检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2015年第2期15卷 155-162页

作者：赵旭肖舒心郭蓓宁复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的构建正常小鼠、轻度和重度免疫抑制小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型,研究不同免疫状态下鲍曼不动杆菌的致病性。方法 1分别构建正常小鼠、轻度和重度免疫抑制小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型;2144只ICR雌性小鼠随机分为6组,分别为正常对照组（组... 详细信息

目的构建正常小鼠、轻度和重度免疫抑制小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型,研究不同免疫状态下鲍曼不动杆菌的致病性。方法 1分别构建正常小鼠、轻度和重度免疫抑制小鼠鲍曼不动杆菌肺炎模型;2144只ICR雌性小鼠随机分为6组,分别为正常对照组（组1）、轻度免疫抑制组（组2）、重度免疫抑制组（组3）、感染组（组4）、轻度免疫抑制感染组（组5）及重度免疫抑制感染组（组6）,每组24只小鼠。气管插管后组1、组2、组3经气管插管注射生理盐水10μL,组4、组5、组6注射鲍曼不动杆菌菌液（3.8×108 CFU/mL）10μL;3分别于0、24、48、72、120和168 h 6个时间点每组随机选取4只小鼠,进行血白细胞和中性粒细胞计数、小鼠肺组织细菌计数,以及肺组织病理检查。结果组6有5只小鼠死亡,病死率达到20.8%,余组无死亡。组4为免疫功能正常小鼠,感染鲍曼不动杆菌后2 d肺内细菌全部被清除,白细胞及中性粒细胞计数在感染后1~3 d明显上升,5~7 d后基本恢复正常水平,病理示一过性肺组织损伤包括局部肉芽肿形成及肺间质损伤;组6为重度免疫缺陷小鼠,在感染后肺组织中的细菌量持续增长,第3天上升至感染初期的145倍,之后菌量减少。感染2 d内白细胞及中性粒细胞始终处于极低水平,3 d后逐渐恢复至正常水平,至第7天明显升高至正常水平的2倍以上,组织病理示感染7 d后整叶肺呈实变、坏死,肺泡、支气管及血管结构均被破坏;组5与正常小鼠感染过程类似,细菌在第3天被完全清除。结论正常小鼠感染鲍曼不动杆菌后,肺内细菌可以完全清除,但仍有一过性肺组织病理损伤;重度免疫抑制小鼠感染后细菌会在肺内增殖,肺组织病理损伤随时间延长明显加重;机体不同免疫状态可影响鲍曼不动杆菌感染的发展和转归。

关键词：鲍曼不动杆菌小鼠肺炎模型免疫抑制致病性

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肠球菌万古霉素耐药基因簇遗传特性

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遗传 2015年第5期37卷 452-457页

作者：陈春辉徐晓刚复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

万古霉素耐药肠球菌自20世纪80年代后期被发现以来,已逐渐发展成为重要的医院感染病原菌。此类耐药肠球菌携带的万古霉素耐药基因簇编码产物可催化合成与万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗生素亲和力极低的细胞壁前体导致耐药。目前已在肠... 详细信息

万古霉素耐药肠球菌自20世纪80年代后期被发现以来,已逐渐发展成为重要的医院感染病原菌。此类耐药肠球菌携带的万古霉素耐药基因簇编码产物可催化合成与万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗生素亲和力极低的细胞壁前体导致耐药。目前已在肠球菌中发现的万古霉素耐药基因簇根据基因序列及构成不同分为9个型别;依据它们编码的连接酶合成产物不同又可分为D-Ala:D-Lac连接酶基因簇(Van A、Van B、Van D及Van M型)和D-Ala:D-Ser连接酶基因簇(Van C、Van E、Van G、Van L和Van N型)。这些耐药基因簇介导的耐药水平及其传播模式各有特点。文章综述了肠球菌中万古霉素耐药基因簇的类型、基因构成及传播特性。

关键词：肠球菌属万古霉素耐药基因簇

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金黄色葡萄球菌临床分离株磷霉素耐药性及f os耐药基因的检测

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中国感染与化疗杂志 2015年第3期15卷 209-213页

作者：傅祝英杰吴湜郭燕马莹杨洋林东昉胡付品朱德妹刘杨徐晓刚复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的了解金黄色葡萄球菌(金葡菌)对磷霉素的耐药性及其相关耐药基因fos分布。方法连续收集2014年1—3月复旦大学附属华山医院临床分离金葡菌109株;采用琼脂稀释法测定药敏,聚合酶链反应(PCR)检测磷霉素耐药基因fosA、fosB、fosC。筛选... 详细信息

