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中国卫生政策研究 2018年第6期11卷 29-34页

作者：周萍梅琳陈英耀杨肖光黄葭燕复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

目的:研究员工对深圳市罗湖医院集团化改革后的初步评价。方法:采用问卷调查法,对罗湖区医疗集团内的3家区属医院和23家社康管理中心的员工进行调查。结果:共发放问卷480份,回收有效问卷412份,有效回收率为85.83%。37.21%的医生表示下... 详细信息

目的:研究员工对深圳市罗湖医院集团化改革后的初步评价。方法:采用问卷调查法,对罗湖区医疗集团内的3家区属医院和23家社康管理中心的员工进行调查。结果:共发放问卷480份,回收有效问卷412份,有效回收率为85.83%。37.21%的医生表示下社康管理中心出诊很有动力或非常有动力;75.38%的员工感受到集团化改革近两年来医院发生"较明显"或"非常明显"的变化;员工对于工作本身、人际关系和医院发展的满意度评分均值均在4.20分以上,且一致性较高。结论:被调查员工对改革初期的评价总体较积极。集团建设运营近两年来,附设医疗机构的总体发展呈上行态势,集团内纵向联合局面有所显现,二级及以上医院医生下社区意愿增强,尤其体现在内科、中医科等。集团不断引导各附设医院错位布局,协同发展,带动集团整体提升。各医院员工对集团的未来发展有所期待,希望集团能协调好各方利益,兑现承诺。

关键词：医疗卫生体制改革医疗集团医联体员工评价

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产前诊断和筛查技术服务规制的必要性和关键环节

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中国妇幼保健 2014年第33期29卷 5366-5368页

作者：厉传琳陈英耀钱序复旦大学公共卫生学院(上海)国家卫生与计划生育委员会卫生技术评估重点实验室 200032

产前诊断和筛查技术服务是出生缺陷二级预防的主要手段,是一类较为特殊的卫生服务。卫生部于2002年以部长令的形式颁布了《产前诊断技术管理办法》,作为全国范围内产前诊断和筛查技术运用和服务提供的规制文本。10年来,我国的经济社会... 详细信息

产前诊断和筛查技术服务是出生缺陷二级预防的主要手段,是一类较为特殊的卫生服务。卫生部于2002年以部长令的形式颁布了《产前诊断技术管理办法》,作为全国范围内产前诊断和筛查技术运用和服务提供的规制文本。10年来,我国的经济社会宏观环境发生了较大变化,产前诊断和筛查技术迅速发展,人群的需求普遍提升,对产前诊断和筛查技术服务的规制需求也有新的变化。

关键词：产前诊断筛查技术出生缺陷产前筛查卫生系统卫生服务需方公共卫生卫生资源配置部长令

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新医改背景下浙江省社会资本办医发展状况研究

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医学与社会 2018年第3期31卷 1-3,11页

作者：钱稳吉黄葭燕周萍复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

目的:以民营医院为例分析新医改对浙江省社会资本办医的影响,为推动其发展提供参考依据。方法:通过查阅浙江省和全国统计年鉴收集并分析数据。结果:浙江省常住人口医疗服务需求旺盛,每人每年诊疗人次数约为全国平均水平的2倍。2010-201... 详细信息

目的:以民营医院为例分析新医改对浙江省社会资本办医的影响,为推动其发展提供参考依据。方法:通过查阅浙江省和全国统计年鉴收集并分析数据。结果:浙江省常住人口医疗服务需求旺盛,每人每年诊疗人次数约为全国平均水平的2倍。2010-2015年省内民营医院的机构占比增长了18.08%,略低于全国水平,但民营医院床位数占比增长比全国水平高出1.97%。省内社会资本办医疗机构逐渐从基层医疗机构转向医院,而民营医院类别仍以专科医院为主,占比近50%。省内民营医院的总诊疗人次数和入院人次数占比无论是数量或是增长速度均落后于全国平均水平。结论:新医改后浙江省应引导社会资本办医,发展高水平、上规模的医疗机构。省内民营医院服务能力有待提升,建议与公立医疗机构差异化竞争,建立完善的监管机制。

关键词：民营医院社会资本新医改浙江

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上海市执业医师考试通过率变化趋势分析

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中国卫生政策研究 2018年第9期11卷 40-44页

作者：朱思张勘许淼黄葭燕复旦大学公共卫生学院国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市卫生和计划生育委员会上海200125

