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预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版)

协和医学杂志 2025年第2期16卷 350-360页

作者：中华医学会妇科肿瘤学分会中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专委会中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专委会中国癌症基金会全国子宫颈癌防治协作组中国抗癌协会子宫颈癌专委会中国医疗保健国际交流促进会妇产健康医学分会孔北华马丁魏丽惠李明珠赵方辉尹如铁王新宇丛青李双殷爱军宋坤隋龙不详山东大学齐鲁医院妇产科济南250012 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030 北京大学人民医院妇产科北京100044 北京大学人民医院中国医学科学院肿瘤医院四川大学华西第二医院/华西妇产儿童医院浙江大学医学院附属第一医院复旦大学附属妇产科医院华中科技大学医学院附属同济医院山东大学齐鲁医院

预防性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法,可降低HPV感染相关疾病的发生。目前国内外临床试验及真实世界研究均表明,预防性HPV疫苗接种是安全的,具有很好的免疫原性、保护效力和保护效果。优先推... 详细信息

预防性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法,可降低HPV感染相关疾病的发生。目前国内外临床试验及真实世界研究均表明,预防性HPV疫苗接种是安全的,具有很好的免疫原性、保护效力和保护效果。优先推荐9~26岁女性接种HPV疫苗,重点是9~14岁女孩;同时,推荐27~45岁女性和9~26岁男性接种,倡导男女共防。对于HPV感染或细胞学异常人群、HPV相关病变治疗史人群、遗传易感人群、子宫颈癌发病高风险生活方式人群,以及免疫功能低下人群均推荐预防性HPV疫苗接种。接种HPV疫苗后仍应定期进行子宫颈癌筛查。

关键词：人乳头瘤病毒疫苗临床应用高风险特殊人群

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跨学科整体观教学方案在头痛病因学精准诊断教学中的应用研究

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中国继续医学教育 2025年第8期17卷 139-144页

作者：余爱勇戴蓓蓓张瑜都爱莲上海交通大学医学院附属松江医院神经内科上海201699 复旦大学附属妇产科医院超声科上海200011

目的探讨住培医师的跨学科整体观教学方案在头痛病因学精准诊断中的作用。方法选取2022年8月—2023年8月在上海交通大学医学院附属松江医院住培的84名住培医师为研究对象,学历均为本科生。将其分为观察组(43名)和对照组(41名)。观察... 详细信息

目的探讨住培医师的跨学科整体观教学方案在头痛病因学精准诊断中的作用。方法选取2022年8月—2023年8月在上海交通大学医学院附属松江医院住培的84名住培医师为研究对象,学历均为本科生。将其分为观察组(43名)和对照组(41名)。观察组采用跨学科整体观教学方案,对照组采用传统临床实践教学模式。比较2组住培医师对诊断掌握程度、问诊能力、临床诊断思维能力、批判性思维能力和教学效果。结果观察组住培医师的症状精准提炼、关键体格检查、辅助检查合理选用、最终精准诊断得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师在主诉和现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、月经、生育史方面的问诊得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组住培医师的思维灵活性、记忆结构和总分得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师在思想开放性、分析性、系统性、好询问性和认知成熟度方面的得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组在提高自主学习能力、独立思考能力、临床推理能力、解决问题能力、创新力和拓展教学空间方面的住培医师比例高于对照组住培医师,差异有统计学意义(65.12%vs. 41.46%、83.72%vs. 36.59%、86.05%vs. 41.46%、74.42%vs. 51.22%、72.09%vs. 48.78%、 90.70%vs. 41.46%,P<0.05)。结论头痛患者精准病因诊断有一定难度,而采用跨学科整体观教学方案,可以提高住培医师诊治这类患者的问诊能力、体检能力、辅助检查合理选用能力、诊断能力,提高住培医师的思维能力和模式,并可以取得良好的教学效果。

关键词：跨学科整体观教学方案头痛病因诊断住培医师

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预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版)

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中国妇产科临床杂志 2025年第2期26卷 176-187页

