检索结果-内蒙古大学图书馆

中国妇幼保健 2016年第14期31卷 2774-2777页

作者：余玉善张向阳孙彩霞林腓力王颖陈春温州医科大学人文与管理学院浙江温州325035 石河子大学医学院新疆石河子832003 温州医科大学附属第一医院浙江温州325035 复旦大学社会医学与卫生事业管理系上海200032

目的评价机构及政策干预降低非医学指征剖宫产率的效用,为后续政策制定提供依据。方法采取个案研究的方法,选择自2009年开始分娩方式综合干预的温州地区某三甲综合医院为研究对象,通过其医院信息管理系统收集2006-2014年住院分娩的29 25... 详细信息

目的评价机构及政策干预降低非医学指征剖宫产率的效用,为后续政策制定提供依据。方法采取个案研究的方法,选择自2009年开始分娩方式综合干预的温州地区某三甲综合医院为研究对象,通过其医院信息管理系统收集2006-2014年住院分娩的29 252例产妇的病案信息,并应用χ~2检验及预测概率模型分析非医学指征剖宫产率在机构干预及相关政策作用下的变化趋势。结果 2009-2010年样本机构的非医学指征剖宫产率均值为13.49%,小于2006-2008年（15.89%）,2011-2014年在相关政策的推动下,样本机构的非医学指征剖宫产率均值进一步下降为8.81%,上述差异均有统计学意义（P〈0.001）。不同年龄组产妇在干预后,特别是在政策强化干预后（2011-2014年）发生非医学指征剖宫产的预测概率显著降低。结论样本机构的综合干预措施对非医学指征剖宫产率的控制成效明显,而政策干预通过强化机构干预作用,有利于进一步降低非医学指征剖宫产率。今后应在全国层面推广并完善机构干预措施,进一步完善考核机制,强化政策对医疗机构行为的引导作用,将我国的非医学指征剖宫产率降低至一个新的水平。

关键词：非医学指征剖宫产率机构干预预测概率

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卫生筹资公平性分析方法研究

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卫生软科学 2010年第1期24卷 1-3页

作者：陈鸣声江启成赵郁馨万泉安徽医科大学社会医学与卫生管理学院安徽合肥230032 卫生部卫生经济研究所北京100191 华北煤炭医学院卫生事业管理系河北唐山063000

综合国内外文献介绍在卫生领域内卫生筹资公平性分析的原理、指标、步骤和评价方法，探讨如何进行数据开发并利用公平性评价方法进行相关的政策分析，以及如何通过累进性分析更好地理解和评价卫生筹资系统的公平性。

关键词：卫生筹资累进比例法指数法

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卫生资源配置对医院经济效益影响的贝叶斯评价

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中国卫生经济 2006年第8期25卷 59-62页

作者：孙秀彬丁守銮徐凌中吴学森山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所济南250012 山东大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所济南250012 复旦大学遗传学研究所上海200000

目的:探讨贝叶斯(Bayes)方法在评价资源配置对医院经济效益影响中的应用。方法:根据社会经济发展状况,采用分层随机抽样的方法,调查了山东和河南两省15家地市级医院9年的数据,并对各医院不同年份的数据计算贴现,对每一家医院在不同年份... 详细信息

目的:探讨贝叶斯(Bayes)方法在评价资源配置对医院经济效益影响中的应用。方法:根据社会经济发展状况,采用分层随机抽样的方法,调查了山东和河南两省15家地市级医院9年的数据,并对各医院不同年份的数据计算贴现,对每一家医院在不同年份的数据计算贴现后认为代表不同医院,经贴现转化后共有105家医院;将所有医院随机分为两组,一组包含55家医院,用于建立贝叶斯评价模型;另一组包含50家医院,作为评价对象验证评价方法的效果。对评价等级和医院实际等级进行一致性检验和Spielman概率分布比较,检验评价结果的准确性。结果:50家医院中有42家医院的Bayes评价等级与其实际等级一致,评价准确率为84%;Kappa一致性检验结果,Kappa值的95%可信区间为(0.540～0.908);概率分布比较结果字2=0.267,说明两种评价结果间具有一致性。结论:Bayes评价方法可用于医院卫生服务经济效益的评价,且其评价过程简单易用、结果准确。

关键词：贝叶斯评价卫生资源配置医院经济效益

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2013至2022年深圳市卫生资源配置公平性分析

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郑州大学学报（医学版） 2024年第4期59卷 569-573页

作者：刘宇朱敏菁温红伟刘梦娜王梦迪何鑫鑫周琼桂孙亮深圳市罗湖区人民医院全科医学科深圳大学第三附属医院全科医学科广东深圳518001 广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广东东莞523808 郑州澍青医学高等专科学校公共卫生学院健康系郑州450064 郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系郑州450001 郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学系郑州450001 复旦大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系上海200231

