检索结果-内蒙古大学图书馆

郑州大学学报(医学版) 2025年第2期60卷 203-207页

作者：孙楠周乾宇赵明扬刘梦婷完颜通王楠孙长青郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001 郑州大学护理与健康学院社区护理教研室郑州450001

目的:基于健康工作预期寿命(HWLE)测算我国50岁居民最优延迟退休年龄。方法:使用2015、2018和2020年中国健康与养老追踪调查数据,计算衰弱指数,<0.25为健康,≥0.25为不健康。工作定义为过去1 a从事任何有薪资或无薪资的工作。根据健... 详细信息

目的:基于健康工作预期寿命(HWLE)测算我国50岁居民最优延迟退休年龄。方法:使用2015、2018和2020年中国健康与养老追踪调查数据,计算衰弱指数,<0.25为健康,≥0.25为不健康。工作定义为过去1 a从事任何有薪资或无薪资的工作。根据健康和工作状态将健康工作状态分为健康工作、健康不工作、不健康工作、不健康不工作、死亡。利用连续多状态马尔可夫模型计算50岁居民不同健康工作状态下的HWLE,据此测算最优延迟退休年龄。随后通过最佳截断值法与最小意义变化值法验证测算结果的可靠性。结果:不同健康工作状态人群的HWLE不同,据此测算的健康工作状态下50岁男性居民最优退休年龄为67.63岁,女性为60.11岁。采用最佳截断值法估计基于健康的最大工作年龄,男性为70岁、女性为66岁;采用最小意义变化值法估计男性和女性均70岁;说明测算结果可靠。结论:本研究测算的我国50岁居民最优延迟退休年龄较现行延迟退休年龄基准提升,提示现行延迟退休政策仍有优化空间。

关键词：健康工作预期寿命人口老龄化延迟退休年龄多状态马尔可夫模型

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基于时空地理加权回归模型2016至2019年中国流行性感冒发病影响因素分析

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 109-114页

作者：韩笑荷赵明扬王宗熹吴柯檬王晓文甄子怡孙长青郑州大学护理与健康学院社区护理教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001

目的:基于时空地理加权回归(GTWR)模型探讨流行性感冒发病的影响因素。方法:使用2016至2019年全国分地区流行性感冒分月统计数据,分析中国流行性感冒发病的时空分布。将流行性感冒发病率作为因变量,气象和空气质量因素(风速、湿度、PM_(... 详细信息

目的:基于时空地理加权回归(GTWR)模型探讨流行性感冒发病的影响因素。方法:使用2016至2019年全国分地区流行性感冒分月统计数据,分析中国流行性感冒发病的时空分布。将流行性感冒发病率作为因变量,气象和空气质量因素(风速、湿度、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)、CO、O_(3)、PM_(2.5))作为自变量,进行全局空间自相关分析和多重共线性检验后,构建GTWR模型,计算各自变量的平均回归系数,根据平均回归系数分析各自变量对不同地区流行性感冒发病的影响。结果:2016至2019年中国流行性感冒发病率呈逐年上升趋势,北京均处于全国最高水平。各自变量对不同地区流行性感冒发病的影响:风速对云南、重庆等地区有明显的促进作用;湿度对上海、天津、浙江等地区有较明显的促进作用,而对北京、河北、安徽等地区有明显的抑制作用;PM_(10)对北京、河北、天津等地区,SO_(2)对福建、广东等地区有明显的促进作用;NO_(2)对甘肃、宁夏、贵州、广东、广西、海南等地区,CO对安徽、河南、河北等地区,O_(3)对北京、河北、安徽等地区,PM_(2.5)对广东、海南、浙江等地区均有一定的促进作用。结论:气象、空气质量因素对流行性感冒发病存在明显影响,具有时空特异性,各地区应根据具体情况,制定区域个性化预防措施。

关键词：流行性感冒时空地理加权回归影响因素气象空气质量

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社区健康随访管理与失能居民心理健康的关联性:一项基于长期护理保险的人群横断面研究

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复旦学报(医学版) 2025年第2期52卷 256-262,269页

作者：王丽娟韩艳戴维李蕙高俊岭刘瑶张雅萍上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心公共卫生中心上海201100 复旦大学附属中山医院健康管理中心上海200032 复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 复旦大学公共卫生学院预防医学与健康教育教研室上海200032

目的探究家庭医生健康随访管理服务对长期护理保险(简称长护险)居家照护居民心理健康状况的影响,以期为后续构建以失能老年居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法整群选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月3... 详细信息

