检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院管理杂志 2018年第9期34卷 778-781页

作者：陈海涵顾建钧熊琨李明俞步青薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200032

目的分析上海市浦东新区区属公立医院3种大型医用设备的投入回收效益情况。方法收集浦东新区区属公立医院2016年X线电子计算机断层扫描装置（CT）、医用核磁共振成像设备（MRI）、数字减影血管造影x线机（DSA）的配置数及各台设备的购... 详细信息

目的分析上海市浦东新区区属公立医院3种大型医用设备的投入回收效益情况。方法收集浦东新区区属公立医院2016年X线电子计算机断层扫描装置（CT）、医用核磁共振成像设备（MRI）、数字减影血管造影x线机（DSA）的配置数及各台设备的购置费、年利用人次数、年收入和年成本的相关数据，分析各医院上述3种大型医用设备的盈亏平衡利用量和投资回收年限。结果2016年浦东新区区属公立医院CT的投入回收效益较好，平均年利用人次数为9．50万人次／医院；在l％、3％、5％年利率的情况下，9所医院CT总体投资均能实现回收，平均回收年限动态值分别为2．88年、3．23年、3．84年。而DSA的投入回收状况较差。结论浦东新区区属公立医院需通过合理购买、加强利用管理、探索共享机制等，改善大型医用设备的使用效益。

关键词：医院公立大型医用设备效益浦东新区

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取消药品加成背景下公立医院政府补偿方案研究

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中国医院管理 2018年第6期38卷 21-24页

作者：李明顾建钧倪立平俞步青王兰钧陈丹妮薛迪上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200135 复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032

目的调整上海市某区区属公立医院的政府补偿方案。方法研究数据来自于上海市某区卫生和计划生育委员会的有关统计资料和对某区区属所有17所公立医院问卷调查。通过访谈,了解医院院长和有关政府管理者对政府补偿方案的意见。结果在数据... 详细信息

目的调整上海市某区区属公立医院的政府补偿方案。方法研究数据来自于上海市某区卫生和计划生育委员会的有关统计资料和对某区区属所有17所公立医院问卷调查。通过访谈,了解医院院长和有关政府管理者对政府补偿方案的意见。结果在数据分析和专家咨询基础上,提出了取消药品加成背景下上海市某区区属公立医院政府补偿的目的、原则、机制和方案。结论提出的上海市某区区属公立医院政府补偿方案,总体符合我国深化公立医院改革的要求,有利于促进公立医院健康发展。

关键词：公立医院政府补偿机制

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上海市浦东新区计算机断层扫描和磁共振成像设备使用技术水平研究

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中国卫生资源 2018年第6期21卷 517-520页

作者：顾建钧熊琨俞步青廖兴斌陈海涵薛迪上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200135 复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委卫生技术评估重点实验室上海200032

目的分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)设备检查在上海市浦东新区区属公立医院临床诊疗中的作用。方法在该区区属公立医院中随机抽取2016年出院且做过CT和MRI检查的病案1 008份... 详细信息

目的分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)设备检查在上海市浦东新区区属公立医院临床诊疗中的作用。方法在该区区属公立医院中随机抽取2016年出院且做过CT和MRI检查的病案1 008份,对这两个设备的检查结果及其与临床诊断的一致性进行分析。结果CT和MRI检查阳性率与检查必要性无同向的关联性;CT和MRI检查结果与临床诊断一致率需要控制;上海市浦东新区区属公立医院间的CT和MRI检查阳性率和一致率存在显著差异。结论需要严格监控CT和MRI的利用。

关键词：计算机断层扫描磁共振成像临床诊断阳性率一致率

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上海市大型医用设备配置现状分析

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中华医院管理杂志 2018年第9期34卷 774-777页

作者：熊琨顾建钧陈海涵俞步青廖兴斌薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200032

目的分析上海市主要的甲、乙类大型医用设备配置现状及公平性，并与全国和经济合作与发展组织（OECD）国家水平进行对比。方法通过上海市卫生和计划生育委员会现有资料、我国政府网站、相关研究报告以及OECD数据库，收集相关数据，采用... 详细信息

目的分析上海市主要的甲、乙类大型医用设备配置现状及公平性，并与全国和经济合作与发展组织（OECD）国家水平进行对比。方法通过上海市卫生和计划生育委员会现有资料、我国政府网站、相关研究报告以及OECD数据库，收集相关数据，采用基尼系数对设备配置公平性进行评价。结果2015年底，上海市甲类大型医用设备以及乙类大型医用设备中的x线电子计算机断层扫描装置（CT）、医用磁共振成像设备（MRI）、数字减影血管造影X线机（DSA），每百万人口配置量为1．325台以及7．95台、5．30台、3．8l台。除CT外，均要高于全国平均水平，但与OECD国家平均水平相比仍较低。此外，上海市乙类大型医用设备配置公平性优于甲类医用设备。结论上海市大型医用设备整体配置水平仍有待提高，且甲类大型医用设备配置公平性应予以关注。

