检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院管理 2018年第7期38卷 14-16页

作者：陈丹妮范关荣罗惠文邹冬冬王彤张志锋薛迪复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海医药卫生行风建设促进会上海200040 上海市卫生和计划生育委员会上海200125

目的分析上海市公立医疗机构门诊预约诊疗及其与病人满意度的关联。方法 2017年7—8月,课题组对上海市60所公立机构开展门诊病人满意度问卷调查和机构问卷调查。结果 2017年上海市公立医疗机构被调查的门诊病人预约率为29.88%,三级医院... 详细信息

目的分析上海市公立医疗机构门诊预约诊疗及其与病人满意度的关联。方法 2017年7—8月,课题组对上海市60所公立机构开展门诊病人满意度问卷调查和机构问卷调查。结果 2017年上海市公立医疗机构被调查的门诊病人预约率为29.88%,三级医院为33.90%,复诊病人为29.43%。门诊预约方式主要为现场预约、微信/支付宝/App等移动端和互联网预约。门诊预约病人的总体满意率和医生服务满意度均高于非预约病人。结论门诊预约影响了病人满意度,未来应继续推进公立三级医院门诊预约的实施,提高门诊复诊病人的预约率。

关键词：门诊预约病人满意度医疗服务质量公立医疗机构

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上海市住院医师规范化培训成效初析

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中华全科医师杂志 2018年第2期17卷 156-160页

作者：梅琳金嘉杰黄葭燕万志强周蓉张勘复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市卫生和计划生育委员会科教处 200125

为了解2010年上海市住院医师规范化培训（简称“规培”）制度实施后住院医师培训工作的总体开展情况，为进一步完善培训工作提供依据，对上海市住院医师规范化培训项目进行二手资料分析，对项目的资源投入、实施情况和取得初步成效进行... 详细信息

为了解2010年上海市住院医师规范化培训（简称“规培”）制度实施后住院医师培训工作的总体开展情况，为进一步完善培训工作提供依据，对上海市住院医师规范化培训项目进行二手资料分析，对项目的资源投入、实施情况和取得初步成效进行系统回顾。结果显示，截至2015年，规培医院的数量达到50家；带教老师的数量达到12557名；上海市政府和规培医院对规培的投入有一定提高。规培工作的组织管理日趋完善；2010-2016年，共招录了规培医师16241名；除全科医学、儿科、麻醉科等紧缺专业，招生名额有较大的增加，与2010年相比2016年各科人数分别增加113．3％、98．6％和157．4％。规培机构的执业医师考试通过率比非规培机构稳定高出20％。规培医师毕业出站考试合格率97％～98％。提示上海市住院医师规培成效较好，未来可进一步加强培训基地的考核，培养紧缺专业人才，规范带教老师的培训。

关键词：住院医师全科医师规范化培训

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县级医疗机构服务利用及满意度调研——以浙江省玉环市为例

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中国初级卫生保健 2018年第5期32卷 1-3,6页

作者：钱稳吉黄葭燕复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

目的以浙江省玉环市为例,分析居民选择就医地点的影响因素,为全面提高国内各县级地区的县域内就诊率提供参考借鉴。方法采取整群抽样的方法,进行入户调查,对所抽取的家庭进行医疗服务利用与服务满意度调查。结果玉环市居民日常市内就诊... 详细信息

目的以浙江省玉环市为例,分析居民选择就医地点的影响因素,为全面提高国内各县级地区的县域内就诊率提供参考借鉴。方法采取整群抽样的方法,进行入户调查,对所抽取的家庭进行医疗服务利用与服务满意度调查。结果玉环市居民日常市内就诊率为91.42%,最近一次市内基层就诊率为74.20%。距离近和价格低是引导居民在市内就诊的重要因素,而优质的医疗服务质量是吸引居民前往市外就医的重要因素。居民对基层医疗机构的满意度高于县级医院,其中就诊感受为主要影响因素。结论医保政策对居民的就医流向作用有限,县级医疗机构仍需不断改善自身医疗服务质量和患者服务体验,以提高县域内就诊率。