目的了解金黄色葡萄球菌(金葡菌)对磷霉素的耐药性及其相关耐药基因fos分布。方法连续收集2014年1—3月复旦大学附属华山医院临床分离金葡菌109株;采用琼脂稀释法测定药敏,聚合酶链反应(PCR)检测磷霉素耐药基因fosA、fosB、fosC。筛选得到的fos基因阳性菌株进行多位点序列分型(MLST),并采用步移测序法分析磷霉素耐药基因周边序列。结果 109株金葡菌临床株中,磷霉素耐药菌株(MIC>32 mg/L)44株。计有13株fosB基因阳性金葡菌,均对磷霉素耐药。未检出fosA及fosC基因。fosB基因阳性的金葡菌以ST1型为主,3株磷霉素MIC>512 mg/L的金葡菌分属于3个不同的ST型别。耐药基因周边序列分析结果显示,fosB基因位于一含转座酶基因的移动元件。结论磷霉素耐药金葡菌中耐药基因fosB检出率高,可能与金葡菌磷霉素耐药性形成有一定相关性。

关键词：磷霉素耐药基因金黄色葡萄球菌

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磷霉素耐药金黄色葡萄球菌临床分离株murA、glpT及uhpT序列分析

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中国感染与化疗杂志 2015年第6期15卷 505-508页

作者：傅祝英杰吴湜郭燕马莹杨洋胡付品朱德妹刘杨徐晓刚复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的了解磷霉素耐药金黄色葡萄球菌(金葡菌)murA、glpT及uhpT基因的变异情况,探索变异与磷霉素耐药的相关性。方法连续收集2014年1—3月复旦大学附属华山医院临床分离磷霉素耐药金葡菌44株,及同期磷霉素敏感金葡菌6株;采用琼脂稀释法测... 详细信息

目的了解磷霉素耐药金黄色葡萄球菌(金葡菌)murA、glpT及uhpT基因的变异情况,探索变异与磷霉素耐药的相关性。方法连续收集2014年1—3月复旦大学附属华山医院临床分离磷霉素耐药金葡菌44株,及同期磷霉素敏感金葡菌6株;采用琼脂稀释法测定磷霉素最低抑菌浓度;聚合酶链反应(PCR)及测序分析fosB、murA、glpT及uhpT的变异情况。结果 44株磷霉素耐药金葡菌临床株中,42株存在murA、glpT和(或)uhpT基因变异,其中12株同时检出fosB基因;6株敏感株中有2株出现murA和(或)glpT基因突变,无uhpT基因变异。合计50株金葡菌中发现murA、glpT及uhpT3种基因的变异类型分别达3类、9类及6类。结论磷霉素耐药金葡菌中murA、glpT及uhpT突变常见,可能参与金葡菌磷霉素耐药性形成。

关键词：磷霉素耐药基因金黄色葡萄球菌

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LYRM03联合多黏菌素B治疗小鼠肺炎克雷伯菌肺炎药效学研究

LYRM03联合多黏菌素B治疗小鼠肺炎克雷伯菌肺炎药效学研究

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第十五次全国临床药理学学术会议

作者：李鑫施思戈梅冯美卿赵旭郭蓓宁张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040 复旦大学药学院微生物与生化药学上海201203

目的：LYRM03是一种新型氨基酸类化合物,研究表明,LYRM03对革兰氏阳性菌具有抑菌活性,同时是一种APN抑制剂,可能具有免疫调节作用.研究中将LYRM03和多黏菌素B联合用于治疗小鼠肺炎,拟观察在达到同等治疗效果的情况下,联合LYRM03是否能... 详细信息

目的：LYRM03是一种新型氨基酸类化合物,研究表明,LYRM03对革兰氏阳性菌具有抑菌活性,同时是一种APN抑制剂,可能具有免疫调节作用.研究中将LYRM03和多黏菌素B联合用于治疗小鼠肺炎,拟观察在达到同等治疗效果的情况下,联合LYRM03是否能够降低多黏菌素B的用量. 方法：采用耳窥镜直视下气管插管法建立小鼠肺炎模型,采用多黏菌素B单药或联合LYRM03的不同给药方案进行治疗,观察期96h,从小鼠存活率、体重变化、活动度评分、肺组织菌落计数等指标比较两者的治疗效果. 结果：高剂量多黏菌素B治疗组疗效明显优于低剂量组,但单药与联合用药间无明显差别.多黏菌素B单药1mg/kg和5mg/kg治疗组存活率分别为50％和100％,联合用药后存活率分别为50％和83.3％.单药与联合用药治疗后两组间其余各项观察指标也无明显差异. 结论：联合LYRM03与多黏菌素B单药治疗相比,疗效没有明显差异,提示联合LYRM03不能降低多黏菌素B的用量.