目的探究家庭医生健康随访管理服务对长期护理保险(简称长护险)居家照护居民心理健康状况的影响,以期为后续构建以失能老年居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法整群选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月31日签约参保的长护险居家照护居民。参保满一年以后,由经过培训合格的社区医生使用专业焦虑自评量表和抑郁自评量表面对面调查研究对象的心理健康状况。查询居民电子健康档案结合实际访谈结果,采集研究对象基本信息及健康随访情况。运用多因素Logistic回归分析评估社区卫生服务中心提供的健康随访管理与长护险参保居民心理健康的关联性。结果研究共纳入399名长护险居家照护居民,实际参加社区卫生服务中心提供的健康随访管理230人(57.64%),有焦虑症状79人(19.80%),有抑郁症状270人(67.67%)。单因素分析显示,家庭医生健康随访管理对改善长护险参保居民焦虑症状(χ^(2)=38.926,P<0.001)和抑郁症状(χ^(2)=14.598,P<0.001)均有统计学意义。控制人口学特征及其他混杂因素后,多因素分析表明,社区卫生服务中心提供的健康随访管理对改善长护险居民焦虑症状有显著的统计学意义(调整后OR=0.351,95%CI:0.176~0.701,P=0.003)。社区健康随访管理对抑郁症状无明显的保护作用。此外,教育水平、长护险等级也是参保居民焦虑症状、抑郁症状的重要潜在影响因素(P<0.05)。结论社区卫生服务中心提供的健康随访管理对于缓解长护险居家照护失能居民的焦虑症状具有积极作用。社区健康随访管理是提高长护险居家照护服务质量的有效手段。

关键词：长期护理保险焦虑症状抑郁症状社区健康随访

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上海市浦东新区8~9岁儿童身体活动量与代谢综合征的关联

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中国学校卫生 2025年第2期46卷 260-265页

作者：秦存麦合力亚克孜·吐尔孙尼亚孜任亚萍井光壮胡卉柏品清史慧静上海市浦东新区疾病预防控制中心(上海市浦东新区卫生健康监督所)学校卫生与营养食品科/复旦大学浦东预防医学研究院 200136 复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室

目的了解上海市浦东新区8~9岁儿童24 h身体活动量及其与代谢综合征的关联,为儿童参与身体活动、降低代谢综合征风险提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法从上海市浦东新区抽取13所学校,纳入2013名8~9岁小学生,于2021年9月—2022... 详细信息

目的了解上海市浦东新区8~9岁儿童24 h身体活动量及其与代谢综合征的关联,为儿童参与身体活动、降低代谢综合征风险提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法从上海市浦东新区抽取13所学校,纳入2013名8~9岁小学生,于2021年9月—2022年12月用Actigraph GT3X加速度传感器、身高坐高计、电子血压计、皮尺测量身体活动、身高、血压、腰围,采集学生空腹静脉血5 mL,检测甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)水平,并进行线上问卷调查。采用t检验、单因素方差分析比较不同特征儿童24 h身体活动量差异,采用多因素Logistic回归分析24 h身体活动量与代谢综合征及其各组分的关联。结果小学生平均每日中高强度身体活动(MVPA)时长为(34.25±13.49)min,达标率为1.59%;睡眠(SLP)时长为(538.27±28.53)min,达标率为1.89%。代谢综合征、中心性肥胖(AO)、血压(BP)偏高、TG偏高、HDL-C偏低、FPG偏高检出率分别为2.48%,34.53%,10.38%,10.73%,1.24%,0.70%。多因素Logistic回归分析结果显示,静态行为(SB)时长每增加10 min,AO、BP偏高、TG偏高的风险分别增加2%(OR=1.02,95%CI=1.01~1.04)、5%(OR=1.05,95%CI=1.01~1.08)、6%(OR=1.06,95%CI=1.02~1.11);MVPA时长每增加10 min,代谢综合征的风险降低27%(OR=0.73,95%CI=0.57~0.93);SLP时长每增加10 min,AO、BP偏高、代谢综合征的风险分别降低16%(OR=0.84,95%CI=0.80~0.88)、9%(OR=0.91,95%CI=0.82~0.99)、15%(OR=0.85,95%CI=0.77~0.94)(P值均<0.05)。结论浦东新区8~9岁儿童MVPA和SLP时间严重不足,身体活动量与代谢综合征及其各组分之间存在关联。增加MVPA和SLP时间对维持儿童较低的代谢综合征风险具有重要意义。

