检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2004年第6期25卷 474-478页

作者：武桂英龚幼龙于淑丽邵瑞太秦怀金复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032 卫生部疾病控制司

目的研究上海市1992～2001年新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗接种的成本效果、效益与效用。方法运用项目成本测算方法计算乙肝疫苗接种成本;估计接种乙肝疫苗后减少人群携带HBsAg人数与慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者人数为直接效果指标;运用... 详细信息

目的研究上海市1992～2001年新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗接种的成本效果、效益与效用。方法运用项目成本测算方法计算乙肝疫苗接种成本;估计接种乙肝疫苗后减少人群携带HBsAg人数与慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者人数为直接效果指标;运用调查表形式调查乙肝、肝硬化和肝癌患者患病时间与治疗费用;专家访谈了解乙肝患者的治疗与病程;运用成本效益分析方法计算乙肝疫苗接种的成本效益;运用失能调整生命年计算其疾病负担作为效用指标。结果乙肝疫苗接种成本投入501 129.49元将会减少1例肝癌发生,10例肝硬化发生,100例慢性乙肝患者发生,1000例HBsAg阳性率携带者;上海市新生儿乙肝疫苗免疫接种10年总成本为0.24亿元,获得总效益为41.22亿元,成本效益比是1:172元;估计挽回乙肝、肝硬化、肝癌的疾病总负担为59 762.55个失能调整寿命年(DALY),挽回1个DALY的成本为402.50元。结论新生儿乙肝疫苗接种是一种低成本投入高效果产出策略。

关键词：上海新生儿乙型肝炎疫苗接种成本效果分析成本效益分析成本效用分析

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H3N2亚型人甲型流感病毒HA1序列进化正向选择位点研究

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中华流行病学杂志 2007年第4期28卷 385-389页

作者：许慧琳张文彤赵耐青姜庆五复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032

目的筛选H3N2亚型人甲型流感病毒红细胞凝聚素（HA1）序列中的正向选择位点,为进一步揭示流感病毒的变异规律。方法从NCBI GenBank和流感数据库中下载甲型流感病毒H3亚型RNA4节段序列,用两步聚类法将全部序列分为6个年代类别,使用固定... 详细信息

目的筛选H3N2亚型人甲型流感病毒红细胞凝聚素（HA1）序列中的正向选择位点,为进一步揭示流感病毒的变异规律。方法从NCBI GenBank和流感数据库中下载甲型流感病毒H3亚型RNA4节段序列,用两步聚类法将全部序列分为6个年代类别,使用固定效应似然比检验模型分别筛选每一类中的正向选择位点,并使用两步聚类法归纳所筛选出位点的正向选择压力变化模式。结果各年代类别筛选出的正向选择位点不完全相同,共有50个位点在进化过程中经历过正向选择,其中有42个位点属于5个抗原决定簇之一,A、B抗原决定簇在各年代均有较多的位点入选,且承受较大的免疫选择压力。50个位点可被归纳为7种变化模式,前6种模式的位点依次在某一个时间段存在正向选择,第7种模式则在多个年代中均存在正向选择。结论分析结果提示流感病毒HA1序列在进化过程中的正向选择位点并非恒定,而是在不同年代中存在更替趋势。抗原决定簇A、B的变异在流感进化过程中起关键作用,8个位于非抗原决定簇正向选择位点有可能是未被识别的抗原决定簇位点。

关键词：甲型流感病毒亚型 H3N2 正向选择位点

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回归树应用于病案首页资料分析时的适用条件及替代算法初探

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中国卫生统计 2003年第6期20卷 338-340页

作者：张文彤赵耐青复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

目的　阐明回归树现有算法应用于病案首页资料分析时的适用条件 ,并提出其替代算法。方法　从回归树现有算法的原理上阐明了当应变量分布非正态时可能出现的问题 ,并采用病案资料加以验证。结果　当应变量非正态分布时 ,直接应用现有回... 详细信息

目的　阐明回归树现有算法应用于病案首页资料分析时的适用条件 ,并提出其替代算法。方法　从回归树现有算法的原理上阐明了当应变量分布非正态时可能出现的问题 ,并采用病案资料加以验证。结果　当应变量非正态分布时 ,直接应用现有回归树算法不能得出正确的分析结论 ;而当存在极端值时这一问题更为严重。结论　虽然树模型是非参数分析方法 ,但回归树仍有其适用条件 ,在使用时需要对这些条件加以检查 ,必要时应采取相应的处理措施。