关键词：肺炎克雷伯菌肺炎氨基酸类化合物多黏菌素B 药效学

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达托霉素在耐药革兰阳性菌感染中的临床应用

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中国感染与化疗杂志 2015年第3期15卷 275-280页

作者：袁莉莉李光辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040

耐药革兰阳性菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（金葡菌）（MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE），是医院内细菌感染的主要致病菌［1］，可引起血流感染、皮肤软组织感染、肺炎、感染性心内膜炎等。耐药菌引发的医院感染增加了临床治疗和预防... 详细信息

耐药革兰阳性菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（金葡菌）（MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE），是医院内细菌感染的主要致病菌［1］，可引起血流感染、皮肤软组织感染、肺炎、感染性心内膜炎等。耐药菌引发的医院感染增加了临床治疗和预防交叉感染的难度。

关键词：达托霉素革兰阳性菌感染耐药菌

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甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌对万古霉素药物敏感性试验的方法学比较

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中国感染与化疗杂志 2015年第4期15卷 341-344页

作者：郭燕蒋晓飞朱德妹胡付品陈渊成吴湜杨洋复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040 复旦大学附属华山医院检验医学科上海200040

目的比较不同药敏试验方法测定万古霉素对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌活性的影响。方法收集2013年临床分离的61株MRSA,采用微量肉汤稀释法、琼脂稀释法和E试验法对MRSA进行万古霉素药敏试验的测定。根据CLSI 2014年版标准进... 详细信息

目的比较不同药敏试验方法测定万古霉素对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌活性的影响。方法收集2013年临床分离的61株MRSA,采用微量肉汤稀释法、琼脂稀释法和E试验法对MRSA进行万古霉素药敏试验的测定。根据CLSI 2014年版标准进行结果判断。采用SPSS软件对3种药敏试验所得万古霉素最低抑菌浓度(MIC)值进行分析。结果MRSA对万古霉素的敏感率均为100%,未见万古霉素不敏感株。微量肉汤稀释法和琼脂稀释法测定万古霉素对MRSA的MIC50和MIC90值均为1 mg/L,采用E试验法测定的MIC50和MIC90值均为1.5 mg/L。3种药敏试验得到的MIC几何平均值分别为1.01(微量肉汤稀释法)、0.96(琼脂稀释法)和1.30(E试验法)。结论 3种药敏方法检测MRSA对万古霉素的敏感性结果虽一致,但由于万古霉素MIC值的细小差异在临床疗效上有着显著差异,故实验室为临床提供万古霉素药敏试验结果时,需要明确指出采用的具体药敏试验测定方法。

关键词：甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌万古霉素微量肉汤稀释法琼脂稀释法 E试验法药物敏感性

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抗菌药物临床试验中的常见问题

抗菌药物临床试验中的常见问题

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中国药学会药物临床评价研究专业委员会2015年学术年会

作者：黄海辉复旦大学华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室

＜正＞～～

关键词：抗菌药物临床试验研究者 EKG 病史记录

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抗菌药物的临床PK/PD研究

抗菌药物的临床PK/PD研究

引用

中国药学会药物临床评价研究专业委员会2015年学术年会

作者：张菁复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室

＜正＞～～

关键词：抗菌药物给药方案 PK/PD

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左氧氟沙星在肺部手术患者支气管和肺中的穿透性研究

左氧氟沙星在肺部手术患者支气管和肺中的穿透性研究

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中国药学会药物临床评价研究专业委员会2015年学术年会

作者：曹国英朱勇俊谢欣郁继诚张菁陈志明庞烈文张婴元施耀国复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室复旦大学附属华山医院胸外科

目的通过测定左氧氟沙星在肺部手术患者支气管粘膜和肺组织体液中的药物浓度,研究其在支气管和肺组织中的穿透性。方法 32例肺部手术受试者依据留取组织体液样本的不同时间随机分成4组,每组8例,手术前口服左氧氟沙星片500mg,分别于服药... 详细信息

目的通过测定左氧氟沙星在肺部手术患者支气管粘膜和肺组织体液中的药物浓度,研究其在支气管和肺组织中的穿透性。方法 32例肺部手术受试者依据留取组织体液样本的不同时间随机分成4组,每组8例,手术前口服左氧氟沙星片500mg,分别于服药前和服药后4、8、12或48小时留取血及同期肺组织和支气管粘膜样本,采用HPLC法测定该组织体液中左氧氟沙星浓度。结果肺组织和支气管粘膜中左氧氟沙星平均峰浓度C分别为（6.41±4.65）μg/g和（8.74±7.57）μg/g,采用自举法计算AUC为（90.02±27.59）μg·h/g和（146.86±54.16）μg·h/g。左氧氟沙星的组织穿透性根据组织与血浆的比值评价,肺组织和支气管粘膜24h内的平均组织穿透比值为4.63和2.38。结论肺部手术患者术前单剂口服左氧氟沙星片500mg后,其在肺组织和支气管粘膜中有很强的穿透性。

关键词：左氧氟沙星支气管粘膜肺组织穿透性 PK/PD

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