检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2006年第18期86卷 1227-1231页

作者：樊嘉周俭徐泱邱双健吴志全余耀黄晓武汤钊猷王玉琦复旦大学附属中山医院肝外科复旦大学肝癌研究所上海200032

目的评估不同适应证标准对肝癌肝移植预后的影响,探讨建立适合中国国情的肝癌肝移植适应证新标准。方法回顾性分析我院2001年4月至2006年1月间251例肝细胞癌肝移植病例,Kaplan Meier法统计分析不同病例入选标准对肝癌肝移植术后生存率... 详细信息

目的评估不同适应证标准对肝癌肝移植预后的影响,探讨建立适合中国国情的肝癌肝移植适应证新标准。方法回顾性分析我院2001年4月至2006年1月间251例肝细胞癌肝移植病例,Kaplan Meier法统计分析不同病例入选标准对肝癌肝移植术后生存率及无瘤生存率的影响,Log Rank检验组间差异。结果93例米兰标准术后1、2、3年的生存率为:86%、77%、77%,无瘤生存率为:91%、86%、86%;131例加利福尼亚标准术后1、2、3年的生存率为:90%、83%、83%,无瘤生存率为:92%、89%、89%;207例匹兹堡标准术后1、2、3年的生存率为:84%、74%、67%。无瘤生存率为:85%,83%,73%。而超出匹兹堡标准的44例患者,1、2、3年生存率及无瘤生存率则显著降低(65%,43%,43%及47%,43%,43%)。当将适应证扩大为:单发肿瘤直径≤9cm;或多发肿瘤≤3个,且最大肿瘤直径≤5cm,全部肿瘤直径总和≤9cm,无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移(即“上海复旦标准”),其1、2、3年生存率及无瘤生存率(88%,80%,80%及90%,88%,88%)与最为严格的米兰标准相比差异无统计学意义,但入选病例显著增至为151例。结论“上海复旦标准”扩大了肝癌肝移植适应证的范围,且并未降低术后总体生存率及无瘤生存率,可能较米兰标准等更符合中国国情。

关键词：肝移植肝细胞癌适应证生存

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提高肝癌肝移植疗效的综合策略

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中华外科杂志 2008年第21期46卷 1602-1605页

作者：樊嘉徐泱复旦大学附属中山医院肝外科复旦大学肝癌研究所上海200032

肝细胞肝癌（以下简称肝癌）是最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年新发肝癌的一半以上在我国，且发病率仍有上升趋势。肝癌是我国肝移植的主要适应证之一，目前肝癌肝移植占我国每年开展肝移植的30％-40％，比例较国外明显偏高。由于外... 详细信息

肝细胞肝癌（以下简称肝癌）是最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年新发肝癌的一半以上在我国，且发病率仍有上升趋势。肝癌是我国肝移植的主要适应证之一，目前肝癌肝移植占我国每年开展肝移植的30％-40％，比例较国外明显偏高。由于外周血中残存的微转移灶在手术过程和术后免疫抑制情况下转移加速等原因，术后肝癌复发是影响肝癌肝移植预后的主要因素。如何提高我国肝癌肝移植的整体疗效已成为我们必须面对的重要课题之一。

关键词：肝细胞肝癌整体疗效肝移植微转移灶恶性肿瘤免疫抑制手术过程肝癌复发

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原发性肝癌的三级根治切除标准

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中华肿瘤杂志 2004年第1期26卷 33-35页

作者：马曾辰黄力文汤钊猷周信达林芷英钦伦秀叶青海孙惠川任正刚夏景林复旦大学附属中山医院复旦大学肝癌研究所肝外科上海200032

目的　阐述原发性肝癌三级根治切除标准的内容并评价其临床意义。方法　根据根治标准的完善程度将肝癌根治切除标准分为 3级。Ⅰ级标准 :完整切除肉眼所见肿瘤 ,切缘无残癌。Ⅱ级标准 :在Ⅰ级标准基础上增加 4项条件 :(1)肿瘤数目不超... 详细信息

