检索结果-内蒙古大学图书馆

iFlow彩色编码技术实时定量测定肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞术前后血流动力学改变的可行性探讨

临床肝胆病杂志 2018年第1期34卷 133-136页

作者：王宇喆尹化斌复旦大学上海医学院上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院上海200240

目的探讨使用iFlow彩色血流编码技术在肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后血流动力学改变的实时量化分析中的价值。方法收集2015年12月-2017年1月于上海市第五人民医院确诊为肝细胞癌患者31例,所有患者均未接受过外科手术、消融等治... 详细信息

目的探讨使用iFlow彩色血流编码技术在肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后血流动力学改变的实时量化分析中的价值。方法收集2015年12月-2017年1月于上海市第五人民医院确诊为肝细胞癌患者31例,所有患者均未接受过外科手术、消融等治疗,应用TACE治疗,使用同样的对比剂、高压注射器参数、造影导管位置造影,用iFlow技术生成患者术前、术后的二维彩色编码图像及时间-密度曲线(TDC),测量造影导管口、肿瘤主要供血动脉起点和终点的达峰时间(TTP)以及肿瘤组织与导管口TDC曲线下面积(AUC)的比值。计量资料组间比较采用配对t检验。结果栓塞前、后的肿瘤主要供血动脉终点TTP分别为(4.64±0.49)s、(5.97±0.84)s,肿瘤组织与导管口AUC比值分别为0.53±0.15、0.16±0.12,差异均有统计学意义(t值分别为11.57、25.85,P值均<0.01);而TACE术前、术后造影导管口的TTP及肿瘤主要供血动脉起点的TTP比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。肿瘤供血动脉TDC栓塞前大致呈"速升-速降"形,斜率、峰值较高;栓塞后呈"上升-平缓-下降"形,并且斜率、峰值均较术前下降。结论 iFlow可术中实时测量感兴趣区的TTP与TDC,定量评价肝细胞癌的血流动力学变化,为判断肿瘤栓塞程度提供客观的定量指标。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞,治疗性血管造影术,数字减影

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前CT确诊闭孔疝1例

引用

中国实用外科杂志 2009年第6期29卷 531-532页

作者：潘杰李涛复旦大学医学院外科学系复旦大学附属上海市第五人民医院普外科上海200240

1病历简介女性病人，88岁。体重35kg。因反复阵发性脐周腹痛6d加剧伴呕吐1d于2008年7月入院。2年前有右斜疝无张力修补术史，否认支气管炎、肺气肿等慢性病史。查体：腹部饱满，未见明显胃肠型及蠕动波，腹股沟未见突卅肿块，全腹压痛... 详细信息

1病历简介女性病人，88岁。体重35kg。因反复阵发性脐周腹痛6d加剧伴呕吐1d于2008年7月入院。2年前有右斜疝无张力修补术史，否认支气管炎、肺气肿等慢性病史。查体：腹部饱满，未见明显胃肠型及蠕动波，腹股沟未见突卅肿块，全腹压痛，以脐周明显；无肌卫及反跳痛，全腹未及明显包块；月干肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠呜音活跃，可闻及明显气过水声。肛指检查阴性。有侧大腿内侧局部刺痛、麻木感。腹部平片：小肠不全肠梗阻可能性大。

关键词：闭孔疝腹外疝

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

降钙素原在社区获得性肺炎中的临床意义

引用

中华急诊医学杂志 2014年第12期23卷 1376-1380页

作者：吴春荣崔宇慧杨春辉唐建国复旦大学附属上海市第五人民医院创伤急救危重症医学中心上海200240

目的分析社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）患者血清降钙素原（procalcitionin，PCT）质量浓度（ng／mL）及变化规律，评估其在CAP治疗疗效、严重程度及预后中的作用。方法回顾2011年11月15日至2012年11月15日上海... 详细信息