关键词：就医流向居民满意度影响因素

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乙肝母婴传播类型与乙肝疫苗免疫效果的关系

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上海预防医学 2019年第4期31卷 276-289页

作者：蔡倩莹陆红梅孙晓冬郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海市松江区疾病预防控制中心免疫预防科上海201620 上海市疾病预防控制中心免疫规划所上海200336 复旦大学教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 复旦大学国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

持续性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染分为两类:乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性(显性HBV感染)和阴性(隐匿性HBV感染,occult hepatitis B infection,OBI)。对显性感染的认识相对清楚,但对OBI的认识仍然有限。本文重点介绍OBI的危害及其流行情况,并分别阐述了母婴不同乙肝传播类型与乙肝疫苗免疫效果的关系。HBV以母婴传播为主,两类HBV感染在母婴传播上表现为四种类型:(Ⅰ)母亲HBV显性-子代HBV显性;(Ⅱ)母亲HBV显性-子代OBI;(Ⅲ)母亲OBI-子代OBI;(Ⅳ)母亲OBI-子代HBV显性。HBV疫苗免疫后时代可能以Ⅱ型传播为主。应加强对OBI的研究,重新评估现有HBV免疫策略对HBV母婴传播的影响。

关键词：乙型肝炎病毒隐匿性乙肝感染母婴传播免疫效果免疫策略

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现实队列研究中暴露与结局的时序关系

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中华流行病学杂志 2018年第6期39卷 858-861页

作者：刘丽丽何一宁蔡倩莹赵耐青郑英杰复旦大学公共卫生学院卫生微生物学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

暴露在发生时间上先于结局，是队列研究的优点之一，因此在因果推断上优于其他观察性设计。本文应用有向无环图（Directed Acyclic Graphs，DAGs）构建了现实队列研究中易感人群的因果结构后发现：现实的队列研究以研究人群替换易感人... 详细信息

暴露在发生时间上先于结局，是队列研究的优点之一，因此在因果推断上优于其他观察性设计。本文应用有向无环图（Directed Acyclic Graphs，DAGs）构建了现实队列研究中易感人群的因果结构后发现：现实的队列研究以研究人群替换易感人群进行因果效应的估计，人群的暴露与结局在时序关系上可互为先后，因果效应估计的准确性受到替换人群的易感性和基线调查时结局识别和排除有效性的影响。

关键词：队列研究时序关系易感人群有向无环图因果关系

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研究设计时混杂控制策略的结构分类

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中华流行病学杂志 2018年第7期39卷 999-1002页

作者：何一宁刘丽丽蔡倩莹赵耐青郑英杰复旦大学公共卫生学院卫生微生物学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

混杂影响着人群因果关系的发生。依据混杂因素是否已知、可测量及已测量，可将其分为4类情形。基于有向无环图，对混杂的控制策略分为两类：①混杂路径打断法，又可分为单路径和双路径打断法，分别对应于暴露完全干预法、限制法和分层... 详细信息

混杂影响着人群因果关系的发生。依据混杂因素是否已知、可测量及已测量，可将其分为4类情形。基于有向无环图，对混杂的控制策略分为两类：①混杂路径打断法，又可分为单路径和双路径打断法，分别对应于暴露完全干预法、限制法和分层法；②混杂路径保留法，分别对应于暴露不完全干预法（工具变量设计或不完美的随机对照试验）、中间变量法和匹配法。其中，随机对照试验、工具变量设计或孟德尔随机化设计、中间变量分析可满足4类混杂的控制，而限制法、分层法和匹配法仅适用于已知、可测量并已测量的混杂。识别不同类型混杂的控制机制，有助于在研究设计阶段提出应对措施，是获得正确因果效应估计的前提。

关键词：混杂有向无环图研究设计因果关系

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母亲孕前体质指数和孕期体重增加及其交互作用对新生儿出生体重的影响

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中华流行病学杂志 2018年第6期39卷 770-775页

作者：林友结蔡倩莹徐云云刘海燕韩文晖汪艳檀燕熊海燕胡安群郑英杰复旦大学公共卫生学院卫生微生物学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 安徽省安庆市立医院检验科 246003 安徽省安庆市立医院妇产科 246003

