检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院管理 2018年第6期38卷 42-46页

作者：梅琳张勘周蓉金嘉杰钱稳吉黄葭燕复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市卫生和计划生育委员会科教处上海200125

目的研究2010年上海市住院医师规范化培训制度实施后,培训效果的影响因素,为完善培训工作提供依据。方法以上海市2013级规培全体学生为研究对象,2014年到2016年问卷追踪调查。结果规培毕业生对规培政策及其要求的了解程度较好;对带教老... 详细信息

目的研究2010年上海市住院医师规范化培训制度实施后,培训效果的影响因素,为完善培训工作提供依据。方法以上海市2013级规培全体学生为研究对象,2014年到2016年问卷追踪调查。结果规培毕业生对规培政策及其要求的了解程度较好;对带教老师、规培的基础设施和规培的总体情况的满意度评价较高,对生活条件和薪酬待遇的满意度评价一般;对自我临床技能和医患沟通能力的提升评价较好。回归分析结果显示,三级专科医院的满意度评价比其他性质的医院高;薪酬的满意度受学历和中医系统的影响;规培毕业生对自我能力提升的评估几乎不受其他因素的影响。结论上海市住院医师规范化培训取得了较好的效果,逐步呈现出能力培训的同质化。未来仍需不断完善配套政策,不断提高规培生对政策认知程度和对规培工作的满意度以及对自身能力的评价,进一步提高规培同质化。

关键词：住院医师规范化培训培训效果影响因素

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中国原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术和射频消融联合治疗与单独治疗的有效性和安全性比较

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中国卫生资源 2018年第3期21卷 271-274,279页

作者：熊琨白飞陈丹妮魏雪峰薛迪复旦大学公共卫生学院国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生和计划生育委员会兰州730030

目的比较原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)和射频消融(RFA)联合治疗与两者单独治疗的有效性和安全性。方法通过Pub Med、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库的检索与文献筛选,纳入符合要求的临床随机对照试验的原始文献。采用荟萃... 详细信息

目的比较原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)和射频消融(RFA)联合治疗与两者单独治疗的有效性和安全性。方法通过Pub Med、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库的检索与文献筛选,纳入符合要求的临床随机对照试验的原始文献。采用荟萃(Meta)分析,比较联合治疗与单独治疗的有效性和安全性。结果最终纳入31篇随机对照试验(2 675例患者)的分析显示,联合组的原发性肝癌治疗总有效率及1年、2年和3年生存率显著高于TACE单独治疗(合并OR值为3.26~4.62),也显著高于RFA单独治疗(合并OR值为1.68~3.11)。TACE与RFA联合治疗原发性肝癌的不良反应和并发症发生率与两者单独治疗的差异无统计学意义。结论原发性肝癌TACE和RFA联合治疗效果较好,但TACE与RFA联合治疗原发性肝癌的安全性仍需进一步研究。

关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术射频消融 Meta分析

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浦东新区公立医院病人安全文化变化分析

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中国医院管理 2017年第1期37卷 20-22页

作者：李敏奇顾建钧周萍俞步青薛迪复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200125

目的评估浦东新区实施深化医疗质量与安全管理前后,公立医院病人安全文化的变化。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表,分别于2013和2015年对浦东新区7所公立医院进行问卷调查。结果与2013年相比,2015年浦东新区公立医院病人安... 详细信息

目的评估浦东新区实施深化医疗质量与安全管理前后,公立医院病人安全文化的变化。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表,分别于2013和2015年对浦东新区7所公立医院进行问卷调查。结果与2013年相比,2015年浦东新区公立医院病人安全文化总体负向应答率下降6.04个百分点,各医院分别有2.36~7.50个百分点的降低;值得关注的是,在控制医院员工的个人特征(性别、年龄、受教育程度和工作类型)和医院随机效应后,"害怕受羞辱""害怕受责备与惩罚"和"提供安全医疗保健"维度的负向应答率分别降低11.09、9.43和8.77个百分点。结论浦东新区实施深化医疗质量与安全管理后,病人安全文化状况显著改善,但仍有较大改进空间。

关键词：病人安全文化变化公立医院

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上海市浦东新区计算机断层扫描和磁共振成像设备使用技术水平研究

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中国卫生资源 2018年第6期21卷 517-520页

作者：顾建钧熊琨俞步青廖兴斌陈海涵薛迪上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200135 复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委卫生技术评估重点实验室上海200032

