检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实验外科杂志 2022年第9期39卷 1810-1815页

作者：莫凡迪王利新符伟国复旦大学附属中山医院血管外科复旦大学血管外科研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

腹主动脉瘤(AAA)是一种局限性、扩张性主动脉疾病,目前主要采用手术治疗AAA。对未达手术指征的AAA,临床上亟需有效的药物治疗方法用于缓解AAA的进展,以降低致死性AAA破裂的发生率。功能化纳米材料靶向递送系统具有良好的病灶靶向性,较... 详细信息

腹主动脉瘤(AAA)是一种局限性、扩张性主动脉疾病,目前主要采用手术治疗AAA。对未达手术指征的AAA,临床上亟需有效的药物治疗方法用于缓解AAA的进展,以降低致死性AAA破裂的发生率。功能化纳米材料靶向递送系统具有良好的病灶靶向性,较低的药物不良反应以及较高的生物利用率,在动物实验中显示出了较传统药物更好的AAA治疗效果。本文主要从主动靶向、被动靶向及其他新型靶向方式3个方面总结了实验性AAA模型中纳米材料靶向递药治疗的研究经验,拟为AAA药物研究与开发提供新的想法与思路。

关键词：腹主动脉瘤纳米材料主动靶向被动靶向

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自主研发原位开窗系统在保留弓上分支动脉中的应用

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中华普通外科杂志 2018年第3期33卷 188-192页

作者：王利新侯凯郭大乔周修适史振宇唐骁符伟国王玉琦复旦大学附属中山医院血管外科、复旦大学血管外科研究所上海200032 复旦大学附属中山医院放射科、上海市影像医学研究所

目的探讨自主研发原位开窗系统在TEVAR术中保留弓上分支动脉的早期结果。方法2016年6月至2017年5月期间，对我科收治的近端锚定区不足的主动脉扩张性疾病进行TEVAR术中原位开窗以保留左锁骨下动脉。观察围手术期并发症并以CTA进行随访... 详细信息

目的探讨自主研发原位开窗系统在TEVAR术中保留弓上分支动脉的早期结果。方法2016年6月至2017年5月期间，对我科收治的近端锚定区不足的主动脉扩张性疾病进行TEVAR术中原位开窗以保留左锁骨下动脉。观察围手术期并发症并以CTA进行随访。结果共入组患者12例，平均年龄（65±11）岁；其中胸主动脉瘤6例，主动脉夹层6例。手术平均时间（145±36）min，手术成功率100％。术后的即刻造影显示1例患者存在Ⅰ型内漏，1例患者存在Ⅱ型内漏；1例患者术后出现脑卒中，1例患者术后出现下肢轻度截瘫症状，脑卒中和轻度截瘫患者经药物治疗后好转。所有患者术后按时定期进行随访，随访率100％，平均随访时间（6．5±3．0）个月。随访期间1例患者仍有Ⅱ型内漏。结论采用自主研发原位开窗系统能够有效、快速地在TEVAR术中进行开窗保留左锁骨下动脉。

关键词：主动脉疾病血管成形术原位开窗近端锚定区

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下肢慢性静脉疾病的诊断与分类

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中国实用外科杂志 2001年第5期21卷 299-300页

作者：钱成符伟国复旦大学医学院附属中山医院血管外科研究所上海200032

1 下肢静脉病的诊断1.1 根据病史与体征可初步确定是否为下肢慢性静脉疾病，然后可用多普勒作初步筛选，它能区分出阻塞性或倒流性静脉疾病。多普勒探测到血液流速消失或减缓则提示阻塞；倒流可通过Valsalva动作或压迫肢体方式探测，... 详细信息

1 下肢静脉病的诊断1.1 根据病史与体征可初步确定是否为下肢慢性静脉疾病，然后可用多普勒作初步筛选，它能区分出阻塞性或倒流性静脉疾病。多普勒探测到血液流速消失或减缓则提示阻塞；倒流可通过Valsalva动作或压迫肢体方式探测，可见血流往返流动。但多普勒缺乏对深、浅静脉病变的鉴别。

关键词：诊断分类慢性下肢静脉疾病下肢静脉造影超声显像

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肠系膜上动脉夹层15例诊治分析

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中华普通外科杂志 2011年第11期26卷 914-916页

作者：陈斌符伟国董智慧史振宇竺挺复旦大学附属上海中山医院血管外科研究所 200032

目的探讨肠系膜上动脉夹层的临床诊治路径。方法分析2006年2月至2010年7月收治的15例肠系膜上动脉夹层患者的临床资料。男13例，女2例。年龄43～63岁，平均（53±8）岁。除1例有明确的外伤史，余无明确诱因。所有患者均经腹部增强C... 详细信息