作者：中华医学会妇科肿瘤学分会中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专委会中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专委会中国癌症基金会全国子宫颈癌防治协作组中国抗癌协会子宫颈癌专委会中国医疗保健国际交流促进会妇产健康医学分会李明珠赵方辉尹如铁王新宇丛青李双殷爱军宋坤隋龙孔北华马丁魏丽惠不详北京大学人民医院中国医学科学院肿瘤医院四川大学华西第二医院/华西妇产儿童医院浙江大学医学院附属第一医院复旦大学附属妇产科医院华中科技大学医学院附属同济医院山东大学齐鲁医院华中科技大学同济医学院附属同济医院

预防性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法,可降低HPV感染相关疾病的发生。目前国内外临床试验及真实世界研究均表明,预防性HPV疫苗是安全的,具有很好的免疫原性、保护效力和保护效果。优先推荐9... 详细信息

预防性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法,可降低HPV感染相关疾病的发生。目前国内外临床试验及真实世界研究均表明,预防性HPV疫苗是安全的,具有很好的免疫原性、保护效力和保护效果。优先推荐9~26岁女性接种HPV疫苗,重点是9~14岁女孩;同时推荐27~45岁女性和9~26岁男性接种,倡导男女共防。对于HPV感染或细胞学异常人群、HPV相关病变治疗史人群、遗传易感人群、子宫颈癌发病高风险生活方式人群,以及免疫功能低下人群均推荐预防性HPV疫苗接种。接种HPV疫苗后仍应定期进行子宫颈癌筛查。

关键词：人乳头瘤病毒疫苗临床应用高风险特殊人群

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妊娠期糖尿病患者产后管理的困境与改变策略

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上海护理 2025年第3期25卷 1-5页

作者：李丽吴晓臣贾芸周莹霞复旦大学附属妇产科医院上海200011 复旦大学护理学院上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025

妊娠期糖尿病(GDM)发病率不断攀升,对妇女长期健康的潜在威胁日益显著,然而当前GDM患者产后健康管理仍存在诸多不足。本文综述了GDM患者产后管理的现状与困境,并提出了GDM患者产后管理要点、分析了产后健康管理的机遇,以期为GDM患者产... 详细信息

妊娠期糖尿病(GDM)发病率不断攀升,对妇女长期健康的潜在威胁日益显著,然而当前GDM患者产后健康管理仍存在诸多不足。本文综述了GDM患者产后管理的现状与困境,并提出了GDM患者产后管理要点、分析了产后健康管理的机遇,以期为GDM患者产后管理提供新的视角和方法。

关键词：糖尿病妊娠产后护理健康管理

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孕产妇的流感应对态度及行为特征画像研究

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护士进修杂志 2025年

作者：金天郑朱婷董小兰袁长蓉王婧婷复旦大学护理学院复旦大学附属妇产科医院护理部图尔库大学医学院护理系海军军医大学护理系

目的了解孕产妇的流感应对态度及行为特征。方法采用目的抽样法，于2023年12月在复旦大学附属妇产科医院对18名孕产妇进行半结构式访谈，访谈资料采用内容分析法确立标签维度，构建画像。结果孕产妇的流感应对态度及行为特征可归纳为... 详细信息

目的了解孕产妇的流感应对态度及行为特征。方法采用目的抽样法，于2023年12月在复旦大学附属妇产科医院对18名孕产妇进行半结构式访谈，访谈资料采用内容分析法确立标签维度，构建画像。结果孕产妇的流感应对态度及行为特征可归纳为五类画像：轻视且敷衍应对、侥幸且疏于应对、谨慎且常规应对、重视且积极应对、偏执且过度应对。结论孕产妇对流感呈现出不同应对态度及行为，应重点关注轻视且敷衍应对、侥幸且疏于应对和偏执且过度应对画像的孕产妇，针对性给予支持，引导其向适当的应对态度和行为画像转变。

关键词：流感孕产妇应对态度应对行为用户画像

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预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版)

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现代妇产科进展 2025年第3期34卷 166-177页