目的分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)设备检查在上海市浦东新区区属公立医院临床诊疗中的作用。方法在该区区属公立医院中随机抽取2016年出院且做过CT和MRI检查的病案1 008份... 详细信息

目的分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)设备检查在上海市浦东新区区属公立医院临床诊疗中的作用。方法在该区区属公立医院中随机抽取2016年出院且做过CT和MRI检查的病案1 008份,对这两个设备的检查结果及其与临床诊断的一致性进行分析。结果CT和MRI检查阳性率与检查必要性无同向的关联性;CT和MRI检查结果与临床诊断一致率需要控制;上海市浦东新区区属公立医院间的CT和MRI检查阳性率和一致率存在显著差异。结论需要严格监控CT和MRI的利用。

关键词：计算机断层扫描磁共振成像临床诊断阳性率一致率

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浦东新区区属公立医院三种大型医用设备效益分析

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中华医院管理杂志 2018年第9期34卷 778-781页

作者：陈海涵顾建钧熊琨李明俞步青薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200032

目的分析上海市浦东新区区属公立医院3种大型医用设备的投入回收效益情况。方法收集浦东新区区属公立医院2016年X线电子计算机断层扫描装置（CT）、医用核磁共振成像设备（MRI）、数字减影血管造影x线机（DSA）的配置数及各台设备的购... 详细信息

目的分析上海市浦东新区区属公立医院3种大型医用设备的投入回收效益情况。方法收集浦东新区区属公立医院2016年X线电子计算机断层扫描装置（CT）、医用核磁共振成像设备（MRI）、数字减影血管造影x线机（DSA）的配置数及各台设备的购置费、年利用人次数、年收入和年成本的相关数据，分析各医院上述3种大型医用设备的盈亏平衡利用量和投资回收年限。结果2016年浦东新区区属公立医院CT的投入回收效益较好，平均年利用人次数为9．50万人次／医院；在l％、3％、5％年利率的情况下，9所医院CT总体投资均能实现回收，平均回收年限动态值分别为2．88年、3．23年、3．84年。而DSA的投入回收状况较差。结论浦东新区区属公立医院需通过合理购买、加强利用管理、探索共享机制等，改善大型医用设备的使用效益。

关键词：医院公立大型医用设备效益浦东新区

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取消药品加成背景下公立医院政府补偿方案研究

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中国医院管理 2018年第6期38卷 21-24页

作者：李明顾建钧倪立平俞步青王兰钧陈丹妮薛迪上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200135 复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032

目的调整上海市某区区属公立医院的政府补偿方案。方法研究数据来自于上海市某区卫生和计划生育委员会的有关统计资料和对某区区属所有17所公立医院问卷调查。通过访谈,了解医院院长和有关政府管理者对政府补偿方案的意见。结果在数据... 详细信息

目的调整上海市某区区属公立医院的政府补偿方案。方法研究数据来自于上海市某区卫生和计划生育委员会的有关统计资料和对某区区属所有17所公立医院问卷调查。通过访谈,了解医院院长和有关政府管理者对政府补偿方案的意见。结果在数据分析和专家咨询基础上,提出了取消药品加成背景下上海市某区区属公立医院政府补偿的目的、原则、机制和方案。结论提出的上海市某区区属公立医院政府补偿方案,总体符合我国深化公立医院改革的要求,有利于促进公立医院健康发展。

关键词：公立医院政府补偿机制

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上海市大型医用设备配置现状分析

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中华医院管理杂志 2018年第9期34卷 774-777页

作者：熊琨顾建钧陈海涵俞步青廖兴斌薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200032

目的分析上海市主要的甲、乙类大型医用设备配置现状及公平性，并与全国和经济合作与发展组织（OECD）国家水平进行对比。方法通过上海市卫生和计划生育委员会现有资料、我国政府网站、相关研究报告以及OECD数据库，收集相关数据，采用... 详细信息