目的探讨肠系膜上动脉夹层的临床诊治路径。方法分析2006年2月至2010年7月收治的15例肠系膜上动脉夹层患者的临床资料。男13例，女2例。年龄43～63岁，平均（53±8）岁。除1例有明确的外伤史，余无明确诱因。所有患者均经腹部增强CT扫描检查明确诊断。治疗方法包括腔内支架治疗、保守治疗及开放手术治疗。结果腔内支架治疗成功5例，未成功而转保守治疗9例。1例因疑有严重肠缺血的患者接受开放手术，术中行肠系膜上动脉夹层开窗，恢复远端肠系膜上动脉血供。15例中13例患者得到随访，随访率为86．7％。随访时间12～60个月，平均（28±14）个月。在随访期内无腹痛复发及慢性肠缺血症状。保守治疗的患者CT随访无夹层瘤样扩张，腔内治疗成功的患者内支架均通畅。结论腔内治疗肠系膜上动脉夹层的成功率不高；对于症状缓解的患者及无症状的患者，可在长期随访检测下进行保守治疗；症状不缓解或出现肠缺血坏死征象时应尽早行开放手术治疗。

关键词：动脉瘤,夹层肠系膜上动脉治疗

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机器人技术在微创血管外科中的应用进展

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中华普通外科杂志 2022年第10期37卷 796-800页

作者：韩同磊严栋沈洋唐涵斐林长泼唐骁司逸高斌郭大乔符伟国复旦大学附属中山医院血管外科复旦大学血管外科研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

随着医疗技术的不断发展,微创技术,包括腔镜和辅助机器人,在临床外科领域的应用已愈加广泛,被越来越多的医生所认可,也被诸多患者接受和推崇。然而,目前血管外科仅部分开放手术可以实现机器人辅助,而辅助血管腔内手术虽有报道但并不成... 详细信息

随着医疗技术的不断发展,微创技术,包括腔镜和辅助机器人,在临床外科领域的应用已愈加广泛,被越来越多的医生所认可,也被诸多患者接受和推崇。然而,目前血管外科仅部分开放手术可以实现机器人辅助,而辅助血管腔内手术虽有报道但并不成熟。本综述旨在总结机器人系统在血管外科的应用与研究进展。

关键词：机器人系统机器人技术血管外科辅助机器人临床外科机器人辅助微创技术应用进展

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颈动脉硬化狭窄腔内治疗中钙化病变的处理与临床结局

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中华普通外科杂志 2022年第3期37卷 175-179页

作者：唐骁唐涵斐符伟国岳嘉宁史振宇司逸李炜淼林长泼郭宝磊郭大乔复旦大学附属中山医院血管外科复旦大学血管外科研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

目的评价脑保护下颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉非环状重度钙化狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在本中心接受CAS手术治疗的颈动脉狭窄患者中非环状重度钙化病变患者的临床及随... 详细信息

目的评价脑保护下颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉非环状重度钙化狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在本中心接受CAS手术治疗的颈动脉狭窄患者中非环状重度钙化病变患者的临床及随访资料,评估技术成功率、围手术期并发症发生率,随访支架内再狭窄/闭塞发生率。结果CAS手术治疗非环状重度钙化(钙化弧度>270°)病变226例次,技术成功率为90.26%。围手术期无死亡或心肌梗死等严重并发症发生,2例患者于球囊后扩时出现手术侧脑卒中,围手术期心动过缓/低血压发生率为25.34%。患者术后中位随访时间17.3个月,随访结果显示轻中度再狭窄(<70%)的发生率为16.59%,重度再狭窄或闭塞(>70%)的发生率为3.22%。结论对于非环状重度钙化且合并颈动脉内膜切除术高危因素的患者,通过采取积极的预扩策略和严格的支架选择及植入标准,CAS手术仍具有良好的疗效,围手术期死亡、心肌梗死或缺血性脑卒中的发生率较低,近中期支架通畅率满意。

关键词：颈动脉狭窄支架钙化缺血性脑卒中支架内再狭窄

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利用微阵列芯片技术筛选主动脉夹层致病相关基因

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中华实验外科杂志 2010年第3期27卷 338-341页

作者：王利新符伟国郭大乔徐欣陈斌蒋俊豪杨珏史振宇竺挺董智慧石赟唐骁王玉琦复旦大学附属巾山医院血管外科研究所上海200032

目的应用微阵列芯片技术观察主动脉夹层（StanfordB型）基因表达谱的变化，筛选差异表达基因，寻找致病相关基凶。方法选取急性期的主动脉夹层（AD）标本6例，以6例正常胸主动脉作对照。抽提标本总RNA，纯化mRNA后逆转录，制备杂交探针... 详细信息

目的应用微阵列芯片技术观察主动脉夹层（StanfordB型）基因表达谱的变化，筛选差异表达基因，寻找致病相关基凶。方法选取急性期的主动脉夹层（AD）标本6例，以6例正常胸主动脉作对照。抽提标本总RNA，纯化mRNA后逆转录，制备杂交探针，采用Phalanx人类全基因组芯片进行检测，应用DAVID、Pathwaystudio5．0、SAM3．01等软件对微阵列芯片的结果进行统计学、聚类和差异表达分析。选取两组间差异表达的7个基因，采用RealtimePCR验证微阵列芯片结果。结果共得到6375个基因的有效数据，其中670个差异表达基因，AD组218个基因发生上调，452个基因发生下调；其中14个基因参与细胞间黏附；12个基因参与细胞外基质的生成；4个基因参与细胞与细胞外基质间黏附；14个基因参与细胞外骨架的组成；10个基因参与免疫与炎症反应；10个基因参与胶原合成；12个基因参与细胞凋亡。RealtimePCR验证结果和微阵列芯片所得数据一致。结论AD的发生伴随着多个基因的差异表达，微阵列芯片筛选差异表达基因，有助于找到与AO致病相关的基因；上述基因的差异表达可能是AD的重要发病机制。