目的分析社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）患者血清降钙素原（procalcitionin，PCT）质量浓度（ng／mL）及变化规律，评估其在CAP治疗疗效、严重程度及预后中的作用。方法回顾2011年11月15日至2012年11月15日上海市第五人民医院重症监护室（general intensive care unit，GICU）收治的50例CAP患者病史资料及实验室检查结果，排除合并其他部位感染、手术及外伤患者，统计治疗前和治疗过程中的PCT质量浓度，并分析呼吸衰竭、机械通气、治疗结果三者与PCT的关系。结果根据是否发生脓毒症分为脓毒症组和非脓毒组，非脓毒症组GICU治疗前PCT质量浓度，治疗过程中的最高PCT质量浓度，治疗期间平均PCT质量浓度分别为0．1125（0．078，0．269）、0．1235（0．078，0．494）、0．1355（0．08，0．245），脓毒症组则分别8．92（2．715，16．33）、13．53（6．305，25．625）、4．26（2．1415，8．2455），两组间三项指标差异均有统计学意义（相对应的Zlst=-4．743，Plst〈0．05；Zmax=-5．783，PM。〈Q05；Zmean=-5．644，Pmean〈0．05）；按照治疗过程中是否发生呼吸衰竭对患者进行分组，呼吸衰竭组平均PCT质量浓度为1．7375（0．224，5．092），未发生呼吸衰竭组为0．081（0．049，0．146），两组间差异具有统计学意义（Z=4．472，P〈0．05）；根据治疗过程中机械通气情况分组，机械通气组患者平均PCT质量浓度为1．618ng／mL（0．224，5．092），未使用机械通气组为0．086ng／mL（0．061，0．465），两组间差异具有统计学意义（z=-3．788，P〈0．05）；根据治疗结果分组，死亡组平均PCT质量浓度为7．4585ng／mL（2．392，16．25），存活组为0．1965ng／mL（0．885，0．618），组间差异具有统计学意义（z=3．857，P〈0．05）。利用两组患者入监护室24h内的PCT值绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线），曲线下面积（area under thecurve，AUC）为0．9867，截点为1．25ng／mL。结论CAP脓毒症患者的PCT质量浓度明显高于非脓毒症患者，PCT对CAP中脓毒症有很好的鉴别作用，为早期判断CAP患者严重程度和预后提供了重要参考依据。

关键词：社区获得性肺炎降钙素原脓毒症预后呼吸衰竭机械通气感染重症监护室

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜逆行胰胆管造影术中选择性胆管插管困难的循证处理

引用

中国循证医学杂志 2010年第11期10卷 1345-1349页

作者：陈凤媛陈世耀复旦大学附属上海市第五人民医院消化科上海200240 复旦大学循证医学中心上海200032

目的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中选择性胆管插管困难(DSBC)是临床常见的问题,针对1例DSBC患者,通过检索当前最佳证据,为临床合理处理提供依据。方法全面检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、ACP online、NGC(1998～2010.6)、PubMed(1950... 详细信息

目的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中选择性胆管插管困难(DSBC)是临床常见的问题,针对1例DSBC患者,通过检索当前最佳证据,为临床合理处理提供依据。方法全面检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、ACP online、NGC(1998～2010.6)、PubMed(1950～2010.6)及CBM(1994～2010.6),查找与ERCP及DSBC有关的系统评价和随机对照试验,并对所获得的证据进行质量评价。结果最终纳入18篇文献。当前证据表明,预切开术可提高DSBC患者插管成功率,对有经验的内镜医生而言安全有效,并能减少操作时间;胰管占据技术较预切开容易掌握,可提高插管成功率;但上述两种方法均有可能增加ERCP术后并发症的发生。根据以上证据,结合内镜医生的经验和患者及家属的愿望,我们为该例患者实施了针状刀预切开术,再行选择性胆管插管获得成功。结论当前证据显示,预切开和胰管占据均可提高DSBC的插管成功率,但应用时要结合患者具体情况和内镜医生的经验合理选择。

关键词：内镜逆行胰胆管造影术插管术临床证据

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

上海市闵行区脑卒中社区康复模式初探

引用

中国康复医学杂志 2014年第5期29卷 468-470页

作者：胡世红凌睛胡永善许佳江丽娟陆赟陈丽丹乔峰雷上海市第五人民医院康复医学科上海市200240 复旦大学附属华山医院康复医学科上海市闵行区江川社区卫生服务中心

目的:通过康复中心-社区卫生服务中心-家庭康复三者有机结合的方式进行脑卒中康复,探索闵行区康复的新模式。方法:将97例脑卒中患者以区组随机化的方式将患者分为治疗组(48例)和对照组(49例),分别于入选时、入组后第1个月末、第3个月末... 详细信息

