检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医学 2022年第4期29卷 712-718,F0003页

作者：余浩军顾宇参方纬张晓丽刘纯周俊吕中伟李殿富李穗吉何薇王瑛尚华张倩李思进石洪成复旦大学附属中山医院核医学科上海200032 复旦大学核医学研究所上海200032 上海市影像医学研究所上海200032 中国医学科学院阜外医院核医学科北京100037 首都医科大学附属安贞医院核医学科北京100029 兰州大学第一医院核医学科兰州730000 上海市徐汇区中心医院核医学科上海200031 同济大学附属第十人民医院核医学科上海200072 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科南京210009 厦门大学附属心血管病医院核医学科厦门361000 复旦大学附属华东医院核医学科上海200040 河北医科大学第二医院核医学科石家庄050000 山西医科大学第一医院核医学科太原030001

在静息/负荷心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)的基础上,使用D-SPECT进行心肌血流量(myocardial blood flow,MBF)和冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)的心肌血流定量分析对冠心病的诊断具有增益价值。国内多... 详细信息

关键词： D-SPECT 心肌灌注显像心肌血流量操作规范专家共识

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心脏超声联合PET/CT诊断食管癌左心室转移1例报告

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中国临床医学 2021年第2期28卷 177-179页

作者：李政陈佳慧尹红艳王妍林瑾仪石洪成程蕾蕾复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科上海200032 上海市心血管病研究所上海200032 上海市影像医学研究所上海200032 复旦大学附属中山医院心内科上海200032 复旦大学附属中山医院核医学科上海200032 复旦大学附属中山医院肿瘤内科上海200032

1病例资料1.1入院检查患者男性,48岁,因无明显诱因右踝关节、左膝关节肿痛3个月,进食梗阻感2个月,当地医院胃镜示食管中段恶性肿瘤。2020年5月29日于本院门诊查PET/CT,2020年6月4日入本院治疗。PET-CT结果(图1A~1D)示食管胸中段恶性肿... 详细信息

1病例资料1.1入院检查患者男性,48岁,因无明显诱因右踝关节、左膝关节肿痛3个月,进食梗阻感2个月,当地医院胃镜示食管中段恶性肿瘤。2020年5月29日于本院门诊查PET/CT,2020年6月4日入本院治疗。PET-CT结果(图1A~1D)示食管胸中段恶性肿瘤伴淋巴结、骨等多发转移;心包转移及心包积液。心脏超声结果(图2A、2B)示左室基底段下壁、下侧壁处占位。主要异常临床指标包括:纤维蛋白原6.52 g/L(参考范围2~4 g/L)、氨基末端脑钠肽前体846 pg/mL(参考范围0~100 pg/mL)、血钙3.12 mmol/L(参考范围2.15~2.55 mmol/L)。

关键词：心脏肿瘤左心室心脏超声

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影像学检查在腹膜后肿瘤诊治中的应用及相关专家共识解读

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外科理论与实践 2022年第6期27卷 511-516页

作者：丁玉芹石洪成季正标复旦大学附属中山医院放射科上海200032 上海市影像医学研究所核医学科上海200032 上海市影像医学研究所超声科上海200032

腹膜后肿瘤是指原发于腹膜后间隙(包括骶前及盆底间隙,在实体腹膜后器官外)的肿瘤,发病率为(0.5~1.0)/10万。腹膜后间隙解剖部位较深,肿瘤组织类型繁多,临床表现缺乏特异性,且病人早期无明显临床症状,以致腹膜后肿瘤被发现时多为中晚期... 详细信息

腹膜后肿瘤是指原发于腹膜后间隙(包括骶前及盆底间隙,在实体腹膜后器官外)的肿瘤,发病率为(0.5~1.0)/10万。腹膜后间隙解剖部位较深,肿瘤组织类型繁多,临床表现缺乏特异性,且病人早期无明显临床症状,以致腹膜后肿瘤被发现时多为中晚期。肿瘤广泛浸润周围组织,术后易复发转移,因此,腹膜后肿瘤在诊断、治疗方面均存在极大的挑战。影像学检查在腹膜后肿瘤诊治中具有重要的临床价值,本文将从腹膜后肿瘤的专家共识、影像学诊断思路、PET/CT检查以及影像引导下微创诊疗四个方面介绍影像学在腹膜后肿瘤诊治中的应用。