作者：中华医学会妇科肿瘤学分会中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专委会中国妇幼健康研究会子宫颈癌防控研究专委会中国癌症基金会全国子宫颈癌防治协作组中国抗癌协会子宫颈癌专委会中国医疗保健国际交流促进会妇产健康医学分会李明珠赵方辉尹如铁王新宇丛青复李双殷爱军宋坤隋龙孔北华马丁魏丽惠不详北京大学人民医院中国医学科学院肿瘤医院四川大学华西第二医院/华西妇产儿童医院浙江大学医学院附属第一医院旦大学附属妇产科医院华中科技大学同济医学院附属同济医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属妇产科医院

关键词：人乳头瘤病毒疫苗临床应用高风险特殊人群

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反复胚胎种植失败患者睡眠质量现状及影响因素研究

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中国性科学 2025年第4期34卷 32-37页

作者：王珂李哲芫秦宁馨白洁徐燕郑锦霞同济大学附属妇产科医院生殖医学中心上海201204 上海杉达学院国际医学技术学院护理系上海201209 复旦大学附属中山医院护理部上海200000 同济大学医学院上海200092

目的探讨反复胚胎种植失败(RIF)患者的睡眠质量,分析影响因素,以期为改善该类患者睡眠质量提供科学依据。方法采用横断面调查,选取2023年9月至12月在同济大学附属妇产科医院生殖医学中心接受辅助生殖技术(ART)助孕的RIF患者作为研究对... 详细信息

目的探讨反复胚胎种植失败(RIF)患者的睡眠质量,分析影响因素,以期为改善该类患者睡眠质量提供科学依据。方法采用横断面调查,选取2023年9月至12月在同济大学附属妇产科医院生殖医学中心接受辅助生殖技术(ART)助孕的RIF患者作为研究对象。采用一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查,分析RIF患者的睡眠质量及影响因素。结果共纳入RIF患者404例,其中188例存在睡眠障碍(46.53%)。睡眠障碍患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠紊乱及PSQI得分均高于睡眠质量正常患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,是否有喝咖啡的习惯、是否有晒太阳的习惯、平均每日运动时长、焦虑、抑郁是影响RIF患者睡眠质量的独立危险因素(P<0.05)。结论RIF患者睡眠障碍检出率较高,其睡眠质量主要受到生活习惯和负性情绪的影响。在临床工作中,医护人员可考虑从指导患者建立良好生活习惯、改善负性情绪的角度出发,制定多元化、个性化护理方案,以期改善RIF患者的睡眠质量。

关键词：辅助生殖技术反复胚胎种植失败睡眠质量影响因素

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卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南(2025版)

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现代妇产科进展 2025年第2期34卷 81-94页

作者：中华医学会妇科肿瘤学分会孔北华刘继红崔恒吴小华黄鹤王新宇鹿欣李宁姜洁张瑜高庆蕾汪辉姜桦宋坤殷爱军温灏张国楠梁志清王建六向阳马丁不详山东大学齐鲁医院中山大学肿瘤防治中心北京大学人民医院复旦大学附属肿瘤医院浙江大学医学院附属第一医院复旦大学附属妇产科医院中国医学科学院肿瘤医院中南大学湘雅医院华中科技大学同济医学院附属同济医院浙江大学医学院附属妇产科医院四川省肿瘤医院陆军军医大学第一附属医院中国医学科学院北京协和医院

卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,5年生存率长期徘徊在40%左右。近年来,多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase,PARP)抑制剂的问世改变了卵巢癌的治疗模式,患者生存获益显著。PARP抑制剂业已广泛应用于我国临床,为规范... 详细信息

卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,5年生存率长期徘徊在40%左右。近年来,多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase,PARP)抑制剂的问世改变了卵巢癌的治疗模式,患者生存获益显著。PARP抑制剂业已广泛应用于我国临床,为规范此类药物的应用,中华医学会妇科肿瘤学分会先后制定了《卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南》2020版和2022版,随着临床研究数据的不断更新和临床实践经验的积累,有必要对其进行修订,经中华医学会妇科肿瘤学分会编写组专家充分讨论和投票表决,形成《卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南(2025版)》(以下简称“本指南”)。