关键词：回归树病案首页资料分析适用条件替代算法

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非随机化医学研究中风险比的一种估计方法

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中国卫生统计 2004年第5期21卷 293-296页

作者：汪涛冯学山吴擢春复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

目的　提出一种适用于非随机化医学研究的 ,结合倾向指数与非参数生存分析估计风险比的方法。方法　首先对倾向指数进行估计 ,然后对倾向指数分布分层以消除比较两组间协变量分布的不均衡。其次对分层样本用非参数生存分析的方法估计两... 详细信息

目的　提出一种适用于非随机化医学研究的 ,结合倾向指数与非参数生存分析估计风险比的方法。方法　首先对倾向指数进行估计 ,然后对倾向指数分布分层以消除比较两组间协变量分布的不均衡。其次对分层样本用非参数生存分析的方法估计两组间发病或死亡的风险比。最后比较本法与常用的Cox模型方法并探讨其适用性。结果　将本法应用于一项评价某降血脂新药效果的 4期临床试验数据后显示 :(1)对倾向指数分布分层后基本上消除了由于随机分组方案失败导致的新药组与传统药物组之间协变量分布的不均衡性 ,使得非参数生存分析方法得以应用 ;(2 )由本法得到的新药效果的估计风险比与由Cox模型得到的结果基本一致。结论　对于非随机化医学研究 ,结合倾向指数进行非参数生存分析是一种新的可选择的统计方法。

关键词：医学研究随机化生存分析 Cox模型中风新药传统药物风险非参数指数

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慢性乙型肝炎患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系

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复旦学报（医学版） 2007年第2期34卷 246-249页

作者：石虹王吉耀刘天舒汪涛复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的研究慢性乙肝患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系。方法测定42例慢性乙肝患者血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、甲胎蛋白、总胆红素、结合胆红素、血清白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门... 详细信息

目的研究慢性乙肝患者血清生化指标与肝组织病理学炎症及纤维化程度的关系。方法测定42例慢性乙肝患者血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、甲胎蛋白、总胆红素、结合胆红素、血清白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、凝血酶原时间、前白蛋白、HBVDNA,同时行肝穿刺活组织检查,进行组织病理学炎症分级和纤维化分期。分析血清生化指标与肝组织病理改变的相关性。结果甲胎蛋白、白蛋白、前白蛋白、凝血酶原时间与病理学炎症分级有关;透明质酸、Ⅳ型胶原、甲胎蛋白、凝血酶原时间与病理学纤维化分期有关。结论甲胎蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、前白蛋白、透明质酸和Ⅳ型胶原综合测定在一定程度上能反映肝脏的炎症和纤维化程度。

关键词：慢性乙肝炎症纤维化病理学血清学诊断指标

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分类树中QUEST算法与多水平logistic模型的联合应用与比较

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中国卫生统计 2004年第1期21卷 28-30,35页

作者：张文彤吴擢春复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

目的　探讨分类树中的QUEST算法和多水平logistic模型联合应用于分析层次资料的可行性。方法　首先介绍模型的原理 ,据此提出联合应用的具体思路 ,然后采用分析实例进行深入探讨 ,并用预测准确率和ROC曲线对模型拟合效果加以比较。结果... 详细信息

目的　探讨分类树中的QUEST算法和多水平logistic模型联合应用于分析层次资料的可行性。方法　首先介绍模型的原理 ,据此提出联合应用的具体思路 ,然后采用分析实例进行深入探讨 ,并用预测准确率和ROC曲线对模型拟合效果加以比较。结果　QUEST算法能非常准确地搜索出主要影响因素 ,并能更加深入地刻画因变量、自变量间的复杂联系 ,在此基础上再进行多水平logistic模型会更加高效、准确。结论　QUEST算法和多水平logistic模型各有优势 ,将它们联合用于层次资料的分析将更能保证分析的正确性和完善性。

关键词：分类树 QUEST算法多水平logistic模型产前检查

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修剪算法在医学多因素分析中的应用探讨

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中国卫生统计 2002年第5期19卷 286-288页

作者：邓伟金丕焕复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

目的　本文主要讨论修剪的单层BP网络的应用及其与逐步logistic回归的联系。方法　搜集 2 0 5 2例急性阑尾手术术后病人的预后及可能的影响因素 ,分别用ANN和逐步logistic回归拟合不同的模型 ,利用ROC曲线下面积比较各个模型的判别和... 详细信息

