报 2005年第3期26卷 310-313页

作者：蔡全才姜庆五郭强徐勤丰程翔孙庆文赵根明复旦大学公共卫生学院流行病学教研室第二军医大学训练部上海200433 复旦大学管理学院统计学系上海200433 第二军医大学基础医学部数理学教研室上海200433

目的:建立疾病传播动力学研究中模拟流行的方法。方法:在建立传染病传播动力学模型的基础上,采用Van guard DecisionPro软件中的Markov模型方法模拟疾病流行,以北京SARS流行模拟及模型的抽象研究为例说明其应用。结果:DecisionPro Marko... 详细信息

目的:建立疾病传播动力学研究中模拟流行的方法。方法:在建立传染病传播动力学模型的基础上,采用Van guard DecisionPro软件中的Markov模型方法模拟疾病流行,以北京SARS流行模拟及模型的抽象研究为例说明其应用。结果:DecisionPro Markov模型可以直观地描述疾病传播动力学模型。在Markov模型中,各模型参数取值可以随时调整,并可通过编程实现;可以观察模型状态变量的实时变化,预测疾病的流行趋势;通过敏感性分析功能,可以研究模型变量之间相互作用的规律;通过想定研究方法,可以定量评价输入参数变化对流行的影响。实例研究发现,该方法很适合流行模拟研究,可以用于干预措施效果的定量评价。结论:DecisionPro Markov模型方法是一种较为理想的模拟疾病流行的方法,可以用于传播动力学模型的抽象研究。

关键词：疾病传播动力学流行模拟 Markov模型严重急性呼吸综合征

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遗传性非息肉病性结直肠癌相关肿瘤累计危险度分析

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肿瘤研究与临床 2005年第5期17卷 298-301页

作者：徐烨邓伟蔡三军莫善兢孙孟红蔡国响廉朋管祖庆施达仁复旦大学附属肿瘤医院腹部外科上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200433 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

目的了解各遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)相关肿瘤在中国HNPCC家族中发病的危险度,探讨中国HNPCC患者的诊断和治疗策略。方法收集符合Amsterdam标准的HNPCC家族41个,以寿命表法对213例发生各种肿瘤的HNPCC家族成员做相关肿瘤的累计... 详细信息

目的了解各遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)相关肿瘤在中国HNPCC家族中发病的危险度,探讨中国HNPCC患者的诊断和治疗策略。方法收集符合Amsterdam标准的HNPCC家族41个,以寿命表法对213例发生各种肿瘤的HNPCC家族成员做相关肿瘤的累计危险度分析。结果肠外肿瘤中胃癌发生率最高(25例),其次为子宫内膜癌(11例)。各HNPCC常见肿瘤的累计危险度分别为大肠癌89.5%,胃癌24.5%,子宫内膜癌29.6%(女性),肝癌8.2%。结论肠外肿瘤中胃癌、子宫内膜癌及肝癌的累计危险度均较高,忽视胃癌在中国HNPCC诊断中的价值,可能会漏诊部分患者。

关键词：遗传性非息肉病性结直肠肿瘤肠外肿瘤累计危险度

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年龄相关性黄斑变性和病理性近视合并脉络膜新生血管的比较

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眼科新进展 2005年第1期25卷 49-51页

作者：黎蕾王文吉袁非赵耐青袁源智复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海市200031 复旦大学附属中山医院眼科上海市200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计和社会医学教研室上海市200032

目的　比较年龄相关性黄斑变性 (age relatedmacu lardegeneration ,AMD)和病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管 (choroidalneovascularization ,CNV)的临床特点、自然病程和视力预后。方法　对未接受过激光或手术治疗的AMD组 4 1... 详细信息

目的　比较年龄相关性黄斑变性 (age relatedmacu lardegeneration ,AMD)和病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管 (choroidalneovascularization ,CNV)的临床特点、自然病程和视力预后。方法　对未接受过激光或手术治疗的AMD组 4 1例 5 4眼和近视组 4 0例 4 3眼的临床资料进行回顾性分析研究。AMD组 2 4例 32眼随访 12～ 72月 (中位数36月 ) ;近视组 2 4例 2 7眼随访 13～ 72月 (中位数 5 4月 )。结果　初诊时 2组视力差异无统计意义 (P =0 .5 37) ;均以中心凹下CNV为主 (P =0 .92 5 ) ;AMD组CNV较大 (0 .90±0 5 3)DD ,近视组较小 (0 .5 4± 0 .31)DD(P =0 .0 0 0 1)。末诊时近视组视力较AMD组为好 (P =0 .0 19)。 2组比较 :AMD组以纤维瘢痕为主 (P =0 .0 0 1) ,近视组以色素增殖和萎缩为主 (P =0 .0 0 0 1)。结论　AMD合并黄斑区典型性脉络膜新生血管的直径较大 ,晚期以纤维瘢痕为主 ,自然视力预后差。病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管的直径较小 ,晚期以色素增殖和脉络膜视网膜萎缩为主 ,病程相对自限 ,但自然视力预后也是差的。两者都需要有效的治疗措施。而在治疗病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管时更应强调治疗方法的安全性。