目的:分析2005—2016年上海市执业医师考试通过率(以下简称"医考通过率")的变化趋势,为上海市住院医师规范化培训政策提供相关循证证据。方法:对上海市2005—2016年医考通过率进行趋势分析。结果:上海市医考总通过率呈稳步上... 详细信息

目的:分析2005—2016年上海市执业医师考试通过率(以下简称"医考通过率")的变化趋势,为上海市住院医师规范化培训政策提供相关循证证据。方法:对上海市2005—2016年医考通过率进行趋势分析。结果:上海市医考总通过率呈稳步上升趋势,且2011年起增长明显,增幅达15%。规培机构中临床专业住院医师规范化培训对象(以下简称"住培医师")的医考通过率明显高于非规培机构。二级医院的医考通过率呈现较大波动。本科学历住培医师的医考通过率呈上升趋势。结论:上海市住院医师规范化培训对医考通过率有潜在影响,但还需要更多的证据支持。规培政策出台促进了住培医师医考通过率的提升,尤其对临床专业住培医师和本科住培医师影响显著。

关键词：执业医师考试通过率住院医师规范化培训趋势分析

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阴道乳杆菌与早产关系的研究进展

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中华流行病学杂志 2017年第3期38卷 406-410页

作者：何一宁熊海燕郑英杰复旦大学公共卫生学院卫生微生物学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室技术评估重点实验室上海200032

阴道乳杆菌为健康育龄女性阴道优势菌。该菌缺乏将导致女性发生一系列不良症状；对妊娠期女性则可能产生不良的妊娠结局，如早产等。本文综述了孕妇阴道乳杆菌与早产关系的研究进展，为降低早产率提供新的研究方向。

关键词：早产阴道乳杆菌细菌性阴道症需氧菌性阴道炎

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上海市浦东新区医疗设备配置及其对医疗服务的影响

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中华医院管理杂志 2016年第3期32卷 237-239页

作者：薛迪顾建钧杜天翼孙昕贺晓燕卫生部卫生技术评估重点实验室复旦大学公共卫生学院 200032 浦东新区卫生和计划生育委员会

目的研究浦东新区区属公立医院的医疗设备配置状况，分析医疗设备配置对医院医疗服务的影响。方法通过现有资料收集、公立医院调查和急性心肌梗死（AMI）住院病例调查，收集研究所需资料；并通过Gini系数、卡方检验和多元统计等，分析... 详细信息

目的研究浦东新区区属公立医院的医疗设备配置状况，分析医疗设备配置对医院医疗服务的影响。方法通过现有资料收集、公立医院调查和急性心肌梗死（AMI）住院病例调查，收集研究所需资料；并通过Gini系数、卡方检验和多元统计等，分析浦东新区区属公立医院医疗设备配置状况和对医疗服务的影响。结果浦东新区区属公立医院CT的配置数量（35台）和每百万常住人口的配置数（6．6台／百万人口）高于MRI和DSA，上海市CT配置在区域间的分布也比较平均（Gini系数为0.20），但是DSA配置的缺乏影响了公立综合性医院AMI住院患者的诊疗服务。结论我国公立医院和政府应平衡医疗服务的需求、医疗设备配置水平及社会、财政和医院的经济承受力。

关键词：医疗设备配置医疗服务

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社区卫生人员的个人—组织契合度分析

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中国卫生政策研究 2016年第3期9卷 27-32页

作者：张明吉王伟王泳仪钱熠汪依帆徐玲严非复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市奉贤区卫生和计划生育委员会上海201499 国家卫生和计划生育委员会卫生统计信息中心北京100044

目的:个人—组织契合度理论是个人与组织之间的匹配程度,可以从个人和机构两方面来分析和改善工作态度。本文目的是验证社区卫生人员个人—组织契合度与总体工作满意度的相关性,并分析契合度的现状。方法:采用个人—组织契合度的自制问... 详细信息

目的:个人—组织契合度理论是个人与组织之间的匹配程度,可以从个人和机构两方面来分析和改善工作态度。本文目的是验证社区卫生人员个人—组织契合度与总体工作满意度的相关性,并分析契合度的现状。方法:采用个人—组织契合度的自制问卷,对全国四个省(市)做了社区卫技人员现场问卷调查,得到有效问卷656份。用因子分析、线性回归等方法分析了归属和成就需要的契合度。结果:个人—组织契合度与总体工作满意度存在显著性的相关。总体上,个人—组织契合度小于零,说明机构资源无法满足社区卫技人员的个人需要。归属需要是社区卫生人员的主要需要,其次是成就需要。归属需要的契合度要高于成就需要,尤其以同事关系的契合度最高,契合度最低的是收入和职业发展两项。结论:个人—组织契合度是工作满意度的影响因素。当前社区卫生人员的个人—组织契合度较低,尤其是成就需要的契合度。建议机构应改善归属需要的契合度,政府应调整政策提高收入、改善职业前景。