目的:通过康复中心-社区卫生服务中心-家庭康复三者有机结合的方式进行脑卒中康复,探索闵行区康复的新模式。方法:将97例脑卒中患者以区组随机化的方式将患者分为治疗组(48例)和对照组(49例),分别于入选时、入组后第1个月末、第3个月末和第6个月末采用功能综合评定量表、改良Barthel指数进行评测。治疗组采用康复中心-社区卫生服务中心-家庭康复三结合的模式,由治疗师、全科医生运用康复适宜技术,在社区卫生服务中心或家庭开展康复治疗活动。对照组除基础治疗外不接受专业康复训练。结果:入选时治疗组和对照组不存在明显差异。两组患者在入组后各阶段比较,治疗组的综合功能测评积分和日常生活活动能力,与对照组相比较,均有显著性增加,差异有显著性意义(P<0.05)。6个月随访治疗后治疗组改善了(41.38±15.23)分,而对照组的综合功能测评积分为(25.64±16.33)分。治疗组的MBI提高(33.52±14.86)分,对照组提高(20.16±13.52)分,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:康复中心-社区卫生服务中心-家庭康复三者有机结合的模式,为脑卒中患者提供全程康复治疗,改善患者的综合功能,可以作为一种社区康复模式开展。

关键词：脑卒中社区康复模式

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

组织因子凝血酶受体和血栓调节蛋白在重度脓毒症诱导ALI／ARDS大鼠肺组织细胞中的表达

引用

中国急救医学 2012年第11期32卷 1012-1014页

作者：杨春辉王璐薛杨勇谢娟徐丹黄力鸥吴春荣唐建国复旦大学附属上海市第五人民医院创伤-急诊-危重医学部上海200240

目的探讨重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠肺组织细胞组织因子（TF）、凝血酶受体（TR）和血栓调节蛋白（TM）的表达。方法应用盲肠结扎穿孔（CLP）加生理盐水灌洗法制作重度脓毒症诱导的ALI／ARDS大鼠，以PaO2／FiO2≤300作为ALI/ARDS大... 详细信息

目的探讨重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠肺组织细胞组织因子（TF）、凝血酶受体（TR）和血栓调节蛋白（TM）的表达。方法应用盲肠结扎穿孔（CLP）加生理盐水灌洗法制作重度脓毒症诱导的ALI／ARDS大鼠，以PaO2／FiO2≤300作为ALI/ARDS大鼠纳入标准，随机分为假手术组、ALI／ARDS组。制模成功后1、2、3h处死大鼠，取肺组织称质量制备组织匀浆，ELISA方法测定TF、TR和TM的表达。结果①TF表达：ALI/ARDS组灌洗后1、2、3h分别为（206363±8178）pg／mL、（148186±6383）pg／mL、（170889±7180）pg／mL，较假手术组[（55956±271）pg／mL、（53269±473）pg/mL、（54175±416）pg/mL]明显升高（P〈0．05）。②TR表达：ALI/ARDS组灌洗后1、2、3h分别为（1．657±0．063）ng／mL、（1．180±0．074）ng／mL、（1．497±0．087）ng／mL，较假手术组[（0．266±0．046）ng/mL、（0．273±0．048）ng／mL、（0．258±0．050）ng／mL]明显升高（P〈0．01）。③TM表达：ALI/ARDS组灌洗后1、2、3h分别为（16960±179）ng/mL、（10372±300）ng／mL、（12287±189）ng／mL，较假手术组[（567±21）ng／mL、（774±35）ng／mL、（695±43）ng/mL]明显升高（P〈0．05）。ALI／ARDS组组内各时点参数比较差异无统计学意义，但呈现灌洗后1h急性应激性升高、2h后下降、3h后再次上升的趋势。结论重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠肺组织在高表达TF和TR等促凝血因子的同时，也高表达具有辅助抗凝和增加纤溶功能的TM。