关键词：中华医学会妇科肿瘤学妇科恶性肿瘤 PARP抑制剂卵巢癌应用指南编写组生存获益

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上海市护理学会《袋鼠式护理方法》团体标准解读

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上海护理 2025年第1期25卷 7-12页

作者：赵丽金赵敏慧秦安刘婵陈燕羊芸范巧玲张文妍姚莉莉汤晓丽段怡江会上海市第一妇婴保健院上海200092 中国福利会国际和平妇幼保健院上海200030 复旦大学附属儿科医院上海201102 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 复旦大学附属妇产科医院上海200090 上海市儿童医院上海200062 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127

上海市护理学会于2024年5月11日发布了《袋鼠式护理方法》团体标准,规定了袋鼠式护理的具体方法,包括基本要求、实施前准备、肌肤接触、母乳喂养支持、观察和记录等。文章针对该标准的概况、主要内容及实施建议进行解读,旨在帮助各级各... 详细信息

上海市护理学会于2024年5月11日发布了《袋鼠式护理方法》团体标准,规定了袋鼠式护理的具体方法,包括基本要求、实施前准备、肌肤接触、母乳喂养支持、观察和记录等。文章针对该标准的概况、主要内容及实施建议进行解读,旨在帮助各级各类医疗机构从事早产儿或低出生体重儿照护的医护人员及相关照护者更好地理解并实施袋鼠式护理提供参考。

关键词：袋鼠式护理肌肤接触母乳喂养团体标准解读

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中国子宫颈癌筛查指南(二)

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现代妇产科进展 2025年第1期34卷 1-9页

作者：中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会中华医学会妇科肿瘤学分会中国抗癌协会宫颈癌专业委员会中国医疗保健国际交流促进会妇产健康医学分会中国癌症基金会全国宫颈癌防治协作组中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会隋龙孔北华李明珠李静然李晓王新宇孔令华陈飞丛青吴鹏黄晓园赵方辉王临虹张瑜孙蓬明马丁魏丽惠不详复旦大学附属妇产科医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院浙江大学医学院附属妇产科医院浙江大学医学院附属第一医院北京协和医院华中科技大学同济医学院附属协和医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医学科学院肿瘤医院中国疾病预防控制中心中南大学湘雅医院福建省妇幼保健院

结合我国子宫颈癌前病变和子宫颈癌发病情况以及全球子宫颈癌筛查策略,为实现消除子宫颈癌的目标,我国七个学(协)会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南(二)。本指南重点在于规范子宫颈癌筛查结果异常的分流方法,其目的是通过精细化管理,避... 详细信息

结合我国子宫颈癌前病变和子宫颈癌发病情况以及全球子宫颈癌筛查策略,为实现消除子宫颈癌的目标,我国七个学(协)会专家共同制定了子宫颈癌筛查指南(二)。本指南重点在于规范子宫颈癌筛查结果异常的分流方法,其目的是通过精细化管理,避免过度诊断与漏诊。高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)检测初筛阳性人群以子宫颈细胞学检查为主要分流方法;子宫颈细胞学初筛阳性人群以其结果的不同风险进行管理。此外,p16/Ki-67双重染色用于HR-HPV初筛不分型检测阳性或非HPV16/18的其他12种HR-HPV检测(简称12 HR-HPV)阳性的分流,也可用于联合筛查中HR-HPV不分型检测阳性或12 HR-HPV阳性,同时细胞学检查为未见上皮内病变或恶性细胞(negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM);未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US)和低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)的分流;甲基化检测可用于12 HR-HPV阳性人群的分流。根据目前我国研究结果,HPV基因整合检测也可用于HR-HPV初筛阳性的分流。以上新的检测方法均需选择经国内外权威机构认可、临床试验验证有相关适应证的试剂。HPV拓展分型或HPV载量等其他方法还需积累更多的临床证据。

关键词：子宫颈癌筛查分流方法指南

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