关键词：脉络膜新生血管黄斑变性近视

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大肠埃希菌中强毒力岛的irp1、irp3、irp4基因检测

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疾病控制杂志 2005年第5期9卷 376-379页

作者：王斌叶冬青王红向前李建栋张冬梅安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系安徽合肥230032 南方医科大学流行病学教研室广东广州510515 安徽医科大学卫生管理学院社会医学与临床流行病学教研室安徽合肥230032

目的检测大肠埃希菌中耶尔森菌强毒力岛的irp1、irp3、irp4基因.方法采用PCR与菌落原位斑点杂交技术,检测1990～1992年分离于我国五大军区腹泻病人的106株大肠埃希菌的irp1、irp3、irp4基因,其中肠产毒型大肠埃希菌(Enterotoxigenic ***... 详细信息

目的检测大肠埃希菌中耶尔森菌强毒力岛的irp1、irp3、irp4基因.方法采用PCR与菌落原位斑点杂交技术,检测1990～1992年分离于我国五大军区腹泻病人的106株大肠埃希菌的irp1、irp3、irp4基因,其中肠产毒型大肠埃希菌(Enterotoxigenic ***,ETEC)94株、肠侵袭型大肠埃希菌(Enteroinvasive E. coli,EIEC)1株、肠致病型大肠埃希菌(Enteropathic E. coli,EPEC)10株及肠凝集型大肠埃希菌(Enteropathic aggregative E. coli,EAEC)1株.结果irp1、irp3和irp4阳性检出率分别为12.3%(13/106)、86.8%(92/106)和61.3%(65/106),差异有显著性(X2=122.27,P＜0.05).94株ETEC中,10株irp1阳性(阳性率10.6%),81株irp3阳性(阳性率86.2%),55株irp4阳性(阳性率58.5%);10株EPEC中,1株irp1阳性,9株irp3阳性,8株irp4阳性;1株EIEC和1株EAEC,irp1、irp3和irp4基因均为阳性.结论大肠埃希菌中携有耶尔森菌强毒力岛的irp1、irp3、irp4基因,这3个基因在小肠结肠炎耶尔森菌(***)和大肠埃希菌(***)之间存在水平性转移.

关键词：基因埃希氏菌属

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配对符号秩检验确切概率的递推算法

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复旦学报（医学版） 2004年第3期31卷 274-276页

作者：罗剑锋赵耐青复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的　计算配对符号秩检验的确切概率。方法　构造多项式 ,使其系数和配对符号秩检验的符号秩和相对应 ;同时采用递推公式计算多项式任意项的系数 ,最后用Stata程序实现算法。结果　通过实例应用表明 ,构造的多项式及递推算法能够反映... 详细信息

目的　计算配对符号秩检验的确切概率。方法　构造多项式 ,使其系数和配对符号秩检验的符号秩和相对应 ;同时采用递推公式计算多项式任意项的系数 ,最后用Stata程序实现算法。结果　通过实例应用表明 ,构造的多项式及递推算法能够反映配对符号秩检验的秩和分布 ,其累计频率就是秩和对应的P值。结论　应用本方法可以计算配对符号秩检验的确切概率。和传统的方法相比。

关键词：配对符号秩检验确切概率递推算法递推公式

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2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪分析

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复旦学报（医学版） 2004年第6期31卷 615-617,636页

作者：李娜江孙芳高鑫季建林花霞赵耐青复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室附属中山医院上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室附属中山医院内分泌科上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室附属中山医院心理科上海200032

目的　探讨心理因素与糖尿病患者的关系。方法　选择上海市 16 4例社区糖尿病病例和 6 2例社区正常人群进行病例对照研究 ,并采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况。结果　通过多元Logistic回归分析校正混杂因素... 详细信息

目的　探讨心理因素与糖尿病患者的关系。方法　选择上海市 16 4例社区糖尿病病例和 6 2例社区正常人群进行病例对照研究 ,并采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况。结果　通过多元Logistic回归分析校正混杂因素后 ,焦虑或抑郁为因变量时糖尿病OR分别为 15 .87(95 %CI:2 .0 0～ 12 5 .95 )和 3.18(95 %CI:1.5 9～ 6 .36 )。结论　焦虑、抑郁等心理状况与 2型糖尿病有一定关联性。

关键词： 2型糖尿病 Zung焦虑自评量表抑郁情绪患者心理状况正常人群抑郁自评量表因果关系社区目的

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