目的　阐述原发性肝癌三级根治切除标准的内容并评价其临床意义。方法　根据根治标准的完善程度将肝癌根治切除标准分为 3级。Ⅰ级标准 :完整切除肉眼所见肿瘤 ,切缘无残癌。Ⅱ级标准 :在Ⅰ级标准基础上增加 4项条件 :(1)肿瘤数目不超过 2个 ;(2 )无门脉主干及一级分支、总肝管及一级分支、肝静脉主干及下腔静脉癌栓 ;(3 )无肝门淋巴结转移 ;(4)无肝外转移。Ⅲ级标准 :在Ⅱ级标准基础上增加术后随访结果阴性条件 ,即术后 2个月内AFP降至正常 (术前AFP阳性者 )和影像学检查未见肿瘤残存。回顾性分析 3 54例肝癌患者行肝切除治疗的临床资料 ,按 3级标准的根治与否分为 6组 :Ⅰ级标准根治组 ,Ⅰ级标准姑息组 ;Ⅱ级标准根治组 ,Ⅱ级标准姑息组 ;Ⅲ级标准根治组 ,Ⅲ级标准姑息组。寿命表法计算各组生存率 ,并加以比较。结果　原发性肝癌各根治切除组生存率均高于相应姑息组 (P <0 .0 1)。随着采用根治标准级别的升高 ,其切除后生存率也逐级提高 ,Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级标准根治组 5年生存率分别为 43 .2 %、51.2 %和 64.4% ,各组生存率差异有显著性(P <0 .0 1)。结论　原发性肝癌手术切除可以采用分级根治标准判定手术根治性。所应用的根治标准越严格 ,其获得的疗效越好。按较高级别肝癌根治切除标准选择病例、实?

关键词：原发性肝癌三级根治切除标准肝切除术治疗

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不同临床病理因素对肝细胞癌患者血清蛋白质指纹图谱的影响

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中华外科杂志 2006年第7期44卷 445-449页

作者：黄成樊嘉周俭刘银坤崔杰峰复旦大学肝癌研究所复旦大学附属中山医院肝脏外科上海200032

目的分析不同临床病理因素对肝细胞癌患者血清蛋白质指纹图谱的影响。方法收集112例肝细胞癌患者血清，采用弱阳离子交换蛋白质芯片为检测介质，经表面加强激光解吸电离-飞行时间-质谱测定得到蛋白质指纹图谱，分别以性别、甲胎蛋白... 详细信息

目的分析不同临床病理因素对肝细胞癌患者血清蛋白质指纹图谱的影响。方法收集112例肝细胞癌患者血清，采用弱阳离子交换蛋白质芯片为检测介质，经表面加强激光解吸电离-飞行时间-质谱测定得到蛋白质指纹图谱，分别以性别、甲胎蛋白、门静脉癌栓、肿瘤大小、肿瘤数目、肝硬化等病理特征分组，通过BioMarker Wizard Software比较各组间血清蛋白质组分的差异。结果在质荷比为1100～30000范围内，112例肝细胞癌的血清蛋白指纹图谱中，共检测出100个有意义的蛋白峰。（1）比较肿瘤数目：单发与多发组（≥2），16个蛋白峰差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）比较肿瘤最大直径：〉3cm与≤3cm组，仅1个蛋白峰差异有统计学意义；〉5cm与≤5cm组，4个蛋白峰差异有统计学意义；〉10cm与≤10cm组，3个蛋白峰差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）比较门静脉肉眼癌栓组与无门静脉癌栓组：16个蛋白峰差异有统计学意义；比较门静脉镜下癌栓组与无门静脉癌栓组：仅2个蛋白峰差异有统计学意义；比较门静脉肉眼癌栓组与门静脉镜下癌栓组：8个蛋白峰差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）按性别、肝硬化和甲胎蛋白分组比较，血清蛋白指纹图谱没有明显差异。结论门静脉癌栓、肿瘤数目、肿瘤大小是影响肝细胞癌患者血清蛋白质指纹图谱的重要因素，而性别、肝硬化、甲胎蛋白对血清蛋白质指纹图谱没有明显影响；门静脉肉眼癌栓对血清蛋白质指纹图谱影响明显大于镜下癌栓；肿瘤大小以5cm分界对血清蛋白质指纹图谱影响最大。