关键词：个人—组织契合度社区卫生服务机构工作态度

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肝癌局部热消融技术临床应用现状及使用者认知

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中国医院管理 2018年第4期38卷 40-43,46页

作者：熊琨陈丹妮魏雪峰薛迪复旦大学公共卫生学院.国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃兰州730030

目的了解我国肝癌局部热消融治疗技术临床应用现状及医院临床医师和管理者对该技术有效性、安全性和推广应用等方面的认知。方法 2017年对上海市和甘肃省6所三级甲等综合性医院及其临床医师和管理者进行问卷调查。结果 6所医院均至少开... 详细信息

目的了解我国肝癌局部热消融治疗技术临床应用现状及医院临床医师和管理者对该技术有效性、安全性和推广应用等方面的认知。方法 2017年对上海市和甘肃省6所三级甲等综合性医院及其临床医师和管理者进行问卷调查。结果 6所医院均至少开展1种肝癌热消融技术;临床医师和管理者认为该技术主要优势为微创、短期有效、手术操作简单、可重复治疗,主要风险与难点为肿瘤位置造成穿刺消融困难、易复发和穿刺的精准性;91.20%的临床医师和管理者支持原发性肝癌局部热消融技术的临床推广。结论我国可取消在三级医院临床应用该技术治疗原发性肝癌的限制,使用该技术治疗原发性肝癌的医院应严格内部临床应用管理。

关键词：原发性肝癌热消融限制性临床技术认知

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上海市住院医师规范化培训成效评估-在培医师角度

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中国卫生资源 2017年第5期20卷 379-383页

作者：钱稳吉金嘉杰万志强许淼周蓉张勘黄葭燕复旦大学公共卫生学院/国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市卫生和计划生育委员会科教处上海200125

目的 :从仍在接受住院医师规范化培训的医师(以下简称"在培医师")角度评价上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")政策的成效,为政策的进一步推广提供依据与建议。方法 :2014—2016年每年6月对2013级在培医师进... 详细信息

目的 :从仍在接受住院医师规范化培训的医师(以下简称"在培医师")角度评价上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")政策的成效,为政策的进一步推广提供依据与建议。方法 :2014—2016年每年6月对2013级在培医师进行问卷调查。结果 :在培医师对规培项目的认知程度有明显改善,对规培项目的满意度也呈现逐年提高的趋势。在培医师对自我能力的提升有较高认可度,其中临床技能的自评分增长最为显著,理论知识方面的自评分相对较低。结论 :上海规培项目通过制度化管理,改善在培医师的规培环境和生活条件,通过不断完善顶层设计,提高师资力量,有效地提升了在培医师的临床技能,并最终获得各方认可,目前上海规培项目成效已逐步呈现。在后续工作中仍需加强对在培学员工作待遇的改善,提高规培学员的科研学习能力,通过有效的政策解读,吸引医学生投入到规培学习中。

关键词：住院医师规范化培训政策评估人力资源

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医用耗材价格调整政策对公立医院经济运行影响研究

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中国医院管理 2018年第2期38卷 1-3,6页

作者：李明陈丹妮顾建钧王兰钧俞步青廖兴斌薛迪上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200135 复旦大学公共卫生学院.国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032

目的分析上海市医用耗材价格调整政策对公立医院经济运行的影响。方法通过医院年报和问卷调查,收集17所上海市某区区属公立医院的经济运行数据。结果 2016年上海市某区区属公立医院高值医用耗材加成率从2014年的14.60%下降至2016年的6.2... 详细信息

目的分析上海市医用耗材价格调整政策对公立医院经济运行的影响。方法通过医院年报和问卷调查,收集17所上海市某区区属公立医院的经济运行数据。结果 2016年上海市某区区属公立医院高值医用耗材加成率从2014年的14.60%下降至2016年的6.26%;2015—2017年上海市各项医用耗材价格调整政策估计使某区区属公立医院减少总收入1.58亿元。结论对于医用耗材价格调整造成的医院政策性亏损,在医疗服务未获得足够补偿的情况下,财政应予以一定的补助。

关键词：医用耗材价格经济运行规制财政补助

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