关键词：运动活动代谢综合征X 回归分析儿童

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医养结合服务模式下社区居家老年人健康相关生命质量的影响因素分析

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郑州大学学报(医学版) 2025年第2期60卷 256-260页

作者：祁琳王新乐宋旭辉柳建宇杨蒙蒙曹心怡何燕郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001 海南医科大学管理学院社会医学教研室海口571199

目的:探讨医养结合服务模式下社区居家老年人健康相关生命质量(HRQoL)的影响因素。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,对苏州、广州、青岛、济南4个城市中接受医养结合服务的1376名社区居家老年人进行HRQoL调查,采用EQ-5D-3L量表评... 详细信息

目的:探讨医养结合服务模式下社区居家老年人健康相关生命质量(HRQoL)的影响因素。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,对苏州、广州、青岛、济南4个城市中接受医养结合服务的1376名社区居家老年人进行HRQoL调查,采用EQ-5D-3L量表评估并计算健康效用值。比较不同特征老年人的健康效用值,采用Tobit回归模型分析社区居家老年人HRQoL的影响因素。结果:1376名社区居家老年人的健康效用值为0.790(0.510,0.960)。饮酒频率1~2次/月(β=0.051,95%CI:0.005~0.097),睡眠时间<4 h/d(β=0.137,95%CI:0.065~0.209)、4~<6 h/d(β=0.131,95%CI:0.061~0.202)和6~<8 h/d(β=0.115,95%CI:0.040~0.190),有养老保险(β=0.057,95%CI:0.026~0.088)的社区居家老年人健康效用值较高。年龄≥90岁(β=-0.123,95%CI:-0.178~-0.069),以前吸烟、现已戒烟(β=-0.064,95%CI:-0.102~-0.026),外出频率为每月2次(β=-0.170,95%CI:-0.230~-0.110)和更长时间1次(β=-0.332,95%CI:-0.370~-0.294),患慢性病共病(β=-0.061,95%CI:-0.086~-0.035)的老年人健康效用值较低。结论:医养结合服务模式下,社区居家老年人的HRQoL状况不佳,需要政府完善养老保险政策,社区开展社交活动、监测慢性病并给予相应的健康指导。

关键词：健康相关生命质量医养结合服务社区居家 Tobit模型老年人

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大学生睡眠质量的潜在类别及其与学习投入的关系

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 48-51页

作者：刘梦婷刘慧瀛张配嘉王连珂张蔷朱铮麒王孜骐段婧仪王艺文韩笑荷周靖怡孙长青郑州大学护理与健康学院郑州450001 郑州大学心理健康中心郑州450001 河南中医药大学护理学院郑州450046 郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001

目的:探索某校大学生睡眠质量的潜在类别,并探讨不同类别对学习投入的影响。方法:于2022年1至2月整群抽取某高校4 256名大学生,采用匹兹堡睡眠质量指数和学习投入等量表进行调查,并采用潜在剖面分析对睡眠质量进行分类,采用多重线性回... 详细信息

目的:探索某校大学生睡眠质量的潜在类别,并探讨不同类别对学习投入的影响。方法:于2022年1至2月整群抽取某高校4 256名大学生,采用匹兹堡睡眠质量指数和学习投入等量表进行调查,并采用潜在剖面分析对睡眠质量进行分类,采用多重线性回归分析睡眠质量类别与学习投入得分的关系。结果:大学生睡眠质量可分为4个类别:高睡眠质量组(60.8%)、入睡困难组(25.4%)、低睡眠质量组(8.6%)、严重睡眠障碍组(5.2%)。在调整年龄、性别、民族、BMI、是否单身、是否为独生子女、家庭所在地、政治面貌、就读专业和年级后,与高睡眠质量相比,严重睡眠障碍、低睡眠质量、入睡困难与学习投入均呈负关联[β(95%CI)分别为-9.372(-12.529~-6.215)、-19.260(-21.762~-16.758)、-13.750(-15.409~-12.091),P<0.001]。结论:大学生的睡眠质量可被分为4种类别,其中低睡眠质量、入睡困难对学习投入的影响更大。