目的分析上海市主要的甲、乙类大型医用设备配置现状及公平性，并与全国和经济合作与发展组织（OECD）国家水平进行对比。方法通过上海市卫生和计划生育委员会现有资料、我国政府网站、相关研究报告以及OECD数据库，收集相关数据，采用基尼系数对设备配置公平性进行评价。结果2015年底，上海市甲类大型医用设备以及乙类大型医用设备中的x线电子计算机断层扫描装置（CT）、医用磁共振成像设备（MRI）、数字减影血管造影X线机（DSA），每百万人口配置量为1．325台以及7．95台、5．30台、3．8l台。除CT外，均要高于全国平均水平，但与OECD国家平均水平相比仍较低。此外，上海市乙类大型医用设备配置公平性优于甲类医用设备。结论上海市大型医用设备整体配置水平仍有待提高，且甲类大型医用设备配置公平性应予以关注。

关键词：大型医用设备配置公平性基尼系数上海市

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基于临床路径的社区获得性肺炎诊疗过程质量研究

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中华医院管理杂志 2017年第10期33卷 770-773页

作者：白洁朱洪波白飞魏雪峰夏景林薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 湖北省卫生和计划生育委员会医政医管处国家卫生计生委医疗管理服务指导中心甘肃省卫生和计划生育委员会医政处复旦大学上海医学院

目的研究我国公立医院社区获得性肺炎住院诊疗过程与国家临床路径的符合情况。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合情况。结果公立医院社区获... 详细信息

目的研究我国公立医院社区获得性肺炎住院诊疗过程与国家临床路径的符合情况。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合情况。结果公立医院社区获得性肺炎住院诊疗临床路径的平均符合率为65．1％，入院3天内及时检查和人院病情评估的符合率最低（分别为0．7％和26．6％），初始抗菌使用推荐药物的符合率为48．5％。结论我国公立医院社区获得性肺炎临床路径符合率不高，应重点加强入院检查、病情评估和抗菌治疗的规范性。

关键词：临床路径医疗质量过程评价公立医院社区获得性肺炎

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新医改后患者和医务人员满意度研究——以上海为例

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中国卫生政策研究 2017年第12期10卷 66-72页

作者：梅琳钱稳吉顾家巍金嘉杰蒋重阳郝元涛黄葭燕复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 复旦大学护理学院上海200032 中山大学公共卫生学院国家治理研究院全球卫生研究中心广东广州510080

目的:研究新医改实施后,医务人员的工作满意度和患者满意度情况。方法:采用问卷调查法,对上海地区8家社区卫生服务中心和4家综合性医院的医务人员和患者进行调查。结果:共回收有效问卷1 001份,其中患者问卷499份,医务人员问卷502份。医... 详细信息

目的:研究新医改实施后,医务人员的工作满意度和患者满意度情况。方法:采用问卷调查法,对上海地区8家社区卫生服务中心和4家综合性医院的医务人员和患者进行调查。结果:共回收有效问卷1 001份,其中患者问卷499份,医务人员问卷502份。医务人员和患者的总体满意度都较好。患者对行政监管、就医环境、服务态度和服务能力方面的满意度较好,对药品供应、医疗费用方面的满意度较低。医务人员对工作回报的满意度最低,对医院内工作环境的满意度水平最高。社区卫生服务中心的医务人员和患者的满意度普遍比综合医院好。结论:上海地区的医务人员和患者的总体满意度较好。今后应进一步加强知识宣传,优化诊疗流程,控制医疗费用,改善医疗执业环境和工作待遇。

关键词：社区卫生服务中心综合医院患者医务人员满意度

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浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用分析

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中华医院管理杂志 2019年第1期35卷 50-53页

作者：顾建钧熊琨俞步青陈海涵廖兴斌薛迪上海市浦东新区卫生和计划生育委员会办公室上海200135 复旦大学公共卫生学院国家卫健委卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032

目的分析上海市浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用现状。方法2017年6-7月,通过问卷调查,收集与分析了2016年17所浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用的相关数据。采用描述性统计方法分析数据。结果浦东新区... 详细信息

目的分析上海市浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用现状。方法2017年6-7月,通过问卷调查,收集与分析了2016年17所浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置与利用的相关数据。采用描述性统计方法分析数据。结果浦东新区区属公立医院共配置乙类大型医用设备55台;磁共振(MRI)年平均利用率为52.62%,X线电子计算机断层扫描装置(CT)年平均利用率为61.49%,而数字减影血管造影X线机(DSA)年平均利用率为24.43%。结论上海市浦东新区区属公立医院乙类大型医用设备配置量有较大提升,DSA服务项目有待拓展。

关键词：卫生资源乙类大型医用设备配置利用效率上海市

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