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1990-2019年金砖五国结核病发病率变化及发病趋势预测

中华流行病学杂志 2024年第8期45卷 1066-1072页

作者：李丹妮赵琦徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 复旦大学公共卫生学院社会医学教研室上海200032

目的了解1990-2019年金砖五国结核病疾病负担变迁,预测2020-2030年结核病发病情况。方法利用2019年全球疾病负担研究数据,描述1990-2019年金砖国家结核病发病率变化趋势和流行特征,采用贝叶斯-年龄-时期-队列模型,对金砖五国2020-2030... 详细信息

目的了解1990-2019年金砖五国结核病疾病负担变迁,预测2020-2030年结核病发病情况。方法利用2019年全球疾病负担研究数据,描述1990-2019年金砖国家结核病发病率变化趋势和流行特征,采用贝叶斯-年龄-时期-队列模型,对金砖五国2020-2030年结核病发病率进行预测。结果1990-2019年,金砖五国结核病年龄标化发病率(ASIR)均有所下降,但下降幅度不同,中国降幅最大,南非降幅最小。2019年金砖五国结核病发病情况均存在性别差异和年龄差异,除南非外,其余四国结核病ASIR均为男性高于女性;除南非和俄罗斯外,结核病发病率均随年龄增长呈上升趋势。2020-2030年,金砖五国结核病发病率预计均呈下降趋势,但俄罗斯女性的结核病发病率可能上升。与2015年相比,2030年金砖五国结核病发病率预计下降均不足80%。结论金砖五国结核病防治行动已取得积极成果,但结核病防控形势依旧严峻,不同国家结核病发病存在人口学差异。

关键词：结核病金砖国家发病率贝叶斯分析

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慢性乙型肝炎患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系

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复旦学报（医学版） 2007年第2期34卷 246-249页

作者：石虹王吉耀刘天舒汪涛复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的研究慢性乙肝患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系。方法测定42例慢性乙肝患者血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、甲胎蛋白、总胆红素、结合胆红素、血清白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门... 详细信息

目的研究慢性乙肝患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系。方法测定42例慢性乙肝患者血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、甲胎蛋白、总胆红素、结合胆红素、血清白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、凝血酶原时间、前白蛋白、HBVDNA,同时行肝穿刺活组织检查,进行组织病理学炎症分级和纤维化分期。分析血清生化指标与肝组织病理改变的相关性。结果甲胎蛋白、白蛋白、前白蛋白、凝血酶原时间与病理学炎症分级有关;透明质酸、Ⅳ型胶原、甲胎蛋白、凝血酶原时间与病理学纤维化分期有关。结论甲胎蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、前白蛋白、透明质酸和Ⅳ型胶原综合测定在一定程度上能反映肝脏的炎症和纤维化程度。

关键词：慢性乙肝炎症纤维化病理学血清学诊断指标

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中西部县级疾病预防控制中心人力资源分析

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中国公共卫生 2006年第10期22卷 1153-1154页

作者：陆超娣冯学山范林赵新平黎楚湘复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的了解中西部县级疾病预防控制中心人力配置现状。方法采用个人访谈、专题小组讨论、问卷调查等定性与定量结合方法,对中西部云南、青海、江西3省116个县级疾病预防控制中心的人力资源现状进行调查。结果中西部县级疾病预防控制中心... 详细信息

目的了解中西部县级疾病预防控制中心人力配置现状。方法采用个人访谈、专题小组讨论、问卷调查等定性与定量结合方法,对中西部云南、青海、江西3省116个县级疾病预防控制中心的人力资源现状进行调查。结果中西部县级疾病预防控制中心存在人员数量不足、学历低、职称低、年龄大,公共卫生专业人员缺乏,尤其在国家级贫困县,难以有效履行应有的基本职能。结论改善人员结构,要加强政府职能,保障人员准入的法律化,做好现有人员培训和非专业人员合理分流。

关键词：中西部疾病预防控制卫生人力资源配置

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上海剖宫产率影响因素研究

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中国妇幼保健 2009年第3期24卷 378-381页

作者：段成钢章宇吴擢春复旦大学公共卫生学院社会医学与卫生统计教研室上海200032

目的:探讨妇女在怀孕不同时期选择分娩方式的影响因素。方法:用自填问卷方式对分娩后42天内的300例妇女进行调查,用Pearson卡方、配对卡方检验和logistic回归进行统计分析。结果:在上海市妇产科医院分娩妇女的剖宫产率为57.4%;影响妇女... 详细信息

