检索结果-内蒙古大学图书馆

临床检验杂志 2025年第1期43卷 20-24页

作者：潘亚芳杨静邵文琦刘特潘柏申王蓓丽郭玮复旦大学附属中山医院检验科上海200032 上海市中医老年医学研究所上海200031 复旦大学附属中山医院厦门医院检验科福建厦门361015

目的检测原发性肝细胞癌(HCC)患者血清LncRNA P53RRA的表达水平,探讨其在肝细胞癌中的临床应用价值。方法选取2019年11月至2020年12月于复旦大学附属中山医院就诊的93例HCC患者作为HCC组,另选取同期88例体检健康者作为健康人对照组。收... 详细信息

目的检测原发性肝细胞癌(HCC)患者血清LncRNA P53RRA的表达水平,探讨其在肝细胞癌中的临床应用价值。方法选取2019年11月至2020年12月于复旦大学附属中山医院就诊的93例HCC患者作为HCC组,另选取同期88例体检健康者作为健康人对照组。收集各组血清样本,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清LncRNA P53RRA的表达水平,并进一步分析其与HCC患者临床病理参数以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等临床生化指标的相关性。利用ROC曲线评估血清LncRNA P53RRA对HCC的诊断价值。结果HCC患者血清LncRNA P53RRA的表达水平(2.15±0.22)显著低于健康人对照组(3.54±0.33),差异有统计学意义(t=3.489,P<0.05)。临床病理参数分析显示,HCC患者血清LncRNA P53RRA的表达水平与肿瘤分期(χ^(2)=9.590,P<0.05)、AFP(χ^(2)=5.732,P<0.05)和GGT(χ^(2)=5.732,P<0.05)相关。ROC曲线分析显示,血清LncRNA P53RRA诊断HCC的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))为0.750(95%CI:0.679~0.821),其敏感性为65.6%,特异性为64.8%:LncRNA P53RRA与AFP和GGT联合检测诊断HCC的AUC^(ROC)为0.911(95%CI:0.867~0.953),敏感性和特异性分别为88.2%和70.5%,均高于单项指标检测。结论LncRNA P53RRA有望作为一种新型的非侵入性生物学标志物,有效辅助HCC的临床诊断。

关键词：肝细胞癌长链非编码RNA P53RRA 生物学标志物

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舒洛地特注射液与低分子肝素在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果比较

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 181-186,198页

作者：彭卫柳舟侯彦广李镇文江贵军石昭坤张召才宋振举詹丽英李光武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032

目的:比较舒洛地特(SDX)注射液和低分子肝素(LMWH)应用在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的安全性及疗效。方法:纳入2020年4月—2024年4月于武汉大学人民医院重症医学科住院的ARDS患者共40例,根据实际用药分为舒洛地特(SDX)组(20例)和... 详细信息

目的:比较舒洛地特(SDX)注射液和低分子肝素(LMWH)应用在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的安全性及疗效。方法:纳入2020年4月—2024年4月于武汉大学人民医院重症医学科住院的ARDS患者共40例,根据实际用药分为舒洛地特(SDX)组(20例)和低分子肝素(LMWH)组(20例)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及卡方检验等统计学方法比较两组患者在一般资料、总住院时间、ICU住院时间、机械通气时间、血常规、凝血功能、肝功能指标及血气结果上的差异。结果:两组患者一般情况、总住院时间及ICU住院时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。与LMWH组相比,SDX组患者的机械通气时间减少(P<0.05)。两组患者在用药后活化部分凝血活酶时间(APTT)均有延长,LMWH组患者治疗后纤维蛋白原(FIB)降低,SDX组患者治疗后白蛋白升高,两组患者给药后均出现红细胞计数(RBC)降低、血红蛋白(Hb)减少以及动脉血氧饱和度(SaO2)降低(P<0.05)。两组患者给药前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板计数(PLT)、D-二聚体对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于使用低分子肝素,ARDS患者使用舒洛地特注射液能够降低机械通气时间,且不会引起肝功能损伤、血小板降低等不良反应。

关键词：急性呼吸窘迫综合征低分子肝素舒洛地特注射液疗效安全性

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参附注射液对脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者肠肺菌群的影响

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 166-175页

作者：左小淑江贵军张迪李光詹丽英邹捍东夏文芳高文蔚宋振举张召才王璐武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009

目的:探讨参附注射液(SF)对脓毒症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肠、肺菌群的影响。方法:纳入2022年1—12月武汉大学人民医院22例脓毒症ARDS患者,随机分为常规治疗组(Control组)和SF治疗组(SF组),收集两组患者的肺泡灌洗液(BALF)及粪便... 详细信息