关键词：主动脉夹层微阵列芯片基因表达病因

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主动脉夹层腔内治疗的近端拓展与远端重塑

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中华普通外科杂志 2021年第1期36卷 1-4页

作者：司逸符伟国复旦大学附属中山医院血管外科复旦大学血管外科研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

1999年,Dake等[1]和 Nienaber等[2]分别在新英格兰医学杂志上报道了腔内支架在治疗急性主动脉夹层和Stanford B型主动脉夹层中的应用,这标志着胸主动脉夹层治疗上里程碑式的转变。研究指出,相对于最佳药物治疗﹐胸主动脉腔内修复术( tho... 详细信息

1999年,Dake等[1]和 Nienaber等[2]分别在新英格兰医学杂志上报道了腔内支架在治疗急性主动脉夹层和Stanford B型主动脉夹层中的应用,这标志着胸主动脉夹层治疗上里程碑式的转变。研究指出,相对于最佳药物治疗﹐胸主动脉腔内修复术( thoracic endovascular aortic repair , TEVAR)的短期和长期预后均具有优势;对比开放手术,TEVAR也有着更好的短期疗效和相近的长期预后[3]。

关键词：主动脉夹层胸主动脉腔内修复术腔内治疗近端腔内支架长期预后最佳药物短期疗效

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颈动脉CT斑块特征与颈动脉支架成形术后新发脑缺血灶的相关性

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复旦学报（医学版） 2020年第6期47卷 868-874页

作者：季爱华林江唐骁郭大乔吕鹏复旦大学附属中山医院放射科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032 复旦大学附属中山医院血管外科上海200032

目的研究颈动脉斑块CT特征与颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)术后新发脑缺血灶(new brain ischemic lesion,NBIL)的关系。方法回顾性分析123例行CAS的颈动脉狭窄患者。所有患者于术前接受颈动脉CT成像(computed tomograp... 详细信息

目的研究颈动脉斑块CT特征与颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)术后新发脑缺血灶(new brain ischemic lesion,NBIL)的关系。方法回顾性分析123例行CAS的颈动脉狭窄患者。所有患者于术前接受颈动脉CT成像(computed tomography angiography,CTA)检查,所有患者于术前及术后接受头颅DWI-MRI检查。区分软斑块、混合斑块及钙化斑块的颈动脉斑块成分。评价及测量分析斑块的表面形态、长度、各类型斑块的体积及厚度,钙化斑块的位置及范围。采用单因素和多因素Logistic回归分析CT斑块特征与CAS术后NBIL的关系。结果术后共有61例患者出现NBIL。NBIL(+)组钙化斑块厚度大于NBIL(-)组[(1.79±1.38)mm vs.(1.38±0.83)mm,P=0.020]。NBIL(+)组内膜钙化的发生率高于NBIL(-)组(34.4%vs. 8.1%,P=0.002)。多因素回归分析显示内膜钙化(OR=15.65,95%CI:1.34~98.75)及钙化斑块厚度(OR=1.35,95%CI:0.89~1.90)与NBIL相关。ROC曲线显示当狭窄处钙化厚度大于1.75 mm时其曲线下面积为0.726,其预测的特异性为88.7%。结论颈动脉CT上显示的钙化位置及钙化厚度与CAS术后发生NBIL相关。

关键词：颈动脉斑块 CT血管造影颈动脉支架成形术(CAS) 新发脑缺血灶(NBIL)

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Stanford B型主动脉夹层的诊疗进展

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山东大学学报（医学版） 2024年第9期62卷 7-12页

作者：林长泼符伟国复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 复旦大学血管外科研究所上海200032 国家放射与治疗临床医学研究中心上海200032

近年来随着对疾病理解的加深,Stanford B型主动脉夹层的诊疗取得了长足的进步。一方面,对夹层的分类更加精细化,从而能够更好地指导临床诊疗;另一方面,新型影像学检查和生物标志物的发现,有助于进一步提升夹层诊断的准确率。治疗方面,... 详细信息

近年来随着对疾病理解的加深,Stanford B型主动脉夹层的诊疗取得了长足的进步。一方面,对夹层的分类更加精细化,从而能够更好地指导临床诊疗;另一方面,新型影像学检查和生物标志物的发现,有助于进一步提升夹层诊断的准确率。治疗方面,伴随着腔内技术的快速发展,Stanford B型主动脉夹层的治疗趋于微创化,且治疗效果也拾级而上。而累及弓上或内脏区夹层病变的微创治疗是当下的诊疗热点,涌现出了许多新方法和新器具,有望进一步改善临床诊疗的效果。

关键词： Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术夹层分类非A非B型夹层

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