关键词：腹膜后肿瘤医学影像学正电子发射断层成像术超声共识解读

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18F-FDG PET/CT在局灶性机化性肺炎诊断中的应用

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第8期40卷 464-469页

作者：周俊毛武剑顾宇参余浩军陈曙光石洪成上海市徐汇区中心医院核医学科 200031 复旦大学附属中山医院核医学科、复旦大学核医学研究所、复旦中山医院肿瘤中心 200032

目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT[同机高分辨率(HR)CT]的影像特征。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年5月至2018年12月间因肺内孤立性实性结节行^18F-FDG PET/CT和同机HRCT检查,且术后病理证实为FOP[... 详细信息

目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT[同机高分辨率(HR)CT]的影像特征。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年5月至2018年12月间因肺内孤立性实性结节行^18F-FDG PET/CT和同机HRCT检查,且术后病理证实为FOP[男33例、女12例,年龄(58±9)岁]和周围型非黏液性实性肺腺癌[男21例、女26例,年龄(63±10)岁]的患者。患者于PET/CT检查后3周内行外科手术。分析患者的影像资料,采用Mann-Whitney U或近似t检验比较FOP和肺腺癌的病灶最大标准摄取值(SUVmax)、最大径差异,对SUVmax和最大径行Spearman秩相关或Pearson相关分析,并进行二分类logsitic回归分析,以获取预测FOP的独立因子,最后行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果FOP的病灶SUVmax[3.1(1.7,4.9)]和最大径[(18.0±6.3)mm]均小于肺腺癌的SUVmax[6.5(3.8,9.3)]和最大径[(21.8±4.3)mm],差异均具有统计学意义(z=-4.598,t′=-3.424,均P<0.01)。FOP的SUVmax与其最大径呈正相关(rs=0.509,P<0.01),肺腺癌的SUVmax与其最大径不相关(r=0.076,P>0.05)。在同机HRCT图像上,沿支气管血管束呈梭形者更多见于FOP(χ^2=9.549,P<0.05)。二分类logistic回归分析示,病灶SUVmax、最大径和形态均为预测FOP的独立因子[比值比(OR)值:10.585、4.674、9.073,均P<0.05]。ROC曲线分析示,SUVmax≤7.1且结节最大径≤18.3 mm、形态呈梭形联合诊断FOP的曲线下面积为0.860,灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.8%(44/45)、70.2%(33/47)、75.9%(44/58)、97.1%(33/34)和83.7%(77/92)。结论SUVmax≤7.1且结节呈梭形、最大径≤18.3 mm的实性结节多提示为FOP。

关键词：原因不明的肺炎组织正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖

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复旦大学附属中山医院新冠肺炎防控期间核医学科PET检查防护方案(2020 v.1)

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中国临床医学 2020年第1期27卷 16-19页

作者：王向青余浩军顾宇参胡鹏程侯晓广石洪成复旦大学附属中山医院核医学科复旦大学核医学研究所上海市影像医学研究所

PET/CT和PET/MRI检查具有环节多、流程复杂、患者在注射微量放射性示踪剂后需要在相对封闭的环境中停留时间长等特点,工作人员与患者之间、患者与患者之间交叉感染的风险大。在新型冠状病毒肺炎(NCP)防控期间,我们建议对进行PET/CT或PET... 详细信息

PET/CT和PET/MRI检查具有环节多、流程复杂、患者在注射微量放射性示踪剂后需要在相对封闭的环境中停留时间长等特点,工作人员与患者之间、患者与患者之间交叉感染的风险大。在新型冠状病毒肺炎(NCP)防控期间,我们建议对进行PET/CT或PET/MRI检查的患者,根据其流行病学史和临床症状,对其患有NCP潜在的风险进行评估。据此对接触具有潜在风险患者的工作人员要采取必要的防护措施,并对具有潜在风险患者接触的场所进行合理的消毒,以降低交叉感染的风险。

关键词：新型冠状病毒疑似病例评估 PET/CT PET/MRI 交叉感染个人防护复旦大学附属中山医院

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国人脊柱与骨盆^99mTc-MDP定量SPECT/CT标准化摄取值的正常分布特点