关键词：大型医用设备配置公平性基尼系数上海市

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新医改后患者和医务人员满意度研究——以上海为例

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中国卫生政策研究 2017年第12期10卷 66-72页

作者：梅琳钱稳吉顾家巍金嘉杰蒋重阳郝元涛黄葭燕复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 复旦大学护理学院上海200032 中山大学公共卫生学院国家治理研究院全球卫生研究中心广东广州510080

目的:研究新医改实施后,医务人员的工作满意度和患者满意度情况。方法:采用问卷调查法,对上海地区8家社区卫生服务中心和4家综合性医院的医务人员和患者进行调查。结果:共回收有效问卷1 001份,其中患者问卷499份,医务人员问卷502份。医... 详细信息

目的:研究新医改实施后,医务人员的工作满意度和患者满意度情况。方法:采用问卷调查法,对上海地区8家社区卫生服务中心和4家综合性医院的医务人员和患者进行调查。结果:共回收有效问卷1 001份,其中患者问卷499份,医务人员问卷502份。医务人员和患者的总体满意度都较好。患者对行政监管、就医环境、服务态度和服务能力方面的满意度较好,对药品供应、医疗费用方面的满意度较低。医务人员对工作回报的满意度最低,对医院内工作环境的满意度水平最高。社区卫生服务中心的医务人员和患者的满意度普遍比综合医院好。结论:上海地区的医务人员和患者的总体满意度较好。今后应进一步加强知识宣传,优化诊疗流程,控制医疗费用,改善医疗执业环境和工作待遇。

关键词：社区卫生服务中心综合医院患者医务人员满意度

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基于临床路径的胆囊切除术诊疗过程质量研究

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中华医院管理杂志 2017年第10期33卷 766-769页

作者：汤慧芹白洁白飞魏雪峰朱洪波薛迪湖北省卫生和计划生育委员会医政医管处武汉430079 复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室国家卫生计生委医疗管理服务指导中心甘肃省卫生和计划生育委员会医政处

目的研究我国公立医院胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果公... 详细信息

目的研究我国公立医院胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果公立医院住院患者胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术的临床路径平均符合率为67．7％，入院病情严重度评估和人院2天内完成检查与诊断的符合率低（分别为5．8％和35．3％）。结论建议我国公立医院应加强胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术住院诊疗过程的监管，临床路径应及时更新和完善。

关键词：临床路径医疗质量过程评价公立医院胆囊切除术

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基于网络meta分析的原发性肝癌7种非手术治疗方法的有效性和安全性评价

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中国卫生资源 2018年第4期21卷 307-311,322页

作者：熊琨陈丹妮白飞魏雪峰薛迪复旦大学公共卫生学院国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生和计划生育委员会兰州730030

目的通过系统综述和网络meta分析比较原发性肝癌7种非手术治疗方法的疗效和安全性。方法通过Pub Med、考克兰图书馆、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库检索并筛选,纳入符合要求的临床随机对照试验的原始文献。采用Stata 13.0软... 详细信息

目的通过系统综述和网络meta分析比较原发性肝癌7种非手术治疗方法的疗效和安全性。方法通过Pub Med、考克兰图书馆、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库检索并筛选,纳入符合要求的临床随机对照试验的原始文献。采用Stata 13.0软件拟合随机效应模型的多变量meta回归,对7种原发性肝癌治疗方法的有效性和安全性进行网络meta分析。结果在7种治疗方法中,肝动脉化疗栓塞与射频消融联合治疗的3年生存率较佳,射频消融的人均不良反应与并发症发生数较低。结论网络meta分析有助于同时比较原发性肝癌多种热消融治疗方法的有效性和安全性。原发性肝癌热消融应首选肝动脉化疗栓塞与射频消融的联合治疗。

关键词：原发性肝癌热消融射频消融微波消融激光消融高强度聚焦超声肝动脉化疗栓塞有效性安全性网络meta分析

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多重耐药不动杆菌属血流感染74例临床分析

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中国感染与化疗杂志 2014年第3期14卷 190-195页

作者：邹颖徐晓刚郭庆兰李光辉复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫生和计划生育委员会抗生素临床药理重点实验室上海200040 上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心