关键词：癌,肝细胞病理因素蛋白质指纹图谱

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原发性肝癌的手术切除

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中华外科杂志 2010年第3期48卷 167-168页

作者：樊嘉王征复旦大学附属中山医院肝外科复旦大学肝癌研究所上海200032

我国肝细胞癌（简称肝癌）的发病率与病死率居世界首位，是居我国第2位的癌症杀手，居全球第3位的癌症死因。近年来，肝癌治疗领域出现了许多新进展，包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学... 详细信息

我国肝细胞癌（简称肝癌）的发病率与病死率居世界首位，是居我国第2位的癌症杀手，居全球第3位的癌症死因。近年来，肝癌治疗领域出现了许多新进展，包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学观念的重视、综合治疗模式的更新等，但外科手术治疗（其中主要是手术切除）仍为肝癌患者获得长期生存的最主要途径。

关键词：原发性肝癌手术切除分子靶向药物综合治疗模式外科手术治疗肿瘤标志物肝细胞癌肝癌治疗

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三种不同方法判断乙酰甲胆碱支气管激发试验比较

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复旦学报（医学版） 2001年第1期28卷 73-75页

作者：王美琴钮善福张志凤白春学复旦大学附属中山医院呼吸病研究所

No abstract available

关键词：哮喘支气管激发试验乙酰甲胆碱 FEV1 GSP 脉冲振荡法

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肝癌肝移植预后相关因素分析

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中华医学杂志 2007年第30期87卷 2101-2104页

作者：徐泱樊嘉周俭邱双健吴志全余耀黄晓武汤钊猷王玉琦复旦大学附属中山医院肝外科复旦大学肝癌研究所上海200032

目的分析对预后有显著影响的肿瘤相关因素,为肝癌肝移植适应证的选择提供依据。方法回顾性分析我院2001年4月至2006年2月间251例肝细胞癌肝移植病例,Kaplan-Meier生存率统计分析各种肿瘤相关性因素对肝癌肝移植术后生存率及无瘤生存率... 详细信息

目的分析对预后有显著影响的肿瘤相关因素,为肝癌肝移植适应证的选择提供依据。方法回顾性分析我院2001年4月至2006年2月间251例肝细胞癌肝移植病例,Kaplan-Meier生存率统计分析各种肿瘤相关性因素对肝癌肝移植术后生存率及无瘤生存率的影响,Log Rank 检验组间差异,COX 多因素回归分析对预后有显著影响的危险因素。结果对术后生存率和/或无瘤生存率有显著影响的因素有:大血管癌栓、淋巴结转移、Edmondson 分级、镜下癌栓、肿瘤部位、播散灶、术前甲胎蛋白(AFP)等(P<0.05或 P<0.01);而术前治疗史及肝炎背景对术后生存率及无瘤生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。Cox 多因素分析对生存率或无瘤生存率有显著影响的指标有:大血管癌栓、肿瘤播散灶及镜下癌栓(P<0.05或 P<0.01)。结论 Edmondson 分级Ⅲ～Ⅳ级、镜下癌栓、肿瘤位于左叶或两叶、肿瘤有播散灶及术前 AFP≥300μg/L 等都是肝癌肝移植危险因素,提示预后不良。有大血管癌栓、淋巴结转移的预后极差,应列为肝癌肝移植禁忌证。

关键词：肝细胞癌肝移植生存率

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肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗肝细胞癌(HCC)的研究进展

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复旦学报（医学版） 2019年第6期46卷 814-818,823页

作者：许书榕(综述) 陈荣新(审校) 复旦大学附属中山医院肝内科上海200032 复旦大学肝癌研究所上海200032

肝动脉化疗栓塞、分子靶向治疗和免疫治疗是目前晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的推荐治疗方法,但尚缺乏治疗无效或失败后的补救治疗。晚期HCC患者接受肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)有生... 详细信息