关键词：重度脓毒症急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征(ALI ARDS) 组织因子(TF) 凝血酶受体(TR) 血栓调节蛋白(TM)

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Rac1及Cdc42在肾上腺髓质肽(AM)缓解嘌呤霉素氨基核苷(PAN)所诱导足细胞损伤中作用机制的初步探讨

引用

复旦学报（医学版） 2020年第4期47卷 496-505页

作者：覃乔静常凯利孟利霞董楠赵仲华刘学光复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科上海200240 复旦大学基础医学院病理学系上海200032 上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室上海200032

目的观察肾上腺髓质肽(adrenomedullin,AM)对嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)所诱导受损足细胞的作用以及Rac1/Cdc42表达变化,初步探讨其可能机制。方法将小鼠肾足细胞株分为对照组、PAN处理组(100μg/mL)、PAN联合AM... 详细信息

目的观察肾上腺髓质肽(adrenomedullin,AM)对嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)所诱导受损足细胞的作用以及Rac1/Cdc42表达变化,初步探讨其可能机制。方法将小鼠肾足细胞株分为对照组、PAN处理组(100μg/mL)、PAN联合AM处理组(10-7mol/L)及PAN联合AM和蛋白激酶A(PKA)抑制剂H89(10-6mol/L)处理组。经一次性腹腔注射PAN(150 mg/kg)建立大鼠足细胞损伤模型,每天经尾静脉注射AM蛋白(66μg/kg)进行干预。SDS-PAGE法检测尿蛋白水平,电镜观察足细胞足突宽度变化,双重免疫荧光染色及/或Western blot观察足细胞特异性骨架蛋白(synaptopodin、nephrin)、Rac1及Cdc42的蛋白表达水平,实时定量PCR(qRT-PCR)检测synaptopodin、nephrin的mRNA表达,谷胱甘肽巯基转移酶-拉下实验(GST-pull down assay)法检测Rac1及Cdc42活性变化。结果PAN在体内、外均显著降低synaptopodin、nephrin的蛋白或/及mRNA表达水平,且显著升高desmin表达;大鼠PAN肾病模型的尿蛋白水平显著升高,足突宽度显著增加;PAN显著降低Rac1、Cdc42总蛋白及活性水平。上述由PAN所介导的效应被AM显著抑制;H89显著阻断AM的体外作用。结论AM主要通过PKA通路促进受损足细胞的修复,该保护机制与AM调控Rac1/Cdc42表达密切相关。

关键词：肾上腺髓质肽(AM) Rho GTPases 足细胞嘌呤霉素氨基核苷(PAN) 细胞骨架蛋白大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效对比分析

引用

上海交通大学学报（医学版） 2014年第3期34卷 357-360页

作者：胡丽萍王晖余朝文高涌吴华东程志俭高斌复旦大学附属上海市第五人民医院浮外科上海200240 蚌埠医学院第一附属医院血管外科蚌埠233000

目的对比分析巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效。方法回顾性分析68例膜性或短段闭塞性巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成患者的临床资料。根据下腔静脉血栓治疗方法将患者随机分为小球囊预开通治疗组（A组，n... 详细信息

目的对比分析巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效。方法回顾性分析68例膜性或短段闭塞性巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成患者的临床资料。根据下腔静脉血栓治疗方法将患者随机分为小球囊预开通治疗组（A组，n=21）、置管溶栓治疗组（B组，n=20）和保守治疗组（C组，n=27），每48h数字减影血管造影观察下腔静脉血栓溶解情况，血栓完全溶解后常规应用直径20～30mm大球囊扩张狭窄或闭塞段管腔。结栗治疗2d后，A组血栓溶解率（76．2％）显著高于B组（45．0％）和c组（18．5％）（均P〈0．05），B组血栓溶解率显著高于C组（P〈0．05）；治疗4d后，A组与B组m栓溶解率（85．7％和75．0％）比较差异无统计学意义（P〉0．05），A组和B组血栓溶解率均显著高于c组（37．0％）（均P〈0．05）；治疗6d后，A组和B组血栓溶解率（90．5％和90．0％）比较差异无统计学意义（P〉0．05），A组和B组血栓溶解率均显著高于C组（51．9％）（均P〈0．05）。所有患者抗凝溶栓治疗6d后无症状性肺栓塞、出血等严重并发症发生。结论小球囊预开通及置管溶栓治疗巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成效果均较好，小球囊预开通治疗较置管溶栓治疗更安全迅速。