目的研究孕妇孕前BMI和孕期增重对新生儿出生体重的影响及其交互作用。方法应用队列研究方法，选取2014年1月至2015年3月在安徽省安庆市立医院住院分娩的孕妇进行问卷调查，收集孕妇基本情况，并通过医院电子病历信息系统获取孕妇及... 详细信息

目的研究孕妇孕前BMI和孕期增重对新生儿出生体重的影响及其交互作用。方法应用队列研究方法，选取2014年1月至2015年3月在安徽省安庆市立医院住院分娩的孕妇进行问卷调查，收集孕妇基本情况，并通过医院电子病历信息系统获取孕妇及新生儿信息。采用χ2检验、多分类logistic回归、相乘模型和相加模型分析孕妇孕前BMI、孕期增重及其交互作用与新生儿出生体重的关系。结果共纳入单胎活产孕妇2 881例，其中小于胎龄儿359例（12.46%），大于胎龄儿273例（9.48%）。多分类logistic回归分析显示，控制可能的混杂因素后，孕前体重过低（aRR=1.33，95%CI：1.02-1.73）与孕期增重不足（aRR=1.64，95%CI：1.23-2.19）可增加小于胎龄儿发生风险，孕前超重/肥胖（aRR=1.86，95%CI：1.33-2.60）与孕期增重过多（aRR=2.03，95%CI：1.49-2.78）可增加大于胎龄儿发生风险；交互作用分析显示，未发现二者对新生儿出生体重存在交互作用。结论母亲孕前体重和孕期增重与新生儿出生体重相关，但未发现二者之间的交互作用。

关键词：体质指数孕期增重小于胎龄儿大于胎龄儿交互作用

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卫生计生执法监督风险控制策略研究与实践——卫生行政执法责任追究的特点分析

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中国卫生监督杂志 2018年第2期25卷 113-117页

作者：曹文妹万里涛王丹丹周莹陈刚复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 上海市卫生和计划生育委员会监督所上海200031

卫生行政执法责任追究是实现依法行政、落实卫生行政执法责任制的重要手段。本文从履职尽责、追责风险防范的角度,对卫生行政执法领域责任追究的法律依据、制度演变和特点等进行梳理,提出了完善相关制度的建议。

关键词：卫生执法责任追究

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卫生计生执法监督风险控制策略研究与实践——行政执法责任制的演进与发展

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中国卫生监督杂志 2018年第2期25卷 108-112页

作者：万里涛曹文妹王丹丹周莹陈刚复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 上海市卫生和计划生育委员会监督所上海200031

行政执法责任制是我国依法行政的创新制度,已经深入到包括卫生行政执法在内的各个行政领域。本文通过回顾行政执法责任制的产生与发展,分析了其主要特征及理论基础,论述了该制度的主要内容,并就完善行政执法责任制展开了讨论。

关键词：行政执法责任制依法行政

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原发性肝癌激光消融的有效性和安全性初步评估

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肝脏 2018年第9期23卷 782-785页

作者：熊琨陈丹妮白飞魏雪峰林夏薛迪复旦大学公共卫生学院卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心甘肃省卫生和计划生育委员会

目的初步评估我国原发性肝癌激光消融的应用状况及其疗效和安全性。方法通过PubMed、CBM和CNKI数据库的检索与文献筛选纳入符合要求的临床研究文献,分析激光消融或其联合治疗的安全性和有效性。结果激光消融及其联合治疗原发性肝癌有其... 详细信息

目的初步评估我国原发性肝癌激光消融的应用状况及其疗效和安全性。方法通过PubMed、CBM和CNKI数据库的检索与文献筛选纳入符合要求的临床研究文献,分析激光消融或其联合治疗的安全性和有效性。结果激光消融及其联合治疗原发性肝癌有其特点和较好的有效性与安全性,但激光消融治疗原发性小肝癌与手术切除相比无明显优势。结论需要扩大激光消融治疗原发性肝癌的有效性和安全性研究。

关键词：原发性肝癌有效性安全性激光消融系统性综述

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