目的:探讨参附注射液(SF)对脓毒症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肠、肺菌群的影响。方法:纳入2022年1—12月武汉大学人民医院22例脓毒症ARDS患者,随机分为常规治疗组(Control组)和SF治疗组(SF组),收集两组患者的肺泡灌洗液(BALF)及粪便,通过16S rRNA及非靶向代谢组学技术,分析SF干预前、后肠道及肺部微生物菌群多样性及代谢产物的改变,寻找差异代谢产物及代谢通路。结果:(1)SF组BALF微生物Alpha多样性较Control组显著改善、Shannon指数变大(P<0.05),提示微生物物种丰富度增加;两组粪便Shannon指数和Beta多样性无显著差异。BALF微生物物种有29.97%来源于粪便,出现了粪便中常见的拟杆菌属。(2)液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)分析显示粪便及BALF在SF处理后,色氨酸代谢通路发生显著变化(P<0.05)。粪便KEGG富集分析发现,色氨酸代谢和5-羟基吲哚乙酸盐均被下调(P<0.05)。结论:对于脓毒症ARDS患者,SF可丰富其BALF及粪便中菌群多样性,并参与色氨酸代谢途径,本研究为后续深入研究SF参与ARDS肠肺轴的作用机制提供一定参考和依据。

关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征肠道菌群肺泡灌洗液代谢组学

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NKT细胞缺乏通过促进树突状细胞肺部募集减轻肺损伤

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 142-146,165页

作者：竹雪刘世平王慧娟张云龙潘明亮张召才宋振举王璐詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032

目的:探讨自然杀伤T(NKT)细胞促进急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺损伤的机制。方法:利用野生型C57BL/6和CD1d基因敲除小鼠(NKT细胞缺乏),采用气管滴注脂多糖(LPS)的方式构建ARDS模型,分为WT-Control组、WT-ARDS组、CD1d^(-/-)-Control组和C... 详细信息

目的:探讨自然杀伤T(NKT)细胞促进急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺损伤的机制。方法:利用野生型C57BL/6和CD1d基因敲除小鼠(NKT细胞缺乏),采用气管滴注脂多糖(LPS)的方式构建ARDS模型,分为WT-Control组、WT-ARDS组、CD1d^(-/-)-Control组和CD1d^(-/-)-ARDS组。观察肺组织病理损伤;检测肺组织湿干重比、肺泡灌洗液蛋白浓度及中性粒细胞比例、肺组织树突状细胞(DC)比例及炎症因子变化。结果:与WT-ARDS组相比,CD1d^(-/-)-ARDS组病死率降低,HE染色显示肺组织病理损伤减轻,肺损伤评分减低,肺毛细血管内皮通透性降低(P<0.05);而且缺乏NKT细胞ARDS小鼠肺组织DC细胞比例升高,促炎性细胞因子IL-6、TNF-α减少,抑炎性细胞因子IL-10增多(P<0.05)。结论:NKT细胞通过抑制DC细胞肺部募集加重ARDS肺损伤。

关键词：自然杀伤T细胞树突状细胞急性呼吸窘迫综合征 CD1d

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急性呼吸窘迫综合征住院患者使用阿托伐他汀对临床结局的影响

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 194-198页

作者：张凯旋姚智远廖兆敏伍威江贵军张召才宋振举詹丽英夏文芳武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032

目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)住院患者使用阿托伐他汀对于炎症指标、凝血功能及预后的影响。方法:本研究采用回顾性队列研究,在武汉大学人民医院ARDS专病数据库中选取了256名入住ICU并且诊断为ARDS的患者,其中128名使用了阿托伐... 详细信息

目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)住院患者使用阿托伐他汀对于炎症指标、凝血功能及预后的影响。方法:本研究采用回顾性队列研究,在武汉大学人民医院ARDS专病数据库中选取了256名入住ICU并且诊断为ARDS的患者,其中128名使用了阿托伐他汀治疗(阿托伐他汀组),128名未使用(对照组),观察阿托伐他汀用药前后患者炎症指标及凝血功能指标PT和APTT的变化,并且评估使用阿托伐他汀对患者预后的影响。结果:阿托伐他汀组28 d死亡率与对照组相比显著降低(P<0.05),无呼吸机天数和ICU住院时间无显著差异。阿托伐他汀组用药前后炎症指标无明显改善(P>0.05);PT和APTT延长(P<0.05)。结论:ARDS患者使用阿托伐他汀可改善凝血功能,并能降低其死亡率,提示阿托伐他汀可改善ARDS患者的临床结局,可作为ARDS患者的一种治疗选择。