目的:探讨妇女在怀孕不同时期选择分娩方式的影响因素。方法:用自填问卷方式对分娩后42天内的300例妇女进行调查,用Pearson卡方、配对卡方检验和logistic回归进行统计分析。结果:在上海市妇产科医院分娩妇女的剖宫产率为57.4%;影响妇女在怀孕初期选择分娩方式的因素主要是孕妇对分娩方式的认知;影响妇女在怀孕中后期对分娩方式选择的因素主要有产检医生、周围亲戚朋友的建议及孕妇运动情况;影响妇女最终采取的分娩方式的因素是年龄、怀孕初期选择的分娩方式、产检医生的建议、住院分娩期间周围孕产妇的分娩方式以及产科医生的建议。结论:孕妇分娩方式的选择在怀孕早期和中期主要受妇女和亲戚朋友因素影响;而住院分娩期主要受医生的建议和周围孕产妇选择的分娩方式的影响。

关键词：剖宫产率影响因素研究

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REML法和Bayesian法对小样本不平衡单因素随机效应模型方差成分估计的模拟比较分析

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中国卫生统计 2009年第1期26卷 35-37,40页

作者：董沾健赵耐青林燧恒复旦大学公共卫生学院卫生统计和社会医学教研室 200032

目的比较限制性极大似然估计(REML)法和贝叶斯法(Bayesian)对小样本不平衡单因素随机效应模型方差成分估计的偏差和精密度,同时考虑在样本量的大小、单位的数量和单位内相关系数(ICC)的大小不同的情况下对方差成分估计的精确程度的影响... 详细信息

目的比较限制性极大似然估计(REML)法和贝叶斯法(Bayesian)对小样本不平衡单因素随机效应模型方差成分估计的偏差和精密度,同时考虑在样本量的大小、单位的数量和单位内相关系数(ICC)的大小不同的情况下对方差成分估计的精确程度的影响。方法通过计算机模拟7组不同设计的数据集,用SAS软件MIXED模块进行方差成分估计。结果不同的设计中,REML法估计比Bayesian法估计更加接近真值,但Bayesian法对组间方差的区间估计更加精密。对于两种方法而言,样本和单位数量的增加,估计结果更加准确。组内方差的估计,比组间方差的估计更准确和精密。结论对小样本不平衡结构数据,当ICC为小或中等时,REML估计比Bayesian估计的偏差和均方误差要小,推荐使用。但是Bayesian法的区间估计比REML法的区间估计更加精密。

关键词：不平衡单因素随机效应模型方差成分限制性极大似然贝叶斯

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Bootstrap方法在Cox模型参数估计中的应用

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中国公共卫生 2002年第9期18卷 1141-1142页

作者：张文彤复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的　探讨自变量分布极偏时Cox模型的参数以及区间估计是否准确 ,引入Bootstrap法对其加以验证。方法　拟合Cox模型研究痰检结果与肺癌发病风险的关系 ,使用非参数Bootstrap法验证Cox模型的参数估计值、可信区间是否有效。结果　两者... 详细信息

目的　探讨自变量分布极偏时Cox模型的参数以及区间估计是否准确 ,引入Bootstrap法对其加以验证。方法　拟合Cox模型研究痰检结果与肺癌发病风险的关系 ,使用非参数Bootstrap法验证Cox模型的参数估计值、可信区间是否有效。结果　两者的参数估计值和大部分可信区间基本一致 ,个别变量的可信区间不一致 ,Bootstrap可信区间的下界更低 ,甚至变为负值。结论　当自变量分布极偏时 ,Cox模型所估计的参数可信区间可能有偏。

关键词： Bootstrap方法 Cox模型参数估计应用

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项目与项目评价概述

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中国卫生事业管理 2009年第12期26卷 848-850页