目的研究多重耐药不动杆菌血流感染的菌种分布特点、临床特征、抗菌治疗及其与预后的关系。方法回顾性分析复旦大学附属华山医院2005年1月—2011年12月不动杆菌血流感染患者的临床及微生物学资料。结果 74例不动杆菌血流感染患者入选,其... 详细信息

目的研究多重耐药不动杆菌血流感染的菌种分布特点、临床特征、抗菌治疗及其与预后的关系。方法回顾性分析复旦大学附属华山医院2005年1月—2011年12月不动杆菌血流感染患者的临床及微生物学资料。结果 74例不动杆菌血流感染患者入选,其中73例为医院感染,1例为社区获得性感染;原发性血流感染占51.4%（38/74）;继发性血流感染占48.6%（36/74）,继发于肺部感染最常见,占23.0%（17/74）。基础疾病以实体肿瘤最多见,占24.3%（18/74）,糖皮质激素应用、深静脉导管留置、手术及侵袭性操作是常见的诱发因素。发生血流感染后患者外周血白细胞总数及中性粒细胞比例较前升高,血清白蛋白水平下降,APACHEⅡ评分升高。74例血流感染患者中鲍曼不动杆菌感染65例,洛菲不动杆菌7例,琼氏不动杆菌1例,鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌混合感染者1例;全因病死率为27.0%（20/74）。不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦耐药率最低,为20.0%（15/75）,对碳青霉烯类抗生素耐药率为40.0%～42.7%。患者预后与不动杆菌对抗菌药物的敏感性相关。对碳青霉烯类和含舒巴坦制剂不敏感菌株感染患者的病死率分别为46.9%（15/32）和40.0%（12/30）,显著高于敏感菌株感染患者的11.9%（5/42）和18.2%（8/44）。32例对碳青霉烯类不敏感菌株感染的患者中,20例接受了含舒巴坦制剂的抗菌药物,病死率为20.0%（4/20）,明显低于未使用含舒巴坦制剂药物患者的66.7%（8/,12）。结论不动杆菌血流感染绝大多数为医院感染,多发生于术后及重症患者。不动杆菌属对常用抗菌药物高度耐药,对碳青霉烯类和含舒巴坦制剂不敏感菌株感染患者病死率高,预后极差,应重视医院感染的防控。

关键词：不动杆菌属血流感染多重耐药

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男性节育药物的研发进展

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中国新药杂志 2014年第1期23卷 55-61页

作者：李国停谢淑武朱焰复旦大学上海市计划生育科学研究所生殖药理组国家卫生和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海生殖健康药具工程技术研究中心

男性节育药物主要有激素和非激素两大类。激素类男性节育药主要通过服用外源性的激素抑制精子的发生,包括雄激素、雄激素与孕激素联合应用、雄激素与GnRH类似物联合应用等。非激素类男性节育药种类较多且处于不同的研发阶段。首先是干... 详细信息

男性节育药物主要有激素和非激素两大类。激素类男性节育药主要通过服用外源性的激素抑制精子的发生,包括雄激素、雄激素与孕激素联合应用、雄激素与GnRH类似物联合应用等。非激素类男性节育药种类较多且处于不同的研发阶段。首先是干扰支持细胞功能的Adjudin,Gamendazole,CDB4022;其次为睾丸"溴"结构域特异性蛋白(BRDT)抑制剂JQ1;最后是顶体酶抑制剂KF-950及棉酚,以及视黄酸抑制剂等。本文就近几年男性节育药的研究进展作一综述。

关键词：男性节育药激素类非激素类

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浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用分析

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中华医院管理杂志 2019年第1期35卷 50-53页

作者：顾建钧熊琨俞步青陈海涵廖兴斌薛迪上海市浦东新区卫生和计划生育委员会办公室上海200135 复旦大学公共卫生学院国家卫健委卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032

目的分析上海市浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用现状。方法2017年6-7月,通过问卷调查,收集与分析了2016年17所浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用的相关数据。采用描述性统计方法分析数据。结果浦东新区... 详细信息

目的分析上海市浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用现状。方法2017年6-7月,通过问卷调查,收集与分析了2016年17所浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用的相关数据。采用描述性统计方法分析数据。结果浦东新区区属公立医院共配置乙类大型医用设备55台;磁共振(MRI)年平均利用率为52.62%,X线电子计算机断层扫描装置(CT)年平均利用率为61.49%,而数字减影血管造影X线机(DSA)年平均利用率为24.43%。结论上海市浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置量有较大提升,DSA服务项目有待拓展。

关键词：卫生资源乙类大型医用设备配置利用效率上海市

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