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中国临床医学 2020年第5期27卷 750-755页

作者：侯晓广刘国兵孙登琴顾宇参复旦大学附属中山医院核医学科上海200032 复旦大学核医学研究所上海200032 上海市影像医学研究所上海200032

目的:探讨骨显像单光子发射计算机体层成像/计算机体层成像(SPECT/CT)骨定量分析国人脊柱及骨盆的标准化摄取值(SUV)的正常分布。方法:回顾性分析500例入组肿瘤骨转移患者的锝[99mTc]-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨定量SPECT/CT显像数据... 详细信息

目的:探讨骨显像单光子发射计算机体层成像/计算机体层成像(SPECT/CT)骨定量分析国人脊柱及骨盆的标准化摄取值(SUV)的正常分布。方法:回顾性分析500例入组肿瘤骨转移患者的锝[99mTc]-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨定量SPECT/CT显像数据。在正常颈、胸、腰、骶椎及骨盆骨骼处勾画感兴趣区,测量最大(maximum)和平均(mean)SUV(SUVmax和SUVmean),统计分析SUV值在正常骨骼的分布及其与年龄、身高、体质量和CT值的相关性。结果:SUVmax和SUVmean在第6颈椎最大,分别为7.4±2.5和6.0±2.2,在第3骶椎最小,分别为4.4±2.0和2.2±1.1。脊柱及骨盆SUVmax和SUVmean的变异系数(CV)大小相近,分别在31.6%~45.6%和34.1%~52.7%,骨盆组成骨SUVmax(CV骨盆=42.4%、CV脊柱=35.0%)和SUVmean(CV骨盆=52.7%、CV脊柱=38.3%)个体间差异略大于脊柱。骨骼SUV值在不同性别间无统计学差异。脊柱及骨盆的SUVmax和SUVmean与身高均无显著相关性,与年龄负相关,与体质量及CT值正相关。结论:骨定量SPECT/CT可获得99mTc-MDP在正常骨骼中的SUV值,可用于骨转移诊断及评估的参考;不同部位骨骼SUV值存在一定差异,应用SUV值诊断和评估肿瘤骨转移时需具体部位具体分析。

关键词：单光子发射计算机体层成像计算机体层成像标准化摄取值 99mTc-亚甲基二磷酸盐

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梗阻性黄疸18F-FDG PET/MR成像中国专家共识

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中国临床医学 2022年第6期29卷 1072-1083页

作者：庞丽芳顾宇参杨志武志芳樊卫朱小华赵军赵长久王雪梅高永举霍力莫逸王梅云卢洁胡凌志张政王峰杜雪梅陈跃刘建军程召平楼云龙姚树展徐荣李思进石洪成复旦大学附属中山医院核医学科上海医学影像研究所复旦大学核医学研究所复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心上海200032 北京大学肿瘤医院核医学科北京100142 山西医科大学附属第一医院核医学科太原030001 中山大学附属肿瘤医院核医学科广州510060 华中科技大学同济医学院附属同济医院核医学科武汉430030 同济大学附属东方医院核医学科上海200120 哈尔滨医科大学附属第一医院核医学科哈尔滨150001 内蒙古医科大学附属医院核医学科呼和浩特010050 河南省人民医院核医学科郑州450003 北京协和医院核医学科北京100730 湖南省肿瘤医院核医学科长沙410013 河南省人民医院医学影像科郑州450003 首都医科大学宣武医院核医学科北京100053 上海联影医疗科技有限公司上海201807 南京市第一医院核医学科南京210006 大连医科大学附属第一医院核医学科大连116011 西南医科大学附属医院核医学科泸州646000 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 山东第一医科大学附属第一医院核医学科济南250014 梅州市人民医院核医学科梅州514089 山东第一医科大学附属山东省立医院核医学科济南250021 南昌医学院第一附属医院江西省人民医院核医学科南昌330006

梗阻性黄疸病因复杂,定性和定位诊断具有挑战性。一体化正电子发射计算机断层成像/磁共振(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)检查,通过PET与MR在梗阻性黄疸诊断中的优势互补,形成整合优势。在满足诊断需求的前提... 详细信息