关键词：睡眠质量学习投入潜在剖面分析大学生影响因素

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癌症患者家庭主要照顾者负担量表开发与应用

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中国卫生统计 2025年第02期 180-184页

作者：李晗琦郑冬兰王留辉辛灵刘欢吴群红胥娇哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室

目的开发针对癌症患者家庭主要照顾者负担的多维度特异性量表，验证其信效度，并揭示负担水平。方法在哈尔滨两家医疗机构对癌症患者家庭主要照顾者开展问卷调查，收回有效问卷571份。采用SPSS 27.0和AMOS 28.0软件进行信效度分析，... 详细信息

目的开发针对癌症患者家庭主要照顾者负担的多维度特异性量表，验证其信效度，并揭示负担水平。方法在哈尔滨两家医疗机构对癌症患者家庭主要照顾者开展问卷调查，收回有效问卷571份。采用SPSS 27.0和AMOS 28.0软件进行信效度分析，通过四分位数法确定负担得分临界值，评估负担水平。结果修订后量表包括5个维度共21个条目。量表整体与各维度的Cronbach’s α系数范围为0.798～0.922,Omega系数范围为0.806～0.918,分半信度范围为0.753～0.862。各维度的平均方差提取值和组合信度值均符合标准。54.8%的照顾者承受着中重度负担，其中经济与共情维度得分最高。结论癌症患者家庭主要照顾者负担量表具有良好的信效度。超过半数的照顾者负担水平相对较重，政策决策者应加大经济和临终慰藉服务的政策支持力度。

关键词：癌症家庭主要照顾者负担信效度量表

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H省部分地区2015~2021年结核病时空分布及影响因素分析

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中国卫生事业管理 2025年第3期42卷 339-343页

作者：刘欣儒王彦富刘俊萍刘沼悦王楠吴琳刘雅萍周玥尹新乐梁立波哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 黑龙江省疾病预防控制中心·结核病预防控制所

目的:分析2015~2021年H省部分地区结核病发病的时空分布特征及其影响因素,为今后结核病防治工作提供思路和借鉴。方法:收集2015~2021年H省部分地区结核病发病数据,通过ArcMap 10.7软件可视化结核病发病率的时空分布;采用时空地理加权回... 详细信息

目的:分析2015~2021年H省部分地区结核病发病的时空分布特征及其影响因素,为今后结核病防治工作提供思路和借鉴。方法:收集2015~2021年H省部分地区结核病发病数据,通过ArcMap 10.7软件可视化结核病发病率的时空分布;采用时空地理加权回归模型探究结核病流行的影响因素,并与普通最小二乘法回归模型比较拟合效果。结果:2015~2021年H省结核病发病率呈波动下降趋势,从2015年的90.09/10万下降到2021年的46.4/10万,东部资源型城市的发病率较高。结核病发病风险与可支配收入、道路照明灯数量呈正相关,与日照时数、平均工资、卫生机构总数、绿地面积呈负相关。与OLS回归模型相比,GTWR模型的拟合效果更好。结论:H省结核病发病率大体存在自东南向西北逐渐递减的时空聚集特征,该特征受到经济因素、医疗卫生因素、环境因素等不同宏观因素的影响。各地需因地制宜制定区域防控策略,不断调整优化重点区域结核病防控政策,关注结核病防治服务新模式以降低发病率。

关键词：结核病时空分布时空地理加权回归影响因素

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体位提高颅内压联合药物治疗慢性硬膜下血肿的多中心前瞻性临床研究

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中华外科杂志 2025年第3期63卷 212-218页

作者：陈嘉宇王哲臧迪郑锐哲叶相如齐曾鑫许泽宇李志强孙成丰沈良军盛罗平徐福林叶汝勇周开宇汤伟军胡跃清施大鹏王昱泉乌锡真王莹张启麟刘飞利余果陆逸平孙一睿张宁黄锋顾夏龙张浛丁建毕永延杜昊蓝张静吉海龙丁玎张嵬吴雪海复旦大学附属华山医院神经外科国家神经疾病医学中心上海200040 上海市奉贤区中心医院神经外科上海201400 宁波市医疗中心李惠利医院神经外科宁波315000 嵊州市人民医院神经外科嵊州312400 复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科上海201700 上海市闵行区中心医院神经外科上海201112 永康市第一人民医院神经外科永康321300 台州市立医院神经外科台州318000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438 复旦大学数学科学学院上海200433 宁海县第一医院神经外科宁波315600 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。... 详细信息