关键词：阿托伐他汀急性呼吸窘迫综合征预后凝血功能炎症指标

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β⁃珠蛋白通过调控NRF2/HO⁃1通路减轻脓毒症诱导的急性肺损伤

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 135-141页

作者：王慧娟雷佳羲潘明亮邹丽绢刘世平张云龙竹雪王璐张召才宋振举詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 西安交通大学第一附属医院外科ICU 陕西西安710061 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032

目的:探讨β⁃珠蛋白(HBB)在脓毒症急性肺损伤中的作用及机制。方法:雄性C57BL/6小鼠随机分成sham组、CLP组和AAV⁃HBB⁃CLP组。气管滴注腺病毒构建小鼠肺HBB过表达模型,肠结扎穿孔(CLP)法制备脓毒症肺损伤小鼠模型,HE染色观察肺组织病理形... 详细信息

目的:探讨β⁃珠蛋白(HBB)在脓毒症急性肺损伤中的作用及机制。方法:雄性C57BL/6小鼠随机分成sham组、CLP组和AAV⁃HBB⁃CLP组。气管滴注腺病毒构建小鼠肺HBB过表达模型,肠结扎穿孔(CLP)法制备脓毒症肺损伤小鼠模型,HE染色观察肺组织病理形态,计算肺W/D;ELISA法检测小鼠血清中炎症因子TNF⁃α、IL⁃1β、IL⁃6和MCP⁃1水平;q⁃PCR与Western Blot法检测肺NRF2和HO⁃1的表达水平,免疫荧光法检测NRF2蛋白表达。人脐静脉内皮细胞(HUVECs)细胞分PBS组、LPS组和LPS⁃Lenti⁃HBB组,LPS处理后检测细胞中ROS含量。结果:相较于sham组,CLP组小鼠死亡率升高,肺损伤程度加重,血清TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃1β、MCP⁃1和肺NRF2、HO⁃1表达增多;AAV⁃HBB⁃CLP组小鼠相较于CLP组死亡率降低,肺损伤程度下降,NRF2和HO⁃1表达升高,血清TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃1β和MCP⁃1降低;细胞实验中,HBB显著降低LPS诱导的ROS含量。结论:HBB通过激活NRF2/HO⁃1减轻脓毒症小鼠的急性肺损伤。

关键词：脓毒症急性肺损伤 β⁃珠蛋白 NRF2 HO⁃1 氧化应激

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人工智能在动脉粥样硬化疾病中的应用进展

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临床放射学杂志 2025年第2期44卷 388-391页

作者：白小龙刘立恒郭欢萱田晓燕李振鑫冉云龙张驰昊(综述) 金凤(校) 内蒙古医科大学附属医院影像诊断科呼和浩特010050 复旦大学附属中山医院放射科、上海市影像医学研究所上海200032 内蒙古医科大学基础医学院呼和浩特010080

动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一种慢性进行性疾病,其发展过程涉及多种生物学和病理学过程。斑块的形成和进展是动脉粥样硬化的核心过程,它可以导致血管狭窄、血栓形成和心血管事件的发生。动脉粥样硬化斑块的评估主要依赖于影像学技... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一种慢性进行性疾病,其发展过程涉及多种生物学和病理学过程。斑块的形成和进展是动脉粥样硬化的核心过程,它可以导致血管狭窄、血栓形成和心血管事件的发生。动脉粥样硬化斑块的评估主要依赖于影像学技术,如超声、CT和MRI等。然而,这些技术无法提供详细的斑块组织特征和功能信息。随着人工智能(AI)技术的快速发展,AI成为了研究动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的新兴领域。大量研究人员利用机器学习(ML)和AI等技术,开发了多种算法和模型,用于斑块的自动分割、特征提取和预测,辅助医师进行动脉粥样硬化疾病的早期诊断[1~3]。此外,AI还可以用于预测ASCVD的发展风险和预后评估,协助临床决策并促进精准医学的发展,为个体化治疗提供重要依据[4]。在本综述中,提供了AI技术在ASCVD应用方面的最新进展,并概述了AI在冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)、外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)、腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)和颈动脉疾病领域的临床应用。

关键词：颈动脉疾病外周动脉疾病慢性进行性疾病精准医学冠状动脉疾病临床决策腹主动脉瘤血栓形成

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智慧引领未来：人工智能助力心血管医学迈向新纪元

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中华心血管病杂志(网络版) 2025年第1期8卷 1-2页

作者：葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所国家放射与治疗临床医学研究中心上海

2024年诺贝尔奖的揭晓, 标志着人工智能(artificial intelligence, AI)在基础科学领域取得了突破性进展:诺贝尔物理学奖表彰了在人工神经网络和机器学习领域的开创性贡献, 化学奖则见证了AI在蛋白质结构预测方面的卓越创新。这些里程碑...