肝动脉化疗栓塞、分子靶向治疗和免疫治疗是目前晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的推荐治疗方法,但尚缺乏治疗无效或失败后的补救治疗。晚期HCC患者接受肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)有生存获益,提示HAIC可能是各种肝癌治疗无效或失败后的一种补救治疗方法。尽管既往研究表明HAIC对晚期HCC治疗有效,但是缺少大样本随机对照临床试验的数据。为了使HAIC成为晚期HCC推荐治疗方法,须将HAIC与其他标准治疗方法进行比较;寻找对HAIC治疗有反应的预测指标,优化和统一HAIC治疗方案等。本综述旨在提供HAIC临床应用的研究进展。

关键词：肝细胞癌(HCC) 肝动脉经动脉灌注化疗

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联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术治疗传统不可切除肝癌之进展

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中华消化外科杂志 2021年第2期20卷 155-162页

作者：彭远飞王征周俭复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科复旦大学肝癌研究所上海200032

近年来,肝癌综合治疗进展显著,但手术切除仍为肝癌病人获得长期生存的主要治疗方式。随着肝脏外科的快速发展,肝脏解剖学的复杂性和手术操作已不再是肝脏手术的主要障碍,肝切除术后剩余肝脏体积不足成为肝脏手术的主要限制因素。临床上... 详细信息

近年来,肝癌综合治疗进展显著,但手术切除仍为肝癌病人获得长期生存的主要治疗方式。随着肝脏外科的快速发展,肝脏解剖学的复杂性和手术操作已不再是肝脏手术的主要障碍,肝切除术后剩余肝脏体积不足成为肝脏手术的主要限制因素。临床上多数肝癌病人因此无法行一期根治性切除术,只能接受非手术治疗,长期预后较差。联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)为剩余肝脏体积不足的肝癌病人治疗带来希望。ALPPS可在短期内诱导剩余肝脏显著增生,肿瘤根治切除率高达90%~100%,显著改善病人生存。但在开展早期,其手术安全性等争议不断。近年来,随着技术的不断进步,ALPPS手术安全性等问题得到较大改善。笔者综合国内外最新文献,围绕ALPPS的最新进展进行深入阐述。

关键词：肝肿瘤联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术外科手术剩余肝脏体积安全性

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氧调节蛋白150在人肝细胞癌中的过度表达及其对凋亡的作用(英文)

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生物化学与生物物理进展 2009年第10期36卷 1275-1282页

作者：周海军黑振宇史炯郭坤孙冰生武金才赵越付丽芸戴春高东梅孙瑞霞赵燕陈洁王鲁钦伦秀刘银坤复旦大学附属中山医院肝癌研究所上海200032 复旦大学生物医学研究院上海200032

在前期研究中发现,氧调节蛋白150(ORP150)是与肝细胞癌相关的糖蛋白.进一步研究了ORP150的表达水平与肝细胞癌的相关性.免疫印迹、细胞免疫化学和定量PCR分别在蛋白质水平和mRNA水平检测了ORP150的表达.运用RNA干扰技术检测了其对凋亡... 详细信息

在前期研究中发现,氧调节蛋白150(ORP150)是与肝细胞癌相关的糖蛋白.进一步研究了ORP150的表达水平与肝细胞癌的相关性.免疫印迹、细胞免疫化学和定量PCR分别在蛋白质水平和mRNA水平检测了ORP150的表达.运用RNA干扰技术检测了其对凋亡和肝细胞癌侵袭性的影响.发现:无论是蛋白质水平还是mRNA水平,与正常肝细胞相比,ORP150在肝细胞癌中表达明显上调;经RNA干扰后,肝细胞癌的凋亡明显增加,但肿瘤细胞的侵袭性无改变.肝细胞癌中,ORP150表达上调,它可能抑制肿瘤细胞的凋亡而促进其生长.ORP150有可能成为肝细胞癌的治疗靶点.

关键词：氧调节蛋白150 人肝细胞癌凋亡

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