目的　本文主要讨论修剪的单层BP网络的应用及其与逐步logistic回归的联系。方法　搜集 2 0 5 2例急性阑尾手术术后病人的预后及可能的影响因素 ,分别用ANN和逐步logistic回归拟合不同的模型 ,利用ROC曲线下面积比较各个模型的判别和预测效果。结果　通过修剪 ,可得到与逐步logistic回归相同的ANN模型结构 ;应用不同的修剪参数得到不同的ANN网络模型 (Net1-5 )并可趋于稳定的结构。对测试集的判别效果 ,逐步logistic回归 <未修剪的ANN<修剪的ANN。结论　修剪的单层BP网络的权重系数与逐步logistic回归的回归系数相同 ,具有流行病学含义 ,且其判别效果好于逐步logistic回归。对修剪结果的分析提示我们 ,修剪算法可以应用于弱影响因素的探索。

关键词：人工神经网络修剪算法逐步logistic回归

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卫生项目评价中的第Ⅲ类错误

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中国卫生统计 2006年第2期23卷 140-142页

作者：章宇吴擢春复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

人们对统计里的第Ⅰ类错误和第Ⅱ类错误都非常熟悉.举个形象的例子,第Ⅰ类错误就是被告是无辜的,法院却判决他有罪;而第Ⅱ类错误是放走了真正有罪的人.但在这篇文章里,我们要探讨的是另外一种类型的错误即第Ⅲ类错误,简称Ⅲ型或Ⅲ类错误... 详细信息

人们对统计里的第Ⅰ类错误和第Ⅱ类错误都非常熟悉.举个形象的例子,第Ⅰ类错误就是被告是无辜的,法院却判决他有罪;而第Ⅱ类错误是放走了真正有罪的人.但在这篇文章里,我们要探讨的是另外一种类型的错误即第Ⅲ类错误,简称Ⅲ型或Ⅲ类错误。[第一段]

关键词： Ⅲ类项目评价卫生 Ⅱ类

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Meta分析在大型卫生项目评价中的应用

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中国卫生统计 2010年第1期27卷 50-52页

作者：段成钢邓伟吴擢春复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室 200032

近年来,随着我国卫生事业的发展以及卫生领域的国际交流和合作的增加,所开展的大型的社会项目数量逐步增加,像世界银行贷款的一系列卫生项目,还有卫生部计划在09年开始开展的农村宫颈癌和乳腺癌检查,增补叶酸预防神经管缺陷,农村孕产妇... 详细信息

近年来,随着我国卫生事业的发展以及卫生领域的国际交流和合作的增加,所开展的大型的社会项目数量逐步增加,像世界银行贷款的一系列卫生项目,还有卫生部计划在09年开始开展的农村宫颈癌和乳腺癌检查,增补叶酸预防神经管缺陷,农村孕产妇住院分娩补助等项目。大型的卫生干预项目一般可以有两种设计方式。[第一段]

关键词：卫生领域 Meta分析项目评价农村孕产妇应用世界银行贷款神经管缺陷国际交流

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中西部县级疾病预防控制中心人力资源分析

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中国公共卫生 2006年第10期22卷 1153-1154页

作者：陆超娣冯学山范林赵新平黎楚湘复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的了解中西部县级疾病预防控制中心人力配置现状。方法采用个人访谈、专题小组讨论、问卷调查等定性与定量结合方法,对中西部云南、青海、江西3省116个县级疾病预防控制中心的人力资源现状进行调查。结果中西部县级疾病预防控制中心... 详细信息

目的了解中西部县级疾病预防控制中心人力配置现状。方法采用个人访谈、专题小组讨论、问卷调查等定性与定量结合方法,对中西部云南、青海、江西3省116个县级疾病预防控制中心的人力资源现状进行调查。结果中西部县级疾病预防控制中心存在人员数量不足、学历低、职称低、年龄大,公共卫生专业人员缺乏,尤其在国家级贫困县,难以有效履行应有的基本职能。结论改善人员结构,要加强政府职能,保障人员准入的法律化,做好现有人员培训和非专业人员合理分流。

关键词：中西部疾病预防控制卫生人力资源配置

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