2024年诺贝尔奖的揭晓, 标志着人工智能(artificial intelligence, AI)在基础科学领域取得了突破性进展:诺贝尔物理学奖表彰了在人工神经网络和机器学习领域的开创性贡献, 化学奖则见证了AI在蛋白质结构预测方面的卓越创新。这些里程碑式的成就不仅凸显了AI在现代科技进步中的核心地位, 更为包括心血管医学在内的生命健康领域开辟了前所未有的创新路径。

关键词：

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一氧化氮吸入治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 187-193页

作者：王璐左小淑高文蔚夏文芳李光柳舟石昭坤方小雨李镇文张浩宋振举张召才邓医宇邹捍东詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 麻城市中医医院重症医学科湖北麻城438300 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510000

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后... 详细信息

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后患者的平均肺动脉压、动脉氧分压/吸入氧浓度百分比(PaO_(2)/FiO_(2))、28 d死亡率等指标。结果:在治疗24 h和48 h后,I+S组患者的平均肺动脉压显著低于S组(P<0.05)。而且,I+S组的PaO_(2)/FiO_(2)在治疗后显著上升(P<0.05)、可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)水平显著下降(P<0.05)。比较两组非机械通气时间、ICU住院时间、持续性肾脏替代治疗(CRRT)和体外膜肺氧合(ECMO)使用率、28 d死亡率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一氧化氮吸入联合标准治疗在改善ARDS患者的肺动脉压、氧合和心肌标志物方面显示出潜在的益处。

关键词：一氧化氮吸入急性呼吸窘迫综合征肺动脉压预后

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CLDN7在胶质母细胞瘤中的表达及临床意义

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神经疾病与精神卫生 2025年第1期25卷 36-40页

作者：李允毛轶青钟宗烨刘光华刘邦忠上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科 200032 复旦大学附属中山医院康复医学科上海市中西医结合康复医学研究所200032

目的探讨胶质母细胞瘤(GBM)组织内封闭蛋白7(CLDN7)的表达水平及临床意义。方法从癌症基因组图谱计划(TCGA)和基因型-组织表达(GTEx)数据库分别获得GBM与正常脑组织相关的基因表达数据,借助R软件比较两组内CLDN7基因的表达差异,分析CLDN... 详细信息

目的探讨胶质母细胞瘤(GBM)组织内封闭蛋白7(CLDN7)的表达水平及临床意义。方法从癌症基因组图谱计划(TCGA)和基因型-组织表达(GTEx)数据库分别获得GBM与正常脑组织相关的基因表达数据,借助R软件比较两组内CLDN7基因的表达差异,分析CLDN7与临床数据的相关性。用Kaplan-Meier生存分析、受试者工作特征(ROC)曲线分析及列线图评估CLDN7在GBM患者的预后。使用STRING数据库评估CLDN7的相互作用基因及信号通路。结果共收集689份正常样本和1157例胶质瘤样本。GBM组织内CLDN7的表达高于正常脑组织[1.029(0.642,1.546)]比[0.475(0.275,0.740)],差异有统计学意义(Z=-20.004,P<0.001)。年龄>60岁、WHO病理学分级高、1p/19q非共缺失患者的CLDN7表达量高于年龄≤60岁、WHO病理学分级低、1p/19q共缺失患者,差异有统计学意义(Z/H=-20.683、154.210、-2.699,均P<0.001)。生存分析显示,CLDN7高表达组较低表达组生存期缩短,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线结果显示,CLDN7诊断GBM患者的曲线下面积为0.776。京都基因和基因组数据库(KEGG)分析结果显示,CLDN7相关联的蛋白质主要参与紧密连接、黏附链接、细胞黏附分子及白细胞跨内皮迁移等信号通路。结论CLDN7在GBM组织中高表达,可能成为诊断GBM的指标,是预后不良的相关指标。

关键词：胶质母细胞瘤封闭蛋白7 基因表达预后生物信息学

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