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。男性27例,女性3例,年龄[M(IQR)]66(16)岁(范围:28~84岁)。其中19例为单侧血肿,11例为双侧血肿。患者均接受体位治疗,方法为平卧位时使用脚垫抬高下肢20~30 cm,并通过定制的腹带进行腹部加压,每日维持体位时间争取达到目标16~18 h。对于单侧硬膜下血肿患者,头部偏向患侧,避免偏向对侧;对双侧硬膜下血肿患者无头位偏侧要求。患者同时联合口服地塞米松和阿托伐他汀治疗。通过Clopper-Pearson方法分析患者的血肿改善率,初步观察体位联合药物治疗的临床效果。于2020年8月至2021年11月开展二期多中心、前瞻性、随机对照研究,采用分层区组随机化法,将我国9个临床试验中心的慢性硬膜下血肿的患者按1∶1比例随机分配至药物治疗组(对照组)和体位联合药物治疗组(试验组),共治疗3个月,并随访至治疗后6个月。治疗有效定义为血肿完全吸收或血肿体积减小>10 ml,同时Markwalder评分系统评分较治疗前改善≥1分。观察并计算3个月的治疗有效率、转手术率和6个月血肿复发率。组间比较采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Logistic回归比较两组的治疗有效和转手术治疗率。结果回顾性研究中,30例患者在接受治疗后13~353 d完成复查。末次复查时,28例(93.3%)患者血肿完全吸收或明显改善(血肿体积明显减少伴随明显症状的缓解),Clopper-Pearson方法获得血肿改善率的双侧95%CI为77.9%~99.2%。多中心研究共纳入106例患者,其中体位联合药物治疗组55例,男性39例,女性16例,年龄74(17)岁(范围:26~92岁)。药物治疗组51例,男性37例,女性14例,年龄69(12)岁(范围:48~84岁)。联合治疗组患者在日记卡上记录的每日体位治疗时间为(15.7±2.3)h(范围:7.6~19.3 h)。治疗第3个月时,联合治疗组和药物治疗组的治疗有效率分别为83.6%(46/55)和56.9%(29/51),Logistic回归结果显示,联合治疗组治疗有效率优于药物治疗组(OR=3.88,95%CI:1.57~9.58,P=0.003)。联合治疗组和药物治疗组的转手术率分别为5.5%(3/55)和21.6%(11/51),Logistic回归结果显示,药物治疗组更易转手术治疗(OR=0.21,95%CI:0.05~0.80,P=0.023)。随访6个月时,体位联合药物治疗组无复发,药物治疗组的复发率为6.3%(3/48),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位联合药物治疗慢性硬膜下血肿的效果优于单纯药物治疗。

关键词：血肿,硬膜下,慢性颅内压体位治疗地塞米松阿托伐他汀

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上海市儿童青少年周末户外活动水平及其与近视的关联

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中国学校卫生 2025年第1期46卷 18-23页

作者：王艳姣王菁菁倪梓涵戚紫怡陈军刘思辰杨金柳行杜林琳何鲜桂上海中医药大学公共健康学院上海201203 复旦大学医学院儿少卫生与妇幼保健教研室上海市眼病防治中心/同济大学附属眼科医院上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院/国家眼部疾病临床医学研究中心

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名... 详细信息

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名4~18岁儿童青少年纳入研究。通过眼科检查和问卷调查获取儿童青少年近视检出情况、户外活动时间及其相关因素信息,采用多因素Logistic回归分析周末户外活动水平相关因素。结果调查对象的总近视检出率为58.4%,女生(59.2%)高于男生(57.6%),周末平均每日户外活动时长≥2和<2 h的儿童青少年近视检出率分别为54.6%,68.8%,组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.12,460.89,P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女生(OR=0.80)、父母至少一方近视(OR=0.68)、学校所在区域为中心城区(OR=0.72)、高学习阶段(小学:OR=0.65;初中:OR=0.24;高中:OR=0.14)、周末平均每日完成作业时长≥2 h(OR=0.57)的儿童青少年,其周末每日户外活动时长≥2 h的可能性均更低(P值均<0.01)。以儿童青少年是否近视作为因变量,将性别、父母近视情况、学段、学校所在区域、周末平均每日完成作业时长、使用电子产品时长及户外活动时长纳入多因素Logistic回归分析后,结果显示,周末每日平均户外活动时长≥2 h的儿童青少年近视发生风险较低(OR=0.86,P<0.01)。结论儿童青少年周末户外活动水平有待提高,周末户外活动是儿童青少年近视的相关因素,女生、家长近视、学校在中心城区、周末作业时间长的儿童青少年尤其需加强关注。

关键词：运动活动近视回归分析儿童青少年

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