梗阻性黄疸病因复杂,定性和定位诊断具有挑战性。一体化正电子发射计算机断层成像/磁共振(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)检查,通过PET与MR在梗阻性黄疸诊断中的优势互补,形成整合优势。在满足诊断需求的前提下,如何缩短PET/MR扫描时长、选择适宜的个性化扫描协议是临床关注的焦点。本文在文献复习和大量临床应用积累基础上,基于病灶是否具有显像剂聚集,建立简繁不同的PET/MR成像协议和报告,并形成专家共识。

关键词：肝胆系统梗阻性黄疸正电子发射体层摄影术磁共振成像 PET/MR 共识

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^(177)Lu-前列腺特异性膜抗原放射性配体疗法治疗前列腺癌临床应用专家共识

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中国临床医学 2024年第5期31卷 844-850,F0003页

作者：刘国兵卓维海顾宇参杨志陈跃樊卫郭剑明谭建朱小华霍力兰晓莉李彪缪蔚冰宋少莉徐浩田蓉罗全勇王峰王雪梅杨爱民戴东邓智勇赵晋华陈晓良范岩高再荣韩星敏蒋宁一匡安仁林岩松刘甫庚楼岑苏新辉唐立钧王辉王欣璐杨福洲杨辉赵新明杨波黄晓冬陈继亮李思进汪静李亚明石洪成复旦大学附属中山医院上海医学影像研究所复旦大学核医学研究所复旦大学附属中山医院肿瘤防治中心复旦大学放射医学研究所北京大学肿瘤医院西南医科大学附属医院中山大学肿瘤防治中心天津医科大学总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院北京协和医院华中科技大学同济医学院附属协和医院上海交通大学医学院附属瑞金医院福建医科大学附属第一医院复旦大学附属肿瘤医院暨南大学附属第一医院四川大学华西医院上海交通大学医学院附属第六人民医院南京市第一医院中国科学技术大学附属第一医院西安交通大学第一附属医院天津市肿瘤医院空港医院云南省肿瘤医院上海交通大学医学院附属第一人民医院重庆大学附属肿瘤医院北京大学第一医院郑州大学第一附属医院中山大学附属第七医院北京医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江大学医学院附属第一医院江苏省人民医院上海交通大学医学院附属新华医院广州医科大学附属第一医院雅安市人民医院河南省肿瘤医院河北医科大学第四医院昆明理工大学附属安宁市第一人民医院上海国核科技发展有限公司上海市生态环境局辐射安全管理处山西医科大学第一医院空军军医大学西京医院中国医科大学附属第一医院

^(177)Lu标记的前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)放射性配体疗法已在国外获批应用于晚期前列腺癌治疗,且正在国内开展多项临床试验。专家组参考国外经验和观点,并结合国内临床实践和实测数据,形成^(177)Lu-... 详细信息

^(177)Lu标记的前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)放射性配体疗法已在国外获批应用于晚期前列腺癌治疗,且正在国内开展多项临床试验。专家组参考国外经验和观点,并结合国内临床实践和实测数据,形成^(177)Lu-PSMA放射性配体疗法在前列腺癌临床应用中的专家共识。

关键词： ^(177)Lu标记的前列腺特异性膜抗原前列腺癌放射性配体治疗专家共识

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晚期或复发性口腔(口咽)癌的救治性外科治疗中国专家共识

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中国口腔颌面外科杂志 2024年第6期22卷 521-528页

作者：何悦祝奉硕马春跃贺捷王延安李劲松刘冰蒋灿华侯劲松彭歆何培杰张东升王军刘习强杨宏宇陈超刚吴逸群姚原苏立新刘峰马玉波朱凌温红梅黄秋雨上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科广东广州510120 武汉大学口腔医院口腔颌面外科湖北武汉430070 中南大学湘雅医院口腔颌面外科湖南长沙410008 中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科广东广州510055 北京大学口腔医院口腔颌面外科北京100081 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 山东第一医科大学附属省立医院口腔颌面外科山东济南250021 甘肃省肿瘤医院头颈二科甘肃兰州730050 南方医科大学南方医院口腔科广东广州510515 北京大学深圳医院口腔颌面外科广东深圳518036 中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科广东广州510120 上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院肿瘤科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院核医学科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院影像科上海200011 中山大学附属第三医院康复医学科广东广州510630