关键词：巴德-吉亚利综合征下腔静脉血栓介入治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

癌间质细胞与卵巢癌治疗相关性研究进展

引用

中国癌症杂志 2016年第4期26卷 351-357页

作者：梁凡陈亚萍杨恭复旦大学附属上海市第五人民医院妇产科复旦大学上海医学院妇产科学系上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院中心实验室复旦大学上海医学院妇产科学系上海200240 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤研究所复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤，其5年生存率仅为30％。尽管70％～80％的卵巢癌为上皮性癌，但越来越多的证据表明，癌间质细胞如内皮细胞、成纤维细胞和巨噬细胞等对卵巢癌的恶性进展具有重要的调控作用，因此研究这些间质细胞的... 详细信息

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤，其5年生存率仅为30％。尽管70％～80％的卵巢癌为上皮性癌，但越来越多的证据表明，癌间质细胞如内皮细胞、成纤维细胞和巨噬细胞等对卵巢癌的恶性进展具有重要的调控作用，因此研究这些间质细胞的相关功能可能会找到有效治疗卵巢癌的新靶点。该文就目前已发表的关于卵巢癌间质细胞功能及其相关作用蛋白为主要线索，对其与卵巢癌治疗的相关性研究进行综述分析，旨在总结和寻找卵巢癌治疗的新途径和新方法。

关键词：卵巢癌肿瘤间质内皮细胞成纤维细胞巨噬细胞靶向治疗.

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

膝前交叉韧带自体肌腱保残重建术后静息态脑功能磁共振成像的初步研究

引用

中华医学杂志 2019年第19期99卷 1479-1483页

作者：王家骐刘浩王湘彬张英琪王树青史鹰勤张敏赵小虎同济大学附属同济医院骨科上海200065 同济大学附属同济医院医学影像科上海200065 复旦大学附属上海市第五人民医院放射科上海200240

目的利用静息态脑功能磁共振成像探讨前交叉韧带自体肌腱保留残端重建术后大脑皮质功能异常的可能机制。方法以2015年6月至2019年2月同济大学附属同济医院18例[男10例,女8例,年龄(36±10)岁]左膝前交叉韧带断裂、关节镜下自体肌腱... 详细信息

目的利用静息态脑功能磁共振成像探讨前交叉韧带自体肌腱保留残端重建术后大脑皮质功能异常的可能机制。方法以2015年6月至2019年2月同济大学附属同济医院18例[男10例,女8例,年龄(36±10)岁]左膝前交叉韧带断裂、关节镜下自体肌腱保残重建术患者为研究对象,同时入选具有可比性的健康对照17位。于重建术后2~12周进行静息态核磁共振脑功能扫描。采用SPM8软件包和RESTplus软件进行预处理,计算两组大脑低频振幅(ALFF)和比率低频振幅(fALFF)值,分别对两组受试者ALFF及fALFF进行双样本t检验,并采用AlphaSim进行多重检验校正,对照研究患者脑功能异常活动特征。结果与对照比较,膝关节前交叉韧带自体肌腱重建术后患者大脑ALFF在双侧中央扣带回、累及辅助运动区显著高于正常对照组(校正前P<0.01,AlphaSim校正后P<0.05)。fALFF激活簇1在大脑右侧中央后回、累及右侧顶下小叶、右侧缘上回显著高于正常对照组(校正前P<0.01,AlphaSim校正后P<0.05);激活簇2在右侧中央扣带回、累及右侧辅助运动区显著高于正常对照组(校正前P<0.01,AlphaSim校正后P<0.05)。结论前交叉韧带自体肌腱保残重建术后,患者大脑运动感觉和调控有关的皮质活动发生异常改变。

关键词：前交叉韧带自体肌腱功能磁共振成像低频振幅比率低频振幅

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：