作者：雷鹏吴擢春复旦大学公共卫生学院社会医学与卫生统计教研室上海200433

文章参考国内外相关文献并结合作者多年来从事项目评价的经验,对项目和项目评价的定义与分类、项目评价的基本原理等进行探讨。

关键词：项目项目评价类型原理

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负二项分布抽样中的患病率无偏估计

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中国卫生统计 2007年第5期24卷 459-462,466页

作者：李宝月金欢罗剑锋姜庆五赵耐青上海复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

目的本次研究以第三次全国血吸虫病流行病学调查为背景,对其部分抽样过程进行计算机模拟,采用负二项分布抽样方法,得到感染率的无偏估计,并与传统的抽样方法比较,综合评价两种抽样方法的优缺点。方法分别在样本量相同及样本量不同两种... 详细信息

目的本次研究以第三次全国血吸虫病流行病学调查为背景,对其部分抽样过程进行计算机模拟,采用负二项分布抽样方法,得到感染率的无偏估计,并与传统的抽样方法比较,综合评价两种抽样方法的优缺点。方法分别在样本量相同及样本量不同两种情况下对抽样结果估计感染率的绝对误差、相对误差及正确率作统计学描述分析,并综合评价。结果在相同样本量下,两种抽样方法估计的感染率在绝对误差、相对误差、正确率及可信区间宽度方面差别的P值均大于0.05(当感染率为0.6%时,两者的正确率及可信区间宽度差别P值接近0.05);在样本量不同时,两种抽样方法估计的感染率在正确率方面差异无统计学意义(P值均大于0.05),在绝对误差、相对误差及可信区间方面差别的P值均小于0.01,仅在感染率较高时(大于10%)两者差异无统计学意义。结论在样本量一致情况下,两种抽样方法在不同的感染率范围内的估计精度相当。当实际感染率较小时(如小于1%),采用负二项分布抽样可实现抽到足够的患者;当实际感染率未知且无法预测时,该方法又是一种探索性的抽样方法。

关键词：负二项分布血吸虫感染率随机模拟

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健康教育对糖尿病控制效果的Meta分析

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中国卫生统计 2003年第4期20卷 244-247页

作者：张娴静赵耐青复旦大学公共卫生学院卫生统计和社会医学教研室 200032

Meta分析是在对研究课题进行系统全面文献检索的基础上，确定选择文献的标准，并对原始文献进行评价，严格按照一定的方法和步骤对以往的研究结果进行定量合并，得到合并值的点估计和区间估计。Meta分析常用的分析方法主要有两种模式：... 详细信息

Meta分析是在对研究课题进行系统全面文献检索的基础上，确定选择文献的标准，并对原始文献进行评价，严格按照一定的方法和步骤对以往的研究结果进行定量合并，得到合并值的点估计和区间估计。Meta分析常用的分析方法主要有两种模式：固定效应和随机效应模型。固定效应模型所得总的效应估计是从该Meta分析所包括的全探测研究中得来的，每项所综合的研究都假定是在估计同一个回归系数值，基本上是组内和层内的均匀一致性。随机效应模型所得总的效应估计是从一假定大总体中的一随机样本估计而来的，有较多的难以解释的不一致性，主要是组间的不均匀性。

关键词：糖尿病健康教育 Meta分析固定效应模型随机效应模型

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我国流动人口结核病流行现状与防制策略

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中国公共卫生 2007年第6期23卷 701-703页

作者：刘鸽冯学山詹绍康复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目前,在全球范围内由于耐药结核菌的产生与发展,结核菌与人体免疫缺陷病毒(HIV)的双重感染以及许多国家结核病控制措施的不完善,使得全球结核病疫情呈明显上升趋势。我国属于全球结核病高负担国家之一,我国经济转型时期的大规模人口流... 详细信息

目前,在全球范围内由于耐药结核菌的产生与发展,结核菌与人体免疫缺陷病毒(HIV)的双重感染以及许多国家结核病控制措施的不完善,使得全球结核病疫情呈明显上升趋势。我国属于全球结核病高负担国家之一,我国经济转型时期的大规模人口流动可能导致结核病疫情进一步恶化。2005年全国1%人口抽样调查结果显示,我国流动人口规模达1.47亿。[第一段]

关键词：结核病疫情流动人口防制策略流行现状人体免疫缺陷病毒耐药结核菌双重感染人口流动

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