口腔(口咽)癌是头颈部恶性肿瘤中发生率最高的一种类型,相当数量的患者就诊时已为临床晚期,多需外科结合放化疗等综合手段治疗。许多患者在接受首次外科或放化疗后,会出现局部复发或转移,再次治疗更为困难,且预后不良。如何合理有效地... 详细信息

口腔(口咽)癌是头颈部恶性肿瘤中发生率最高的一种类型,相当数量的患者就诊时已为临床晚期,多需外科结合放化疗等综合手段治疗。许多患者在接受首次外科或放化疗后,会出现局部复发或转移,再次治疗更为困难,且预后不良。如何合理有效地治疗这些晚期或复发性口腔(口咽)癌患者已成为临床关注的焦点,然而针对如何开展救治性外科治疗,尚无依据可循,非规范诊疗也比较常见。本文整合现有循证医学证据,同时经全国口腔颌面头颈外科领域专家研讨商议,在晚期或复发性口腔(口咽)癌救治性外科治疗的定义、适应证、围术期评估、手术分级、辅助治疗、功能康复等领域达成共识,供全国口腔颌面外科及头颈外科医师参考。

关键词：口腔癌口咽癌救治性外科专家共识

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CZT-SPECT测定的冠状动脉血流储备对诊断冠心病的增益价值

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第12期39卷 714-719页

作者：陈炜佳姚康李晨光余浩军庞丽芳葛均波石洪成上海市影像医学研究所、复旦大学附属中山医院核医学科、复旦大学核医学研究所 200032 复旦大学附属中山医院心内科上海200032

目的探讨碲锌镉心脏专用SPECT仪(CZT-SPECT)测定冠状动脉(简称冠脉)血流储备(CFR)对心肌灌注显像(MPI)诊断冠脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的增益价值。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月间于复旦大学附属中山医院成功完成静息/负... 详细信息

目的探讨碲锌镉心脏专用SPECT仪(CZT-SPECT)测定冠状动脉(简称冠脉)血流储备(CFR)对心肌灌注显像(MPI)诊断冠脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的增益价值。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月间于复旦大学附属中山医院成功完成静息/负荷MPI和CFR测定的132例疑似或确诊的冠心病患者(男89例,女43例;年龄40~81岁)影像资料,以冠脉造影(CAG)结果为"金标准",分别计算并比较MPI与MPI联合CFR诊断冠心病的效能。采用χ2检验或Fisher确切概率法分析数据。结果132例患者中,冠脉狭窄≥75%者有61例(46.2%),其中单支病变29例(47.5%)、双支病变21例(34.4%)、三支病变11例(18.0%);396支冠脉血管中,狭窄程度≥75%者有104支(26.3%),狭窄程度65%~74%者有25支(6.3%),狭窄程度50%~64%者有30支(7.6%)。对于冠脉狭窄程度≥75%者,MPI在患者水平诊断冠心病的灵敏度和准确性分别为86.89%(53/61)和68.94%(91/132),联合CFR后分别提高至96.72%(59/61;χ2=3.921,P<0.05)和87.88%(116/132;χ2=13.984,P<0.01);MPI在血管水平诊断冠心病的灵敏度和准确性分别为72.12%(75/104)和77.53%(307/396),联合CFR后分别提高至96.15%(100/104;χ2=22.511,P<0.01)和85.10%(337/396;χ2=7.479,P<0.05);MPI诊断单支、双支、三支病变冠心病的灵敏度分别为72.41%(21/29)、42.86%(9/21)、5/11,联合CFR后分别提高至93.10%(27/29;χ2=4.350,P=0.037)、90.48%(19/21;χ2=10.714,P=0.001)、11/11(P=0.012)。MPI联合CFR检出冠脉狭窄65%~74%的灵敏度[64.00%(16/25)]高于MPI[24.00%(6/25);χ2=8.117,P=0.004];检出冠脉狭窄50%~64%的灵敏度[76.67%(23/30)]也高于MPI[40.00%(12/30);χ2=8.297,P=0.004]。结论CFR可明显提高MPI诊断冠心病的灵敏度和准确性,尤其是对多支病变冠心病和冠脉轻度狭窄患者。

关键词：冠状动脉疾病血流储备分数,心肌心肌灌注显像体层摄影术,发射型计算机,单光子碲锌镉

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