目的:分析2013至2022年深圳市卫生资源配置公平性。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数及集聚度从卫生技术人员数、床位数及医疗卫生机构数3个方面,对2013至2022年深圳市卫生资源配置的变化趋势及公平性进行分析。结果:2013至2022年深圳市... 详细信息

目的:分析2013至2022年深圳市卫生资源配置公平性。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数及集聚度从卫生技术人员数、床位数及医疗卫生机构数3个方面,对2013至2022年深圳市卫生资源配置的变化趋势及公平性进行分析。结果:2013至2022年深圳市主要卫生资源数量呈上升趋势。2022年卫生技术人员数按常住人口数、地理面积和GDP配置的基尼系数分别为0.1554、0.3683和0.1635,床位数基尼系数分别为0.2683、0.4575和0.3008,医疗卫生机构数基尼系数分别为0.0715、0.2722和0.2057。除罗湖区、福田区外,其他行政区医疗卫生资源均处于相对不足状态。结论:2013至2022年深圳市医疗卫生资源按人口及GDP配置的公平性优于按地理面积配置。罗湖区、福田区卫生资源配置相对丰富。

关键词：深圳市卫生资源配置集聚度公平性

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以问题为导向的县域医防融合评价指标体系构建

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中国公共卫生 2024年第12期40卷 1481-1486页

作者：李灿灿李程跃王子荆白忠良陈任沈群红徐凌忠蒲川马安宁高俊文汪华郝模胡志安徽医科大学公共健康社会治理安徽省哲学社会科学重点实验室合肥230032 安徽医科大学安徽省健康发展战略研究中心合肥230032 安徽省阜阳市人民医院阜阳236000 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 中华预防医学会卫生事业管理分会上海200032 安徽医科大学第二附属医院合肥230000 安徽医科大学卫生管理学院合肥230000 清华大学公共管理学院北京100084 山东大学公共卫生学院济南250012 重庆医科大学公共卫生学院重庆400016 山东第二医科大学潍坊261053 安徽省卫生健康委员会合肥230000 江苏省卫生健康委员会南京210008

目的构建符合我国县域医防融合工作实际的评价指标体系,为引领和推动县域医防融合工作科学发展提供指导原则和评价手段。方法以彩虹模型为理论依据,通过政策分析、文献复习等方法确定县域医防融合评价指标体系的理论框架和备选指标库;... 详细信息

目的构建符合我国县域医防融合工作实际的评价指标体系,为引领和推动县域医防融合工作科学发展提供指导原则和评价手段。方法以彩虹模型为理论依据,通过政策分析、文献复习等方法确定县域医防融合评价指标体系的理论框架和备选指标库;运用德尔菲专家咨询法和层次分析法确定指标体系及其权重。结果两轮专家咨询的积极系数分别为87%和100%,权威系数均值均为0.79,意见协调系数分别为0.222和0.359(均P<0.05);经过两轮专家咨询后建立了包含6个一级指标、15个二级指标以及37个三级指标的县域医防融合评价指标体系。结论指标的构建有适宜的理论指导,遵循了科学方法,符合科学程序,过程严谨、结果可靠;对促进和提高未来我国县域医防融合工作的科学性和可持续发展具有现实指导意义。

关键词：医防融合彩虹模型指标体系德尔菲法层次分析法

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系统评价报告规范:PRISMA 2020与PRISMA 2009的对比分析与实例解读

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中国循证医学杂志 2021年第5期21卷 606-616页

作者：高亚刘明杨珂璐葛龙李伦李江孙凤杨智荣武珊珊董圣杰张天嵩肖月吴嘉瑞张俊华卞兆祥田金徽兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 中南大学湘雅二医院乳腺科长沙410083 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学循证医学中心北京100191 英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心英国剑桥CB18RN 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 烟台市烟台山医院骨关节科山东烟台264000 复旦大学附属静安区中心医院中医科上海200040 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100191 北京中医药大学中药学院北京100029 天津中医药大学循证医学中心天津300193 香港浸会大学中医药学院中国香港999077 中国EQUATOR中心中国香港999077

系统评价/Meta分析报告规范(PRISMA)旨在增加系统评价报告的透明度和提高系统评价的报告质量。PRISMA 2020是对PRISMA 2009的更新和修订,其于2021年3月发表在BMJ杂志。本文对PRISMA 2020与PRISMA 2009条目进行对比分析并结合实例解读,... 详细信息

系统评价/Meta分析报告规范(PRISMA)旨在增加系统评价报告的透明度和提高系统评价的报告质量。PRISMA 2020是对PRISMA 2009的更新和修订,其于2021年3月发表在BMJ杂志。本文对PRISMA 2020与PRISMA 2009条目进行对比分析并结合实例解读,旨在帮助国内学者更好地理解与应用最新版PRISMA,以期提高系统评价的报告质量。

关键词：系统评价干预 PRISMA 2020 报告规范解读

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健康结局指标效应量决策阈值制定方法指南

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中国循证医学杂志 2024年第4期24卷 405-413页

作者：刘雅菲朱鸿飞李颖赖鸿皓周奇罗旭飞陈耀龙邓宏勇杜亮靳英辉孔德昭黎国威李江李玲廖星刘杰史楠楠商洪才田金徽王晓辉吴大嵘杨丰文杨克虎于长禾张家兴赵晨葛龙兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 上海中医药大学中医健康协同创新中心上海201203 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 暨南大学附属广东省第二人民医院广州510317 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 中国中医科学院临床与基础医学研究所北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院) 广州510120 天津中医药大学循证医学中心天津301617 贵州省人民医院药剂科贵阳550002

临床循证决策过程中需要基于最佳证据,综合考虑干预措施利弊大小、证据确信度、成本与可行性等因素。通过制定患者健康结局指标效应量决策阈值(decision threshold of effect size,DTES),能够帮助利益相关者理解干预措施利弊大小、评估... 详细信息

临床循证决策过程中需要基于最佳证据,综合考虑干预措施利弊大小、证据确信度、成本与可行性等因素。通过制定患者健康结局指标效应量决策阈值(decision threshold of effect size,DTES),能够帮助利益相关者理解干预措施利弊大小、评估证据确信度和解读研究结果。MERGE工作组充分借鉴国际经验,通过小组讨论、半结构化访谈、专家共识和试点应用,开发了一套包括8个步骤的健康结局指标DTES制定方法指南,包括:必要性评估、组建工作组、遴选患者重要结局、基于最佳证据制作情景示例、设计专家函询问卷、分析专家涵询结果、面对面专家共识以及推广应用与后效评价。DTES指南的开发,以期为利益相关者制定不同领域健康结局指标的DTES提供方法指导。

关键词：效应决策阈值核心结局指标 MERGE 方法学

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药物治疗新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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中国循证医学杂志 2023年第7期23卷 745-754页

作者：孙铭谣田晨李颖石嘉恒田金徽刘昱刘雅菲刘雅洁朱鸿飞吴志雄杨金亮杨克虎陈耀龙周敏周奇柏涛赵晨商洪才栗梦婷董国菊葛龙兰州大学循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 中国中医科学院广安门医院北京100700 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医药循证医学中心北京100700 复旦大学附属华东医院重症医学科上海200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 武汉市金银潭医院感染性疾病科武汉430000 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100700

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基... 详细信息

目的为总结现有最佳证据,评估治疗新型冠状(新冠)病毒感染药物的有效性及安全性,为医疗工作者、公共卫生工作者及新冠病毒感染人群提供实践指导,制订本版快速动态循证要览。方法遵循《快速动态循证要览制订方法与流程》,在系统评价的基础上综合考虑证据利弊、证据质量、公众和患者的偏好与价值观、干预成本、可接受性和可行性等因素,形成实践要点。实践要点最终形成针对新冠肺炎非重型、重型及危重型患者的12条实践要点。非重型患者:①针对恶心呕吐、腹泻者,可使用寒湿疫方或葛根芩连丸;②针对咽痛明显、发热、肌肉酸痛或咳嗽者,可使用化湿败毒颗粒(汤)、金银花口服液、金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒(汤)、连花清瘟胶囊(颗粒)或热炎宁合剂;③针对鼻塞流涕、咳嗽、低热、恶风寒、倦怠乏力者,可使用清肺排毒颗粒(汤);④针对发热、恶寒、咽痒、干咳、口咽干、便秘者,可使用透解祛瘟颗粒;③针对高热、微恶风寒、头痛身痛、咳嗽、痰黄者,可使用热毒宁注射液或喜炎平注射液;③针对可能进展为重型的高风险患者,在症状出现5天内可考虑使用莫诺拉韦、奈玛特韦-利托那韦、瑞德西韦或VV116。重型患者:①针对高热、烦躁、口渴者,可使用参黄颗粒或血必净注射液;②可尽早使用瑞德西韦。危重型患者:症状出现5天后的重型/危重型患者,可使用皮质类固醇激素、IL-6受体抑制剂和巴瑞替尼。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染快速动态循证要览

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网络Meta分析研究进展系列(十六):网络Meta分析结果的可视化